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文檔簡介
藥學(xué)服務(wù)實務(wù)練習(xí)題及參考答案解析一、單選題(共70題,每題1分,共70分)1.不屬于拉斯韋爾模式的是()A、傳者B、信息C、反饋D、效果E、受者正確答案:C答案解析:拉斯韋爾模式即“5W”模式,包括傳者、信息、媒介、受者、效果,不包括反饋。2.駕駛員,精密儀器操作者,高空作業(yè)人員禁止服用含有下列哪一種成分的感冒藥?A、偽麻黃堿B、氯雷他定C、氯苯那敏D、對乙酰氨基酚E、阿司匹林正確答案:C答案解析:氯苯那敏可導(dǎo)致嗜睡、困倦等不良反應(yīng),駕駛員、精密儀器操作者、高空作業(yè)人員服用后可能因注意力不集中等而引發(fā)危險,所以禁止服用含有氯苯那敏成分的感冒藥。對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、氯雷他定、阿司匹林一般不會對這些特殊職業(yè)人群造成明顯影響。3.下列藥物可以用于治療免疫系統(tǒng)正常的成人和12歲以上的青少年口腔潰瘍A、甲硝唑含漱劑B、氨來呫諾口腔貼片C、口服潑尼松D、地塞米松粘貼片正確答案:B4.以下不是老年人藥動學(xué)特性改變的是()A、藥物排泄速率減慢B、藥物半衰期縮短C、藥物的血漿蛋白結(jié)合率減低D、藥物的代謝速率減慢E、藥物吸收能力下降正確答案:B答案解析:老年人藥動學(xué)特性改變包括藥物吸收能力下降、藥物的血漿蛋白結(jié)合率減低、藥物的代謝速率減慢、藥物排泄速率減慢,導(dǎo)致藥物半衰期延長,而不是縮短。5.對于廣義的藥學(xué)信息概括最全面的是()A、藥學(xué)學(xué)科所有方面的信息,甚至還涉及大量的醫(yī)學(xué)學(xué)科的信息B、藥品研發(fā)信息C、藥品專利信息D、藥品生產(chǎn)和上市信息E、藥品價格信息正確答案:A答案解析:廣義的藥學(xué)信息涵蓋了藥學(xué)學(xué)科所有方面的信息,甚至還涉及大量的醫(yī)學(xué)學(xué)科的信息,包括藥品研發(fā)、生產(chǎn)、上市、專利、價格等多方面信息,A選項概括最為全面。B選項藥品研發(fā)信息只是其中一部分;C選項藥品專利信息不全面;D選項藥品生產(chǎn)和上市信息只是部分內(nèi)容;E選項藥品價格信息也不完整。6.丙硫氧嘧啶最嚴(yán)重不良反應(yīng)是()A、心悸B、粒細(xì)胞缺乏C、失眠D、胃腸道反應(yīng)E、過敏反應(yīng)正確答案:B答案解析:丙硫氧嘧啶最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏,可導(dǎo)致嚴(yán)重感染,甚至危及生命。過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)相對較為常見但嚴(yán)重程度一般不如粒細(xì)胞缺乏;失眠、心悸等不屬于其典型的嚴(yán)重不良反應(yīng)。7.藥學(xué)道德范疇的保密包括A、對家屬保密,對患者保密B、對用藥類別保密,對患者姓名保密C、對疾病保密,對患者隱私保密D、對疾病保密,對患者用藥保密正確答案:C8.導(dǎo)致消化性潰瘍的最常見原因()A、吸煙B、遺傳因素C、幽門螺桿菌感染D、強烈的精神刺激E、化學(xué)物質(zhì)的刺激正確答案:C答案解析:消化性潰瘍的形成與多種因素有關(guān),其中幽門螺桿菌感染是最常見的原因。幽門螺桿菌憑借其螺旋形結(jié)構(gòu)容易鉆透胃黏膜,損傷胃和小腸的保護性內(nèi)膜,從而引發(fā)潰瘍。吸煙、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)刺激、強烈精神刺激等雖然也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān),但都不是最常見原因。9.藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容不包括()A、藥物利用研究與評價B、藥學(xué)信息服務(wù)C、健康教育D、治療藥物檢測E、疾病診斷正確答案:E答案解析:藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容包括治療藥物監(jiān)測、健康教育、藥學(xué)信息服務(wù)、藥物利用研究與評價等,疾病診斷是醫(yī)生的職責(zé),不屬于藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容。10.關(guān)于老年人使用胰島素的敘述,以下不正確的是()A、盡量不用胰島素治療B、使用胰島素的同時配合口服降血糖藥C、學(xué)會低血糖的預(yù)防治療D、學(xué)會自行正確注射胰島素E、學(xué)會使用血糖儀,自我監(jiān)控血糖正確答案:B11.HMG-CoA還原酶抑制劑可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()A、腹瀉B、肌病C、腹痛D、皮疹E、胃痛正確答案:B答案解析:HMG-CoA還原酶抑制劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)是肌病,包括橫紋肌溶解癥等,可出現(xiàn)肌痛、肌無力等表現(xiàn),嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。而腹瀉、腹痛、皮疹、胃痛等不良反應(yīng)相對不如肌病嚴(yán)重。12.對細(xì)菌感染的急性腹瀉可用()A、諾氟沙星B、口服顛茄浸膏片C、雙歧三聯(lián)活菌膠囊D、阿昔洛韋E、胰酶正確答案:A答案解析:諾氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,對細(xì)菌感染引起的急性腹瀉有較好的治療作用。阿昔洛韋主要用于抗病毒,對細(xì)菌感染無效;胰酶主要用于消化不良等;口服顛茄浸膏片主要用于緩解胃腸道痙攣;雙歧三聯(lián)活菌膠囊主要用于調(diào)節(jié)腸道菌群,適用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉等,均不用于細(xì)菌感染的急性腹瀉治療。13.治療消化性潰瘍,下列不能用于抗幽門螺桿菌的是()A、枸櫞酸鉍鉀B、阿莫西林C、克拉霉素D、青霉素E、甲硝唑正確答案:D答案解析:治療消化性潰瘍抗幽門螺桿菌的藥物有枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,青霉素一般不用于抗幽門螺桿菌治療。14.胃腸道反應(yīng)最小的藥物()A、對乙酰氨基酚B、安乃近C、布洛芬D、貝諾酯E、阿司匹林正確答案:C15.應(yīng)用后可迅速緩解甲狀腺危象癥狀的藥物是()A、大劑量碘B、小劑量碘C、放射性碘D、丙硫氧嘧啶E、甲狀腺素正確答案:A答案解析:大劑量碘能抑制甲狀腺激素的釋放,還能抑制甲狀腺激素的合成,作用快而強,應(yīng)用后可迅速緩解甲狀腺危象癥狀。小劑量碘主要用于預(yù)防單純性甲狀腺腫;丙硫氧嘧啶主要用于甲亢的內(nèi)科治療等;甲狀腺素用于補充甲狀腺激素不足等;放射性碘用于甲狀腺功能亢進癥的治療等。16.老年性骨質(zhì)疏松的治療多采用()A、激素替代治療B、氫氯噻嗪C、雙膦酸鹽D、鈣劑+維生素D+骨吸收抑制劑E、長期口服維生素D正確答案:D答案解析:老年性骨質(zhì)疏松的治療多采用鈣劑+維生素D+骨吸收抑制劑。鈣劑可補充鈣元素,維生素D能促進鈣的吸收,骨吸收抑制劑可以抑制破骨細(xì)胞的活性,減少骨吸收,從而減緩骨質(zhì)流失,是老年性骨質(zhì)疏松治療的常用組合方式。激素替代治療有一定風(fēng)險且不是老年性骨質(zhì)疏松治療的普遍首選;氫氯噻嗪可能影響鈣代謝,不利于骨質(zhì)疏松治療;雙膦酸鹽是治療骨質(zhì)疏松的藥物之一,但單獨表述不如D全面;長期口服維生素D單獨使用對于老年性骨質(zhì)疏松治療不夠完善,通常還需要聯(lián)合鈣劑及其他藥物。17.可以促進鐵劑吸收的食物或藥物是()A、四環(huán)素B、胰酶C、牛奶、蛋類D、果糖、氨基酸E、以上均不正確正確答案:D答案解析:鐵劑與果糖、氨基酸等食物或藥物同服,可促進鐵的吸收。四環(huán)素會與鐵形成絡(luò)合物,妨礙鐵的吸收;胰酶對鐵劑吸收無促進作用;牛奶、蛋類中的磷酸鹽、草酸等可與鐵形成不溶性鐵鹽,阻礙鐵的吸收。18.在高脂血癥的綜合治療中,基礎(chǔ)是A、貝特類藥物B、飲食控制C、膽酸螯合劑D、煙酸類藥物E、他汀類藥物正確答案:B答案解析:飲食控制是高脂血癥綜合治療的基礎(chǔ),通過控制飲食中脂肪、膽固醇等的攝入,有助于調(diào)節(jié)血脂水平。他汀類藥物主要用于降低膽固醇;貝特類藥物主要降低甘油三酯;煙酸類藥物可改善血脂異常;膽酸螯合劑能促進膽固醇排泄,但它們都不是綜合治療的基礎(chǔ)。19.腎功能檢查最常用的指標(biāo)是()A、血鉀含量B、每小時尿量C、血紅蛋白含量D、每日尿量E、肌酐清除率正確答案:E答案解析:肌酐清除率是反映腎小球濾過功能的重要指標(biāo),是腎功能檢查最常用的指標(biāo)之一。每日尿量主要反映腎臟的排水功能等;每小時尿量相對不是腎功能檢查最具代表性的指標(biāo);血紅蛋白含量主要反映血液中紅細(xì)胞攜帶氧的能力,與腎功能關(guān)系不大;血鉀含量受多種因素影響,雖與腎功能有關(guān)但不是最常用的腎功能檢查指標(biāo)。20.西咪替丁治療消化性潰瘍的作用機制A、保護胃粘膜B、中和胃酸C、抑制胃酸分泌D、抗幽門螺桿菌E、以上都是正確答案:C答案解析:西咪替丁為組胺H2受體拮抗劑,能抑制基礎(chǔ)胃酸分泌及由組胺、五肽胃泌素和食物刺激后引起的胃酸分泌,從而起到治療消化性潰瘍的作用。它不是保護胃黏膜,也不是中和胃酸的作用機制,對幽門螺桿菌無直接抗菌作用。21.關(guān)于處方形式審核的敘述錯誤的是A、藥師憑醫(yī)師處方調(diào)劑藥品B、只有取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格方可從事處方調(diào)劑工作C、藥師應(yīng)確認(rèn)處方的合法性D、藥師可以調(diào)劑非經(jīng)醫(yī)師處方E、藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查處方的前記、正文和后記書寫是否完整正確答案:D答案解析:處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。藥師必須憑醫(yī)師處方調(diào)劑藥品,不可以調(diào)劑非經(jīng)醫(yī)師處方,所以選項D敘述錯誤。選項A、B、C、E關(guān)于藥師憑處方調(diào)劑、取得資格方可調(diào)劑、確認(rèn)處方合法性以及檢查處方書寫完整性等敘述均正確。22.潔凈區(qū)清潔消毒應(yīng)當(dāng)A、每3天一次B、每2天一次C、每周一次D、每天一次E、每月一次正確答案:D答案解析:潔凈區(qū)的清潔消毒工作至關(guān)重要,頻繁的清潔消毒有助于保持潔凈區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境,防止微生物等污染,每天一次的清潔消毒頻率能更好地維持潔凈區(qū)符合相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保障生產(chǎn)等活動在無菌或低菌環(huán)境下進行,而其他選項的頻率相對較低,不能有效滿足潔凈區(qū)對衛(wèi)生的嚴(yán)格要求。23.下列出現(xiàn)調(diào)劑差錯的原因中不正確的是A、藥品名稱相似或外貌相似B、處方辨認(rèn)不清C、藥品名稱出現(xiàn)差錯D、處方中縮寫不規(guī)范E、業(yè)務(wù)不熟悉正確答案:C答案解析:出現(xiàn)調(diào)劑差錯的原因包括業(yè)務(wù)不熟悉、處方辨認(rèn)不清、藥品名稱相似或外貌相似、處方中縮寫不規(guī)范等,藥品名稱出現(xiàn)差錯本身不是導(dǎo)致調(diào)劑差錯的原因,而是調(diào)劑差錯可能出現(xiàn)的結(jié)果之一。藥品名稱出現(xiàn)差錯是調(diào)劑差錯可能呈現(xiàn)的一種狀況,并非引發(fā)調(diào)劑差錯的緣由。其他選項如業(yè)務(wù)不熟悉、處方辨認(rèn)不清、藥品名稱相似或外貌相似、處方中縮寫不規(guī)范等都可能直接導(dǎo)致調(diào)劑差錯的發(fā)生。24.抗感冒藥連續(xù)服用一般不超過()A、15天B、7天C、3天D、10天E、5天正確答案:B25.上述處方中拉丁文縮寫sig是指A、處方B、口服C、用法用量D、必要時E、一天三次正確答案:C答案解析:“sig”的拉丁文全稱為“signa”,意為用法用量。26.用于治療痛經(jīng)的處方藥()A、布洛芬B、氫溴酸山莨菪堿C、可待因D、谷維素E、對乙酰氨基酚正確答案:C27.關(guān)于老年人使用抗高血壓藥的敘述,以下不正確的是()A、長期用藥,規(guī)范治療B、血壓超過一定指標(biāo)時采用藥物治療C、降壓應(yīng)平穩(wěn),維持生理性波動D、根據(jù)個人用藥史和疾病史確定劑量E、藥物治療的同時配合生活方式的改善正確答案:B答案解析:老年人高血壓治療原則包括長期用藥、規(guī)范治療,平穩(wěn)降壓,維持生理性波動,根據(jù)個人用藥史和疾病史確定劑量,藥物治療同時配合生活方式改善等。一般血壓≥140/90mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg時,應(yīng)啟動藥物治療,而不是僅超過一定指標(biāo)才采用藥物治療,B選項敘述不準(zhǔn)確。28.HMG-CoA還原酶抑制劑可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()A、腹瀉B、肌病C、腹痛D、皮疹E、胃痛正確答案:B答案解析:HMG-CoA還原酶抑制劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)是肌病,包括橫紋肌溶解癥等。腹瀉、腹痛、皮疹、胃痛等一般不是其嚴(yán)重不良反應(yīng)。29.完善投訴的處理措施不包括A、為顧客投訴提供便利B、建立處理顧客投訴的機制C、有明確的處理顧客投訴步驟D、營造顧客滿意的企業(yè)文化E、以上說法均不正確正確答案:D30.廣義的說,藥物評價應(yīng)包括A、新藥臨床研究和藥物上市后再評價B、臨床評價和非臨床評價C、臨床前研究和上市后的藥品質(zhì)量評價D、新藥的臨床前研究E、藥物臨床評價正確答案:C31.下列屬于治療缺鐵性貧血的非處方藥物選用()A、硫酸亞鐵B、右旋糖酐鐵注射液C、注射用重組人促紅素D、氫氧化鐵蔗糖復(fù)合物E、肝素正確答案:A答案解析:硫酸亞鐵屬于治療缺鐵性貧血的非處方藥物。右旋糖酐鐵注射液是注射用鐵劑,不屬于非處方藥物;氫氧化鐵蔗糖復(fù)合物也是注射用鐵劑;注射用重組人促紅素主要用于腎性貧血等;肝素主要用于抗凝等,均不符合題意。32.處方書寫規(guī)定藥品數(shù)量一律用和文書寫A、中文B、英文C、阿拉伯?dāng)?shù)字D、羅馬數(shù)字E、以上說法均不正確正確答案:C答案解析:藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,這是處方書寫的基本規(guī)定之一,能保證書寫的準(zhǔn)確性和一致性,避免因不同文字表述可能產(chǎn)生的歧義等問題。33.靜脈用藥混合調(diào)配時應(yīng)注意()A、可以采用隨意調(diào)配流程B、可以采用交叉調(diào)配流程C、不得采用隨意調(diào)配流程D、不得采用順序調(diào)配流程E、不得采用交叉調(diào)配流程正確答案:E34.調(diào)配每一種藥品前,應(yīng)檢查該藥的A、失效期B、劑量C、名稱D、有效期E、批準(zhǔn)文號正確答案:E35.西咪替丁治療消化性潰瘍的作用機制()A、保護胃粘膜B、中和胃酸C、抑制胃酸分泌D、抗幽門螺桿菌E、以上都是正確答案:C答案解析:西咪替丁為H?受體拮抗劑,通過阻斷組胺H?受體,顯著抑制胃酸分泌,從而發(fā)揮治療消化性潰瘍的作用。保護胃黏膜的藥物如枸櫞酸鉍鉀等;中和胃酸的藥物如氫氧化鋁等;抗幽門螺桿菌的藥物如阿莫西林、克拉霉素等。西咪替丁不具有保護胃黏膜、中和胃酸及抗幽門螺桿菌的作用機制。36.適用于胸膜炎胸痛伴有咳嗽的是()A、噴托維林B、可待因C、右美沙芬復(fù)方制劑D、苯丙哌林E、右美沙芬正確答案:B答案解析:可待因適用于胸膜炎胸痛伴有咳嗽,它能抑制咳嗽中樞,減輕咳嗽癥狀,同時對胸膜炎引起的胸痛也有一定的緩解作用。右美沙芬主要用于干咳;噴托維林適用于上呼吸道感染引起的無痰干咳和百日咳等;苯丙哌林主要用于刺激性干咳;右美沙芬復(fù)方制劑是多種成分組合,一般不是針對這種特定癥狀的首選。37.藥物的干燥失重測定法的熱重分析是()A、TGA表示B、DTA表示C、DSC表示D、TLC表示E、以上均不對正確答案:A答案解析:熱重分析(ThermogravimetricAnalysis,TGA)是在程序控制溫度下,測量物質(zhì)的質(zhì)量與溫度關(guān)系的一種技術(shù)。它通過測量樣品在加熱或冷卻過程中的質(zhì)量變化,來研究樣品的熱穩(wěn)定性、熱分解過程、吸附/解吸現(xiàn)象等。DTA是差示熱分析,DSC是差示掃描量熱法,TLC是薄層色譜法,均與干燥失重測定法中的熱重分析不同。38.面對因排隊時間長而情緒激動的患者,較好的表達方式是()A、醫(yī)院有規(guī)定,必須排隊取藥B、都是電腦聯(lián)網(wǎng),急也沒用C、現(xiàn)在是取藥高峰,都在這等著呢D、排隊取藥,天經(jīng)地義E、請仔細(xì)看好大屏幕,出現(xiàn)您的名字就可以取藥了,我們會盡快為您服務(wù)正確答案:E答案解析:選項E語氣較為溫和、耐心,既告知了患者取藥的方式,又表達了會盡快服務(wù)的態(tài)度,能夠較好地安撫情緒激動的患者。而選項A、B、D表述生硬,容易引發(fā)患者更強烈的不滿;選項C只是陳述現(xiàn)狀,沒有積極引導(dǎo)和安撫患者情緒。39.主要用于口服鐵劑不能有效緩解或?qū)诜F劑不能耐受者,可采用下列哪個藥物()A、乳酸亞鐵B、硫酸亞鐵C、右旋糖酐注射液D、氫氧化鐵蔗糖復(fù)合物E、富馬酸亞鐵正確答案:D答案解析:右旋糖酐鐵注射液主要用于口服鐵劑不能有效緩解或?qū)诜F劑不能耐受者。乳酸亞鐵、硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵均為常見口服鐵劑。氫氧化鐵蔗糖復(fù)合物是蔗糖鐵,也是用于口服鐵劑不能有效緩解或不耐受時的鐵劑補充形式。但題目問的是藥物,右旋糖酐注射液表述不準(zhǔn)確,應(yīng)為右旋糖酐鐵注射液,綜合考慮選D更合適。40.關(guān)于實施藥學(xué)服務(wù)背景敘述,錯誤的是()A、社會公眾對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求的增加是實施藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)B、藥品分類管理制度的建立是實施藥學(xué)服務(wù)的制度保障C、提高醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟效益是實施藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)在動力D、醫(yī)藥科技的進步和藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展為實施藥學(xué)服務(wù)提供了技術(shù)支撐E、藥師素質(zhì)的提高為實施藥學(xué)服務(wù)提供了人才保證正確答案:C答案解析:實施藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)在動力是對患者的關(guān)懷和保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟等,而不是提高醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟效益。社會公眾對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求的增加是實施藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ);醫(yī)藥科技的進步和藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展為實施藥學(xué)服務(wù)提供了技術(shù)支撐;藥師素質(zhì)的提高為實施藥學(xué)服務(wù)提供了人才保證;藥品分類管理制度的建立是實施藥學(xué)服務(wù)的制度保障。41.適用于胸膜炎胸痛伴有咳嗽的是A、可待因B、右美沙芬C、苯丙哌林D、右美沙芬復(fù)方制劑E、噴托維林正確答案:A答案解析:可待因能直接抑制延髓的咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強而迅速,同時能抑制支氣管腺體的分泌,使痰液黏稠,難以咳出。此外,可待因還具有鎮(zhèn)痛作用,可緩解胸膜炎胸痛。因此,可待因適用于胸膜炎胸痛伴有咳嗽。右美沙芬、噴托維林、苯丙哌林主要用于干咳,右美沙芬復(fù)方制劑除了鎮(zhèn)咳外,可能還含有其他成分以緩解相關(guān)癥狀,但一般不如可待因針對性強。42.下列治療便秘的處方藥物()A、硫酸鎂B、歐車前親水膠C、比沙可啶D、甘油栓E、乳果糖正確答案:B答案解析:歐車前親水膠屬于容積性瀉藥,它通過吸收水分,增加糞便體積,促進腸道蠕動來緩解便秘。比沙可啶是刺激性瀉藥;乳果糖是滲透性瀉藥;甘油栓是潤滑性瀉藥;硫酸鎂一般不用于治療便秘,大劑量使用有導(dǎo)瀉作用,但主要用于腸道檢查準(zhǔn)備等,且使用不當(dāng)有一定風(fēng)險。43.感冒藥含有偽麻黃堿是為了A、增加解熱鎮(zhèn)痛藥物療效,對抗嗜睡作用B、接觸鼻塞癥狀C、減少打噴嚏D、退熱,緩解頭痛,全身痛正確答案:C44.WHO提出的健康概念是()A、沒有疾病B、沒有殘疾C、沒有虛弱D、生理和心理的健康E、身體,心理,社會適應(yīng)和道德的完美狀態(tài)正確答案:E答案解析:世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的健康概念是“健康不僅是沒有疾病和虛弱,而且是身體、心理、社會適應(yīng)和道德的完美狀態(tài)”。選項A沒有疾病表述不完整;選項B沒有殘疾不是健康的完整定義;選項C沒有虛弱也不準(zhǔn)確;選項D生理和心理的健康缺少社會適應(yīng)和道德方面,均不符合WHO提出的健康概念。所以答案是E。45.老年性骨質(zhì)疏松的治療多采用()A、激素替代治療B、氫氯噻嗪C、雙膦酸鹽D、鈣劑+維生素D+骨吸收抑制劑E、長期口服維生素D正確答案:D答案解析:老年性骨質(zhì)疏松的治療多采用綜合治療方案,鈣劑和維生素D是基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上加用骨吸收抑制劑能有效提高骨密度,降低骨折風(fēng)險,是目前常用的治療方法。激素替代治療有一定風(fēng)險,一般不作為首選;氫氯噻嗪可能影響鈣代謝,不利于骨質(zhì)疏松治療;雙膦酸鹽是常用藥物之一,但單獨使用不如綜合方案全面;長期口服維生素D缺乏鈣劑補充等也不夠完善。46.引起沙眼的病原體()A、細(xì)菌B、病毒C、衣原體D、真菌E、以上說法均不正確正確答案:C答案解析:沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。47.可以抑制鐵劑吸收的食物或藥物A、維生素CB、鹽酸C、脂肪、肉類D、牛奶、蛋類正確答案:D答案解析:牛奶、蛋類中含有的磷酸鹽、草酸鹽等物質(zhì)可與鐵劑結(jié)合,形成難以吸收的物質(zhì),從而抑制鐵劑的吸收。維生素C可促進鐵的吸收;鹽酸可促進鐵劑溶解,利于吸收;脂肪、肉類可促進鐵的吸收。48.哪些不屬于醫(yī)院藥品質(zhì)量檢驗科的職責(zé)A、化學(xué)分析B、儀器分析C、微生物限度檢查D、藥物配置E、以上說法均不正確正確答案:D答案解析:醫(yī)院藥品質(zhì)量檢驗科主要負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量檢驗工作,包括化學(xué)分析、儀器分析、微生物限度檢查等。而藥物配置是臨床藥學(xué)部門或藥房的職責(zé),不屬于藥品質(zhì)量檢驗科的職責(zé)范圍。49.《中國藥典》(2015版)維生素E及其制劑含量測定采用()A、GCB、HPLCC、UVD、銀量法E、TLC正確答案:A50.我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告系統(tǒng)的組成不包括A、國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心B、藥品不良反應(yīng)專家咨詢委員會C、藥品零售機構(gòu),如藥房,藥店D、省市縣級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)E、縣級以上衛(wèi)生行政部門正確答案:B51.正確處理醫(yī)藥人員自身與服務(wù)對象的關(guān)系時應(yīng)()A、考慮個人利益為重B、以服務(wù)對象的利益為重C、讓患者處于主動地位D、只提供用藥咨詢E、不考慮藥品質(zhì)量正確答案:B答案解析:處理醫(yī)藥人員自身與服務(wù)對象的關(guān)系時,應(yīng)以服務(wù)對象的利益為重。醫(yī)藥人員的職責(zé)是保障患者的健康和安全,提供高質(zhì)量的醫(yī)藥服務(wù),所以應(yīng)將服務(wù)對象的利益放在首位,而不是只考慮個人利益,故A選項錯誤。讓患者處于主動地位并非處理關(guān)系的核心要點,重點是保障患者利益,C選項不準(zhǔn)確。醫(yī)藥人員不僅要提供用藥咨詢,還包括藥品調(diào)配、治療方案制定等多方面服務(wù),D選項錯誤。藥品質(zhì)量是保障患者安全有效的關(guān)鍵,必須予以考慮,E選項錯誤。52.藥物的臨床評價是指A、藥物藥理毒理研究,以便為臨床使用奠定基礎(chǔ)的評估。B、新藥臨床研究進行的臨床評估C、新藥上市以后的臨床評估D、對藥物臨床前研究的一切新藥申報資料進行評估E、新藥上市以后,對藥品的理化性質(zhì)和質(zhì)量的評估正確答案:B53.常引起刺激性咳嗽的藥物是()A、氫氯噻嗪B、氯沙坦C、普萘洛爾D、硝苯地平E、卡托普利正確答案:E答案解析:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,其常見不良反應(yīng)之一是刺激性干咳,這是因為抑制緩激肽降解,導(dǎo)致緩激肽在體內(nèi)蓄積,刺激呼吸道引起咳嗽。而氫氯噻嗪主要不良反應(yīng)是電解質(zhì)紊亂等;氯沙坦主要不良反應(yīng)是頭暈、高血鉀等;普萘洛爾主要不良反應(yīng)有心動過緩、低血壓等;硝苯地平主要不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛等。54.《中國藥典》(2015版)維生素E及其制劑含量測定采用()A、GCB、HPLCC、UVD、銀量法E、TLC正確答案:A55.下列治療咳嗽的藥物中,白天工作的駕駛員可以選用的非處方藥()A、右美沙芬B、苯丙哌林C、氨溴索D、可待因E、羧甲司坦正確答案:B答案解析:白天工作的駕駛員若使用含可待因、右美沙芬的藥物可能會引起嗜睡等不良反應(yīng)影響駕駛安全,氨溴索和羧甲司坦主要是化痰作用,苯丙哌林為非麻醉性鎮(zhèn)咳藥,無嗜睡等不良反應(yīng),適合白天工作的駕駛員選用。56.藥學(xué)技術(shù)人向臨床提供經(jīng)過評價的藥學(xué)信息和建議是藥學(xué)監(jiān)護工作的重要內(nèi)容之一。下列信息中,不應(yīng)該提供給臨床的是()A、國家不良反應(yīng)監(jiān)測中心發(fā)布的不良反應(yīng)信息B、隨機,雙盲,對照的臨床試驗C、某些廠商贊助的有偏頗的信息D、藥品說明書信息E、各種書籍,期刊的藥學(xué)信息正確答案:C答案解析:某些廠商贊助的有偏頗的信息可能存在利益傾向,不能客觀反映藥品真實情況,不應(yīng)該提供給臨床。藥品說明書信息是規(guī)范的藥品說明可提供;各種書籍、期刊的藥學(xué)信息可作為參考;隨機、雙盲、對照的臨床試驗是科學(xué)研究結(jié)果有參考價值;國家不良反應(yīng)監(jiān)測中心發(fā)布的不良反應(yīng)信息對臨床用藥安全有重要指導(dǎo)意義,這些都可以提供給臨床。57.藥學(xué)服務(wù)是()階段A、以藥品管理為中心的階段B、以合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段C、以藥品供應(yīng)為中心的階段D、以患者為中心,改善患者生命質(zhì)量的階段正確答案:D答案解析:藥學(xué)服務(wù)是在以患者為中心,改善患者生命質(zhì)量的階段。在這個階段,藥學(xué)服務(wù)不僅僅局限于藥品供應(yīng)、管理或合理用藥,而是更加注重患者的整體需求,從藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟性等多方面進行考量,通過與患者建立良好的溝通和互動,為患者提供全面的藥學(xué)專業(yè)服務(wù),以達到改善患者生命質(zhì)量的目的。58.下列特點屬于a型不良反應(yīng)的是A、與藥物無關(guān)B、難以預(yù)測C、具有重現(xiàn)性D、預(yù)后較差E、與患者體質(zhì)有關(guān)正確答案:C答案解析:不良反應(yīng)按性質(zhì)可分為A、B兩型。A型不良反應(yīng)指由于藥物的藥理作用增強而引起的不良反應(yīng),其特點包括:①與藥物的常規(guī)藥理作用密切相關(guān);②劑量相關(guān);③具有可重復(fù)性;④相對較容易預(yù)測;⑤發(fā)生率較高而死亡率較低。B型不良反應(yīng)指與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng),其特點包括:①與藥物的常規(guī)藥理作用無關(guān);②難以預(yù)測;③發(fā)生率較低但死亡率較高;④與用藥劑量無關(guān);⑤與患者體質(zhì)有關(guān)。所以本題選C,具有重現(xiàn)性屬于A型不良反應(yīng)的特點。59.開展藥學(xué)服務(wù)的主體A、藥師B、護士C、醫(yī)生D、藥企質(zhì)量負(fù)責(zé)人正確答案:A答案解析:藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(包括醫(yī)護人員、患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù),以提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性。所以開展藥學(xué)服務(wù)的主體是藥師。60.下列用于解熱的首選藥物是()A、阿司匹林B、對乙酰氨基酚C、布洛芬D、安乃近E、貝諾酯正確答案:B答案解析:對乙酰氨基酚是目前臨床上常用的用于解熱的首選藥物之一。它具有解熱作用強,不良反應(yīng)相對較少等特點。相比阿司匹林,對乙酰氨基酚對胃腸道刺激較小;安乃近不良反應(yīng)較多,一般不作為首選;布洛芬也是常用解熱鎮(zhèn)痛藥,但不是首選;貝諾酯是對乙酰氨基酚與阿司匹林的酯化物,同樣不是解熱的首選藥物。61.藥學(xué)工作人員的責(zé)任不包括A、不能拒絕醫(yī)師任何處方B、貨真價實,明碼實價C、按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方調(diào)劑藥品D、依法為患者提供優(yōu)質(zhì)藥品和藥學(xué)服務(wù)正確答案:A答案解析:藥學(xué)工作人員應(yīng)按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方調(diào)劑藥品,保證藥品質(zhì)量,依法為患者提供優(yōu)質(zhì)藥品和藥學(xué)服務(wù),同時藥品經(jīng)營應(yīng)做到貨真價實、明碼實價。但對于醫(yī)師不合理用藥或違規(guī)處方等情況,藥學(xué)人員有責(zé)任拒絕調(diào)配,而不是不能拒絕醫(yī)師任何處方。62.地塞米松粘貼片用于非感染性口腔潰瘍連續(xù)使用不得超過A、3天B、7天C、10天D、5天正確答案:B答案解析:地塞米松粘貼片用于非感染性口腔潰瘍連續(xù)使用不得超過7天。如果連續(xù)使用時間過長,可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險,如局部刺激、繼發(fā)感染等。63.對攝食脂肪食物過多引起的腹瀉,適宜的治療藥物是?A、胰酶B、胃蛋白酶C、雙歧桿菌D、乳酶生E、以上說法均不正確正確答案:A64.下列有關(guān)高血壓的非藥物治療中,不正確的是A、控制體重B、合理均衡飲食C、保持心里平衡D、增強體育活動E、針對發(fā)病機制用藥正確答案:E答案解析:分割高血壓的非藥物治療主要包括控制體重、合理均衡飲食、保持心理平衡、增強體育活動等生活方式的調(diào)整。而針對發(fā)病機制用藥屬于藥物治療,不屬于非藥物治療。65.不適合接待投訴的人是()A、店長B、經(jīng)理C、當(dāng)事人的同事D、當(dāng)事人E、主任正確答案:D66.關(guān)于藥學(xué)服務(wù)敘述錯誤的是()A、藥學(xué)服務(wù)是以藥品供應(yīng)為主的服務(wù)B、藥學(xué)服務(wù)是以患者為中心的主動服務(wù)C、藥學(xué)服務(wù)的宗旨是提高治療藥物的安全性、有效性和經(jīng)濟性D、藥學(xué)服務(wù)的對象包括廣大社會公眾E、藥學(xué)服務(wù)最基本的要素是“與藥物有關(guān)的服務(wù)”正確答案:A答案解析:藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別,它不是簡單的以藥品供應(yīng)為主的服務(wù),而是以患者為中心,強調(diào)改善患者生命質(zhì)量的理想結(jié)果,要求藥師與患者建立“一對一”的長期服務(wù)關(guān)系。所以選項A敘述錯誤。67.解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過()A、2天B、1天C、3天D、4天E、5天正確答案:C答案解析:解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3天,如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時向醫(yī)師咨詢,不得長期服用。68.靜脈用藥混合調(diào)配時應(yīng)注意()A、可以采用交叉調(diào)配流程B、可以采用隨意調(diào)配流程C、不得采用隨意調(diào)配流程D、不得采用順序調(diào)配流程E、不得采用交叉調(diào)配流程正確答案:E69.激素替代治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要不良反應(yīng)是()A、子宮內(nèi)膜病變B、腦卒中C、靜脈出血D、增重E、脫發(fā)正確答案:A答案解析:激素替代治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松可能會使子宮內(nèi)膜增生,增加子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險,如子宮內(nèi)膜癌等。而增重、腦卒中、靜脈出血、脫發(fā)一般不是其主要不良反應(yīng)。70.僅限本單位使用的處方是()A、協(xié)定處方B、電子處方C、醫(yī)師處方D、法定處方E、藥師處方正確答案:A答案解析:協(xié)定處方是醫(yī)院藥劑科與臨床科室根據(jù)醫(yī)院日常醫(yī)療用藥的需要,共同協(xié)商制訂的處方。它適合于該醫(yī)院內(nèi)部,僅限本單位使用。電子處方是指醫(yī)療機構(gòu)通過計算機和信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)為患者開具的處方;藥師處方是藥師調(diào)配藥品的依據(jù);法定處方是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)收載的處方;醫(yī)師處方是醫(yī)師為患者診斷、治療和預(yù)防用藥所開具的處方。這些處方的使用范圍通常不限于單個單位。二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.容易導(dǎo)致或小兒出現(xiàn)核黃疸的藥物有()A、復(fù)方磺胺甲惡唑B、阿司匹林C、伯氨喹D、嗎啡E、維生素k正確答案:ABCE2.對網(wǎng)絡(luò)信息資源的評價方法可分為A、第三方評價法B、引文分析法C、用戶評價法D、專家預(yù)審法E、網(wǎng)絡(luò)計量法正確答案:ABCE3.為提高患者依從性,可采取以下措施()A、加強用藥指導(dǎo)B、選擇安全有效的藥物C、改進藥品包裝D、簡化治療方案E、與患者建立良好的關(guān)系正確答案:ACDE4.對患者咨詢的內(nèi)容包括()A、每日用藥次數(shù)間隔及療程B、藥物相互作用C、藥品的商品名D、藥品價格E、藥品是否進入醫(yī)療保險報銷目錄正確答案:ABCDE答案解析:對患者咨詢的內(nèi)容通常較為廣泛,藥品的商品名、是否進入醫(yī)療保險報銷目錄、藥物相互作用、每日用藥次數(shù)間隔及療程以及藥品價格等都是患者可能會關(guān)心并咨詢的方面。5.患者不依從的后果有A、延誤病情B、造成誤診C、治療失敗D、浪費醫(yī)藥資源E、減少醫(yī)療機構(gòu)的收入正確答案:ABCD答案解析:患者不依從會導(dǎo)致多種不良后果。延誤病情,患者不按醫(yī)囑治療,病情得不到及時控制而延誤;造成誤診,不依從治療可能掩蓋真實病情表現(xiàn),影響醫(yī)生判斷造成誤診;治療失敗,不遵循治療方案無法達到預(yù)期治療效果致治療失??;浪費醫(yī)藥資源,不合理使用藥物等造成資源浪費。而減少醫(yī)療機構(gòu)收入并非患者不依從直接導(dǎo)致的后果。6.醫(yī)院藥師在不良反應(yīng)監(jiān)測工作中應(yīng)該做到。A、患者發(fā)生ADR,應(yīng)立刻停止所有可疑的致病藥物B、用藥過程中所發(fā)生的任何不良反應(yīng)時間都首先歸于ADEC、可以再次嘗試使用可疑藥物D、加強對高危險藥品的管理E、嚴(yán)格遵照國家規(guī)定的報告時限正確答案:ABDE答案解析:當(dāng)患者發(fā)生ADR時,應(yīng)立刻停止所有可疑的致病藥物,A正確;用藥過程中所發(fā)生的任何不良反應(yīng)事件都首先歸于ADE,B正確;不應(yīng)再次嘗試使用可疑藥物,C錯誤;加強對高危險藥品的管理,D正確;要嚴(yán)格遵照國家規(guī)定的報告時限,E正確。7.藥患溝通技巧包括A、尊重B、注意語言的表達C、詢問D、熱情E、適當(dāng)運用非語言正確答案:ABCDE答案解析:藥患溝通技巧包括多個方面。熱情能讓患者感受到關(guān)懷,增強其信任感;尊重患者是建立良好溝通關(guān)系的基礎(chǔ),可使患者更愿意配合;詢問有助于了解患者病情、用藥情況及需求等;適當(dāng)運用非語言溝通,如眼神交流、肢體動作等能輔助語言更好地傳達信息;注意語言的表達,使用通俗易懂、清晰準(zhǔn)確的語言能避免誤解,讓患者更好地理解醫(yī)囑和相關(guān)信息。這些都是藥患溝通中非常重要的技巧。8.處方的用藥適宜性審核包括A、審核藥物劑型與給藥途徑的合理性B、審核處方中對規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定C、審核處方用藥與臨床診斷的相符性D、審核處方是否有重復(fù)給藥的現(xiàn)象E、審核藥物劑量和用法的準(zhǔn)確性正確答案:ABCDE答案解析:處方用藥適宜性審核主要內(nèi)容包括:①規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;②處方用藥與臨床診斷的相符性;③劑量、用法的正確性;④選用劑型與給藥途徑的合理性;⑤是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;⑥是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;⑦其他用藥不適宜情況。9.靜脈用藥集中調(diào)配中心的百級潔凈區(qū)包括()A、生物安全柜B、層流工作臺C、普通藥品調(diào)配間D、危害藥品調(diào)配間E、二次更衣室正確答案:AB10.產(chǎn)生缺鐵性貧血的原因有()A、慢性失血B、鐵攝入不足C、偏食D、胃酸缺乏E、需鐵量增加正確答案:ABCDE答案解析:1.慢性失血:是缺鐵性貧血常見的原因之一,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔瘡出血等,長期慢性失血會導(dǎo)致鐵丟失過多,引起缺鐵性貧血。2.鐵攝入不足:食物中含鐵量不足或吸收不良,如長期素食、挑食、偏食等,可導(dǎo)致鐵攝入不足,引起缺鐵性貧血。3.胃酸缺乏:胃酸缺乏會影響鐵的吸收,導(dǎo)致鐵吸收障礙,從而引起缺鐵性貧血。4.需鐵量增加:如生長發(fā)育迅速的嬰幼兒、青少年、孕婦等,對鐵的需求量增加,如果不及時補充鐵劑,容易發(fā)生缺鐵性貧血。5.偏食:長期偏食某些食物,導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,缺乏鐵等重要營養(yǎng)素,也可能引起缺鐵性貧血。11.藥學(xué)信息獲取的途徑包括A、學(xué)術(shù)交流B、原始文獻和數(shù)據(jù)C、工具書和參考書籍D、網(wǎng)絡(luò)藥學(xué)信息資源E、藥品說明書正確答案:ABCDE答案解析:原始文獻和數(shù)據(jù)包含了最新最準(zhǔn)確的藥學(xué)研究成果等信息,是重要的信息獲取途徑;藥品說明書能提供藥品詳細(xì)的用法用量、適應(yīng)證、禁忌等關(guān)鍵內(nèi)容;工具書和參考書籍可系統(tǒng)查閱藥學(xué)相關(guān)知識;學(xué)術(shù)交流能獲取同行最新的研究動態(tài)和經(jīng)驗;網(wǎng)絡(luò)藥學(xué)信息資源具有信息豐富、更新快、檢索方便等優(yōu)點,這些都是藥學(xué)信息獲取的常見且有效
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