2024年山西省蒲縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.正常成年人安靜時的心率平均約為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B分析：正常成年人安靜時心率范圍是60-100次/分，平均約75次/分。2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種重要功能。3.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.血漿胰島素和C-肽測定答案：B分析：血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，尿糖受多種因素影響不能作為主要診斷依據(jù)。4.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C分析：青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類，慶大霉素是氨基糖苷類，林可霉素是林可胺類。5.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A分析：慢性支氣管炎的主要癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰，其中咳嗽是最突出癥狀。6.對急性肺水腫診斷最特異的是（）A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)C.咳粉紅色泡沫痰D.心尖區(qū)可聞及奔馬律答案：C分析：咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型特異表現(xiàn)。7.下列不屬于物理消毒滅菌法的是（）A.熱力消毒滅菌B.輻射消毒C.超聲波消毒D.甲醛熏蒸消毒答案：D分析：甲醛熏蒸消毒屬于化學(xué)消毒滅菌法，其余選項是物理消毒滅菌法。8.下列哪項是左心衰竭的典型表現(xiàn)（）A.肝腫大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張答案：C分析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，典型表現(xiàn)是呼吸困難。9.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B分析：醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。10.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺結(jié)核答案：B分析：流行性感冒屬于丙類傳染病，其余選項是乙類傳染病。11.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.醫(yī)務(wù)人員不重視答案：A分析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果可減少醫(yī)院內(nèi)感染，不是引起感染的因素。12.患者，男，65歲。有高血壓病史10年。今日與家人發(fā)生口角后出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐，測血壓200/110mmHg，應(yīng)首先考慮為（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血答案：A分析：患者在情緒激動后血壓急劇升高，出現(xiàn)頭暈等癥狀，考慮高血壓危象。13.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案：A分析：空氣栓塞時應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。15.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。16.成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C分析：成人缺鐵性貧血最常見原因是慢性失血。17.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛。18.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)（）A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案：C分析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物。19.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播。20.下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的說法，錯誤的是（）A.護(hù)患關(guān)系是一種治療性的人際關(guān)系B.護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動關(guān)系C.護(hù)患關(guān)系是以護(hù)士為中心的關(guān)系D.護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系答案：C分析：護(hù)患關(guān)系是以患者為中心的關(guān)系，不是以護(hù)士為中心。21.心源性水腫的特點是（）A.從眼瞼顏面開始延及全身B.從足部開始向上延及全身C.水腫時最先出現(xiàn)腹水D.水腫部位壓之不凹陷答案：B分析：心源性水腫特點是從足部開始向上延及全身。22.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C分析：醫(yī)院感染主要對象是住院患者。23.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B分析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。24.小兒前囟閉合的時間是（）A.1-1.5歲B.1.5-2歲C.2-2.5歲D.2.5-3歲答案：A分析：小兒前囟1-1.5歲閉合。25.下列不屬于糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質(zhì)疏松D.消化性潰瘍答案：B分析：糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致高血糖，不是低血糖，其余是其不良反應(yīng)。26.診斷癲癇的主要依據(jù)是（）A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦CT、MRID.病史和腦電圖答案：D分析：診斷癲癇主要依據(jù)病史和腦電圖。27.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B分析：甲狀腺危象主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，使甲亢癥狀未能很好控制。28.護(hù)理質(zhì)量管理的最終目的是（）A.提高護(hù)理工作效率B.提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量C.降低護(hù)理成本D.減少護(hù)理差錯事故答案：B分析：護(hù)理質(zhì)量管理最終目的是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。29.無菌包打開后未用完，可保留（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D分析：無菌包打開后未用完可保留24小時。30.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A分析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些屬于乙類傳染?。ǎ〢.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.手足口病答案：ABC分析：手足口病屬于丙類傳染病。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)做到（）A.仔細(xì)核查醫(yī)囑B.準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑C.對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚再執(zhí)行D.患者對醫(yī)囑提出疑問時，護(hù)士應(yīng)核實醫(yī)囑的準(zhǔn)確性答案：ABCD分析：以上都是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)做到的。4.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法正確的有（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.增加膳食纖維的攝入D.嚴(yán)格限制水分的攝入答案：ABC分析：糖尿病患者不需要嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。5.下列屬于左心衰竭體征的有（）A.肺部濕啰音B.交替脈C.頸靜脈怒張D.肝腫大答案：AB分析：頸靜脈怒張、肝腫大是右心衰竭體征。6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：以上均是無菌技術(shù)操作原則內(nèi)容。7.下列藥物中可用于治療高血壓的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD分析：這些藥物都可用于高血壓治療。8.下列屬于外科急腹癥特點的有（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈，部位明確C.常伴有腹膜刺激征D.一般先有發(fā)熱或嘔吐，后有腹痛答案：ABC分析：外科急腹癥一般先腹痛后發(fā)熱，內(nèi)科急腹癥常先有發(fā)熱或嘔吐，后有腹痛。9.下列關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理措施正確的有（）A.臥床休息B.補充營養(yǎng)和水分C.物理降溫D.密切觀察生命體征答案：ABCD分析：這些都是發(fā)熱護(hù)理的正確措施。10.下列關(guān)于護(hù)患溝通的技巧有（）A.傾聽B.核實C.提問D.沉默答案：ABCD分析：傾聽、核實、提問、沉默都是護(hù)患溝通技巧。三、判斷題（每題1分，共10分）1.所有護(hù)士執(zhí)業(yè)，都必須取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。（）答案：正確分析：護(hù)士執(zhí)業(yè)必須取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，這是法律規(guī)定。2.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤分析：醫(yī)院感染包括交叉感染，但不只是交叉感染，還有自身感染等。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者可以漱口。（）答案：錯誤分析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。4.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息1周。（）答案：錯誤分析：急性心肌梗死患者應(yīng)根據(jù)病情決定臥床時間，目前一般不強調(diào)絕對臥床1周。5.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中可以不做皮試直接用藥。（）答案：錯誤分析：青霉素在停藥3天以上或更換批號時需重新做皮試。6.正常成人安靜時呼吸頻率為16-20次/分。（）答案：正確分析：正常成人安靜時呼吸頻率范圍是16-20次/分。7.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，放置在專用容器內(nèi)。（）答案：正確分析：醫(yī)療廢物分類收集放置在專用容器內(nèi)是規(guī)范要求。8.對急腹癥患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“四禁”，即禁食、禁痛、禁灌腸、禁瀉藥。（）答案：正確分析：這是急腹癥患者的“四禁”原則。9.護(hù)士在為患者輸血時，應(yīng)先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器管道。（）答案：正確分析：輸血前先輸少量生理鹽水沖洗管道是正確操作。10.護(hù)理記錄單眉欄各項用紅鋼筆填寫。（）答案：錯誤分析：護(hù)理記錄單眉欄各項用藍(lán)黑鋼筆填寫。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述熱療的禁忌證。答案：（1）未明確診斷的急性腹痛：熱療雖能減輕疼痛，但易掩蓋病情真相而貽誤診斷和治療。（2）面部危險三角區(qū)的感染：因該處血管豐富，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療可使血管擴張，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，使炎癥擴散，造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染和敗血癥。（3）各種臟器內(nèi)出血：熱療可使局部血管擴張，增加臟器的血流量和血管通透性，從而加重出血。（4）軟組織損傷或扭傷早期（48小時內(nèi)）：熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛。（5）其他：惡性腫瘤、皮膚濕疹、急性炎癥如牙齦炎、中耳炎、結(jié)膜炎等均不宜用熱療。2.簡述高血壓患者的健康指導(dǎo)。答案：（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬解釋高血壓的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、治療方法等，讓患者了解高血壓的危害，提高其對疾病的認(rèn)識和重視程度。（2）飲食指導(dǎo)：限制鈉鹽攝入，每日不超過6g；減少脂肪攝入，補充適量蛋白質(zhì)；增加鉀和鈣的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；戒煙限酒。（3）運動指導(dǎo)：根據(jù)患者的年齡和血壓水平選擇適宜的運動方式，如散步、慢跑、太極拳等。運動強度應(yīng)適中，每周運動3-5次，每次持續(xù)30分鐘左右。（4）用藥指導(dǎo)：告知患者降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)，囑患者遵醫(yī)囑按時服藥，不可隨意增減劑量或停藥。（5）自我監(jiān)測指導(dǎo)：教會患者及家屬正確測量血壓的方法，定期測量血壓并做好記錄，以便及時了解血壓變化情況。（6）心理指導(dǎo)：保持樂觀、平和的心態(tài)，避免情緒激動、緊張、焦慮等不良情緒，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。五、案例分析題（20分）患者，男，68歲，有高血壓病史20年，平時血壓波動在160-180/90-100mmHg之間。近1周來因生氣后出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、胸悶。今日上午在活動中突然暈倒，被家人送至醫(yī)院。查體：血壓220/120mmHg，心率110次/分，神志不清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射存在，左側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：1.該患者的初步診斷是什么？2.目前主要的護(hù)理診斷有哪些？3.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.初步診斷：（1）高血壓病3級（極高危組）：患者有高血壓病史20年，平時血壓波動在160-180/90-100mmHg之間，此次發(fā)病血壓達(dá)220/120mmHg，故為高血壓病3級，且有偏癱等并發(fā)癥，屬于極高危組。（2）右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血：頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，結(jié)合患者突然暈倒、偏癱等表現(xiàn)可診斷。2.主要護(hù)理診斷：（1）急性意識障礙：與腦出血導(dǎo)致大腦功能受損有關(guān)。（2）潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血、肺部感染等。（3）軀體移動障礙：與腦出血損傷神經(jīng)導(dǎo)致肢體偏癱有關(guān)。（4）有皮膚完整性受損的危險：與患者昏迷、長期臥床有關(guān)。