中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)理論試題一、選擇題1.神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)在神經(jīng)外科手術(shù)中的主要優(yōu)勢不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.創(chuàng)傷小B.視野清晰C.可直視操作D.手術(shù)時(shí)間必然延長E.術(shù)后恢復(fù)快答案：D。原因：神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)具有創(chuàng)傷小、視野清晰、能直視操作、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢，而神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)往往有助于縮短手術(shù)時(shí)間而非必然延長。2.以下哪種疾病是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)常見的適應(yīng)癥？（）[單選題]*A.高血壓腦出血B.先天性心臟病C.肺炎D.糖尿病足E.慢性腎炎答案：A。原因：高血壓腦出血是神經(jīng)外科疾病，神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)可用于治療該疾?。欢忍煨孕呐K病主要由心血管外科處理，肺炎是呼吸內(nèi)科疾病，糖尿病足為內(nèi)分泌科相關(guān)疾病，慢性腎炎屬于腎內(nèi)科疾病。3.在神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)中，以下哪個(gè)結(jié)構(gòu)對于維持顱內(nèi)壓穩(wěn)定非常重要？（）[單選題]*A.垂體B.硬腦膜竇C.小腦扁桃體D.嗅神經(jīng)E.海綿竇答案：B。原因：硬腦膜竇在腦脊液循環(huán)和顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)方面起著重要作用，在神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)時(shí)需注意避免損傷；垂體主要與內(nèi)分泌功能有關(guān)，小腦扁桃體與一些小腦相關(guān)疾病有關(guān)，嗅神經(jīng)主要與嗅覺有關(guān)，海綿竇主要包含血管和神經(jīng)結(jié)構(gòu)，與維持顱內(nèi)壓穩(wěn)定關(guān)系相對不那么直接。4.神經(jīng)內(nèi)鏡的光學(xué)系統(tǒng)主要包括以下哪種類型？（）[單選題]*A.光纖內(nèi)鏡B.電子內(nèi)鏡C.硬性內(nèi)鏡D.以上都是E.以上都不是答案：D。原因：神經(jīng)內(nèi)鏡的光學(xué)系統(tǒng)包括光纖內(nèi)鏡、電子內(nèi)鏡、硬性內(nèi)鏡等多種類型，這些不同類型的內(nèi)鏡在不同的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)場景中有各自的應(yīng)用優(yōu)勢。5.以下關(guān)于神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)的說法正確的是？（）[單選題]*A.不需要專門的解剖學(xué)知識(shí)B.只需要短期培訓(xùn)即可熟練操作C.應(yīng)包括理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作D.可以直接在患者身上練習(xí)操作技能E.無需了解相關(guān)器械性能答案：C。原因：神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)必須包括理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作，需要掌握解剖學(xué)知識(shí)，僅短期培訓(xùn)難以熟練操作，不能直接在患者身上練習(xí)操作技能，而且必須了解相關(guān)器械性能。6.神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)中，術(shù)中止血的方法不包括？（）[單選題]*A.雙極電凝止血B.壓迫止血C.激光止血D.口服止血藥物E.止血材料止血答案：D。原因：口服止血藥物是在術(shù)前或術(shù)后使用，在神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)術(shù)中無法通過口服止血藥物來止血，而雙極電凝止血、壓迫止血、激光止血、止血材料止血都是術(shù)中可行的止血方法。7.以下哪項(xiàng)是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)后常見的并發(fā)癥？（）[單選題]*A.腦脊液漏B.皮膚瘙癢C.關(guān)節(jié)疼痛D.耳鳴E.視力突然提高答案：A。原因：腦脊液漏是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)后較為常見的并發(fā)癥；皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛、耳鳴通常與神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)關(guān)系不大，神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致視力突然提高。8.在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行垂體瘤切除手術(shù)時(shí)，需要重點(diǎn)保護(hù)的結(jié)構(gòu)是？（）[單選題]*A.視神經(jīng)B.聽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.副神經(jīng)答案：A。原因：垂體瘤與視神經(jīng)解剖關(guān)系密切，在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行垂體瘤切除手術(shù)時(shí)，視神經(jīng)容易受到損傷，需要重點(diǎn)保護(hù)；聽神經(jīng)、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)與垂體瘤切除手術(shù)關(guān)聯(lián)相對較小。9.以下哪種神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)可用于治療腦積水？（）[多選題]*A.第三腦室底造瘺術(shù)B.腦室-腹腔分流術(shù)（內(nèi)鏡輔助）C.脈絡(luò)叢燒灼術(shù)D.腦室外引流術(shù)（內(nèi)鏡輔助）E.大腦鐮切開術(shù)答案：ABCD。原因：第三腦室底造瘺術(shù)、腦室-腹腔分流術(shù)（內(nèi)鏡輔助）、脈絡(luò)叢燒灼術(shù)、腦室外引流術(shù)（內(nèi)鏡輔助）都是可用于治療腦積水的神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)；而大腦鐮切開術(shù)主要用于其他腦部病變情況，與腦積水治療關(guān)系不大。10.神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師在進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃時(shí)，最重要的影像學(xué)資料是？（）[單選題]*A.X線平片B.超聲檢查C.CT掃描D.磁共振成像（MRI）E.核醫(yī)學(xué)檢查答案：D。原因：磁共振成像（MRI）能清晰顯示神經(jīng)組織的解剖結(jié)構(gòu)，對于神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃非常重要；X線平片、超聲檢查對神經(jīng)組織的顯示不如MRI清晰，CT掃描雖然有一定價(jià)值但在顯示神經(jīng)組織細(xì)節(jié)方面不如MRI，核醫(yī)學(xué)檢查主要用于功能代謝方面的檢測而非解剖結(jié)構(gòu)顯示。11.神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)中，為避免感染需要注意的事項(xiàng)不包括？（）[單選題]*A.嚴(yán)格的器械消毒B.術(shù)中使用抗生素沖洗C.縮短手術(shù)時(shí)間（在合理范圍內(nèi)）D.術(shù)后不用換藥E.手術(shù)室環(huán)境的清潔答案：D。原因：術(shù)后換藥是避免感染的重要環(huán)節(jié)，嚴(yán)格的器械消毒、術(shù)中使用抗生素沖洗（在合適情況下）、縮短手術(shù)時(shí)間（合理范圍內(nèi)）、手術(shù)室環(huán)境的清潔都是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)中避免感染需要注意的事項(xiàng)。12.以下哪項(xiàng)是神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)在顱底腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用優(yōu)勢？（）[多選題]*A.更好地暴露腫瘤邊界B.減少對周圍正常組織的損傷C.有助于術(shù)中判斷腫瘤與重要血管神經(jīng)的關(guān)系D.可以不進(jìn)行術(shù)前影像學(xué)評估E.能夠完全替代傳統(tǒng)開顱手術(shù)答案：ABC。原因：神經(jīng)內(nèi)鏡技