神經(jīng)內(nèi)科復(fù)習(xí)題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)患者的飲食指導(dǎo),正確的敘述是A、高蛋白飲食B、高糖飲食C、高鹽飲食D、低脂飲食E、限制水分?jǐn)z入正確答案：D2.下面不是糖尿病患者飲食治療的作用是A、減輕胰島負(fù)擔(dān)B、實(shí)現(xiàn)血糖全面達(dá)標(biāo)C、通過平衡飲食使血糖得到控制，有利于防治并發(fā)癥D、通過“饑餓”降低血糖E、改善體重正確答案：D3.以下哪項(xiàng)不是吞咽訓(xùn)練的目的A、減少鼻飼機(jī)會增強(qiáng)營養(yǎng)B、減少吸入性肺炎的發(fā)生C、增強(qiáng)康復(fù)的自信心D、促進(jìn)咽部功能恢復(fù)E、增加用口進(jìn)食的能力及安全性正確答案：A4.患者，女性，18歲。突然劇烈頭痛、伴嘔吐，查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性，布氏征陽性，體溫37.0°C,既往身體健康。CT示雙側(cè)裂池及縱裂池內(nèi)等密度影。若需由靜脈補(bǔ)充水分，每日補(bǔ)液量不宜超過A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正確答案：C5.腦梗死病人發(fā)病24小時后，下列哪項(xiàng)治療不正確A、防治腦水腫B、溶栓治療C、腦保護(hù)治療D、調(diào)整血壓E、改善腦循環(huán)正確答案：B6.局限性運(yùn)動性癲癇的特征是A、輕微的抽搐發(fā)作B、身體某一部分發(fā)作性抽搐C、發(fā)作性癱瘓D、發(fā)作性頭痛E、發(fā)作性多動正確答案：B7.關(guān)于高血壓的發(fā)病情況，下列何種描述是錯誤的A、城市高于農(nóng)村B、我國南方高于北方C、發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關(guān)D、發(fā)病有隨年齡增高的趨勢E、發(fā)病與飲食有關(guān)正確答案：B8.下列食物中哪種屬于降壓食物A、菠菜B、竹筍C、豆角D、香菜E、芥菜正確答案：A9.實(shí)施淺靜脈留置針置入術(shù)時，應(yīng)如何選擇穿刺靜脈A、關(guān)節(jié)部位B、彈性尚可的血管C、選擇粗、直的血管D、有疤痕的皮膚E、最好選擇下肢靜脈正確答案：C10.腦梗死有吞咽困難患者應(yīng)A、糊狀流食或半流食B、正常飲食C、固體普食D、吞咽功能評估后選擇適合的性狀改良后食物E、少渣，少刺激性軟食正確答案：D11.控制典型心絞痛發(fā)作首選藥物是A、硝酸甘油B、肝素C、重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑（rtPA）D、硝酸異山梨酯E、低分子肝素正確答案：A12.對癲癇診斷意義較小的腦電圖波型是A、棘波B、節(jié)律性9波爆發(fā)C、3Hz棘慢復(fù)合波D、尖波E、1～25Hz尖慢復(fù)合波正確答案：B13.采用鼻飼飲食的老年人，每次鼻飼的量一般不超過A、250mlB、300mlC、350mlD、200mlE、150ml正確答案：D14.評估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)是A、用力肺活量B、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比D、肺活量E、功能殘氣量正確答案：C15.苯妥英鈉對癲癇療效最好的類型是A、嬰兒痙攣B、大發(fā)作C、精神運(yùn)動性發(fā)作D、小發(fā)作E、間腦發(fā)作正確答案：C16.診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是A、心力衰竭B、肺充血C、三尖瓣反流，射血分?jǐn)?shù)升高D、左心室肥厚E、右心室擴(kuò)大正確答案：D17.男，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，突然出現(xiàn)雙下肢不能動。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定3mmol/L，你認(rèn)為最可能是下列哪種情況A、癔癥B、慢性甲亢性肌病C、周期性癱瘓D、重癥肌無力E、周圍神經(jīng)炎正確答案：C18.女，67歲；右手抖動，動作緩慢4年，考慮為帕金森病，體檢時最不可能出現(xiàn)的癥狀是A、行走時右上肢連帶動作消失B、行走時步距變小C、右上肢肌張力減低D、面部表情刻板E、右上肢靜止性震顫正確答案：C19.急性心肌梗死24小時內(nèi)禁用的藥物是A、洋地黃制劑B、鈣離子拮抗劑C、β受體阻滯劑D、鎮(zhèn)痛劑E、硝酸酯制劑正確答案：A20.不屬于意識障礙的是A、淺昏迷B、譫妄C、昏迷D、嗜睡E、失眠正確答案：E21.常與重癥肌無力合并存在的疾病是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、慢性支氣管炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出D、消化性潰瘍E、胸腺肥大或胸腺瘤正確答案：E22.下列對帕金森病患者震顫的描述，不正確的是A、隨著病情進(jìn)展，可逐步累及下頜、唇、面、四肢B、多為首發(fā)癥狀C、動作時震顫減輕，入睡后消失D、常從一側(cè)上肢近端開始E、靜止時震顫明顯正確答案：D23.癲癇病人作腦電圖檢查可以A、估計下次發(fā)作何時到來B、找出最佳治療方案C、發(fā)現(xiàn)病原D、支持臨床診斷，但不能否定臨床診斷E、判斷有無智力低下正確答案：D24.血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的機(jī)制是A、抑制鈉水重吸收B、減輕肺淤血C、加強(qiáng)利尿D、減輕心臟前后負(fù)荷E、增強(qiáng)心肌收縮力正確答案：D25.吉蘭巴雷綜合征最嚴(yán)重的危險癥狀是A、呼吸肌麻痹B、心肌炎C、心力衰竭D、吞咽困難E、肺部感染正確答案：A26.一位病人突然口角歪向左側(cè)，診斷為周圍性面神經(jīng)麻痹，還應(yīng)有哪些癥狀、體征A、右側(cè)額紋消失B、左眼閉合不緊C、右側(cè)面部麻木D、右眼閉合不緊E、右側(cè)鼓腮漏氣正確答案：B27.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取的體位是A、頭高臥位，抬高床頭15°~30°B、仰臥位C、平臥位D、側(cè)臥位E、頭高腳低位正確答案：A28.面神經(jīng)炎的治療原則中下列不包括A、抗生素防治感染B、減輕面神經(jīng)水腫C、緩解神經(jīng)受壓D、改善局部血液循環(huán)E、促進(jìn)功能恢復(fù)正確答案：A29.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者急性絕對臥床休息的時間為A、9周B、7-8周C、4-6周D、2-3周E、10周正確答案：C30.搶救重癥肌無力危象患者時，錯誤的是A、立即使用大劑量新斯的明進(jìn)行沖擊治療B、必要時可使用血漿置換治療C、立即開放氣道，予以輔助呼吸D、可使用大劑量激素沖擊E、積極預(yù)防肺部感染正確答案：D31.要素飲食從鼻飼管滴入每小時最多不超過A、300mLB、150mLC、350mLD、250mLE、100mL正確答案：B32.對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷最具有意義的檢查是A、CTB、MRIC、DSAD、腦脊液檢查E、TCD正確答案：C33.吞咽過程的分期包括A、口腔前期口腔準(zhǔn)備期口腔期咽期食管期B、口腔準(zhǔn)備期，咽期，食管期C、口腔前期口腔期咽期食管期D、口腔期咽期食管期E、腔期口腔準(zhǔn)備期咽期食管期正確答案：D34.吉蘭巴雷綜合征患者出現(xiàn)痰液粘稠，咳不出，呼吸肌麻痹，應(yīng)立即采取的搶救措施A、氣管切開，吸痰及輔助機(jī)械呼吸B、口對口人工呼吸C、抗生素和氣管擴(kuò)張劑霧化吸入D、腎上腺皮質(zhì)激素肌肉注射E、吸痰和吸氧正確答案：A35.腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象常見于A、病毒性腦膜炎B、運(yùn)動神經(jīng)元C、結(jié)核性腦膜炎D、急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病E、化膿性腦膜炎正確答案：D36.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病蛋白質(zhì)增高常在起病后幾周最明顯A、1周B、2周C、4周D、3周E、一小時正確答案：D37.患者11歲，今晨起感雙下肢無力，疼痛不能行走，6小時后雙上肢也出現(xiàn)無力，無明顯排便障礙。查體：四肢肌力1級，肌張力低，腱反射消失，巴氏征陰性，深、淺感覺無異常。該患兒最可能的診斷是A、急性脊髓炎B、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良C、吉蘭-巴雷綜合征D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、良性肌炎正確答案：C38.腦血栓形成患者溶栓的最佳時機(jī)是A、2hB、12hC、6hD、24hE、48h正確答案：C39.顱內(nèi)壓增高患者,腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止,這是由于誘發(fā)了A、顳葉海馬鉤回疝B、腦腫瘤繼發(fā)出血C、小腦扁桃體疝D(zhuǎn)、腦血管意外E、腦室系統(tǒng)出血正確答案：C40.高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是A、絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶B、高流量吸氧C、限制鈉鹽的攝入D、降低顱內(nèi)壓、制止抽搐E、舌下含服硝酸甘油制劑正確答案：D41.吉蘭巴雷綜合征最常受累的腦神經(jīng)是A、動眼神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、雙側(cè)面神經(jīng)D、側(cè)面神經(jīng)E、雙側(cè)迷走神經(jīng)正確答案：C42.易發(fā)生壓床的高危人群A、大小便失禁的患者B、MI＞266的患者C、服用鎮(zhèn)靜劑的患者D、發(fā)熱患者E、以上都是正確答案：E43.下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中，不正確的是A、指導(dǎo)患者糾正異常姿勢，以防畸形B、注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷C、供給足量較硬的固體食物，鍛煉咀嚼功能D、保證排便通暢E、向患者講解堅(jiān)持服藥可減輕癥狀和減少并發(fā)癥正確答案：C44.腰椎穿剌術(shù)后的護(hù)理措施，錯誤的是A、術(shù)后24小時可下床B、顱內(nèi)壓較高者可飲水C、及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀D、密切觀察意識、瞳孔變化E、術(shù)后去枕平臥4-6小時正確答案：B45.一高血壓病人,昏迷發(fā)生快而深,吐出咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查有一側(cè)上,下肢癱瘓。最可能的診斷是A、短暫腦缺血發(fā)作B、腦血栓形成C、腦出血D、多發(fā)性腦栓塞E、癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案：C46.對激素不敏感的患者或慢性進(jìn)展型多發(fā)性硬化，可選用A、抗生素B、免疫球蛋白C、大量激素D、干擾素E、硫唑嘌呤正確答案：E47.病人男，36歲，農(nóng)民。雙下肢發(fā)緊感、無力3個月，繼而行走困難。查體：肌張力增高，有不規(guī)則感覺減退，可能是A、脊髓空洞癥B、椎動脈狹窄C、椎動脈狹窄D、脊髓型頸椎病E、神經(jīng)根發(fā)炎正確答案：D48.全身性強(qiáng)直一陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作,并保持不再復(fù)發(fā)的時間至少為A、12小時B、72小時C、6小時D、24小時E、48小時正確答案：D49.下述哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀A(yù)、搓藥丸樣動作B、慌張步態(tài)C、動作時震顫加劇D、面具臉E、小寫癥正確答案：C50.為需要吸痰的患者沖洗負(fù)壓吸痰裝置所需要的滅菌水需要（）小時更換一次。A、24B、8C、18D、6E、12正確答案：A51.對于帕金森患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，不正確的是A、應(yīng)逐漸增加訓(xùn)練B、口服藥物不隨意停用C、可進(jìn)行高難度訓(xùn)練D、步行時腳跟先著地E、盡量嘗試一些簡單可以獨(dú)立完成的動作正確答案：C52.臨床上有意義的細(xì)菌尿是指尿含菌量A、≥l06/106B、≥104/104C、≥105/105D、≥107/107E、≥l03/103正確答案：C53.預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作的重要治療藥物是A、腦血管擴(kuò)張藥B、鈣離子通道拮抗劑C、抗凝藥D、溶栓藥E、抗血小板聚集藥正確答案：E54.腦血管造影術(shù)后患者臥位屬于A、主動臥位B、被迫臥位C、半臥位D、右側(cè)臥位E、被動臥位正確答案：B55.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血描述錯誤的是A、常見在活動中突然發(fā)病B、表現(xiàn)為劇烈頭痛C、腦膜刺激征陽性D、有噴射狀，嘔吐E、伴有肢體癱瘓。正確答案：E56.成人一般選用吸痰管的型號A、16號B、8號C、10號D、12-14號E、6號正確答案：D57.顱內(nèi)壓降低患者宜取A、平臥位B、頭高足低位C、半臥位D、俯臥位E、側(cè)臥位正確答案：A58.三叉神經(jīng)痛的描述正確的是A、三叉神經(jīng)痛指僅限于一側(cè)面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)，以神經(jīng)的II、III支分布區(qū)域的疼痛,如上唇、鼻翼、口角、門齒和臉頰粘膜等處疼痛最為常見。B、閃電樣發(fā)、疼痛為驟然作，如刀割樣，發(fā)作時十分痛苦。C、疼痛區(qū)域常有觸發(fā)疼痛的“扳機(jī)點(diǎn)”。D、可因洗臉、刷牙、說話、進(jìn)食等動作誘發(fā)疼痛發(fā)作。E、以上都正確。正確答案：E59.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是A、脈壓增大B、水沖脈C、細(xì)遲脈D、毛細(xì)血管搏動征E、大動脈槍擊音正確答案：C60.患者，男性，40歲。主訴突發(fā)劇烈頭痛3小時，伴嘔吐，查體：體溫37.3°C,血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg),頸抵抗，Kernig征（＋）。有關(guān)該疾病的描述不正確的是A、老年患者常癥狀典型B、CT是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血敏感安全的首選方法C、常見并發(fā)癥為再出血和遲發(fā)血管性痙攣D、大動脈瘤破裂可在短時間內(nèi)死亡E、患者需要絕對臥床休息4-6周正確答案：A61.利尿劑治療心力衰竭的機(jī)制是A、加強(qiáng)利尿B、減輕肺淤血C、抑制鈉水重吸收D、減輕心臟前后負(fù)荷E、增強(qiáng)心肌收縮力正確答案：C62.腰麻后最常見的并發(fā)癥是A、頭痛B、馬尾神經(jīng)損傷C、血壓下降D、全脊髓麻痹E、惡心、嘔吐正確答案：A63.腦出血患者如何護(hù)理A、維持或穩(wěn)定病人生命體征B、密切觀察意識及瞳孔變化C、急性期發(fā)病24小時內(nèi)進(jìn)食D、絕對臥床休息E、以上都對正確答案：E64.常在睡眠和安靜時發(fā)生A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、吉蘭—巴雷綜合征C、腦血栓形成D、腦出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：C65.屬于腦血管疾病最重要的危險因素是A、肥胖B、酗酒C、吸煙D、高血壓E、高脂血癥正確答案：D66.協(xié)助患者排痰時，拍背的順序是A、由下至上由內(nèi)之外B、由上至下，由外至內(nèi)C、由下至上，由外至內(nèi)D、由上至下，由左至右E、由上至下，由內(nèi)至外正確答案：C67.引起左室后負(fù)荷增加的主要因素是A、肺循環(huán)高壓B、血容量增加C、體循環(huán)高壓D、左向右分流的先天性心臟病E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C68.原發(fā)性高血壓的發(fā)病相關(guān)因素中不正確的是A、長期飲酒B、體重超重C、低鹽飲食D、遺傳E、長期精神緊張正確答案：C69.在溶栓時間窗內(nèi)，排除禁忌癥，NIHSS評分在（）分以上，臨床考慮溶栓治療A、10分B、11分C、13分D、7分E、9分正確答案：D70.腰椎穿刺時擺放體位要點(diǎn)A、屈髖抱膝--頭膝屈曲位B、頭頸向前屈曲C、背部和床面垂直D、俯臥位E、側(cè)臥位正確答案：A71.自身免疫性腦炎的主要癥狀不包括以下哪一項(xiàng)A、言語障礙B、運(yùn)動障礙C、進(jìn)食障礙D、認(rèn)知障礙E、意識水平下降與昏迷正確答案：C72.高血壓腦病緊急處理中處理最關(guān)鍵的是A、舌下含服硝酸甘油制劑B、高流量吸氧C、降低顱內(nèi)壓，制止抽搐D、限制鈉鹽的攝入E、絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶正確答案：C73.急性脊髓炎的治療在急性期最應(yīng)該采用A、抗素B、中藥C、血管擴(kuò)張藥物D、激素E、大量維生素正確答案：D74.帕金森病主要的病理改變在A、大腦皮質(zhì)B、小腦及腦干C、黑質(zhì)紋狀體D、外周肌肉E、周圍神經(jīng)正確答案：C75.患者15歲，于3年前開始有發(fā)作性意識喪失，全身抽搐，持續(xù)5～6分鐘恢復(fù)，發(fā)作當(dāng)時面色青紫，有時伴尿失禁，舌咬傷，有時夜間睡眠中發(fā)作。體檢及各項(xiàng)檢查均正常?；颊呤甯赣信c患者相同的病史，該患者應(yīng)診為何病A、癔病B、癥狀性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、癥狀性失神發(fā)作E、特發(fā)性失神發(fā)作正確答案：C76.脊髓震蕩表現(xiàn)為A、病理性癱瘓B、偏癱C、遲緩性癱瘓D、截癱E、痙攣性癱瘓正確答案：C77.53歲女患，突然視物旋轉(zhuǎn)，吞咽困難，走路不穩(wěn)1天余來急診室，體檢:神志清，發(fā)音含混不清，右眼裂比左側(cè)稍小，瞳孔亦較左側(cè)小，光反射存在，有水平眼震，右側(cè)面部及左半身痛覺減退，右側(cè)指鼻及跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)，CT已除外腦出血，最可能是哪一血管閉塞:A、右小腦前下動脈B、左小腦前下動脈C、小腦.上動脈D、右小腦后下動脈E、左小腦后下動脈正確答案：D78.造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常的是A、病毒B、刺激性氣體C、真菌孢子D、細(xì)菌E、奴卡菌正確答案：A79.癲癇下列哪項(xiàng)不符合A、按照病因可分為特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C、每一位癲癇患者僅有一種發(fā)作類型D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面正確答案：C80.腦血栓形成的患者應(yīng)在多長時間內(nèi)完成溶栓A、2小時B、24小時C、48小時D、6小時E、12小時正確答案：D81.以下不屬于共濟(jì)運(yùn)動檢查的是A、跟膝脛試驗(yàn)B、輪替試驗(yàn)C、直腿抬高試驗(yàn)D、閉目難立E、指鼻試驗(yàn)正確答案：C82.腦梗死患者常見的護(hù)理問題不包括A、軀體移動障礙B、疼痛C、有失用性肌萎縮的危險D、吞咽困難E、言語溝通障礙正確答案：B83.多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是A、感覺障礙B、眼球運(yùn)動障礙C、顱神經(jīng)障礙D、尿失禁E、錐體束損害正確答案：B84.關(guān)于壓瘡的說法正確的是A、吸氧患者會出現(xiàn)壓瘡B、不會出現(xiàn)組織壞疽C、壓瘡均發(fā)生在入院后D、壓瘡多成彌散性、鏡面性E、Ⅰ期壓瘡時可用紅外線進(jìn)行局部理療正確答案：A85.某大面積腦梗死患者，左下肢不能自行抬起，此肌力應(yīng)判斷為A、2級B、1級C、3級D、0級E、4級正確答案：A86.患者，男性，65歲，既往體健。近1年來，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感，一般持續(xù)10-20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實(shí)，患者腦內(nèi)無出血灶存在。在決定為患者進(jìn)行上述治療的過程中，護(hù)士最應(yīng)該重點(diǎn)觀察的是A、過敏反應(yīng)B、出血傾向C、腎的損害D、消化道反應(yīng)E、精神癥狀正確答案：B87.患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)組，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12x10g/L,中性粒細(xì)胞80%。X線胸片示右下肺動脈大千17mm,雙肺紋理重。對該患者最重要的治療措施是A、積極抗感染，保持呼吸道通暢B、立即吸氧，靜點(diǎn)呼吸興奮劑C、給予毛花昔丙糾正心律失常D、立即靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米松E、立即靜脈注射映塞米，消除水腫正確答案：A88.下列哪項(xiàng)不符合小舞蹈病A、成年發(fā)病B、可有共濟(jì)失調(diào)C、常有精神癥狀D、有風(fēng)濕熱表現(xiàn)E、舞蹈樣動作正確答案：A89.醫(yī)院基本飲食不