腹痛試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)（）A.疼痛部位不確切B.疼痛感覺模糊C.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀D.疼痛程度劇烈答案：D2.膽囊炎引起的腹痛多在（）A.右上腹B.左上腹C.臍周D.右下腹答案：A3.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛（）A.急性闌尾炎B.右側(cè)輸尿管結(jié)石C.宮外孕破裂D.急性膽囊炎答案：D4.腹部絞痛伴血尿常見于（）A.急性腎盂腎炎B.腎輸尿管結(jié)石C.膀胱炎D.尿道炎答案：B5.消化性潰瘍腹痛的特點(diǎn)是（）A.無規(guī)律B.進(jìn)餐-疼痛-緩解C.疼痛-進(jìn)餐-緩解D.夜間痛明顯答案：C6.老年人腹痛，伴停止排氣排便，首先考慮（）A.腸梗阻B.胃潰瘍C.膽囊炎D.闌尾炎答案：A7.下列哪項(xiàng)不是腹痛伴休克的常見病因（）A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.胃痙攣D.宮外孕破裂答案：C8.右上腹絞痛向右肩部放射，提示（）A.膽囊炎、膽石癥B.胰腺炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍答案：A9.腹痛伴里急后重多見于（）A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性胃腸炎C.膽囊炎D.闌尾炎答案：A10.下列哪種藥物可緩解胃腸痙攣性腹痛（）A.阿司匹林B.阿托品C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起腹痛的原因包括（）A.腹腔臟器疾病B.胸腔疾病牽涉痛C.全身性疾病D.腹壁疾病答案：ABCD2.下列屬于軀體性腹痛特點(diǎn)的是（）A.定位準(zhǔn)確B.疼痛尖銳C.可有局部腹肌緊張D.疼痛與體位關(guān)系不大答案：ABC3.急性胰腺炎的腹痛特點(diǎn)有（）A.多為持續(xù)性劇痛B.可向左腰背部放射C.彎腰抱膝位可緩解D.進(jìn)食后疼痛可減輕答案：ABC4.腹痛伴黃疸常見于（）A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.胰頭癌D.急性肝炎答案：ABCD5.下列哪些疾病可出現(xiàn)慢性腹痛（）A.消化性潰瘍B.腸易激綜合征C.潰瘍性結(jié)腸炎D.膽囊炎答案：ABC6.腹痛伴嘔吐常見于（）A.急性胃炎B.腸梗阻C.胰腺炎D.腦膜炎答案：ABC7.下列關(guān)于腹痛與體位關(guān)系描述正確的是（）A.胰體癌患者仰臥位時(shí)疼痛加重B.十二指腸壅滯癥患者膝胸位或俯臥位可使腹痛緩解C.胃黏膜脫垂患者左側(cè)臥位可減輕疼痛D.反流性食管炎患者直立位可減輕疼痛答案：ABCD8.可引起全腹疼痛的疾病有（）A.急性彌漫性腹膜炎B.腸梗阻C.鉛中毒D.腹型過敏性紫癜答案：ABCD9.下列屬于功能性腹痛的有（）A.腸易激綜合征B.功能性消化不良C.膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙D.慢性胰腺炎答案：ABC10.腹痛問診要點(diǎn)包括（）A.腹痛的部位B.腹痛的性質(zhì)與程度C.腹痛的誘發(fā)因素D.腹痛與進(jìn)食、排便的關(guān)系答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有腹痛患者都需要立即進(jìn)行腹部CT檢查。（）答案：×2.內(nèi)臟性腹痛定位準(zhǔn)確，疼痛劇烈。（）答案：×3.腹痛伴發(fā)熱提示一定有感染存在。（）答案：×4.消化性潰瘍患者一定有上腹部規(guī)律性疼痛。（）答案：×5.老年人腹痛癥狀往往不典型。（）答案：√6.急性闌尾炎早期腹痛多在臍周。（）答案：√7.腹痛患者在未明確診斷前可隨意使用止痛藥。（）答案：×8.膽絞痛患者疼痛多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。（）答案：√9.腸梗阻患者不會(huì)出現(xiàn)排氣排便。（）答案：×10.腹部隱痛、腹脹，大便習(xí)慣改變可能是腸道腫瘤的表現(xiàn)。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述內(nèi)臟性腹痛和軀體性腹痛的區(qū)別。答案：內(nèi)臟性腹痛部位不確切、感覺模糊，多為鈍痛，常伴自主神經(jīng)興奮癥狀；軀體性腹痛定位準(zhǔn)確，疼痛尖銳，可有局部腹肌緊張，疼痛程度劇烈。2.急性腹痛患者需要緊急處理的情況有哪些？答案：伴休克、意識(shí)障礙；持續(xù)性劇烈腹痛不緩解；伴有嚴(yán)重腹膜炎體征；外傷后腹痛；腹痛伴呼吸困難等危及生命情況需緊急處理。3.簡述腹痛問診中腹痛性質(zhì)與程度的要點(diǎn)。答案：性質(zhì)如絞痛、鈍痛、脹痛、燒灼痛等；程度可分為輕、中、重度。不同疾病腹痛性質(zhì)程度不同，如膽絞痛劇烈，潰瘍病多為鈍痛，需詳細(xì)詢問以助診斷。4.列舉三種可引起右上腹腹痛的疾病。答案：膽囊炎，多因膽囊炎癥刺激；膽結(jié)石，結(jié)石梗阻膽囊管等引起；肝膿腫，炎癥刺激周圍組織導(dǎo)致右上腹疼痛。討論題（每題5分，共4題）1.對于腹痛患者，如何根據(jù)伴隨癥狀初步判斷病因？答案：伴發(fā)熱可能有感染；伴嘔吐考慮胃腸疾病、腸梗阻等；伴腹瀉多見于腸道炎癥；伴黃疸提示肝膽胰疾??；伴血尿可能為泌尿系統(tǒng)結(jié)石等，綜合分析判斷病因。2.談?wù)勗谠\斷腹痛疾病時(shí)，影像學(xué)檢查的作用和局限性。答案：作用是能清晰顯示腹部臟器形態(tài)、結(jié)構(gòu)，助于發(fā)現(xiàn)病變，如CT查腫瘤、結(jié)石等。局限在于部分微小病變可能漏診，費(fèi)用較高，某些檢查有輻射，且結(jié)果需結(jié)合臨床判斷。3.如何對慢性腹痛患者進(jìn)行健康指導(dǎo)？答案：指導(dǎo)規(guī)律飲食，避免刺激性食物，保持良好作息和心態(tài)。遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。若腹痛加重或有新癥狀及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。4.當(dāng)