臨床醫(yī)學(xué)試題庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列心電圖改變不支持左房肥大診斷的是（）A、P波增寬B、PtfV1超過-0.04mm·sC、P波常呈雙峰型，峰間距≥0.04sD、肢導(dǎo)P波振幅大于＞0.25mVE、P波時間大于0.11s正確答案：D2.重度急性顱內(nèi)壓增高患者,當(dāng)開顱手術(shù)時過快地釋放顱內(nèi)壓力,將導(dǎo)致的變化是()A、心室纖顫B、呼吸深快C、心率增快D、血壓驟降E、血壓升高正確答案：D3.羊水呈金黃色，提示（）A、妊娠早期B、胎兒發(fā)育不良C、妊娠晚期D、胎兒窘迫現(xiàn)象E、母嬰血型不合正確答案：E4.一般大葉性肺炎不出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A、口唇皰疹B、胸膜摩擦音C、叩診為實音D、語顫消失E、出現(xiàn)捻發(fā)音正確答案：D5.最輕度的意識障礙為()A、嗜睡B、意識模糊C、深昏迷D、昏睡E、淺昏迷正確答案：A6.女性,64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年,活動后氣促4年,再發(fā)2天,伴心悸、水腫。查體:T38.7℃,右下肺濕啰音。HR124次/min,雙下肢水腫。關(guān)于利尿治療,下列選項最適合的是()()A、首選螺內(nèi)酯,40mg/d,緩慢利尿消腫B、首選呋塞米,快速利尿消腫C、水腫消失后立即停用利尿劑D、選用氫氯噻嗪,25mg/次,1~3次/d,<4天正確答案：D7.低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于()A、2.8mmol/LB、3.5mmol/LC、3.7mmol/LD、2.5mmol/LE、4.0mmol/L正確答案：B8.腰麻的并發(fā)癥中，下列選項中由細(xì)菌感染引起的是（）A、腦神經(jīng)麻痹B、脊髓炎C、化膿性腦膜炎D、馬尾綜合征E、假性腦膜炎正確答案：C9.G-耐藥率最高的菌是()A、肺炎克雷伯菌B、大腸埃希菌C、鮑曼不動桿菌D、流感嗜血桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案：B10.女性,63歲。中上腹反復(fù)發(fā)作節(jié)律性腹痛3月余,加重一周。既往因冠心病長期口服阿司匹林腸溶片。胃鏡檢查顯示胃潰瘍,幽門螺桿菌檢測陽性。此患者降低胃酸藥首選為()()A、西咪替丁B、奧美拉唑C、碳酸氫鈉D、碳酸鈣正確答案：B11.滴蟲性陰道炎患者灌洗液最宜選用()A、1%乳酸B、0.1%呋喃西林液C、2%~4%碳酸氫鈉溶液D、0.9%生理鹽水正確答案：A12.過敏性紫癜的分型不包括下列哪一型（）A、休克型B、關(guān)節(jié)型C、紫癜型D、腹型正確答案：A13.正常止血過程決定于以下哪個因素（）A、皮膚的完整性及凝血因素的正常B、凝血因素正常，骨髓正常，血小板質(zhì)和量正常C、血小板質(zhì)和量及血管壁的正常D、血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常E、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素正常正確答案：E14.下列哪一個不是一碳單位（）A、—CH3B、—CHOC、—CH=NHD、—CH=E、CO2正確答案：E15.正規(guī)胰島素屬于（）A、超短效胰島素B、中效胰島素C、長效胰島素D、短效胰島素正確答案：D16.患者對某藥產(chǎn)生耐受性,意味著其機體()A、可以不必處理B、需增加劑量才能維持原來的效應(yīng)C、出現(xiàn)了副作用D、已獲得了對該藥的最大效應(yīng)正確答案：B17.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于()A、3.5mmol/lB、2.5mmol/lC、5.5mmol/lD、4.5mmol/lE、1.5mmol/l正確答案：A18.關(guān)于心肺復(fù)蘇,下列敘述哪項不正確()A、目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道,然后行人工呼吸C、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓D、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止搶救E、有條件時對心臟停搏者應(yīng)首先實施心臟電擊除顫正確答案：C19.骨折剛達到臨床愈合時，正處于骨折愈合過程的哪一階段（）A、永久骨痂形成期B、骨折后2周以內(nèi)C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、血腫機化演進期正確答案：C20.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會出現(xiàn)（）A、血鈉過高B、高氯性酸中毒C、低鉀性堿中毒D、低氯性堿中毒E、高血鉀正確答案：B21.下列哪種()藥物與抗膽堿藥合用,可加重便秘和尿潴留()A、可待因B、鹽酸麻黃堿C、右美沙芬D、苯丙哌林正確答案：A22.器官移植病房的消毒下列哪項是錯誤的（）A、每日用電子消毒器照射3次B、每次電子消毒器照射2小時C、每8小時用0.5%過氧乙酸擦拭D、保持室內(nèi)干燥E、病人所用的被服需高壓滅菌正確答案：B23.下列關(guān)于受體阻斷劑的描述中,錯誤的是()A、有親和力,無效應(yīng)力B、效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)C、無激動受體的作用D、可與受體結(jié)合而阻斷激動劑與受體的結(jié)合正確答案：B24.疑為甲亢患者，清晨未起床，測得血壓110/70mmHg，脈率為80次/min。應(yīng)屬于（）A、中度甲亢B、甲狀腺功能低下C、甲狀腺功能正常D、重度甲亢E、輕度甲亢正確答案：C25.長期用氯丙嗪治療精神病,最常見的不良反應(yīng)是()()A、過敏反應(yīng)B、內(nèi)分泌障礙C、錐體外系反應(yīng)D、癡呆正確答案：C26.接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達到的消毒水平為()A、滅菌B、清洗C、清潔D、消毒正確答案：D27.骨折晚期并發(fā)癥有（）A、脂肪栓塞B、血管損傷C、神經(jīng)損傷D、關(guān)節(jié)僵硬E、骨筋膜室綜合征正確答案：D28.女性,35歲。摔倒后右手撐地,致右上臂疼痛、腫脹、不能活動。經(jīng)檢查肱骨中、下段骨折,最容易合并下列哪條神經(jīng)損傷()A、橈神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、正中神經(jīng)正確答案：A29.應(yīng)用雙氣囊三腔管壓迫止血每次放氣的時間為（）A、5分鐘B、10～15分鐘C、20～30分鐘D、30分鐘以上正確答案：C30.現(xiàn)場急救時對扎入體內(nèi)的異物應(yīng)按下述哪項處理()A、將扎入體內(nèi)的異物與身體皮膚縫合固定B、立即將扎入體內(nèi)的異物拔出C、將扎入體內(nèi)的異物消毒后緩慢拔除D、將露出體外的異物外端去除后包扎E、將扎入體內(nèi)的異物與身體一并包扎固定正確答案：E31.具有癌變傾向，但不一定都會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑牧夹圆∽儗儆冢ǎ〢、原位癌B、不典型增生C、異型增生D、癌前病變正確答案：D32.燙傷防范與應(yīng)急處理措施下列哪項不正確（）A、大水泡可在無菌操作下高位刺破放出水泡液B、浸泡或冷敷燙傷部位30~60分鐘C、脫離熱源，爭取冷療法D、正確處理水泡，避免水泡破損E、報告醫(yī)師和護士長給予適當(dāng)處理正確答案：A33.麻醉前應(yīng)用抗膽堿能藥物的主要作用是（）A、抑制唾液腺、呼吸道腺體的分泌B、減少麻醉藥的不良反應(yīng)，消除不利的神經(jīng)反射C、鎮(zhèn)靜，緩解焦慮D、提高痛閾，增強麻醉鎮(zhèn)痛效果正確答案：A34.下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（）A、出汗心悸B、惡心嘔吐C、上腹節(jié)律性痛D、腹脹噯氣E、明顯反酸正確答案：C35.營養(yǎng)不良包括營養(yǎng)不足和營養(yǎng)過度。營養(yǎng)不足按其性質(zhì)可分為蛋白質(zhì)-營養(yǎng)不良型、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良型和()三種;按其臨床表現(xiàn)可分為浮腫型以蛋白質(zhì)缺乏為主、消瘦型能量缺乏為主和()三種()A、混合型營養(yǎng)不良、肥胖型B、脂肪營養(yǎng)不良型、混合型C、混合型營養(yǎng)不良、混合型D、脂肪營養(yǎng)不良型、肥胖型E、維生素缺乏型、混合型正確答案：C36.臨床上習(xí)慣以()是否耐藥來對金葡菌進行區(qū)分()A、哌拉西林B、羧芐西林C、阿莫西林D、甲氧西林E、氨芐西林正確答案：D37.以下行為中,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任的是:()A、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定B、醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害C、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料D、限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療正確答案：D38.某病人長期發(fā)熱，皮膚、關(guān)節(jié)、心、肝、腎各方面都有病態(tài)表現(xiàn)時，下列哪種診斷可能性最大（）A、風(fēng)濕B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、結(jié)核D、腎臟疾病E、肝炎正確答案：B39.男，49歲，心電圖示PR間期固定，且大于0.21秒，無QRS波群脫落。最可能的診斷是（）A、竇性心動過緩B、竇性心律不齊C、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯D、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯E、一度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E40.患兒女性，4天，生后2小時反復(fù)抽搐入院。查體：神志尚清，眼距寬，耳位低，小頜，以下哪項檢查最具有診斷價值？（）A、血鈣＋心電圖B、血糖＋頭顱CTC、淋巴結(jié)活檢D、血清免疫球蛋白測定E、胸部X線檢查胸腺影＋血鈣正確答案：E41.前置胎盤的主要癥狀是（）A、外出血與病人癥狀不成比例B、妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血C、出血伴有腹痛D、子宮底升高：有壓痛正確答案：B42.會陰沖洗的流程()A、陰阜→對側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→同側(cè)大小陰唇→遠(yuǎn)側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門B、陰阜→對側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→肛門→尿道→陰道口C、陰阜→對側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→陰道口→肛門→尿道D、陰阜→近側(cè)腹股溝→對側(cè)腹股溝→對側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門E、陰阜→對側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道口→陰道口→肛門正確答案：E43.藥物在體內(nèi)的解離度取決于()A、體液介質(zhì)的pHB、藥物本身的解離常數(shù)(pKa)C、給藥劑量D、藥物本身的解離常數(shù)(pKa)和體液介質(zhì)的pH正確答案：D44.適用于治療體癬、股癬、足癬、甲癬及皮膚念珠菌等淺表性真菌感染的藥物是()()A、氟胞嘧啶B、伏立康唑C、特比萘芬D、卡泊芬凈正確答案：C45.機械通氣時潮氣量的選擇常用()A、5mL/kgB、25mL/kgC、15mL/kgD、10mL/kgE、20mL/kg正確答案：D46.直疝三角的三邊是（）A、腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶B、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣C、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶D、腹壁下動脈，聯(lián)合肌腱和腹股溝韌帶E、腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶正確答案：E47.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是()A、咯血B、咳嗽咳痰C、水腫D、端坐呼吸E、勞力性呼吸困難正確答案：E48.人工肝支持系統(tǒng)的分型，不包括下列哪項（）A、混合型人工肝臟B、生物型人工肝臟C、生理型人工肝臟D、非生物型人工肝臟正確答案：C49.下列關(guān)于克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用的優(yōu)點,正確的是()A、利于吸收B、抗菌譜廣C、增強抗菌作用D、毒性低正確答案：C50.患兒，1歲。大便呈果醬色，伴陣發(fā)性哭吵。其診斷是（）A、蟲積B、腸炎C、腸套疊D、食積E、痢疾正確答案：C51.止血敏主要通過什么發(fā)揮止血效果()A、紅細(xì)胞B、血小板C、纖維蛋白D、鈣離子E、纖維蛋白原正確答案：B52.新斯的明最強的作用是()A、縮小瞳孔B、興奮腸道平滑肌C、興奮膀胱平滑肌D、增加腺體分泌E、興奮骨骼肌正確答案：E53.行骨牽引者，每日消毒針孔處（）次。（）A、2B、1C、4D、5E、3正確答案：A54.下列哪項不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)()A、尿量減少B、精神興奮C、血壓下降D、脈搏細(xì)速正確答案：B55.消化道大出血的特點描述不正確的是()A、出血后疼痛減輕血B、嘔血常為咖啡色C、一定有嘔血D、一定有黑便E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥正確答案：C56.室間隔缺損可引起心臟下列各部位負(fù)荷增加但除了（）A、右心房B、左心房C、肺循環(huán)D、左心室E、右心室正確答案：A57.缺氧性暈厥常見于（）A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、法洛四聯(lián)癥D、房間隔缺損E、肺動脈瓣狹窄正確答案：C58.正常肺部叩診音為()A、清音B、實音C、過清音D、鼓音E、濁音正確答案：A59.下述不符合血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是（）A、核染色質(zhì)由細(xì)致至粗糙B、胞質(zhì)量由多至少C、顆粒從無至有D、胞體由大至小E、核仁從有至無正確答案：B60.有關(guān)食管癌描述，下列哪項是正確的（）A、下段食管癌多見B、壓迫副交感神經(jīng)，產(chǎn)生Homer綜合征C、如壓迫喉返神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞D、早期出現(xiàn)吞咽困難E、中段食管癌切除率低正確答案：C61.治療單純部分發(fā)作首選的藥物是:()A、卡馬西平B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉正確答案：A62.心肺復(fù)蘇時，開始胸外按壓的時間是（）A、你重新評估患者的呼吸后B、當(dāng)你給予兩次通氣后C、當(dāng)你發(fā)現(xiàn)患者沒有反應(yīng)后D、當(dāng)你發(fā)現(xiàn)患者沒有血液循環(huán)后E、當(dāng)你發(fā)現(xiàn)患者沒有呼吸后正確答案：D63.回歸熱可見于下列哪種疾?。ǎ〢、霍奇金病B、瘧疾C、風(fēng)濕熱D、布魯斯菌病E、結(jié)核病正確答案：A64.纖維結(jié)腸鏡術(shù)前何時行清潔灌腸對檢查效果最佳（）A、術(shù)前1小時B、前1天晚餐后C、術(shù)前8小時D、術(shù)前4小時正確答案：A65.患者，男，40歲，因外傷導(dǎo)致左下肢毀損傷，予以急診截肢手術(shù)，截肢術(shù)后安裝假肢時間為（）A、術(shù)后20天B、術(shù)后1周C、術(shù)后1個月D、術(shù)后即裝臨時假肢E、不完全骨折正確答案：D66.血小板黏附率增高見于（）A、尿毒癥B、妊娠高血壓C、血小板抑制劑的使用D、巨大血小板綜合征E、肝硬化正確答案：B67.下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是()A、肢端壞死B、下肢靜脈隆起C、下肢酸脹乏力D、久站足部水腫E、足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮正確答案：B68.強迫癥的臨床表現(xiàn)中主要包括強迫行為和（）A、重復(fù)語言B、強迫的幻覺C、強迫情緒D、強迫思維E、強迫的感覺正確答案：D69.下列疾病中不屬于遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的是（）A、免疫性溶血性貧血B、鐮形紅細(xì)胞增多癥C、異常血紅蛋白病D、G-6-PD缺乏E、丙酮酸激酶缺乏正確答案：A70.超廣譜β-內(nèi)酰胺酶通常不滅活()A、青霉素B、氧亞氨基β-內(nèi)酰胺類抗生素C、碳青霉烯類D、二代頭孢E、一代頭孢正確答案：C71.葡萄球菌腦膜炎的治療療程為()A、21天以上B、14-21天C、10-14天D、7-10天E、5-7天正確答案：A72.腹部手術(shù)后行胃腸減壓的病人，拔管的依據(jù)為（）A、術(shù)后46～47小時B、術(shù)后48小時C、肛門有排氣D、術(shù)后72小時E、術(shù)后24小時正確答案：C73.一側(cè)耳蝸神經(jīng)核受損，將導(dǎo)致（）A、同側(cè)耳全聾B、對側(cè)耳全聾C、兩耳全聾D、兩耳聽力均減弱E、兩耳聽覺均正常正確答案：A74.左心功能不全最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）A、心悸、乏力B、咳嗽、咳痰C、呼吸困難D、下肢浮腫E、胃腸道癥狀正確答案：C75.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A、關(guān)節(jié)痛B、活動障礙C、關(guān)節(jié)腫D、晨僵E、關(guān)節(jié)畸形正確答案：A76.患者有自殺傾向時，應(yīng)立即采取的措施不包括（）A、報告科主任、護士長B、報告主管醫(yī)生C、沒收銳利的物品、鎖好門窗D、及時與家屬溝通E、報告保衛(wèi)科正確答案：E77.口底、頜下及頸部的急性蜂窩組織炎危及生命的并發(fā)癥是（）A、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎B、肺部化膿性感染C、敗血癥D、喉頭水腫致呼吸困難，甚至窒息正確答案：D78.男,68歲。既往有高血壓,雙側(cè)腎動脈狹窄,因水腫復(fù)診,體征和實驗室檢查:血壓172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h,血尿酸416umol/L,血鉀6.1mmol/L,在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)上,應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的降壓藥物是()()A、螺內(nèi)酯B、卡托普利C、呋塞米D、依那普利正確答案：C79.天皰瘡病變發(fā)生在黏膜或皮膚的結(jié)構(gòu)是()A、顆粒層B、黏膜下層C、棘細(xì)胞層D、基底層E、角質(zhì)層正確答案：D80.關(guān)于非同步直流電除顫,不正確的是:()A、對除顫無反應(yīng)的患者,可考慮應(yīng)用溴芐胺B、急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功C、首次能量選用250JD、最大的除顫能量為360JE、室顫為細(xì)顫時,可給予利多卡因,使之變?yōu)榇诸澰傩须姵澱_答案：E81.有關(guān)吉蘭-巴雷綜合征的描述下列哪項不正確()A、是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病B、常有腦脊髓蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象C、多為慢性起病D、采用血漿置換療法可直接去除血漿中的致病因子E、任何年齡任何季節(jié)均可發(fā)病正確答案：C82.關(guān)于阻塞性睡眠綜合征的敘述錯誤的是（）A、成人夜間7小時睡眠中，至少有30次呼吸暫停B、每次氣流中斷時間至少10秒以上C、呼吸暫停指數(shù)(每小時呼吸暫停的平均次數(shù))大于7D、呼吸暫停指數(shù)大于5正確答案：C83.某一時期內(nèi)暴露人口中發(fā)生某病新病例的頻率稱為（）A、發(fā)病率B、患病率C、死亡率D、病死率正確答案：A84.B型超聲波檢查（）A、診斷性刮宮B、白帶常規(guī)檢查C、子宮頸組織細(xì)胞學(xué)檢查D、子宮內(nèi)膜癌常見的診斷方法，除外哪項：()正確答案：D85.不具有抗狂躁作用的藥物是()()A、卡馬西平B、碳酸鋰C、氟西汀D、氯氮平正確答案：C86.執(zhí)行Tid醫(yī)囑,執(zhí)行時間一般怎么安排()A、7:00;14:00;20:00B、8:00;12:00;20:00C、8:00;14:00;18:00D、7:00;12:00;16:00E、8:00;12:00;16:00正確答案：E87.血漿葡萄糖如不能及時測定，放置室溫下每小時的降解速度約為（）A、1%～3%B、5%～7%C、3%～5%D、9%～11%E、7%～9%正確答案：B88.下列說法錯誤的是:醫(yī)師行醫(yī)應(yīng)當(dāng)遵守()A、規(guī)章B、主觀想法C、法律D、行政法規(guī)正確答案：B89.松開下肢止血帶后，有時可出現(xiàn)“止血帶休克”，臨床表現(xiàn)為（）A、惡心、血壓升高、周圍血管阻力升高B、出汗、血壓降低、周圍血管阻力降低C、出汗、惡心、呼吸性酸中毒D、惡心、血壓降低、周圍血管阻力升高E、出汗、血壓升高、周圍血管阻力降低正確答案：B90.下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動的目的是預(yù)防()A、患肢水腫B、血管痙攣C、術(shù)后復(fù)發(fā)D、肌肉僵直E、深靜脈血栓形成正確答案：E91.下列哪類藥物不屬于抗腫瘤藥（）A、抗腫瘤抗生素B、干擾素C、抗代謝類D、烷化劑正確答案：B92.下述藥品需要特別加強管制的麻醉藥品是