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護(hù)理三基知識(shí)之:循環(huán)系統(tǒng)主講XXX20XX年X月X日(下載后可復(fù)制、修改文字哦!)(1)感染,以呼吸道感染最常見(jiàn)。(2)心律失常。(3)生理或心理壓力過(guò)大,如勞累過(guò)度、情緒激動(dòng)等。(4)妊娠和分娩。(5)血容量增加,如鈉鹽攝入過(guò)多,輸液或輸血過(guò)快、過(guò)多。(6)其他:治療不當(dāng),風(fēng)濕性心臟瓣膜病出現(xiàn)風(fēng)濕活動(dòng),合并甲狀腺功能亢進(jìn)或貧血等。1.心力衰竭的誘發(fā)因素有哪些?(1)心功能Ⅰ級(jí):患有心臟病,但平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀。(2)心功能Ⅱ級(jí):體力活動(dòng)輕度受限。休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快緩解。(3)心功能Ⅲ級(jí):體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無(wú)癥狀,低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即可引起上述癥狀,休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀方可緩解。(4)心功能Ⅳ級(jí):不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)亦有心力衰竭的癥狀,體力活動(dòng)后加重。2.如何根據(jù)患者自覺(jué)活動(dòng)能力判斷心功能?高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):在未服用降壓藥的情況下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。根據(jù)血壓升高的水平,高血壓可分為1、2、3級(jí)。①高血壓1級(jí):收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg;②)高血壓2級(jí):收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg;③高血壓3級(jí):收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。3.簡(jiǎn)述高血壓的診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。(1)控制體重。(2)限制鈉鹽攝入,<6g/d,限制高鈉食物。(3)補(bǔ)充鈣和鉀鹽。(4)減少脂肪攝入。(5)戒煙、限酒。(6)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。4.高血壓患者日常生活中應(yīng)注意哪些問(wèn)題?(1)疼痛主要位于胸骨體上段或中段之后,可波及心前區(qū),常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指。(2)常為壓榨、發(fā)悶、緊縮樣疼痛。(3)誘因:體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速、用力排便等。(4)一般持續(xù)3~5min。(5)休息或含服硝酸甘油可以緩解。5.簡(jiǎn)述典型心絞痛患者發(fā)作性胸痛的特點(diǎn)。(1)立即停止活動(dòng),臥床休息。(2)給予中等流量氧氣吸人。(3)向醫(yī)生匯報(bào),遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物。(4)安慰患者,解除緊張焦慮心理。(5)觀察疼痛特征,必要時(shí)描記心電圖、心電監(jiān)護(hù)、抽血查心肌標(biāo)記物,警惕急性心肌梗死。6.簡(jiǎn)述心絞痛患者胸痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。(1)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,一般每晚服用1次。(2)富含維生素的食物(如深色蔬菜、蛋黃、豬肝等)將影響華法林的作用,應(yīng)保持?jǐn)z入量相對(duì)平衡。(3)盡量避免應(yīng)用增強(qiáng)或減弱抗凝作用的藥物,如阿司匹林等。(4)定期抽血監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)。(5)自我觀察有無(wú)出血副作用,如皮下瘀斑瘀點(diǎn)、血尿、便血等,出現(xiàn)異常及時(shí)就診。7.簡(jiǎn)述華法林抗凝治療期間的護(hù)理要點(diǎn)。(1)告訴患者直立性低血壓的表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸、出汗、惡心、嘔吐等,在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時(shí)應(yīng)特別注意。(2)指導(dǎo)患者預(yù)防直立性低血壓的方法:避免長(zhǎng)時(shí)間站立;改變姿勢(shì),特別是從臥、坐位起立時(shí)動(dòng)作宜緩慢;服藥時(shí)間可選在平靜休息時(shí),服藥后繼續(xù)休息一段時(shí)間再下床活動(dòng);避免用過(guò)熱的水洗澡或蒸汽??;不宜大量飲酒。(3)指導(dǎo)患者在直立性低血壓發(fā)生時(shí)應(yīng)采取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過(guò)頭部,以促進(jìn)下肢血液回流。8.高血壓患者預(yù)防直立性低血壓的

措施有哪些?冠心病的二級(jí)預(yù)防措施主要包括五個(gè)方面:(1)指服用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物和抗心絞痛治療。(2)應(yīng)用3受體阻滯劑和控制血壓。(3)控制血脂水平和戒煙。(4)控制飲食和治療糖尿病。(5)患者及家屬教育和體育鍛煉。9.簡(jiǎn)述冠心病患者的二級(jí)預(yù)防措施。(1)飲食:給予清淡易消化飲食,避免生冷及產(chǎn)氣食物。(2)制動(dòng):臥床休息,保持穿刺側(cè)肢體制動(dòng)6~24h。(3)臥床期間做好生活護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理。(4)觀

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