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文檔簡介

放射工作人員證考試:放射標準重點解析對于加速器質(zhì)量控制檢測項目,標準要求劑量偏差穩(wěn)定性檢測周期為一周?!斗派湓\斷放射防護要求》規(guī)定:X射線設備機房在使用過程中,應進行定期檢查和檢測,定期檢測的周期為1年。使用中的個人防護用品每年應至少自行檢查1次。

放療單位所使用的臨床治療數(shù)據(jù)應定期復檢,一般1年檢查一次。

乳腺CR系統(tǒng)的偽影穩(wěn)定性檢測的周期是6個月。

遠距治療是指輻射源至皮膚間距離大于50cm的體外輻射束治療。

后裝治療穩(wěn)定性檢測時,距貯源器表面5cm處泄漏輻射所致空氣比釋動能率,不超過50μSv/h。

后裝治療時,源傳輸?shù)轿痪_度控制在±1mm以下。在核醫(yī)學控制區(qū)內(nèi)屏蔽體外表面

0.3m

處的周圍劑量當量率控制目標值應不大于25μSv/h,宜不大于2.5μSv/h。典型螺旋斷層治療裝置的治療X射線為6MV。乳腺X射線屏片攝影系統(tǒng)影像接收器一致性不超出臺邊5mm。測量乳腺DR的半值層時,通常使用的檢測電壓是28kV。

粒籽植入配備的防護檢測儀器探測光子能量下限低于27keV?!斗派湓\斷放射防護要求》規(guī)定:牙科X射線設備使用時管電壓的標稱值應不低于

60kV。

乳腺CR系統(tǒng)專用監(jiān)測項目中,IP響應線性驗收檢測判定標準是R2大于0.95。

兒童應盡量避免探視已施用放射性藥物的患者,無法避免時兒童所受劑量應約束在1mSv以下。螺旋斷層治療裝置的旋轉(zhuǎn)輸出劑量判定標準是±4%內(nèi)。螺旋斷層治療裝置的射線質(zhì)判定標準是±3%內(nèi)。

CT的機房門外明顯處應設置電離輻射警告標志,工作狀態(tài)指示燈。透視機房1mmPb,口內(nèi)牙片機房1mmPb,介入X射線設備機房2mmPb,乳腺機房1mmPb。

乳腺X射線屏片攝影系統(tǒng)驗收檢測時,半值層不小于0.3mmAl。

居留因子是在輻射源出束時間內(nèi),在區(qū)域內(nèi)最大受照射人員駐留的平均時間占出束時間的份額。對于強貫穿輻射和弱貫穿輻射的混合輻射場,弱貫穿輻射的劑量貢獻小于10%時,一般可只檢測Hp(10)

CT檢測噪聲項目時,狀態(tài)檢測判定標準是小于0.45%。

乳腺計算機X射線攝影系統(tǒng)專用檢測項目中,穩(wěn)定性檢測項目包括:IP響應的一致性、IP擦除完全性、高對比分辨力。對比度細節(jié)

常規(guī)X射線攝影設備,穩(wěn)定性檢測時,曝光時間指示的偏離檢測周期為3個月。收集放射性廢物的污物桶應具有外防護層和電離輻射警示標志。在注射室、注射后病人候診室、給藥室等位置放置污物桶。商品敷貼器除具有源箔、源殼、源面保護膜、鋁合金保護環(huán)框外,尚需有防護屏和手柄或其他固定裝置。對尿液進行放射性核素分析時,應收集24小時的尿?!斗派湓\斷放射防護要求》規(guī)定了X射線個人防護材料、用品、X射線設備的防護性能要求。放射診斷學用X射線設備隔室透視、攝影應配備患者和受檢者以及陪檢者使用的個人防護用品。工作人員應對外購的按人份分裝的放射性藥物活度進行抽樣檢測,抽樣率不應小于10%。屬于DR通用檢測項目的是:管電壓指示的偏離。制作防護手套的防護材料,鉛當量應不小于0.25mmPb。使用中的醫(yī)用電子直線加速器應每年進行狀態(tài)檢測。當職業(yè)照射受照劑量大于調(diào)查水平時,除記錄個人監(jiān)測的劑量結(jié)果外,并作進一步調(diào)查。本標準建議的年調(diào)查水平為有效劑量

5mSv,單周期的調(diào)查水平為

5mSv/(年監(jiān)測周期數(shù))。

現(xiàn)場搶救傷員時,除搶救生命的行動外,應急救援人員所受到個人劑量當量控制在100mSv以下。

內(nèi)照射個人監(jiān)測方法主要有體外直接測量、排泄物分析、空氣采樣分析。

粒子植入治療的放射工作人員使用的鉛防護衣厚度不應小于0.25mmPb鉛當量。放射治療設備都應安裝門機聯(lián)鎖裝置或設施,治療機房應有從室內(nèi)開啟治療機房門的裝置,防護門應有防擠壓功能。機房門應設觀察窗

車載式診斷X射線機操作中,對受檢者實施照射時,與診療無關(guān)的其他人員不應在車載機房內(nèi)和臨時控制區(qū)內(nèi)停留。透視防護區(qū)檢測平面上周圍劑量當量率檢測影像接收器上照射野面積調(diào)至

250mm×250

mm。

乳腺數(shù)字X射線攝影系統(tǒng)驗收檢測項目包括偽影、自動曝光控制重復性、乳腺平均劑量、高對比分辨力。

乳腺X射線屏片系統(tǒng)驗收檢測的項目包括:標準照片密度、胸壁側(cè)射野的準直、自動曝光控制重復性、高對比分辨力。單一的治療工作場所應設置給藥室、給藥后患者專用衛(wèi)生間、值班室、放置急救設施的區(qū)域等功能用房。

X射線攝影設備通用檢測項目,80kV檢測條件下,有用線束半值層不小于2.3mmAl。

γ刀治療設備的治療機房,根據(jù)場所空間和環(huán)境條件,確定是否選用迷路;其他治療機房均應設置迷路。

后裝治療配備的溫度計最小分度值是0.5度。

X射線球管兒出線口放置0.8毫米銅作為附加衰減層。螺旋斷層臨床治療所用典型照射野寬度包括(1cm、2.5cm、5cm)。驗收檢測時,管電壓指示的偏離最高不超過±5.0%或±5.0kV,以較大者控制。對醫(yī)用電子直線加速器X射線方形照射野的均整度5cm×5cm到30cm×30cm照射野技術(shù)要求是≤106%*,大于30cm×30cm照射野技術(shù)要求是≤110%。

性腺防護裙的長度最小尺寸為兒童1長20cm、兒童2長30cm、成人1長37cm、成人2長40cm。對受到過量照射的放射工作人員,應按GBZ215的規(guī)定進行醫(yī)學隨訪觀察。對確診的職業(yè)性放射性疾病患者,應分別按照規(guī)定進行醫(yī)學隨訪觀察。參與核應急處理人員。參與放射應急處理人員。具有透視功能的X射線機在透視條件下檢測時,周圍劑量當量率控制目標值應不大于2.5μSv/h。對于綜合性的核醫(yī)學工作場所,部分功能用房和輔助用房可以共同利用?!斗派湓\斷放射防護要求》規(guī)定:應為兒童的X

射線檢查配備保護相應組織和器官的防護用品,防護用品和輔助防護設施的鉛當量應不小于

0.5mmPb。

中子源后裝治療設施應配備符合需要的應急儲源水池。放射工作人員正常的血小板數(shù)參考區(qū)間100-350x109/L。放射工作人員正常的白細胞總數(shù)參考區(qū)間4.0-9.5x109/L。

放射工作人員(男)正常的血紅蛋白參考區(qū)間120-175g/L包裹式防護裙應能覆蓋從腋下不大于10cm處至少到大腿的一半處的身體兩側(cè)。依據(jù)《核醫(yī)學放射防護要求》:醫(yī)用放射性廢物包裝體外表面的污染控制水平β<0.4Bq/cm2。粒子植入工作場所必須配備的工作人員防護用品包括鉛橡膠衣、鉛玻璃眼鏡、鉛橡膠圍裙或三角褲等防護用品,可選配鉛橡膠手套、鉛橡膠圍脖?!斗派湓\斷放射防護要求》規(guī)定:C形臂

X射線設備的最小焦皮距應不小于

20cm,其余透視用X射線設備的最小焦皮距應不小于

30cm。

IP板測距誤差準確性在±2%內(nèi)。后裝γ源近距離治療使用的放射源包括192Ir、60Co。狀態(tài)檢測時,輸出量的重復性不大于10%。選擇適當?shù)姆派湫院怂孛鏍钤醋鳛榉筚N器覆蓋在患者病變部位的表面,照射一定時間,達到治療目的的放射治療方法稱之為敷貼治療。依據(jù)《核醫(yī)學放射防護要求》:每袋醫(yī)用放射性廢物的表面劑量率應不超過

0.1mSv/h,質(zhì)量不超過20kg。

X射線透視設備通用檢測項目低對比度分辨力檢測模體,驗收檢測時應看到對比度不低于2%的細節(jié)。防護玻璃板是具有光學性質(zhì)適用于傳輸可見圖像的防護器具。匯總報告是對委托單位本次職業(yè)健康檢查結(jié)果的全面總結(jié),一般包括單位基本信息、檢查結(jié)果分析和適任性評價三部分內(nèi)容。治療建議對植入治療的粒籽源,植入前應至少抽取10%(至少不能少于3顆)或全部(植入數(shù)≤5顆)進行源活度的質(zhì)量控制檢測。X射線透視設備的驗收檢測項目包括透視受檢者入射體表空氣比釋動能率典型值、透視受檢者入射體表空氣比釋動能率最大值、高對比度分辨力、低對比度分辨力。車載式醫(yī)用X射線診斷系統(tǒng)工作時,在車輛周圍設立臨時控制區(qū),控制區(qū)邊界上設立清晰可見的警告標志牌、電離輻射警告標志。危險標志牌,危險標志防護手套的標準尺碼,包括小號、中號、大號。

6MVX射線治療時的相對表面劑量應不大于**58%**。

后裝治療時,源傳輸?shù)轿痪_度控制在±1mm以下。狀態(tài)檢測時,輸出量的重復性不大于10%。

DR的響應均勻性驗收檢測判定標準為CV小于等于5%。在醫(yī)用診斷放射學、牙科放射學和介入放射學實踐中,應保障放射工作人員、患者和受檢者以及公眾的放射防護安全與健康。用于防護性能檢測的儀器應有法定計量檢定或校準證書。法人證書,配置證書《放射診斷放射防護要求》規(guī)定:新建、改建和擴建的單管頭X射線機房,其最小有效使用面積應不小于20m2。《放射診斷放射防護要求》規(guī)定:X射線診斷和介入放射學程序中受檢者防護最優(yōu)化的基本目標是使利益最大程度地超過危害。《放射診斷放射防護要求》規(guī)定了防護玻璃板的尺寸、幾何尺寸精度、光學質(zhì)量和輻射衰減性能。職業(yè)健康檢查機構(gòu)發(fā)現(xiàn);發(fā)現(xiàn)疑似放射損傷的人員,在個體報告和匯總報告中均應予以載明,并由職業(yè)健康檢查機構(gòu)通知放射工作單位,并及時告知放射工作人員本人,并按規(guī)定向放射工作單位所在地的衛(wèi)生行政部門報告。向職業(yè)健康檢查機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門報告在每只防護手套袖口邊緣附近,應標注以下信息:生產(chǎn)廠家和供應商的名稱或商標、如果適用,可以給出尺寸的字母型號、以鉛厚度表示的衰減當量值、測定衰減當量值的X射線管電壓。X射線攝影設備的穩(wěn)定性檢測項目包括輻射輸出量的重復性、有用線束垂直度的偏離、曝光時間指示的偏離。管電壓指示的偏離接受198Au治療的患者出院時體內(nèi)放射性活度應不大于690MBq。為確保核醫(yī)學治療患者出院后,不至于使接觸患者的家庭成員及公眾超過相關(guān)的劑量約束或劑量限值,接受153Sm治療的患者出院時體內(nèi)放射性活度應不大于5200MBq。

乳腺CR自動曝光控制的重復性穩(wěn)定性檢測判定標準是±10%內(nèi)。小號、中號、大號防護裙的尺寸分類均包括短、中等、長、超長。在整個防護區(qū)域上,性腺防護裙的鉛當量應不小于0.5mmPb。在整個卵巢屏蔽器具區(qū)域上,其鉛當量應不小于0.5mmPb。操作人員分裝粒籽源使用的屏風上的鉛玻璃,鉛當量應不低于0.5mmPb。

粒子植入治療的放射工作人員使用的鉛防護衣厚度不應小于0.25mmPb鉛當量。一般應進行常規(guī)內(nèi)照射個人檢測的情況包括使用131I進行甲狀腺腫瘤治療、钚和其他超鈾元素的處理、放射性同位素生產(chǎn)和集中分裝放療單位放射防護和質(zhì)量控制管理組織應有明確的崗位職責,其負責人一般為放射治療科主任,人員包括放射腫瘤醫(yī)師、醫(yī)學物理人員、放射治療技師及護士等。牙科低對比度分辨力檢測模體中應包含其上有直徑為1.0mm、1.5mm、2.0mm和2.5mm

圓孔,厚度為0.5mm的鋁板。檢測項目中,屬于乳腺CR通用檢測項目的是半值層?!斗派渲委煼派浞雷o要求》不適用于放射性粒籽植入開展放射治療的放射防護要求。每一種測量方法應能對放射性核素定性、定量表述?,F(xiàn)行、有效的醫(yī)用X射線診

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