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神經(jīng)內(nèi)科考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪種疾病不屬于腦血管???()A.腦梗死B.癲癇C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血2.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的持續(xù)時(shí)間一般不超過()A.30分鐘B.60分鐘C.24小時(shí)D.48小時(shí)3.腦出血最常見的病因是()A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.血液系統(tǒng)疾病4.腦梗死超早期治療的時(shí)間窗是()A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)5.診斷癲癇的主要依據(jù)是()A.腦電圖檢查B.頭顱CTC.臨床表現(xiàn)D.腦脊液檢查6.帕金森病的主要病理改變在()A.大腦皮質(zhì)B.丘腦C.黑質(zhì)-紋狀體D.小腦7.重癥肌無力最常受累的肌肉是()A.眼外肌B.咀嚼肌C.咽喉肌D.四肢肌肉8.格林-巴利綜合征的首發(fā)癥狀通常是()A.雙下肢無力B.感覺障礙C.吞咽困難D.呼吸困難9.下列哪種藥物可用于治療偏頭痛?()A.阿司匹林B.布洛芬C.麥角胺咖啡因D.對(duì)乙酰氨基酚10.腰椎穿刺的禁忌證是()A.顱內(nèi)壓增高B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.脊髓病變二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.腦血管病的危險(xiǎn)因素包括()A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖2.癲癇的發(fā)作類型包括()A.部分性發(fā)作B.全面性發(fā)作C.失神發(fā)作D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E.單純部分性發(fā)作3.帕金森病的臨床表現(xiàn)有()A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢平衡障礙E.面具臉4.重癥肌無力的治療方法有()A.抗膽堿酯酶藥物B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.胸腺切除E.血漿置換5.格林-巴利綜合征的特點(diǎn)有()A.急性起病B.對(duì)稱性肢體無力C.感覺障礙D.腱反射減弱或消失E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離6.偏頭痛的臨床特點(diǎn)包括()A.發(fā)作性B.搏動(dòng)性頭痛C.單側(cè)頭痛D.伴有惡心、嘔吐E.聲光刺激可加重頭痛7.下列哪些屬于顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)?()A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙E.血壓升高8.腦梗死的治療方法有()A.溶栓治療B.抗血小板聚集C.改善腦循環(huán)D.神經(jīng)保護(hù)E.康復(fù)治療9.腰椎穿刺的適應(yīng)證包括()A.診斷腦膜炎B.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血C.測定顱內(nèi)壓D.注入藥物治療E.診斷脊髓病變10.下列哪些藥物可用于治療癲癇?()A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺E.拉莫三嗪三、判斷題(每題2分,共10題)1.短暫性腦缺血發(fā)作不會(huì)遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。()2.腦出血患者血壓越高,預(yù)后越差。()3.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)立即按壓肢體,防止抽搐。()4.帕金森病是一種不可治愈的慢性進(jìn)展性疾病。()5.重癥肌無力患者癥狀晨輕暮重。()6.格林-巴利綜合征患者一般無感覺障礙。()7.偏頭痛患者應(yīng)避免食用巧克力、紅酒等食物。()8.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液。()9.腦梗死患者在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)頭顱CT常無明顯異常。()10.腰椎穿刺后患者應(yīng)去枕平臥4-6小時(shí)。()四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述腦梗死的治療原則。答:超早期溶栓,挽救缺血半暗帶;抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、神經(jīng)保護(hù)等綜合治療;病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)治療;積極處理并發(fā)癥及基礎(chǔ)疾病。2.簡述癲癇的藥物治療原則。答:從單一藥物開始,小劑量起始,逐漸增量至控制發(fā)作又無明顯不良反應(yīng);根據(jù)發(fā)作類型選藥;規(guī)律服藥,療程要長,停藥需緩慢;定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。3.簡述帕金森病的治療方法。答:藥物治療如左旋多巴制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑等;康復(fù)治療,包括運(yùn)動(dòng)療法等;必要時(shí)手術(shù)治療如腦深部電刺激術(shù);心理治療及護(hù)理。4.簡述重癥肌無力的臨床特點(diǎn)。答:部分或全身骨骼肌肉無力和極易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕,晨輕暮重,最常累及眼外肌,可出現(xiàn)吞咽、呼吸等困難。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論急性腦血管病的預(yù)防措施。答:控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素,合理飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,定期體檢,積極治療基礎(chǔ)疾病,對(duì)高危人群進(jìn)行干預(yù)。2.討論癲癇患者生活中需要注意的事項(xiàng)。答:規(guī)律作息,避免熬夜、勞累;飲食均衡,避免過飽過饑,少吃刺激性食物;保持情緒穩(wěn)定,避免精神刺激;按醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行停藥換藥;外出有人陪伴,避免從事危險(xiǎn)活動(dòng)如游泳、駕車等。3.討論帕金森病患者康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)。答:鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等;指導(dǎo)正確的姿勢和動(dòng)作,防止畸形;加強(qiáng)日常生活能力訓(xùn)練,如穿衣、進(jìn)食等;做好心理支持,鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,參與社交活動(dòng)。4.討論格林-巴利綜合征患者呼吸肌麻痹的護(hù)理措施。答:密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度,監(jiān)測血?dú)夥治?;保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰;備好急救設(shè)備和藥品;必要時(shí)氣管插管或切開,使用呼吸機(jī)輔助呼吸,做好氣道護(hù)理,預(yù)防感染。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.B5.C6.C7.A8.A9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.AB

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