用血安全培訓試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血前檢查不包括（）A.血型鑒定B.交叉配血C.血常規(guī)D.凝血功能答案：D2.一般ABO血型鑒定采用（）A.直接抗人球蛋白試驗B.間接抗人球蛋白試驗C.鹽水凝集試驗D.酶介質(zhì)法答案：C3.最常見的輸血不良反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：A4.取回的血液應在（）內(nèi)輸完。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D5.輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應首先考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：C6.自身輸血的優(yōu)點不包括（）A.避免輸血傳播疾病B.節(jié)約血液資源C.減輕患者經(jīng)濟負擔D.無需配血答案：D7.輸血科（血庫）冰箱溫度應保持在（）A.0-4℃B.2-6℃C.4-8℃D.6-10℃答案：B8.洗滌紅細胞適用于（）A.對血漿蛋白過敏者B.多次輸血產(chǎn)生抗體者C.以上都是D.以上都不是答案：C9.大量輸血是指（）A.24小時內(nèi)輸血量大于或等于患者總血容量B.12小時內(nèi)輸血量大于或等于患者總血容量C.6小時內(nèi)輸血量大于或等于患者總血容量D.4小時內(nèi)輸血量大于或等于患者總血容量答案：A10.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，患者又無自主意識的急性失血怎么辦（）A.先輸血搶救，后上報院領導B.用晶體膠體鹽維持C.立即上報醫(yī)院職能部門或主管領導同意備案并記錄病歷D.等待領導批準答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血的適應證包括（）A.急性失血B.慢性貧血C.凝血功能障礙D.嚴重感染答案：ABCD2.血型包括（）A.ABO血型B.Rh血型C.MNS血型D.Kell血型答案：ABCD3.輸血不良反應包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：ABCD4.交叉配血試驗的方法有（）A.鹽水法B.凝聚胺法C.抗人球蛋白法D.微柱凝膠法答案：ABCD5.成分輸血的優(yōu)點有（）A.針對性強B.療效好C.不良反應少D.節(jié)約血液資源答案：ABCD6.下列哪些患者輸血時需要特別注意（）A.老年人B.兒童C.孕婦D.有輸血史者答案：ABCD7.輸血前患者的準備工作包括（）A.簽署輸血治療同意書B.進行血型鑒定和交叉配血試驗C.了解患者病史D.評估患者身體狀況答案：ABCD8.輸血過程中應觀察患者的（）A.生命體征B.有無不良反應C.輸血速度D.輸血效果答案：ABCD9.以下屬于血液制品的是（）A.全血B.紅細胞懸液C.血漿D.血小板答案：ABCD10.預防輸血不良反應的措施有（）A.嚴格掌握輸血適應證B.認真做好血型鑒定和交叉配血試驗C.加強輸血過程中的監(jiān)測D.做好血液制品的保存和管理答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血前由一名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容即可。（）答案：×2.Rh陰性患者輸血時只能輸Rh陰性血。（）答案：√3.血小板輸注的目的主要是提高患者的血小板計數(shù)。（）答案：√4.輸血過程中如發(fā)生不良反應，應立即停止輸血，并保留余血。（）答案：√5.全血能同時提高患者的攜氧能力和補充血容量，所以比成分輸血好。（）答案：×6.緊急情況下，O型血可以輸給任何血型的患者。（）答案：×7.輸血科（血庫）發(fā)出的血液可以再退回。（）答案：×8.對有過敏史的患者輸血前可預防性使用抗過敏藥物。（）答案：√9.輸血速度可根據(jù)患者的年齡、病情和心肺功能等情況進行調(diào)整。（）答案：√10.只要血型相同就可以放心輸血，無需進行交叉配血。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血的原則。答案：同型輸血，輸血前必須進行交叉配血試驗，緊急情況無同型血時，可少量輸注O型紅細胞給其他血型患者，但要謹慎。同時要嚴格掌握輸血適應證，避免不必要輸血。2.發(fā)生溶血反應的原因有哪些？答案：主要原因有血型不合輸血，如ABO或Rh血型不合；血液保存、運輸不當致紅細胞破壞；受血者自身紅細胞本身有缺陷等，引發(fā)紅細胞溶解破壞。3.成分輸血有哪些優(yōu)點？答案：成分輸血針對性強，缺什么補什么。療效好，可提高治療效果。不良反應少，降低過敏等風險。還能節(jié)約血液資源，一血多用，使更多患者受益。4.輸血前需對患者進行哪些準備工作？答案：向患者及家屬說明輸血目的、可能風險，簽署輸血治療同意書。進行血型鑒定、交叉配血試驗。了解患者病史、過敏史等，評估患者身體狀況，做好輸血前準備。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何在臨床中做到合理用血？答案：嚴格掌握輸血適應證，避免不必要輸血。優(yōu)先考慮成分輸血，提高輸血療效和安全性。加強多學科協(xié)作，評估患者病情和輸血需求。開展輸血知識培訓，提高醫(yī)護人員合理用血意識，減少血液浪費。2.當遇到輸血不良反應時應如何處理？答案：立即停止輸血，保持靜脈通路通暢。密切觀察患者生命體征和病情變化，對癥處理，如發(fā)熱者降溫，過敏者用抗過敏藥等。保留余血及輸血器具送檢，查找原因，做好記錄和上報工作。3.自身輸血有哪些方式及優(yōu)勢？答案：方式有術前預存式、急性等容血液稀釋、術中及術后回收式。優(yōu)勢在于避免輸血傳播疾病，節(jié)約血液資源，減輕患者經(jīng)濟負擔，減少免疫反應，提高輸血安全性