急性心肌梗死護(hù)理查房理論試題一、選擇題1.急性心肌梗死患者發(fā)病后最典型的癥狀是（）[單選題]*A.呼吸困難B.胸痛C.惡心嘔吐D.發(fā)熱E.頭暈答案：B。原因：急性心肌梗死患者發(fā)病后最典型的癥狀是胸痛，多為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，且疼痛程度較重，持續(xù)時間較長，這是由于心肌缺血壞死所導(dǎo)致的，而其他癥狀雖然也可能出現(xiàn)，但不是最典型的癥狀。2.急性心肌梗死患者護(hù)理時，應(yīng)立即讓患者采取的體位是（）[單選題]*A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.頭低腳高位E.俯臥位答案：A。原因：急性心肌梗死患者應(yīng)立即采取平臥位，這樣可減少心肌耗氧量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。半臥位、端坐位等多適用于心力衰竭患者等情況，頭低腳高位和俯臥位不適合急性心肌梗死患者。3.急性心肌梗死患者發(fā)病后，在無禁忌證的情況下，應(yīng)盡快給予（）[單選題]*A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.嗎啡E.安定答案：A。原因：在無禁忌證的情況下，急性心肌梗死患者應(yīng)盡快給予阿司匹林，阿司匹林有抗血小板聚集的作用，有助于防止血栓進(jìn)一步擴大，改善心肌缺血狀況。布洛芬、對乙酰氨基酚主要是解熱鎮(zhèn)痛作用，嗎啡主要用于止痛，安定用于鎮(zhèn)靜，它們不是發(fā)病后首先考慮使用的藥物。4.急性心肌梗死患者急性期護(hù)理，應(yīng)特別注意觀察（）[單選題]*A.體溫B.血壓C.呼吸D.心率E.心電圖答案：E。原因：在急性心肌梗死患者急性期護(hù)理時，特別要注意觀察心電圖，因為心電圖的動態(tài)變化能反映心肌梗死的范圍、程度等情況，對于判斷病情和指導(dǎo)治療非常重要。雖然體溫、血壓、呼吸、心率也需要觀察，但心電圖的變化更為關(guān)鍵。5.急性心肌梗死患者護(hù)理中，下列哪項飲食安排是合理的（）[單選題]*A.高熱量、高脂肪、高糖B.低熱量、低脂肪、低糖C.高熱量、低脂肪、高糖D.低熱量、高脂肪、低糖E.適量熱量、低脂肪、適量碳水化合物答案：E。原因：急性心肌梗死患者飲食應(yīng)是適量熱量，以滿足身體基本需求又不過多增加心臟負(fù)擔(dān)；低脂肪可減少血脂升高的風(fēng)險；適量碳水化合物可提供能量。高熱量、高脂肪、高糖飲食會加重心臟負(fù)擔(dān)和血脂異常，低熱量、低脂肪、低糖可能導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。6.急性心肌梗死患者疼痛護(hù)理措施中，錯誤的是（）[單選題]*A.給予心理安慰B.可給予硝酸甘油舌下含服C.疼痛不緩解可反復(fù)使用嗎啡D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.協(xié)助患者取舒適體位答案：C。原因：嗎啡雖然是止痛的有效藥物，但反復(fù)使用可能會導(dǎo)致呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)，所以不能疼痛不緩解就反復(fù)使用，而給予心理安慰、硝酸甘油舌下含服、遵醫(yī)囑給予止痛藥物和協(xié)助患者取舒適體位都是正確的疼痛護(hù)理措施。7.急性心肌梗死患者排便護(hù)理時，以下說法正確的是（）[單選題]*A.用力排便以促進(jìn)腸道蠕動B.便秘時可使用大量瀉藥C.必要時給予緩瀉劑D.無需關(guān)注排便情況E.可長時間蹲廁答案：C。原因：急性心肌梗死患者用力排便會增加腹壓，從而增加心臟負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致病情加重，所以不能用力排便；大量使用瀉藥可能引起腹瀉等不良反應(yīng)也不利于患者；必須關(guān)注患者排便情況，且不能長時間蹲廁，必要時給予緩瀉劑是正確的做法。8.急性心肌梗死患者急性期的活動指導(dǎo)是（）[單選題]*A.絕對臥床休息B.可隨意活動C.可進(jìn)行劇烈運動D.可進(jìn)行大幅度的肢體活動E.可以坐起但不能下床答案：A。原因：急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，避免加重心肌損傷。隨意活動、劇烈運動、大幅度肢體活動都會增加心臟負(fù)擔(dān)，在急性期是不允許的，坐起也可能增加心臟負(fù)擔(dān)，急性期一般也不提倡。9.急性心肌梗死患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，主要觀察（）[多選題]*A.心率B.心律C.ST段變化D.T波變化E.血壓答案：ABCD。原因：在急性心肌梗死患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，心率和心律的變化能反映心臟的電活動是否正常，ST段和T波的變化對判斷心肌梗死的進(jìn)展、部位等有重要意義，而血壓不屬于心電監(jiān)護(hù)主要觀察的內(nèi)容，血壓可通過專門的血壓監(jiān)測設(shè)備進(jìn)行測量。10.急性心肌梗死患者的吸氧濃度一般為（）[單選題]*A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：B。原因：急性心肌梗死患者吸氧濃度一般為2-4L/min，這樣的吸氧濃度既能改善心肌缺氧狀況，又不會因吸氧濃度過高引起氧中毒等不良反應(yīng)。1-2L/min可能吸氧效果不佳，4-6L/min及更高濃度可能帶來不良影響。11.急性心肌梗死患者護(hù)理中，對心理護(hù)理的目的，以下錯誤的是（）[單選題]*A.減輕患者焦慮B.降低患者疼痛感知C.增加患者心肌耗氧量D.增強患者治療信心E.提高患者配合度答案：C。原因：心理護(hù)理的目的是減輕患者焦慮，增強患者治療信心，提高患者配合度，并且焦慮減輕、信心增強等可能會降低患者疼痛感知，但不會增加患者心肌耗氧量，增加心肌耗氧量對患者病情不利。12.急性心肌梗死患者病情穩(wěn)定后，早期康復(fù)運動的目的不包括（）[單選題]*A.提高運動耐力B.促進(jìn)心臟功能恢復(fù)C.增加心肌耗氧量D