2024年湖南省株洲縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案單選題1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按照甲類傳染病管理的是（）A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性乙型腦炎答案：B分析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感雖為乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎均按乙類傳染病常規(guī)管理。2.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.100-140g/LD.90-130g/L答案：B分析：正常成年男性血紅蛋白含量是120-160g/L，成年女性是110-150g/L。3.醫(yī)療事故分為（）級(jí)。A.二級(jí)B.三級(jí)C.四級(jí)D.五級(jí)答案：C分析：醫(yī)療事故分為四級(jí)，一級(jí)醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾；二級(jí)是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；三級(jí)是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙；四級(jí)是造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果。4.關(guān)于合理用藥的原則，錯(cuò)誤的是（）A.明確診斷，有選擇性地用藥B.根據(jù)藥理學(xué)特點(diǎn)選藥C.劑量越大，藥效越好D.權(quán)衡患者用藥后的利弊得失答案：C分析：合理用藥需明確診斷選藥、依據(jù)藥理學(xué)特點(diǎn)選藥、權(quán)衡利弊等。并非劑量越大藥效越好，超劑量用藥可能增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.麻疹、天花C.狂犬病、艾滋病D.流行性感冒、風(fēng)疹答案：A分析：甲類傳染病只有鼠疫和霍亂兩種。麻疹是乙類傳染病，天花已被消滅；狂犬病、艾滋病為乙類傳染??；流行性感冒、風(fēng)疹是丙類傳染病。多選題1.以下屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.蛋白質(zhì)的生理功能包括（）A.構(gòu)成和修復(fù)組織B.調(diào)節(jié)生理功能C.供給能量D.增強(qiáng)腸道功能答案：ABC分析：蛋白質(zhì)可構(gòu)成和修復(fù)組織，如肌肉、骨骼等；能調(diào)節(jié)生理功能，如酶、激素等；也可以供給能量。增強(qiáng)腸道功能主要是膳食纖維的作用。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)以下哪些人員進(jìn)行醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程的培訓(xùn)（）A.醫(yī)師B.護(hù)士C.藥學(xué)技術(shù)人員D.醫(yī)技人員答案：ABCD分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)所有涉及醫(yī)療服務(wù)的人員，包括醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員、醫(yī)技人員等進(jìn)行醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。4.關(guān)于抗菌藥物的使用，正確的是（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物C.按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥D.抗菌藥物劑量越大越好答案：ABC分析：使用抗菌藥物要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，盡早明確病原并根據(jù)藥敏結(jié)果選藥，按藥物特點(diǎn)選擇用藥。并非劑量越大越好，應(yīng)根據(jù)病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)合理確定劑量。5.心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、肥胖都是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，此外還包括糖尿病、缺乏運(yùn)動(dòng)、酗酒等。判斷題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。（）答案：錯(cuò)誤分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，這是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的基本要求。2.維生素C具有抗氧化作用。（）答案：正確分析：維生素C是一種抗氧化劑，能還原已經(jīng)被氧化的維生素E，還可促進(jìn)膠原蛋白的合成等。3.被狗咬傷后不需要接種狂犬病疫苗。（）答案：錯(cuò)誤分析：被狗咬傷后，尤其是不能確定狗是否攜帶狂犬病毒時(shí)，應(yīng)及時(shí)接種狂犬病疫苗，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。4.藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。（）答案：正確分析：這是藥品不良反應(yīng)的準(zhǔn)確概念。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急患者應(yīng)當(dāng)立即搶救，對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。（）答案：正確分析：這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在面對(duì)危急患者時(shí)的責(zé)任和義務(wù)，以保障患者能得到及時(shí)有效的治療。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類。醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被病人血液、體液、排泄物污染的物品等。（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的疫苗、血液制品等。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。2.簡(jiǎn)述高血壓的治療原則。（1）改善生活行為：減輕體重，減少鈉鹽攝入，補(bǔ)充鈣和鉀鹽，減少脂肪攝入，增加運(yùn)動(dòng)，戒煙、限制飲酒等。（2）血壓控制目標(biāo)值：一般主張血壓控制目標(biāo)值至少＜140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值＜130/80mmHg。（3）多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制：降壓同時(shí)應(yīng)兼顧其他危險(xiǎn)因素的控制，如血糖、血脂等。（4）藥物治療：根據(jù)患者具體情況選擇合適的降壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等，必要時(shí)聯(lián)合用藥。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施。（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，明確各部門職責(zé)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，包括醫(yī)療器械、空氣、物體表面等的消毒。（3）合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（4）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，這是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施。（5）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等。（6）開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制感染。（7）加強(qiáng)對(duì)患者和探視人員的管理，減少交叉感染。案例分析題患者張某，男，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”入院。既往有吸煙史30年，每日20支。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及散在干濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。胸部X線示：雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。1.該患者最可能的診斷是什么？該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。依據(jù)有：患者有長(zhǎng)期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，符合COPD的慢性病程特點(diǎn)；此次加重伴氣促3天，有發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)；桶狀胸、雙肺叩診過清音提示肺氣腫體征；血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高提示有感染；胸部X線雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加也符合COPD的影像學(xué)表現(xiàn)。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療措施？（1）一般治療：臥床休息，給予吸氧，保持呼吸道通暢。（2）抗感染治療：根據(jù)