血管與甲狀腺外科試題庫(kù)（附答案解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.細(xì)菌性肝膿腫最多見的致病菌是()A、溶血性鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌E、脆弱類桿菌正確答案：C答案解析：細(xì)菌性肝膿腫的致病菌多為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌、類桿菌屬等。其中大腸埃希菌最為常見。溶血性鏈球菌、銅綠假單胞菌、脆弱類桿菌相對(duì)不是最常見的致病菌。所以最多見的致病菌是大腸埃希菌，答案選C。2.頭皮撕脫傷清創(chuàng)時(shí)間為()小時(shí)A、8-16B、12-24C、24-28D、6-12正確答案：D3.椎管內(nèi)腫瘤臨床最有效的治療方法是()A、放射治療B、保守治療C、伽瑪?shù)吨委烡、手術(shù)治療正確答案：D答案解析：手術(shù)治療是椎管內(nèi)腫瘤臨床最有效的治療方法。多數(shù)椎管內(nèi)腫瘤為良性，手術(shù)切除腫瘤可解除對(duì)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，有望使神經(jīng)功能得到恢復(fù)或改善。放射治療、保守治療、伽瑪?shù)吨委煹纫话阕鳛檩o助治療手段或在不適合手術(shù)等特定情況下采用，不是最主要和最有效的治療方式。4.乳房疾病具有周期性疼痛的是A、急性乳房炎B、乳房囊性增生癥C、乳房纖維腺瘤D、乳腺癌正確答案：B答案解析：乳房囊性增生癥的主要臨床表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，部分病人具有周期性。疼痛特點(diǎn)是月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。急性乳房炎主要表現(xiàn)為乳房紅、腫、熱、痛等局部癥狀及發(fā)熱等全身癥狀，無周期性疼痛；乳房纖維腺瘤一般無明顯自覺癥狀，不具有周期性疼痛；乳腺癌早期多無明顯癥狀，晚期可出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭凹陷等，也無周期性疼痛。5.甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難常見原因()A、雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷B、雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、甲狀腺危象D、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、傷口內(nèi)出血或喉頭水腫正確答案：E答案解析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難常見原因是傷口內(nèi)出血或喉頭水腫。一側(cè)喉返神經(jīng)損傷主要引起聲音嘶??；雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可導(dǎo)致飲水嗆咳；雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷會(huì)使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；甲狀腺危象主要表現(xiàn)為高熱、脈快等全身癥狀，而不是呼吸困難。6.門靜脈高壓癥肝功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)為()A、貧血B、腹水C、嘔血黑便D、肝脾腫大E、上消化道出血正確答案：B答案解析：門靜脈高壓癥時(shí)，肝功能嚴(yán)重受損會(huì)導(dǎo)致白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，從而出現(xiàn)腹水。嘔血黑便、上消化道出血主要是由于食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致；肝脾腫大是門靜脈高壓的表現(xiàn)之一，但不是肝功能嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)；貧血可能由多種原因引起，并非肝功能嚴(yán)重受損的典型表現(xiàn)。7.血栓閉塞性靜管炎好發(fā)人群()A、年輕女性B、青少年C、任何年齡D、男性青壯年E、老年男性正確答案：D答案解析：血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于男性青壯年，與吸煙、寒冷、潮濕、外傷等因素有關(guān)，主要累及四肢中小動(dòng)靜脈，尤其是下肢血管。8.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后:()A、2h—4hB、6h—8hC、9h—12hD、12h—36hE、48h以后正確答案：D答案解析：甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12h～36h。術(shù)后早期，機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷等的應(yīng)激反應(yīng)處于較為強(qiáng)烈階段，甲狀腺危象常在此期間發(fā)生。9.一般情況下,抗凝藥物術(shù)前停用()以避免手術(shù)創(chuàng)面的廣泛滲血A、1周B、4周C、2周D、3周正確答案：A答案解析：一般情況下，抗凝藥物術(shù)前停用>1周以避免手術(shù)創(chuàng)面的廣泛滲血。不同的抗凝藥物具體的停藥時(shí)間可能會(huì)有所差異，但通常1周左右能使凝血功能恢復(fù)到相對(duì)安全的范圍，減少手術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。10.下肢靜脈曲張術(shù)后患肢抬高()A、30-45°B、10-15°C、20-30°D、15-20°正確答案：A11.皮質(zhì)醇增多癥是哪種激素過量所致?()A、腎上腺素B、鹽皮質(zhì)激素C、糖皮質(zhì)激素D、醛固酮正確答案：C答案解析：皮質(zhì)醇增多癥，又稱庫(kù)欣綜合征，是由多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床綜合征。醛固酮增多主要引起原發(fā)性醛固酮增多癥，表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等；腎上腺素分泌過多可見于嗜鉻細(xì)胞瘤等，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓等；鹽皮質(zhì)激素增多也有其相應(yīng)的疾病表現(xiàn)，但不是皮質(zhì)醇增多癥的病因。所以皮質(zhì)醇增多癥是糖皮質(zhì)激素過量所致。12.預(yù)防急性胰腺炎有重要意義的措施是()A、控制糖尿病B、經(jīng)常服用消化酶類藥物C、注意飲食衛(wèi)生D、經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E、防治膽道疾病正確答案：E答案解析：急性胰腺炎的病因在國(guó)內(nèi)以膽道疾病多見，因此防治膽道疾病對(duì)預(yù)防急性胰腺炎有重要意義。注意飲食衛(wèi)生主要是預(yù)防腸道相關(guān)疾??；經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染可能導(dǎo)致菌群失調(diào)等不良后果；經(jīng)常服用消化酶類藥物并非預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵措施；控制糖尿病與急性胰腺炎的直接預(yù)防關(guān)系不大。13.決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要檢查是()A、Perthes試驗(yàn)B、Trendelenburg試驗(yàn)C、Buerger試驗(yàn)D、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)E、Pratt試驗(yàn)正確答案：A答案解析：Perthes試驗(yàn)是檢查深靜脈是否通暢，是決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要檢查。若Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性，提示深靜脈阻塞，禁忌行手術(shù)治療。14.大隱靜脈曲張后防止深靜脈血栓的要點(diǎn)是()A、防止傷口滲血B、術(shù)后繃帶包扎患肢C、術(shù)后早期進(jìn)行患肢肌肉原位收縮D、術(shù)后抬高患肢正確答案：C答案解析：大隱靜脈曲張術(shù)后防止深靜脈血栓形成的關(guān)鍵在于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，早期進(jìn)行患肢肌肉原位收縮可有效促進(jìn)靜脈回流，降低深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后抬高患肢主要是減輕肢體腫脹；術(shù)后繃帶包扎患肢是為了起到壓迫止血等作用；防止傷口滲血主要是為了預(yù)防傷口感染等并發(fā)癥，均不是防止深靜脈血栓的要點(diǎn)。15.女性,39歲,右側(cè)甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)方案應(yīng)()A、放射治療B、左側(cè)甲狀腺加峽部切除C、抗癌藥物及甲狀腺素治療D、右側(cè)甲狀腺,峽部及對(duì)側(cè)甲狀腺大部切除,加病側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)E、全甲狀腺切除正確答案：D答案解析：該患者為右側(cè)甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)應(yīng)切除右側(cè)甲狀腺、峽部及對(duì)側(cè)甲狀腺大部，同時(shí)行病側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)，以盡可能切除腫瘤組織，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。全甲狀腺切除一般適用于一些特殊情況，該患者并非必須；左側(cè)甲狀腺加峽部切除不能解決右側(cè)病變；單純放射治療一般不作為首選的手術(shù)方案；抗癌藥物及甲狀腺素治療通常是術(shù)后輔助治療手段，而非手術(shù)方案。16.面部皮膚由()分布A、面神經(jīng)B、副神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、三叉神經(jīng)正確答案：D答案解析：面部皮膚的感覺由三叉神經(jīng)分布。三叉神經(jīng)是面部最主要的感覺神經(jīng)，負(fù)責(zé)傳遞面部皮膚的觸覺、痛覺、溫度覺等感覺信息。面神經(jīng)主要支配面部表情肌的運(yùn)動(dòng)；副神經(jīng)主要支配胸鎖乳突肌和斜方肌；動(dòng)眼神經(jīng)主要支配眼球的運(yùn)動(dòng)等，均與面部皮膚感覺分布無關(guān)。17.目前治療甲亢最有效的方法是()A、復(fù)方碘溶液B、鹽酸普萘洛爾C、甲狀腺大部分切除D、放射性I-131治療正確答案：C答案解析：甲狀腺大部分切除是治療甲亢最有效的方法之一。它能迅速緩解甲亢癥狀，治愈率較高。復(fù)方碘溶液主要用于術(shù)前準(zhǔn)備等；鹽酸普萘洛爾可緩解甲亢癥狀但不是主要治療方法；放射性I-131治療有一定療效，但可能存在一些并發(fā)癥等問題。相比之下，甲狀腺大部分切除在控制甲亢方面效果較為顯著。18.應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸的病人,氣管插管內(nèi)吸痰時(shí)間每次要少于幾秒()A、5sB、20sC、10sD、15s正確答案：D19.小兒闌尾炎最常見,最早出現(xiàn)的癥狀()A、惡心B、腹痛C、發(fā)熱D、嘔吐正確答案：B答案解析：小兒闌尾炎最常見、最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛，多為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開始疼痛部位不固定，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀相對(duì)出現(xiàn)較晚。20.胃腸、膽囊穿孔的腹部典型臨床表現(xiàn)是()A、下腹部包塊B、腹肌呈“木板樣”強(qiáng)直C、右下腹部壓痛D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：B答案解析：胃腸、膽囊穿孔后，胃腸內(nèi)容物及膽汁等流入腹腔，刺激腹膜，引起急性腹膜炎，導(dǎo)致腹肌緊張，呈“木板樣”強(qiáng)直，這是胃腸、膽囊穿孔腹部典型的臨床表現(xiàn)。下腹部包塊可見于多種情況，并非胃腸、膽囊穿孔的典型表現(xiàn)；右下腹部壓痛常見于闌尾炎等；結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性主要用于輔助診斷闌尾炎。21.輕度先天性上瞼下垂行手術(shù)矯治的時(shí)間宜在()A、5歲左右B、10歲左右C、2歲左右D、3歲左右E、4歲左右正確答案：A答案解析：上瞼下垂手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇與多種因素有關(guān)。對(duì)于輕度先天性上瞼下垂，一般認(rèn)為行手術(shù)矯治的時(shí)間宜在5歲左右。5歲左右患兒能配合手術(shù)及術(shù)后的一些檢查和護(hù)理，同時(shí)該年齡段手術(shù)有利于建立雙眼正常視功能，避免因上瞼下垂遮擋瞳孔影響視力發(fā)育，以及因異常頭位而導(dǎo)致頸椎發(fā)育畸形等問題。而2歲、3歲、4歲年齡相對(duì)較小，配合度可能不夠；10歲左右則相對(duì)偏晚，可能已對(duì)患兒心理及視功能發(fā)育等產(chǎn)生一定不良影響。22.以下不是測(cè)量基礎(chǔ)代謝率的要求()A、清洗后B、清醒C、清晨D、無精神緊張正確答案：A23.下面不是栓塞類型的是()A、血栓栓塞B、氣體栓塞C、羊水栓塞D、以上都不是正確答案：D答案解析：栓塞類型包括血栓栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等，而題目中問的是“不是栓塞類型的”，選項(xiàng)A、B、C都屬于栓塞類型，所以正確答案是D，即以上都不是。24.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患肢表現(xiàn)為()A、足趾尖端皮膚呈暗紅色B、間歇性跛行C、持續(xù)性疼痛,夜間更甚D、形成經(jīng)久不愈的潰瘍正確答案：B答案解析：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期主要表現(xiàn)為間歇性跛行，隨著病情發(fā)展，才會(huì)逐漸出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、潰瘍等表現(xiàn)，足趾尖端皮膚呈暗紅色多在營(yíng)養(yǎng)障礙期出現(xiàn)。25.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是()A、腸扭轉(zhuǎn)B、膽石癥C、急性壞疽性闌尾炎D、急性胰腺炎E、粘連性腸梗阻正確答案：D答案解析：暴飲暴食或酗酒可刺激胰腺大量分泌，同時(shí)引起Oddi括約肌痙攣，胰液排出受阻，胰管內(nèi)壓力升高，引發(fā)急性胰腺炎，所以最易引起的急腹癥是急性胰腺炎。腸扭轉(zhuǎn)多與腸管解剖特點(diǎn)、腸道功能紊亂、體位改變等有關(guān)；膽石癥主要與膽汁成分改變等有關(guān)；急性壞疽性闌尾炎主要是闌尾管腔阻塞合并細(xì)菌感染等；粘連性腸梗阻多與腹部手術(shù)等導(dǎo)致腸粘連有關(guān)。26.以下不是急性動(dòng)脈栓塞典型臨床表現(xiàn)的是()A、疼痛B、蒼白C、靜脈炎D、麻木E、運(yùn)動(dòng)障礙正確答案：C答案解析：急性動(dòng)脈栓塞典型的臨床表現(xiàn)為“5P”征，即疼痛、蒼白、感覺異常（麻木）、無脈和運(yùn)動(dòng)障礙，一般不會(huì)出現(xiàn)靜脈炎。27.在休克治療中,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意()A、控制感染B、糾正水電解質(zhì)失衡C、采用休克體位D、補(bǔ)足血容量E、控制原發(fā)病正確答案：D答案解析：應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)補(bǔ)足血容量，否則會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降。因?yàn)檠軘U(kuò)張劑會(huì)使血管擴(kuò)張，血管床容積增大，若血容量不足，有效循環(huán)血量會(huì)進(jìn)一步減少，加重休克。28.腦積水引起的頭痛一般以()部位疼痛最常見A、顳部B、頂部C、枕部D、額部正確答案：D29.約50%以上的胃癌好發(fā)于()A、胃體部B、胃底部C、胃竇部D、胃小彎正確答案：C答案解析：胃竇部是胃癌的好發(fā)部位，約50%以上的胃癌發(fā)生于此。胃小彎、胃體部、胃底部相對(duì)胃竇部而言，發(fā)生胃癌的概率較低。30.活化部分凝血活酶時(shí)間APTT測(cè)定較正常對(duì)照值延長(zhǎng)時(shí)間超過()以上才有病理意義?A、6sB、7sC、8sD、9sE、10s正確答案：E31.間歇性跛行常見于()A、血栓閉塞性脈管炎B、急性下肢深靜脈血栓形成C、下肢靜脈曲張?jiān)缙贒、血栓性靜脈炎E、下肢外傷恢復(fù)期正確答案：A答案解析：血栓閉塞性脈管炎患者由于血管狹窄或閉塞，導(dǎo)致下肢供血不足，行走一段距離后會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力等癥狀，休息后可緩解，即間歇性跛行。下肢外傷恢復(fù)期一般不會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行；下肢靜脈曲張?jiān)缙谥饕憩F(xiàn)為下肢淺靜脈迂曲、擴(kuò)張等；急性下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢突然腫脹、疼痛等；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫等，均無間歇性跛行表現(xiàn)。32.胃腸減壓用于腸梗阻,最可靠的拔管指征是()A、食欲增加B、腹脹加劇C、腸鳴音亢進(jìn)D、肛門排氣正確答案：D答案解析：胃腸減壓用于腸梗阻時(shí)，當(dāng)患者肛門排氣，說明腸道功能開始恢復(fù)，是最可靠的拔管指征。腹脹加劇提示病情未緩解，不應(yīng)拔管；食欲增加與胃腸減壓是否可拔管無關(guān)；腸鳴音亢進(jìn)也不能作為可靠的拔管依據(jù)，只有肛門排氣才意味著腸道通暢情況改善到可考慮拔管的程度。33.喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞,暫時(shí)性損傷可于()內(nèi)恢復(fù)A、3-6個(gè)月B、一年C、1—3天D、一周正確答案：A答案解析：喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞，暫時(shí)性損傷可于3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。34.流行性腮腺炎的好發(fā)年齡是()A、老年人B、中年人C、嬰兒期D、5-15歲正確答案：D答案解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺腫痛為主要特征。好發(fā)于兒童及青少年，5-15歲為高發(fā)年齡階段。老年人和中年人患病幾率相對(duì)較低，嬰兒期也不是流行性腮腺炎的好發(fā)年齡段。35.肝葉切除術(shù)后,若患者出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,應(yīng)考慮()A、內(nèi)出血B、膽汁性腹膜炎C、休克D、膈下膿腫E、肝性腦病正確答案：E答案解析：肝葉切除術(shù)后，患者出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等癥狀，這些表現(xiàn)符合肝性腦病的特點(diǎn)。肝性腦病是由于嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為失常和昏迷等。膽汁性腹膜炎主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等腹膜刺激征；膈下膿腫多有發(fā)熱、胸痛等表現(xiàn)；內(nèi)出血主要表現(xiàn)為血壓下降、面色蒼白等休克癥狀；休克主要表現(xiàn)為血壓降低、脈搏細(xì)速等循環(huán)衰竭癥狀。所以綜合考慮應(yīng)是肝性腦病。36.休克早期的最主要的臨床特征是()A、血壓下降B、脈壓縮小C、尿量減少D、四肢冰冷E、脈搏細(xì)數(shù)正確答案：B答案解析：休克早期，由于有效循環(huán)血量減少，機(jī)體通過一系列代償機(jī)制，使交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，外周血管收縮，導(dǎo)致脈壓差減小，這是休克早期最主要的臨床特征。血壓下降一般出現(xiàn)在休克中期；脈搏細(xì)數(shù)、四肢冰冷、尿量減少也都是休克不同階段的表現(xiàn)，但不是早期最主要特征。37.下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及局部剝脫術(shù)的手術(shù)用于()A、深靜脈靜脈通暢試驗(yàn)陽(yáng)性B、下肢靜脈曲張?jiān)缙贑、深淺交通支瓣膜功能不全D、靜脈炎形成正確答案：C答案解析：下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及局部剝脫術(shù)主要針對(duì)深淺交通支瓣膜功能不全，通過結(jié)扎高位靜脈及剝脫曲張靜脈來改善癥狀。而靜脈炎形成不是該手術(shù)的主要適應(yīng)證；深靜脈通暢試驗(yàn)陽(yáng)性說明深靜脈通暢，一般不進(jìn)行此手術(shù)；下肢靜脈曲張?jiān)缙诳上炔捎帽Ｊ刂委煹?，不一定直接手術(shù)。38.小兒急性闌尾炎的典型體征()A、全腹彌漫性疼痛B、上腹絞痛C、左下腹鈍痛D、轉(zhuǎn)移性右下腹壓痛正確答案：D答案解析：小兒急性闌尾炎典型體征是轉(zhuǎn)移性右下腹壓痛。小兒急性闌尾炎時(shí)，早期疼痛多在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后，疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，這是其較為典型的表現(xiàn)。而上腹絞痛常見于一些胃腸道痙攣等情況；左下腹鈍痛一般不是小兒急性闌尾炎的典型表現(xiàn)；全腹彌漫性疼痛可見于多種急腹癥，但不是小兒急性闌尾炎典型的特征性體征。39.乳腺癌最常見的病理類型為A、髓樣癌B、導(dǎo)管癌C、乳頭狀癌D、小葉癌正確答案：B答案解析：乳腺癌最常見的病理類型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。導(dǎo)管癌是乳腺癌中最常見的類型，它起源于乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞。乳頭狀癌、髓樣癌、小葉癌相對(duì)來說不是最常見的病理類型。40.引流袋更換時(shí)間()A、qd或qodB、biw或tiwC、qod或biwD、biw或qw正確答案：A41.甲狀腺乳頭狀癌主要經(jīng)()轉(zhuǎn)移A、淋巴B、血行C、種植正確答案：A答案解析：甲狀腺乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌病理類型，其主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，可轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)等。血行轉(zhuǎn)移相對(duì)少見，種植轉(zhuǎn)移更為罕見。42.乳腺癌最主要的輔助檢查是A、乳腺彩超B、乳腺紅外線C、乳腺鉬靶D、乳腺活組織冰凍切片正確答案：D答案解析：乳腺活組織冰凍切片是乳腺癌最主要的輔助檢查。它能夠明確腫瘤的性質(zhì)，確定是良性還是惡性，對(duì)于后續(xù)治療方案的制定起著關(guān)鍵作用。乳腺彩超、乳腺鉬靶、乳腺紅外線等檢查可用于乳腺疾病的初步篩查，但最終確診仍依賴于病理檢查，即乳腺活組織冰凍切片。43.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為()A、音調(diào)降低B、呼吸困難C、吞咽困難D、飲水嗆咳E、聲音嘶啞正確答案：D答案解析：喉上神經(jīng)內(nèi)支主要司聲門上區(qū)黏膜的感覺，損傷后患者在進(jìn)食、尤其是飲水時(shí)，因喉部黏膜感覺喪失，易發(fā)生嗆咳。音調(diào)降低主要與喉返神經(jīng)損傷有關(guān)；聲音嘶啞常見于喉返神經(jīng)損傷；吞咽困難不是喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的典型表現(xiàn)；呼吸困難多由氣道梗阻等原因引起，與喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷關(guān)系不大。44.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是()A、氣管插管輔助呼吸B、加壓包扎固定軟化的胸壁C、輸血D、手術(shù)切開內(nèi)固定正確答案：B答案解析：嚴(yán)重多根多處肋骨骨折會(huì)導(dǎo)致胸壁軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重影響呼吸功能，加壓包扎固定軟化的胸壁可有效消除反常呼吸，改善呼吸功能，是緊急處理措施。氣管插管輔助呼吸主要用于呼吸功能嚴(yán)重障礙時(shí)，不是緊急處理的首要措施；手術(shù)切開內(nèi)固定一般不是緊急處理方法；輸血主要用于有失血等情況時(shí)，不是針對(duì)多根多處肋骨骨折的緊急處理。45.乳癌局部皮膚呈“桔皮樣”改變的原因A、腫物壓迫B、癌腫侵及Cooper韌帶C、癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D、并發(fā)炎癥正確答案：C答案解析：癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管可導(dǎo)致局部淋巴回流障礙，使皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變。腫物壓迫一般不會(huì)直接導(dǎo)致典型的“桔皮樣”改變；癌腫侵及Cooper韌帶主要引起乳頭凹陷等改變；并發(fā)炎癥通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛等，而非“桔皮樣”改變。46.肝癌病人的首發(fā)癥狀是()A、肝區(qū)疼痛B、黃疸C、貧血D、發(fā)熱E、消瘦正確答案：A答案解析：肝癌病人最常見的首發(fā)癥狀是肝區(qū)疼痛，多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。發(fā)熱可能是由于腫瘤組織釋放致熱物質(zhì)引起，但不是首發(fā)癥狀；貧血一般不是肝癌的早期典型表現(xiàn)；黃疸多在肝癌中晚期出現(xiàn)；消瘦也多在病程進(jìn)展中逐漸明顯，不是首發(fā)癥狀。47.患者男,50歲。既往有腦血栓病史。右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天,體溫38.0℃。查體:右下肢皮溫明顯升高,無觸壓痛,有股部以下肢體較左下肢明顯增粗。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是()A、右下肢丹毒B、右下肢深靜脈血栓C、右股動(dòng)脈栓塞D、切口感染E、右下肢蜂窩織炎正確答案：B答案解析：患者有腦血栓病史，術(shù)后右下肢皮溫升高、增粗，無觸壓痛，考慮右下肢深靜脈血栓形成。右下肢深靜脈血栓形成后會(huì)導(dǎo)致下肢血液回流障礙，出現(xiàn)皮溫升高、肢體增粗等表現(xiàn)。切口感染一般會(huì)有切口局部的紅腫熱痛等表現(xiàn)；右下肢蜂窩織炎會(huì)有明顯的紅腫熱痛及壓痛；右股動(dòng)脈栓塞會(huì)出現(xiàn)下肢劇痛、發(fā)涼、蒼白等缺血表現(xiàn)；右下肢丹毒有片狀紅疹、色鮮紅、中間較淡、邊界清楚等表現(xiàn)。綜合分析最可能的并發(fā)癥是右下肢深靜脈血栓。48.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是()A、疝囊有無壓痛B、疝內(nèi)容物能不能回納C、疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙D、是否有休克E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)正確答案：C答案解析：嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸進(jìn)入疝囊，隨后因疝囊頸的彈性收縮，將內(nèi)容物卡住，使其不能回納。絞窄性疝是指嵌頓如不及時(shí)解除，腸管及其系膜受壓情況不斷加重可使動(dòng)脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，發(fā)生血運(yùn)障礙。所以二者的主要區(qū)別是疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙。選項(xiàng)A，疝囊有無壓痛不是二者的本質(zhì)區(qū)別；選項(xiàng)B，疝內(nèi)容物能不能回納是嵌頓性疝的表現(xiàn)，但不是與絞窄性疝的區(qū)別關(guān)鍵；選項(xiàng)D，是否有休克不是二者鑒別的核心要點(diǎn)；選項(xiàng)E，是否有機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)也不是二者的根本區(qū)別。49.深靜脈血栓形成的病人,抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、動(dòng)脈痙攣B、繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C、血栓與靜脈壁粘連并逐漸機(jī)化D、出血E、形成再通靜脈正確答案：D答案解析：抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是出血，可表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、血尿、便血等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)出血，危及生命。動(dòng)脈痙攣、繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全、血栓與靜脈壁粘連并逐漸機(jī)化、形成再通靜脈等雖也是深靜脈血栓形成后的相關(guān)情況，但不是抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥。50.動(dòng)脈造影后壓迫穿刺處時(shí)間為()A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、10分鐘正確答案：B51.膽道蛔蟲癥的腹痛特點(diǎn)是()A、右上腹悶脹痛B、劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛C、臍周陣發(fā)性絞痛D、右上腹部持續(xù)性絞痛E、上腹部刀割樣劇痛正確答案：B答案解析：膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)是突發(fā)劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，疼痛劇烈，但體征輕微，“癥征不符”是其特點(diǎn)。上腹部刀割樣劇痛常見于胃十二指腸潰瘍穿孔等；右上腹部持續(xù)性絞痛多見于膽囊炎、膽石癥等；臍周陣發(fā)性絞痛常見于腸道蛔蟲等；右上腹悶脹痛可見于多種肝臟、膽囊相關(guān)疾病，但均不符合膽道蛔蟲癥腹痛特點(diǎn)。52.胰頭癌的最主要癥狀和體征是()A、上腹痛B、上腹部腫塊C、黃疸進(jìn)行性加重D、乏力和消瘦E、消化不良、腹瀉正確答案：C答案解析：胰頭癌最主要的癥狀和體征是黃疸進(jìn)行性加重。胰頭癌可壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻，黃疸逐漸加深。上腹痛、上腹部腫塊、消化不良、腹瀉、乏力和消瘦等也可能是胰頭癌的表現(xiàn)，但不是最主要的癥狀和體征。53.癌灶僅在胃鏡黏膜活檢時(shí)可以診斷為胃癌,但切除標(biāo)本未見癌組織,稱為()A、小胃癌B、微小胃癌C、一點(diǎn)癌D、早期胃癌正確答案：C答案解析：一點(diǎn)癌是指癌灶僅在胃鏡黏膜活檢時(shí)可以診斷為胃癌，但切除標(biāo)本未見癌組織。小胃癌是指癌灶直徑在10mm以下的胃癌；微小胃癌是指癌灶直徑在5mm以下的胃癌；早期胃癌是指癌組織局限于黏膜層及黏膜下層，不論其有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。54.膝關(guān)節(jié)以外的腫脹提示()A、血栓累及腘或股淺靜脈血栓形成B、血栓累及下腔靜脈血栓形成C、血栓累及髂靜脈血栓形成D、血栓累及股靜脈血栓形成正確答案：A55.腹主動(dòng)脈全長(zhǎng)約()cmA、11B、12C、13D、14正確答案：C答案解析：腹主動(dòng)脈是人體腹部的主要?jiǎng)用}血管，其全長(zhǎng)約13-15cm，在給定選項(xiàng)中只有C選項(xiàng)符合，所以答案是C。56.下列哪一項(xiàng)不是胃癌的發(fā)病原因()A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、飲食因素D、精神因素正確答案：D答案解析：胃癌的發(fā)病與多種因素有關(guān)，飲食因素如長(zhǎng)期食用腌制、煙熏、油炸等食物可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；環(huán)境因素中某些地區(qū)的地理環(huán)境、水質(zhì)等可能對(duì)胃癌發(fā)病有影響；遺傳因素也在胃癌發(fā)病中起一定作用。而精神因素并非胃癌的直接發(fā)病原因。57.下肢靜脈曲張能否手術(shù),必須:()A、大隱靜脈瓣膜功能良好B、交通支靜脈瓣膜功能不全C、小腿慢性潰瘍愈合D、深靜脈通暢良好E、下肢水腫正確答案：D答案解析：下肢靜脈曲張手術(shù)的前提是深靜脈通暢良好，若深靜脈不通暢，手術(shù)剝除淺靜脈后，下肢血液將無法通過深靜脈回流，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。大隱靜脈瓣膜功能良好不是手術(shù)的必需條件；交通支靜脈瓣膜功能不全是手術(shù)要處理的情況但不是能否手術(shù)的前提；小腿慢性潰瘍愈合、下肢水腫不是決定能否手術(shù)的關(guān)鍵因素。58.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因是()A、動(dòng)脈痙攣B、感染C、梗阻性腦積水D、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹正確答案：A答案解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后，血液中釋放的血管活性物質(zhì)等可導(dǎo)致動(dòng)脈痙攣，動(dòng)脈痙攣會(huì)使血管狹窄，影響腦供血，進(jìn)而造成腦缺血，是造成腦缺血的重要原因。而梗阻性腦積水主要影響腦脊液循環(huán)；動(dòng)眼神經(jīng)麻痹主要導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)等相關(guān)癥狀；感染一般不是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后造成腦缺血的直接重要原因。59.以下原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是()A、關(guān)節(jié)疼痛B、心律不齊C、體重減輕、煩渴D、尿少正確答案：D答案解析：原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者由于血鈣升高可出現(xiàn)多尿癥狀，而不是尿少。體重減輕、煩渴是常見表現(xiàn)；關(guān)節(jié)疼痛也可能出現(xiàn)；高鈣血癥可導(dǎo)致心律不齊等心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。60.血管外科轉(zhuǎn)流手術(shù)常見的術(shù)后并發(fā)癥不包括()A、疼痛B、感染C、出血D、吻合口假性動(dòng)脈瘤正確答案：A答案解析：血管外科轉(zhuǎn)流手術(shù)常見術(shù)后并發(fā)癥包括感染、出血、吻合口假性動(dòng)脈瘤等。疼痛較為常見但不屬于典型的轉(zhuǎn)流手術(shù)特有的術(shù)后并發(fā)癥類型，所以答案選A。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.肝葉切除術(shù)以下哪些提示出血()A、腹腔引流管引流液逐漸增加并呈鮮紅色性B、腹腔引流管內(nèi)有凝血塊C、血壓下降,脈搏加快D、傷口敷料有血性液體滲出E、出現(xiàn)嘔血,黑便正確答案：ABCDE答案解析：選項(xiàng)A中腹腔引流管引流液逐漸增加并呈鮮紅色，提示有新鮮出血；選項(xiàng)B腹腔引流管內(nèi)有凝血塊，說明有血液凝固，存在出血；選項(xiàng)C血壓下降、脈搏加快是出血導(dǎo)致血容量不足的表現(xiàn)；選項(xiàng)D傷口敷料有血性液體滲出表明傷口有出血；選項(xiàng)E出現(xiàn)嘔血、黑便提示消化道出血，這些情況均提示可能存在出血。2.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)()A、易并發(fā)顱腦損傷B、血循環(huán)豐富,創(chuàng)口易于愈合C、腔竇多,易發(fā)生感染D、易發(fā)生窒息正確答案：ABCD答案解析：口腔頜面部損傷特點(diǎn)包括：1.易并發(fā)顱腦損傷：頜面部上接顱腦，遭受外力時(shí)易并發(fā)顱腦損傷，如腦震蕩、顱內(nèi)血腫等。2.易發(fā)生窒息：因口腔頜面部損傷后組織移位、腫脹、血凝塊堵塞氣道等可導(dǎo)致窒息。3.腔竇多，易發(fā)生感染：口腔頜面部存在口腔、鼻腔、鼻竇等腔竇，與外界相通，損傷后細(xì)菌易進(jìn)入創(chuàng)口引發(fā)感染。4.血循環(huán)豐富，創(chuàng)口易于愈合：頜面部血運(yùn)豐富，受傷后出血較多，但組織抗感染與再生修復(fù)能力較強(qiáng)，創(chuàng)口愈合較快。3.胃十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法的措施有()A、輸液和營(yíng)養(yǎng)支持B、胃腸減壓C、禁飲食D、取舒適的臥位正確答案：ABC4.以下哪些屬于原發(fā)性肝癌的病因()A、病毒性肝炎B、黃曲霉素C、飲水污染D、遺傳因素E、肝硬化正確答案：ABCDE答案解析：原發(fā)性肝癌的病因包括：1.病毒性肝炎：主要是乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV），長(zhǎng)期感染可導(dǎo)致肝硬化，進(jìn)而發(fā)展為肝癌。2.黃曲霉毒素：黃曲霉毒素B1是一種強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)，主要由黃曲霉菌產(chǎn)生，長(zhǎng)期接觸可增加肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。3.飲水污染：某些地區(qū)的水源被污染，含有致癌物質(zhì)，如藻類毒素等，可能與肝癌發(fā)生有關(guān)。4.遺傳因素：肝癌有時(shí)可出現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象，提示遺傳因素在肝癌發(fā)病中可能起一定作用。5.肝硬化：各種原因引起的肝硬化都與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)，約70%的肝癌患者合并有肝硬化。5.成人常見的腹外疝是()A、股疝B、閉孔疝C、切口疝D(zhuǎn)、臍疝E、腹股溝疝正確答案：AE6.血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理措施包括:()A、測(cè)皮溫;B、止痛;C、保護(hù)患肢;D、心理護(hù)理;E、健康指導(dǎo);正確答案：ABCDE答案解析：血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理措施包括：止痛，緩解患者疼痛癥狀；保護(hù)患肢，避免損傷等；測(cè)皮溫，了解肢體血運(yùn)情況；心理護(hù)理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心；健康指導(dǎo)，包括疾病相關(guān)知識(shí)、生活注意事項(xiàng)等，以促進(jìn)患者康復(fù)及預(yù)防疾病進(jìn)展。7.氣胸分為哪些類型()A、閉合性氣胸B、血?dú)庑谻、開放性氣胸D、張力性氣胸正確答案：ACD答案解析：氣胸可分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。血?dú)庑厥侵感厍粌?nèi)積血同時(shí)伴有氣胸，不屬于氣胸的基本分類類型。閉合性氣胸空氣進(jìn)入胸腔后，傷口迅速閉合，氣體不再繼續(xù)進(jìn)入胸腔；開放性氣胸胸壁有開放性傷口，空氣隨呼吸自由進(jìn)出胸腔；張力性氣胸裂口呈單向活瓣作用，氣體只能進(jìn)入胸腔而不能排出，使胸腔內(nèi)壓力不斷升高。8.外科急腹癥的常見原因有()A、炎癥B、穿孔C、出血D、梗阻正確答案：ABCD答案解析：外科急腹癥是一組以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病，常見原因包括：炎癥，如闌尾炎、膽囊炎等；穿孔，如胃十二指腸潰瘍穿孔等；出血，如肝脾破裂等；梗阻，如腸梗阻、尿路結(jié)石梗阻等。9.下肢靜脈曲張的病因?yàn)?()A、妊娠;B、慢性咳嗽;C、長(zhǎng)期站立工作;D、重體力活動(dòng);正確答案：ABCD答案解析：下肢靜脈曲張的病因主要有以下幾方面：重體力活動(dòng)使下肢靜脈壓力持續(xù)升高，易引發(fā)靜脈曲張；妊娠時(shí)體內(nèi)激素變化等因素可導(dǎo)致靜脈回流受阻，增加患病風(fēng)險(xiǎn)；慢性咳嗽會(huì)使腹壓反復(fù)增加，影響下肢靜脈回流；長(zhǎng)期站立工作，下肢靜脈長(zhǎng)時(shí)間處于高壓狀態(tài)，也是常見的病因。10.下肢深靜脈血栓形成的主要因素有()A、血液凝血功能異常B、靜脈血流緩慢C、靜脈瓣膜關(guān)閉不全D、血管壁損傷正確答案：ABD答案解析：下肢深靜脈血栓形成的主要因素包括靜脈血流緩慢、血管壁損傷和血液凝血功能異常。靜脈血流緩慢可導(dǎo)致血液淤滯，增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)；血管壁損傷可啟動(dòng)凝血機(jī)制；血液凝血功能異常會(huì)使血液處于高凝狀態(tài)，這些都促使下肢深靜脈血栓形成。而靜脈瓣膜關(guān)閉不全主要影響靜脈血液的回流，一般不是下肢深靜脈血栓形成的主要直接因素。11.以下屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌癥的是()A、腹腔或腸道感染B、消化道活動(dòng)性出血C、意識(shí)障礙D、腸梗阻正確答案：ABD答案解析：腸梗阻時(shí)腸腔不通暢，無法進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)；消化道活動(dòng)性出血時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可能加重出血；腹腔或腸道感染時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，這些均屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥。而意識(shí)障礙不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的絕對(duì)禁忌癥，可根據(jù)具體情況在病情穩(wěn)定后選擇合適的途徑進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。12.下列哪些情況可行剖腹探查術(shù)?()A、明顯腹膜刺激征B、血壓不穩(wěn)C、腹穿抽出不凝血D、膈下有游離氣體正確答案：ABCD13.關(guān)于燒傷全身性感染的防治,以下哪些是正確的()A、休克正確處理創(chuàng)面B、積極地糾正C、合理使用抗生素D、合理使用抗生素E、早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)正確答案：ABCE14.補(bǔ)液過少或過慢可導(dǎo)致()A、腦水腫B、心力衰竭C、急性腎衰D、休克正確答案：CD15.急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述正確的是()A、進(jìn)油膩飲食后,容易發(fā)病B、右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征陽(yáng)性正確答案：ABCD答案解析：急性膽囊炎常在進(jìn)油膩食物后發(fā)作，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，疼痛可向右肩部或右背部放射，查體墨菲征陽(yáng)性。所以ABCD選項(xiàng)均正確。16.胸腔閉式引流拔管指征()A、引流管有氣體排出B、24.小時(shí)無漏氣C、每日引流液少于50.mlD、肺膨脹良好正確答案：BCD答案解析：胸腔閉式引流拔管指征為：引流液明顯減少且顏色變淡，24小時(shí)引流液少于50ml，膿液少于10ml；X線胸片示肺膨脹良好、不漏氣；病人無呼吸困難。引流管有氣體排出不能作為拔管指征，可能提示存在氣胸未完全愈合等情況。17.甲亢病人導(dǎo)致脈壓增大的原因?yàn)?()A、收縮壓升高;B、心率增快;C、舒張壓降低;D、精神緊張;正確答案：AC答案解析：脈壓增大主要是由于收縮壓升高、舒張壓降低導(dǎo)致的。甲亢時(shí)，甲狀腺激素分泌增多，交感神經(jīng)興奮性增高，使心臟收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加，導(dǎo)致收縮壓升高；同時(shí)外周血管擴(kuò)張，阻力減小，舒張壓降低，從而脈壓增大。精神緊張、心率增快雖也與甲亢有關(guān)，但不是脈壓增大的直接原因。18.慢性胰腺炎的飲食護(hù)理包括()A、給予優(yōu)質(zhì)蛋白低脂飲食B、進(jìn)餐同時(shí)服用胰酶抑制劑C、絕對(duì)禁酒D、少食多餐正確答案：ABCD19.甲狀旁腺素的生理作用是什么?()A、調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的代謝B、維持鈣磷平衡C、促進(jìn)破骨細(xì)胞的作用D、使骨鈣溶解釋放入血致血鈣和血鱗濃度升高正確答案：ABCD答案解析：甲狀旁腺素的生理作用主要包括調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的代謝，維持鈣磷平衡。它能促進(jìn)破骨細(xì)胞的作用，使骨鈣溶解釋放入血，導(dǎo)致血鈣濃度升高，同時(shí)血磷濃度降低，從而維持血鈣和血磷的平衡。所以ABCD選項(xiàng)均正確。20.預(yù)防全麻術(shù)后肺不張的措施中,正確的是()A、術(shù)后給予鎮(zhèn)咳藥B、維持每天液體攝入量C、術(shù)后鼓勵(lì)患者有效咳嗽咳痰D、協(xié)助翻身拍背E、保持室內(nèi)正常溫度濕度正確答案：BCDE答案解析：術(shù)后給予鎮(zhèn)咳藥不利于痰液咳出，會(huì)增加肺不張的風(fēng)險(xiǎn)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。維持每天足夠的液體攝入量可使痰液稀釋易于咳出；術(shù)后鼓勵(lì)患者有效咳嗽咳痰能直接促進(jìn)痰液排出；協(xié)助翻身拍背可促進(jìn)痰液松動(dòng)；保持室內(nèi)正常溫度濕度有利于呼吸道黏膜的正常功能，這些措施均有助于預(yù)防全麻術(shù)后肺不張，故BCDE選項(xiàng)正確。21.術(shù)前甲亢癥狀得到基本控制的表現(xiàn)有()A、情緒穩(wěn)定B、體重增加C、突眼緩解D、心率小于90.次/分E、基礎(chǔ)代謝率小于+20.%正確答案：ABDE答案解析：術(shù)前甲亢癥狀得到基本控制的表現(xiàn)：患者情緒穩(wěn)定（A對(duì)），睡眠良好，體重增加（B對(duì)），脈率穩(wěn)定在90次/分以下（D對(duì)），基礎(chǔ)代謝率低于+20%（E對(duì)）。突眼緩解不屬于術(shù)前甲亢癥狀基本控制的表現(xiàn)（C錯(cuò)）。22.大隱靜脈匯