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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、丙磺舒與青霉素合用,使青霉素作用時(shí)間延長(zhǎng)屬于

A.酶誘導(dǎo)

B.酶抑制

C.腎小管分泌

D.離子作用

【答案】:C

【解析】丙磺舒與青霉素均經(jīng)腎小管分泌排泄。丙磺舒能與青霉素競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,使青霉素分泌減少,在體內(nèi)的濃度升高,從而作用時(shí)間延長(zhǎng),這種現(xiàn)象屬于腎小管分泌方面的相互作用。而酶誘導(dǎo)是指藥物使肝藥酶的活性增強(qiáng);酶抑制則是藥物使肝藥酶的活性降低;離子作用一般是指藥物間因離子的結(jié)合等產(chǎn)生影響,這些都與本題中丙磺舒和青霉素的作用機(jī)制不符。所以答案選C。2、屬于藥物制劑生物不穩(wěn)定性變化的是

A.藥物由于水解、氧化使藥物含量(或效價(jià))、色澤產(chǎn)生變化

B.混懸劑中藥物顆粒結(jié)塊、結(jié)晶生長(zhǎng);藥物還原、光解、異構(gòu)化

C.微生物污染滋長(zhǎng),引起藥物的酶敗分解變質(zhì)

D.片劑崩解度、溶出速度的改變

【答案】:C

【解析】本題考查藥物制劑生物不穩(wěn)定性變化的相關(guān)內(nèi)容。選項(xiàng)A分析藥物由于水解、氧化使藥物含量(或效價(jià))、色澤產(chǎn)生變化,水解和氧化屬于化學(xué)變化,這種因水解和氧化導(dǎo)致的藥物含量、色澤改變屬于藥物制劑的化學(xué)不穩(wěn)定性變化,并非生物不穩(wěn)定性變化,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析混懸劑中藥物顆粒結(jié)塊、結(jié)晶生長(zhǎng);藥物還原、光解、異構(gòu)化,藥物顆粒結(jié)塊、結(jié)晶生長(zhǎng)是物理現(xiàn)象,而藥物還原、光解、異構(gòu)化主要涉及化學(xué)反應(yīng),這些情況分別屬于物理不穩(wěn)定性變化和化學(xué)不穩(wěn)定性變化,并非生物不穩(wěn)定性變化,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析微生物污染滋長(zhǎng),引起藥物的酶敗分解變質(zhì),微生物屬于生物范疇,微生物污染滋長(zhǎng)導(dǎo)致藥物酶敗分解變質(zhì)是由于生物因素引起的藥物制劑變化,屬于藥物制劑生物不穩(wěn)定性變化,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析片劑崩解度、溶出速度的改變,崩解度和溶出速度屬于藥物制劑的物理特性,片劑崩解度、溶出速度的改變屬于物理不穩(wěn)定性變化,并非生物不穩(wěn)定性變化,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。3、屬于兩性離子表面活性劑的是

A.羥苯乙酯

B.聚山梨酯80

C.苯扎溴銨

D.卵磷脂

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)兩性離子表面活性劑的識(shí)別。選項(xiàng)A:羥苯乙酯羥苯乙酯是常用的防腐劑,主要起到抑制微生物生長(zhǎng)繁殖、延長(zhǎng)制劑保存期限的作用,并不屬于兩性離子表面活性劑。選項(xiàng)B:聚山梨酯80聚山梨酯80是一種非離子型表面活性劑,它具有乳化、分散、增溶等作用,常用于藥物制劑、食品、化妝品等領(lǐng)域,但并非兩性離子表面活性劑。選項(xiàng)C:苯扎溴銨苯扎溴銨屬于陽(yáng)離子表面活性劑,具有殺菌、消毒等作用,在醫(yī)療、衛(wèi)生等領(lǐng)域應(yīng)用廣泛,但不符合兩性離子表面活性劑的范疇。選項(xiàng)D:卵磷脂卵磷脂分子中同時(shí)含有正電荷和負(fù)電荷基團(tuán),是典型的兩性離子表面活性劑,具有良好的乳化、分散等性能,在食品、醫(yī)藥、化妝品等行業(yè)都有應(yīng)用。綜上,答案選D。4、物理化學(xué)靶向制劑是

A.用物理方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效

B.用化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效

C.用某些物理和化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效

D.用修飾藥物的載體將藥物定向地運(yùn)送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)物理化學(xué)靶向制劑的定義來對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。物理化學(xué)靶向制劑指的是應(yīng)用某些物理和化學(xué)方法,使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效。A選項(xiàng):該選項(xiàng)僅提及用物理方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效,表述不全面,忽略了化學(xué)方法,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):此選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)用化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效,不完整,遺漏了物理方法,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):明確指出用某些物理和化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效,符合物理化學(xué)靶向制劑的定義,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):該選項(xiàng)描述的是修飾藥物載體將藥物定向運(yùn)送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效,這是主動(dòng)靶向制劑的特點(diǎn),并非物理化學(xué)靶向制劑的定義,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。5、三環(huán)類抗抑郁藥通過抑制去甲腎上腺素?cái)z入末梢引起高血壓危象

A.生理性拮抗

B.生化性拮抗

C.增敏作用

D.相加作用

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各種藥物相互作用的概念,來判斷三環(huán)類抗抑郁藥通過抑制去甲腎上腺素?cái)z入末梢引起高血壓危象屬于哪種藥物相互作用類型。選項(xiàng)A:生理性拮抗生理性拮抗是指兩種藥物分別作用于生理作用相反的兩個(gè)受體,使生理效應(yīng)相互抵消。去甲腎上腺素可以收縮血管使血壓升高,而當(dāng)三環(huán)類抗抑郁藥抑制去甲腎上腺素?cái)z入末梢時(shí),會(huì)使去甲腎上腺素在突觸間隙的濃度升高,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高引發(fā)高血壓危象。這相當(dāng)于增強(qiáng)了去甲腎上腺素升高血壓的生理效應(yīng),可看作是與降低血壓的生理效應(yīng)形成了拮抗,屬于生理性拮抗。選項(xiàng)B:生化性拮抗生化性拮抗是指藥物通過化學(xué)反應(yīng)等方式,影響另一種藥物的代謝等生化過程而產(chǎn)生的拮抗作用。題干中主要是從生理效應(yīng)的角度(血壓變化)體現(xiàn)的,并非藥物間的生化反應(yīng)過程導(dǎo)致的拮抗,所以不屬于生化性拮抗。選項(xiàng)C:增敏作用增敏作用是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。題干強(qiáng)調(diào)的是三環(huán)類抗抑郁藥導(dǎo)致去甲腎上腺素效應(yīng)增強(qiáng)引發(fā)高血壓危象這一拮抗現(xiàn)象,并非單純的對(duì)去甲腎上腺素敏感性增強(qiáng),所以不屬于增敏作用。選項(xiàng)D:相加作用相加作用是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。而題干描述的不是兩藥效應(yīng)簡(jiǎn)單相加的情況,而是一種生理效應(yīng)的拮抗,所以不屬于相加作用。綜上,答案選A。6、混懸型氣霧劑的組成部分不包括

A.拋射劑

B.潛溶劑

C.助懸劑

D.閥門系統(tǒng)

【答案】:C

【解析】本題考查混懸型氣霧劑的組成部分。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:拋射劑是氣霧劑的動(dòng)力來源,為氣霧劑噴射提供能量,混懸型氣霧劑需要拋射劑來將藥物以霧滴形式噴出,所以拋射劑是混懸型氣霧劑的組成部分。-選項(xiàng)B:潛溶劑可以提高藥物在拋射劑中的溶解度,當(dāng)藥物在拋射劑中溶解性不好時(shí),添加潛溶劑有助于藥物在體系中的分散和穩(wěn)定,因此潛溶劑也是混懸型氣霧劑的組成部分。-選項(xiàng)C:助懸劑主要用于增加分散介質(zhì)的黏度,降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性,使混懸液穩(wěn)定。但混懸型氣霧劑是將藥物以固體微粉形式分散在拋射劑中,與傳統(tǒng)混懸液體系不同,不需要助懸劑來維持穩(wěn)定狀態(tài),所以助懸劑不屬于混懸型氣霧劑的組成部分。-選項(xiàng)D:閥門系統(tǒng)是控制氣霧劑給藥劑量和噴霧方式的重要部件,通過閥門系統(tǒng)的開啟和關(guān)閉,可以實(shí)現(xiàn)藥物的定量噴出,所以閥門系統(tǒng)是混懸型氣霧劑不可或缺的組成部分。綜上,答案選C。7、屬于靜脈注射脂肪乳劑中乳化劑的是

A.大豆油

B.豆磷脂

C.甘油

D.羥苯乙脂

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)靜脈注射脂肪乳劑中各成分的作用,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:大豆油大豆油在靜脈注射脂肪乳劑中主要作為油相,為制劑提供載體和營(yíng)養(yǎng)等,但并非乳化劑,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:豆磷脂豆磷脂具有乳化作用,能夠降低油水界面的表面張力,使油滴均勻分散在水相中,形成穩(wěn)定的乳劑,是靜脈注射脂肪乳劑中常用的乳化劑,故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:甘油甘油在靜脈注射脂肪乳劑中常作為等滲調(diào)節(jié)劑,用于調(diào)節(jié)制劑的滲透壓,使其與人體血液等滲,而非乳化劑,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:羥苯乙脂羥苯乙脂是一種常用的防腐劑,可防止制劑被微生物污染,延長(zhǎng)制劑的保質(zhì)期,并非乳化劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選B。8、多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是

A.最高值與最低值的算術(shù)平均值

B.重復(fù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,在一個(gè)給藥間隔時(shí)間內(nèi)血藥濃度-時(shí)間曲線下面積除以給藥間隔時(shí)間的商值

C.最高值與最低值的幾何平均

D.藥物的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積除以給藥時(shí)間的商值

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)多劑量靜脈注射給藥平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義來分析各個(gè)選項(xiàng)。-選項(xiàng)A:平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度并非最高值與最低值的算術(shù)平均值。算術(shù)平均值是一種簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)平均方式,但它不能準(zhǔn)確反映多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度情況,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:重復(fù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,在一個(gè)給藥間隔時(shí)間內(nèi)血藥濃度-時(shí)間曲線下面積除以給藥間隔時(shí)間的商值,這就是多劑量靜脈注射給藥平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度不是最高值與最低值的幾何平均。幾何平均用于一些特定的數(shù)據(jù)關(guān)系處理,但不用于定義多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:多劑量靜脈注射給藥平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是在一個(gè)給藥間隔時(shí)間內(nèi)血藥濃度-時(shí)間曲線下面積除以給藥間隔時(shí)間,而不是藥物的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積除以給藥時(shí)間的商值,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。9、藥品檢驗(yàn)時(shí)主要采用管碟法、濁度法檢驗(yàn)的是

A.非無菌藥品的微生物檢驗(yàn)

B.藥物的效價(jià)測(cè)定

C.委托檢驗(yàn)

D.復(fù)核檢驗(yàn)

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥品檢驗(yàn)方法的適用場(chǎng)景。選項(xiàng)A,非無菌藥品的微生物檢驗(yàn)主要是用于檢查非無菌藥品中微生物的污染情況,其檢驗(yàn)方法通常包括平皿法、MPN法等,并非采用管碟法、濁度法,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,藥物的效價(jià)測(cè)定是對(duì)藥品中有效成分的含量進(jìn)行測(cè)定的一種方法。管碟法和濁度法是藥物效價(jià)測(cè)定中常用的方法。管碟法是利用抗生素在瓊脂培養(yǎng)基內(nèi)的擴(kuò)散作用,比較標(biāo)準(zhǔn)品與供試品產(chǎn)生抑菌圈的大小,來測(cè)定供試品效價(jià)的一種方法;濁度法則是通過檢測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)過程中培養(yǎng)液濁度的變化來測(cè)定抗生素的效價(jià)。因此,藥品檢驗(yàn)時(shí)主要采用管碟法、濁度法檢驗(yàn)的是藥物的效價(jià)測(cè)定,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C,委托檢驗(yàn)是指企業(yè)或其他組織委托具有相應(yīng)資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)的行為,它本身不是一種特定的檢驗(yàn)類別,和管碟法、濁度法的應(yīng)用并無直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,復(fù)核檢驗(yàn)是對(duì)已檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行再次審核和驗(yàn)證的過程,其目的是保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,不一定采用管碟法、濁度法,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。10、為人體安全性評(píng)價(jià),一般選20~30例健康成年人志愿者,為制定臨床給藥方案提供依據(jù),稱為

A.Ⅰ期臨床研究

B.Ⅱ期臨床研究

C.Ⅲ期臨床研究

D.Ⅳ期臨床研究

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同階段臨床研究的特點(diǎn)。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):Ⅰ期臨床研究Ⅰ期臨床試驗(yàn)是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn),一般選取20-30例健康成年人志愿者,通過試驗(yàn)觀察人體對(duì)于新藥的耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué),為制定臨床給藥方案提供依據(jù)。因此,該選項(xiàng)符合題干描述,正確。B選項(xiàng):Ⅱ期臨床研究Ⅱ期臨床試驗(yàn)是治療作用初步評(píng)價(jià)階段,其目的是初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,也包括為Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段通常需要較大樣本量的患者參與試驗(yàn),并非針對(duì)健康成年人志愿者,所以該選項(xiàng)不符合題意,錯(cuò)誤。C選項(xiàng):Ⅲ期臨床研究Ⅲ期臨床試驗(yàn)是治療作用確證階段,其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系,最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查提供充分的依據(jù)。該階段也是在患者群體中進(jìn)行,研究規(guī)模通常更大,與題干中針對(duì)健康成年人志愿者進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)的描述不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):Ⅳ期臨床研究Ⅳ期臨床試驗(yàn)是新藥上市后應(yīng)用研究階段,其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng),評(píng)價(jià)在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等。該階段是在藥物已經(jīng)上市后進(jìn)行,主要針對(duì)廣大用藥人群,并非健康成年人志愿者,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。11、藥品儲(chǔ)存按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理待確定藥品為

A.紅色

B.白色

C.綠色

D.黃色

【答案】:D

【解析】本題考查藥品儲(chǔ)存色標(biāo)管理相關(guān)知識(shí)。藥品儲(chǔ)存按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理,不同顏色代表不同質(zhì)量狀態(tài)的藥品。選項(xiàng)A,紅色通常代表不合格藥品,意味著該藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),不能進(jìn)行正常使用或銷售,故A選項(xiàng)不符合“待確定藥品”的描述。選項(xiàng)B,在藥品儲(chǔ)存的色標(biāo)管理體系中,白色并不代表特定的質(zhì)量狀態(tài)分類,所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C,綠色表示合格藥品,這類藥品是經(jīng)過檢驗(yàn)符合質(zhì)量要求的,可以正常儲(chǔ)存、銷售和使用,因此C選項(xiàng)與“待確定藥品”不符。選項(xiàng)D,黃色用于標(biāo)識(shí)待確定藥品,也就是藥品的質(zhì)量情況還未經(jīng)過明確的檢驗(yàn)和判定,處于等待進(jìn)一步確認(rèn)的狀態(tài),所以待確定藥品的色標(biāo)為黃色,D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。12、用于燒傷和嚴(yán)重外傷的溶液劑要求

A.澄明

B.無菌

C.無色

D.無熱原

【答案】:B

【解析】本題主要考查用于燒傷和嚴(yán)重外傷的溶液劑的要求。逐一分析各選項(xiàng):A選項(xiàng)“澄明”:澄明通常是對(duì)一些普通溶液劑外觀的要求,主要是指溶液中沒有可見的渾濁、沉淀等現(xiàn)象,但對(duì)于用于燒傷和嚴(yán)重外傷的溶液劑,澄明并非最核心的要求,因?yàn)榧词谷芤撼蚊?,也可能含有微生物等?duì)傷口有害的物質(zhì),所以A選項(xiàng)不正確。B選項(xiàng)“無菌”:燒傷和嚴(yán)重外傷會(huì)使人體的皮膚屏障受損,失去了正常的防御功能,此時(shí)如果溶液劑中有細(xì)菌等微生物,極易引發(fā)傷口感染,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,甚至危及生命。因此,用于燒傷和嚴(yán)重外傷的溶液劑必須保證無菌,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)“無色”:溶液劑的顏色與它用于燒傷和嚴(yán)重外傷治療的效果并無直接關(guān)聯(lián),無色并不是這類溶液劑的關(guān)鍵要求,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)“無熱原”:熱原是指能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。雖然在注射劑等一些藥物制劑中要求無熱原,但對(duì)于用于燒傷和嚴(yán)重外傷的溶液劑,主要關(guān)注的是避免微生物感染,無熱原并非最主要的要求,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。13、臨床藥物代謝的生理因素有

A.血腦屏障

B.首過效應(yīng)

C.腎小球過濾

D.胃排空與胃腸蠕動(dòng)

【答案】:B

【解析】本題主要考查臨床藥物代謝的生理因素。選項(xiàng)A血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它的主要作用是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,其屬于藥物分布過程中的一個(gè)影響因素,而并非藥物代謝的生理因素,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B首過效應(yīng)又稱第一關(guān)卡效應(yīng),是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,它是臨床藥物代謝的重要生理因素,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C腎小球過濾是腎臟排泄藥物的一種方式,是指當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)外,血漿中的水分、小分子物質(zhì)(如葡萄糖、尿素、電解質(zhì)及某些藥物)可通過腎小球?yàn)V過膜進(jìn)入腎小囊形成原尿,這屬于藥物排泄的過程,并非藥物代謝的生理因素,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D胃排空與胃腸蠕動(dòng)主要影響藥物在胃腸道的吸收速度和程度。胃排空速率快,藥物到達(dá)小腸的時(shí)間縮短,吸收快;胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),可促進(jìn)藥物的吸收,但它們主要是影響藥物吸收的因素,并非藥物代謝的生理因素,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,本題正確答案為B。14、適合于藥物難溶,但需要快速起效的制劑是

A.辛伐他汀口崩片

B.草珊瑚口含片

C.硝酸甘油舌下片

D.布洛芬分散片

【答案】:D

【解析】本題主要考查不同制劑的特點(diǎn)及適用情況。選項(xiàng)A辛伐他汀口崩片是一種口崩片制劑,口崩片通常是在口腔內(nèi)迅速崩解,無需用水即可吞服,主要優(yōu)勢(shì)在于服用方便,適用于一些吞咽困難的患者等,但并非專門針對(duì)藥物難溶且需快速起效的情況。辛伐他汀本身是調(diào)節(jié)血脂的藥物,其作用起效并非特別強(qiáng)調(diào)快速起效,所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B草珊瑚口含片是口含片,口含片一般是含在口腔內(nèi)緩慢溶解,主要用于口腔及咽喉部位的局部治療,起到消炎、潤(rùn)喉等作用,并非用于解決藥物難溶且快速起效的問題,它的作用方式是局部緩慢發(fā)揮藥效,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C硝酸甘油舌下片是舌下給藥制劑,藥物通過舌下黏膜快速吸收進(jìn)入血液循環(huán),能夠迅速起效,用于緩解心絞痛等急性發(fā)作情況。但其藥物本身并非難溶性藥物,主要是利用舌下給藥的途徑來實(shí)現(xiàn)快速起效,所以該選項(xiàng)也不符合題意。選項(xiàng)D布洛芬分散片,分散片是遇水迅速崩解并均勻分散的片劑。對(duì)于難溶性藥物制成分散片,可增加藥物的分散度和溶出速度。同時(shí),分散后的藥物能夠快速被吸收,從而快速起效。所以布洛芬分散片適合于藥物難溶,但需要快速起效的情況,該選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。15、潤(rùn)滑劑用量不足

A.裂片

B.黏沖

C.片重差異不合格

D.含量均勻度不符合要求

【答案】:B

【解析】本題考查潤(rùn)滑劑用量不足所產(chǎn)生的影響。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):裂片裂片是指片劑受到震動(dòng)或經(jīng)放置后,從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象。裂片的產(chǎn)生主要與物料的壓縮成形性、彈性復(fù)原率、壓力分布等因素有關(guān),而非潤(rùn)滑劑用量不足,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):黏沖潤(rùn)滑劑的作用是降低物料與模具表面間的摩擦力,保證壓片操作順利進(jìn)行,防止物料黏附在沖頭和??妆砻?。當(dāng)潤(rùn)滑劑用量不足時(shí),物料與沖頭和模孔之間的摩擦力增大,容易導(dǎo)致物料黏附在沖頭上,從而出現(xiàn)黏沖現(xiàn)象,所以B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):片重差異不合格片重差異不合格是指片劑的重量超出了規(guī)定的限度。片重差異主要與顆粒的流動(dòng)性、物料的填充量、加料斗的安裝高度等因素有關(guān),與潤(rùn)滑劑用量不足并無直接關(guān)聯(lián),所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):含量均勻度不符合要求含量均勻度是指小劑量片劑、膜劑、膠囊劑或注射用無菌粉末等每片(個(gè))含量偏離標(biāo)示量的程度。含量均勻度不符合要求主要與物料的混合均勻性、物料的粒度、藥物的分散狀態(tài)等因素有關(guān),和潤(rùn)滑劑用量不足沒有直接關(guān)系,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。16、水溶性的小分子物質(zhì)依靠膜兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過孔道的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

A.濾過

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】:A

【解析】該題正確答案為A選項(xiàng)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-A選項(xiàng)濾過:是指水溶性的小分子物質(zhì)依靠膜兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過孔道的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,符合題干描述,所以A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)簡(jiǎn)單擴(kuò)散:是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散,不需要膜蛋白的幫助,也不消耗能量,與題干中依靠膜兩側(cè)流體靜壓或滲透壓通過孔道轉(zhuǎn)運(yùn)的描述不符,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)易化擴(kuò)散:是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在跨膜蛋白幫助下,順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),其動(dòng)力來自濃度差或電位差,并非依靠膜兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過孔道轉(zhuǎn)運(yùn),所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),與依靠膜兩側(cè)流體靜壓或滲透壓通過孔道轉(zhuǎn)運(yùn)的方式不同,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。17、又稱生理依賴性

A.藥物濫用

B.精神依賴性

C.身體依賴性

D.交叉依賴性

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)于不同藥物相關(guān)依賴性概念的理解。選項(xiàng)A“藥物濫用”指的是違背醫(yī)療、預(yù)防和保健目的,非醫(yī)療目的地使用有依賴性特性的藥物的行為,并非題干所指的生理依賴性,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B“精神依賴性”又稱心理依賴性,是指藥物使人產(chǎn)生一種心滿意足的愉快感覺,因而需要定期地或連續(xù)地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服,與生理依賴性概念不同,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C“身體依賴性”又稱生理依賴性,是指反復(fù)使用某些藥物后造成的一種身體適應(yīng)狀態(tài),一旦中斷用藥,可出現(xiàn)一系列的戒斷癥狀,與題干表述一致,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D“交叉依賴性”是指人體對(duì)某藥產(chǎn)生耐受性后,對(duì)另一藥的敏感性也降低的現(xiàn)象,并非生理依賴性的別稱,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。18、下列關(guān)于防腐劑的錯(cuò)誤表述為

A.尼泊金類防腐劑的化學(xué)名為羥苯酯類

B.尼泊金類防腐劑在堿性條件下抑菌作用強(qiáng)

C.苯甲酸未解離的分子抑菌作用強(qiáng)

D.苯扎溴銨屬于陽(yáng)離子表面活性劑類防腐劑

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各防腐劑的特性,對(duì)選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A尼泊金類防腐劑的化學(xué)名為羥苯酯類,這是防腐劑相關(guān)化學(xué)知識(shí)中的常見定義,所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B尼泊金類防腐劑在酸性條件下抑菌作用強(qiáng),而不是在堿性條件下。因?yàn)樵趬A性條件下,尼泊金類易發(fā)生水解,使其抑菌效果大幅降低,所以選項(xiàng)B表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C苯甲酸的抑菌作用主要取決于未解離的分子,未解離的苯甲酸分子具有親脂性,能更容易穿透微生物的細(xì)胞膜,進(jìn)而發(fā)揮抑菌作用,所以未解離的分子抑菌作用強(qiáng),選項(xiàng)C表述正確。選項(xiàng)D苯扎溴銨屬于陽(yáng)離子表面活性劑類防腐劑,它通過改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性,使細(xì)菌體內(nèi)的酶、輔酶和代謝中間產(chǎn)物外漏,從而達(dá)到抑菌和殺菌的目的,選項(xiàng)D表述正確。綜上,答案選B。19、屬于胰島素分泌促進(jìn)劑的是

A.胰島素

B.格列齊特

C.吡格列酮

D.米格列醇

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機(jī)制來判斷屬于胰島素分泌促進(jìn)劑的藥物。選項(xiàng)A胰島素是一種由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的蛋白質(zhì)激素,它能直接補(bǔ)充人體缺乏的胰島素,起到降低血糖的作用,并非胰島素分泌促進(jìn)劑,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B格列齊特屬于磺酰脲類降糖藥,該類藥物主要作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而增加體內(nèi)胰島素的水平,達(dá)到降低血糖的目的,即格列齊特是胰島素分泌促進(jìn)劑,因此選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C吡格列酮為噻唑烷二酮類降糖藥,它主要通過增加靶組織對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖,并不是促進(jìn)胰島素的分泌,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D米格列醇屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,其作用機(jī)制是在腸道內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性抑制α-葡萄糖苷酶,可降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,使糖的吸收相應(yīng)減緩,從而起到降低餐后高血糖的作用,并非胰島素分泌促進(jìn)劑,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,答案選B。20、有關(guān)片劑質(zhì)量檢查的表述,不正確的是

A.外觀應(yīng)色澤均勻、外觀光潔

B.≥0.30g的片重差異限度為±5.0%

C.薄膜衣片的崩解時(shí)限是15分鐘

D.分散片的崩解時(shí)限是3分鐘

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)片劑質(zhì)量檢查的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng)片劑外觀應(yīng)色澤均勻、外觀光潔,這是片劑質(zhì)量檢查中外觀方面的基本要求,符合片劑質(zhì)量規(guī)范,所以該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng)片重差異限度是片劑質(zhì)量檢查的重要指標(biāo)之一,規(guī)定≥0.30g的片重差異限度為±5.0%,該選項(xiàng)表述符合片劑質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),是正確的。C選項(xiàng)薄膜衣片的崩解時(shí)限通常是30分鐘,而不是15分鐘。15分鐘是普通片劑的崩解時(shí)限,所以該選項(xiàng)表述不正確。D選項(xiàng)分散片的崩解時(shí)限是3分鐘,這是分散片質(zhì)量檢查中關(guān)于崩解時(shí)限的規(guī)定,該選項(xiàng)表述正確。綜上,答案選C。21、治療指數(shù)表現(xiàn)為

A.毒效曲線斜率

B.引起藥理效應(yīng)的閾值

C.量效曲線斜率

D.LD50與ED50的比值

【答案】:D

【解析】治療指數(shù)是一個(gè)衡量藥物安全性的重要指標(biāo)。它是指藥物的半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值。在藥理學(xué)中,半數(shù)致死量是指引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量,半數(shù)有效量是指引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生某種特定藥理效應(yīng)的劑量。通過計(jì)算LD50與ED50的比值即治療指數(shù),可以評(píng)估藥物的安全性,治療指數(shù)越大,表明藥物越安全。選項(xiàng)A,毒效曲線斜率主要反映的是藥物毒性反應(yīng)隨劑量變化的速率情況,并非治療指數(shù)所表現(xiàn)的內(nèi)容。選項(xiàng)B,引起藥理效應(yīng)的閾值只是藥物開始發(fā)揮作用的劑量界限,不能體現(xiàn)治療指數(shù)的概念。選項(xiàng)C,量效曲線斜率反映的是藥物效應(yīng)隨劑量變化的速度快慢,和治療指數(shù)沒有直接關(guān)系。所以本題正確答案選D。22、以碳酸氫鈉和枸櫞酸為崩解劑的片劑是

A.糖衣片

B.植入片

C.薄膜衣片

D.泡騰片

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)片劑的特點(diǎn)來判斷以碳酸氫鈉和枸櫞酸為崩解劑的片劑類型。選項(xiàng)A:糖衣片糖衣片是指在片芯之外包上一層適宜的糖衣層,其崩解劑一般不會(huì)選用碳酸氫鈉和枸櫞酸。糖衣片的主要目的是改善片劑的外觀、掩蓋藥物的不良?xì)馕兜?,崩解機(jī)制與使用這兩種物質(zhì)作為崩解劑無關(guān),所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:植入片植入片是將藥物與輔料制成的供植入體內(nèi)的無菌固體制劑,通常要求在體內(nèi)緩慢恒速或接近恒速釋放藥物,以達(dá)到長(zhǎng)效治療的目的。其對(duì)崩解的要求和機(jī)制與以碳酸氫鈉和枸櫞酸為崩解劑的情況不同,不會(huì)使用這兩種物質(zhì)作為崩解劑,所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C:薄膜衣片薄膜衣片是在片芯之外包上一層薄膜衣,這層薄膜衣起到保護(hù)、美觀等作用。薄膜衣片的崩解主要依賴于衣膜的溶解和片芯本身的崩解性能,一般不會(huì)采用碳酸氫鈉和枸櫞酸作為崩解劑,所以選項(xiàng)C不符合要求。選項(xiàng)D:泡騰片泡騰片是一種含有泡騰崩解劑的片劑,泡騰崩解劑通常是由碳酸氫鈉與枸櫞酸等有機(jī)酸組成的混合物。當(dāng)泡騰片放入水中后,碳酸氫鈉和枸櫞酸會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)怏w,從而促使片劑迅速崩解和溶化。所以泡騰片是以碳酸氫鈉和枸櫞酸為崩解劑的片劑,選項(xiàng)D符合要求。綜上,答案選D。23、對(duì)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的描述,正確的是

A.與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)不同的受體

B.使激動(dòng)藥的最大效應(yīng)減小

C.與受體形成牢固的結(jié)合或改變受體的構(gòu)型

D.使激動(dòng)藥的量一效曲線平行右移,最大效應(yīng)不變

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的作用特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥是與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同的受體,而非不同的受體。二者競(jìng)爭(zhēng)同一受體上的結(jié)合位點(diǎn),從而影響激動(dòng)藥與受體的結(jié)合,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥不影響激動(dòng)藥的內(nèi)在活性,它只是通過占據(jù)受體,使激動(dòng)藥需要更高的濃度才能達(dá)到?jīng)]有拮抗藥時(shí)的效應(yīng)水平,但激動(dòng)藥的最大效應(yīng)不變。因此,選項(xiàng)B中說使激動(dòng)藥的最大效應(yīng)減小是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)C與受體形成牢固的結(jié)合或改變受體的構(gòu)型描述的并非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體的結(jié)合是可逆的,并不會(huì)形成牢固的結(jié)合或改變受體的構(gòu)型;若與受體形成牢固結(jié)合或改變受體構(gòu)型,那更符合非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn),故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D由于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同的受體,當(dāng)存在競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥時(shí),激動(dòng)藥需要更高的濃度才能產(chǎn)生與沒有拮抗藥時(shí)相同的效應(yīng),這就導(dǎo)致激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移。同時(shí),只要激動(dòng)藥濃度足夠高,仍可達(dá)到其最大效應(yīng),即最大效應(yīng)不變,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案是D選項(xiàng)。24、麻醉用阿托品引起腹脹、尿潴留屬于

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】:B

【解析】該題的正確答案是B。本題考查影響藥物作用的因素。在藥理學(xué)中,藥物因素會(huì)對(duì)藥物作用產(chǎn)生影響,包括藥物的劑量、劑型、給藥途徑、藥物相互作用等。麻醉用阿托品引起腹脹、尿潴留是因?yàn)榘⑼衅繁旧淼乃幚硖匦詫?dǎo)致的,屬于藥物因素范疇。年齡不同可能影響藥物的代謝和反應(yīng),但題干中情況并非由年齡導(dǎo)致;給藥方法主要指口服、注射等方式,題干未涉及給藥方法相關(guān)導(dǎo)致該不良反應(yīng)的信息;性別差異對(duì)藥物作用也有一定影響,但本題情況與性別無關(guān)。所以選擇B選項(xiàng)。25、可作為片劑潤(rùn)滑劑的是

A.硬脂酸鎂

B.羧甲基淀粉鈉

C.乙基纖維素

D.羧甲基纖維素鈉

【答案】:A

【解析】本題主要考查片劑潤(rùn)滑劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A硬脂酸鎂,它是一種常用的片劑潤(rùn)滑劑,具有良好的潤(rùn)滑作用,能降低顆粒或片劑與沖模壁之間的摩擦力,保證壓片過程的順利進(jìn)行,使片劑表面光滑美觀,所以A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B羧甲基淀粉鈉,它主要是作為片劑的崩解劑使用,能促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成小粒子,有利于藥物的溶解和吸收,而非潤(rùn)滑劑,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C乙基纖維素,常用于作為片劑的包衣材料、緩釋材料等,起到隔離、保護(hù)和控制藥物釋放速度的作用,并非片劑潤(rùn)滑劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D羧甲基纖維素鈉,可作為增稠劑、黏合劑等使用,例如在片劑制備中可增加物料的黏性以便制粒等,但不是用來作為潤(rùn)滑劑的,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。26、應(yīng)列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍的藥品是

A.上市5年以內(nèi)的藥品

B.上市4年以內(nèi)的藥品

C.上市3年以內(nèi)的藥品

D.上市2年以內(nèi)的藥品

【答案】:A

【解析】本題主要考查國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍所涉及的藥品上市年限。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,上市5年以內(nèi)的藥品應(yīng)列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍。這是因?yàn)樾律鲜兴幤吩趶V泛使用初期,一些潛在的、罕見的不良反應(yīng)可能尚未被充分發(fā)現(xiàn),通過對(duì)上市5年以內(nèi)藥品的重點(diǎn)監(jiān)測(cè),能夠及時(shí)收集、評(píng)估這些藥品在實(shí)際使用過程中的不良反應(yīng)情況,為藥品的安全性評(píng)價(jià)和監(jiān)管決策提供重要依據(jù)。而上市4年、3年、2年以內(nèi)的藥品實(shí)際上都包含在上市5年以內(nèi)這個(gè)范圍內(nèi),它們固然也在監(jiān)測(cè)范圍內(nèi),但表述不夠全面準(zhǔn)確,故應(yīng)選擇A選項(xiàng)。27、硝酸甘油為

A.1,3-丙三醇二硝酸酯

B.1,2,3-丙三醇三硝酸酯

C.1,2-丙三醇二硝酸酯

D.丙三醇硝酸酯

【答案】:B

【解析】本題主要考查硝酸甘油的化學(xué)結(jié)構(gòu)。硝酸甘油的化學(xué)名稱是1,2,3-丙三醇三硝酸酯,它是一種用于緩解心絞痛等病癥的藥物。選項(xiàng)A的1,3-丙三醇二硝酸酯與硝酸甘油的結(jié)構(gòu)不同;選項(xiàng)C的1,2-丙三醇二硝酸酯也不是硝酸甘油的正確結(jié)構(gòu);選項(xiàng)D的丙三醇硝酸酯表述不明確且不是準(zhǔn)確的硝酸甘油化學(xué)結(jié)構(gòu)。所以本題正確答案選B。28、人體胃液約0.9-1.5,下面最易吸收的藥物是

A.奎寧(弱堿pka8.0)

B.卡那霉素(弱堿pka7.2)

C.地西泮(弱堿pka3.4)

D.苯巴比妥(弱酸pka7.4)

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)藥物的酸堿性以及體液pH值對(duì)藥物解離度的影響來判斷藥物的吸收情況,從而確定最易吸收的藥物。藥物的吸收與其在體液中的解離狀態(tài)有關(guān),一般來說,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中,非解離型藥物比例高,易透過生物膜被吸收;弱堿性藥物在堿性環(huán)境中,非解離型藥物比例高,易透過生物膜被吸收。人體胃液的pH約為0.9-1.5,呈酸性。選項(xiàng)A奎寧是弱堿,其pKa為8.0。在酸性的胃液環(huán)境中,奎寧主要以解離型存在,非解離型比例低,不易透過生物膜被吸收,所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B卡那霉素也是弱堿,pKa為7.2。同樣在酸性胃液中,卡那霉素多以解離型形式存在,不利于藥物的吸收,因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C地西泮為弱堿,pKa為3.4。在酸性胃液里,地西泮解離程度較大,非解離型少,難以被吸收,所以該選項(xiàng)也不合適。選項(xiàng)D苯巴比妥是弱酸,pKa為7.4。在酸性的胃液環(huán)境中,苯巴比妥以非解離型為主,非解離型藥物容易透過生物膜,從而更易被吸收,所以該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案選D。29、鋁箔,TTS的常用材料分別是

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】:D

【解析】本題主要考查TTS(經(jīng)皮給藥系統(tǒng))的常用材料相關(guān)知識(shí)。我們先來分析各選項(xiàng)。A選項(xiàng)控釋膜材料,其主要作用是控制藥物的釋放速度,與鋁箔的主要功能不同,它不是鋁箔在TTS中的用途定位。B選項(xiàng)骨架材料,是構(gòu)成經(jīng)皮給藥系統(tǒng)骨架結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵部分,而鋁箔并不起到這種骨架支撐構(gòu)建的作用。C選項(xiàng)壓敏膠,主要用于使經(jīng)皮給藥制劑能夠粘貼在皮膚表面,鋁箔并非發(fā)揮這一粘貼功能。D選項(xiàng)背襯材料,其功能是防止藥物的揮發(fā)和流失,并且提供一定的物理支撐和保護(hù)作用。鋁箔具有良好的阻隔性,能夠有效防止藥物向外揮發(fā),符合背襯材料的特點(diǎn)和要求,所以鋁箔是TTS常用的背襯材料,本題答案選D。30、溴化異丙托品氣霧劑處方中潛溶劑

A.溴化異丙托品

B.無水乙醇

C.HFA-134a

D.檸檬酸

【答案】:B

【解析】本題考查溴化異丙托品氣霧劑處方中潛溶劑的相關(guān)知識(shí)。潛溶劑是為了增加難溶性藥物的溶解度而加入的混合溶劑。在氣霧劑處方中,不同成分有著不同的作用。選項(xiàng)A,溴化異丙托品是該氣霧劑的主藥,是起到治療作用的有效成分,并非潛溶劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,無水乙醇在氣霧劑中可以作為潛溶劑,能夠增加藥物在拋射劑中的溶解度,使藥物更好地形成溶液型氣霧劑,所以無水乙醇是溴化異丙托品氣霧劑處方中的潛溶劑,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,HFA-134a是一種氫氟烷烴類拋射劑,其作用是提供壓力使氣霧劑能夠噴出,并非潛溶劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,檸檬酸通常作為pH調(diào)節(jié)劑使用,用于調(diào)節(jié)氣霧劑的酸堿度,以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,并非潛溶劑,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。第二部分多選題(10題)1、治療藥物需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的情況包括

A.個(gè)體差異很大的藥物

B.具非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

C.治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)弱的藥物

D.毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析:選項(xiàng)A:個(gè)體差異很大的藥物個(gè)體差異很大的藥物,不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)可能存在顯著差異。例如,相同劑量的藥物在不同患者體內(nèi)的血藥濃度和療效可能大不相同,通過血藥濃度監(jiān)測(cè),可以根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥劑量,確保藥物治療的有效性和安全性。所以個(gè)體差異很大的藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:具非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物具有非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物,其體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)過程不遵循線性規(guī)律。在劑量增加時(shí),血藥濃度可能不成比例地升高,容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積而產(chǎn)生毒性反應(yīng)。因此,需要對(duì)這類藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),以便合理調(diào)整劑量,避免藥物過量或不足,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)弱的藥物治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值,治療指數(shù)大說明藥物的安全性高,毒性反應(yīng)弱。對(duì)于這類藥物,在常規(guī)劑量下一般能保證安全有效,通常不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物,在用藥過程中難以通過臨床癥狀及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的毒性作用。通過血藥濃度監(jiān)測(cè),可以及時(shí)了解藥物在體內(nèi)的濃度水平,判斷是否可能出現(xiàn)毒性反應(yīng),以便采取相應(yīng)的措施。所以毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),該選項(xiàng)正確。綜上,答案選ABD。2、治療藥物需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的情況包括

A.個(gè)體差異很大的藥物

B.具非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

C.治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物

D.毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物

【答案】:ABD

【解析】本題可依據(jù)需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A個(gè)體差異很大的藥物,不同個(gè)體對(duì)該藥物的反應(yīng)和代謝情況差異顯著。如果不進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),就難以準(zhǔn)確把握每個(gè)患者體內(nèi)藥物的實(shí)際濃度。因?yàn)橄嗤瑒┝康乃幬镌诓煌瑐€(gè)體身上可能產(chǎn)生截然不同的藥效和不良反應(yīng),只有通過監(jiān)測(cè)血藥濃度,才能根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥劑量,確保藥物治療的有效性和安全性。所以個(gè)體差異很大的藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B具非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物,其體內(nèi)藥物濃度與劑量之間的關(guān)系并非呈線性。這意味著劑量的少量增加可能會(huì)導(dǎo)致血藥濃度大幅升高,容易引發(fā)不良反應(yīng);而劑量減少時(shí),血藥濃度的降低情況也難以預(yù)測(cè)。因此,為了保證用藥的合理性和安全性,必須對(duì)這類藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整用藥劑量,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值,治療指數(shù)大說明藥物的安全性較高,即藥物產(chǎn)生有效治療作用的劑量與產(chǎn)生毒性作用的劑量之間的差距較大。對(duì)于治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物,雖然毒性反應(yīng)強(qiáng),但由于治療指數(shù)大,在常規(guī)劑量下一般不容易出現(xiàn)嚴(yán)重的毒性反應(yīng),通常不需要常規(guī)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物,在使用過程中很難通過觀察患者的癥狀等方式及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的毒性反應(yīng)。而血藥濃度監(jiān)測(cè)可以直接了解患者體內(nèi)藥物的濃度水平,當(dāng)藥物濃度超出安全范圍時(shí),能夠及時(shí)預(yù)警,采取相應(yīng)措施調(diào)整用藥,避免嚴(yán)重毒性反應(yīng)的發(fā)生。所以毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),該選項(xiàng)正確。綜上,答案選ABD。3、可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型有

A.叔胺類

B.酯類

C.硫醚類

D.芳烴類

【答案】:AC

【解析】本題主要考查可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型。選項(xiàng)A叔胺類化合物在體內(nèi)可以發(fā)生去烴基代謝。在代謝過程中,叔胺上的烴基可能會(huì)被氧化等方式去除,所以叔胺類屬于可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B酯類的代謝主要是發(fā)生水解反應(yīng),生成相應(yīng)的酸和醇,通常不是去烴基代謝,因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C硫醚類化合物可以發(fā)生去烴基代謝。在體內(nèi)的代謝反應(yīng)中,硫醚上的烴基能夠被代謝去除,所以硫醚類屬于可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D芳烴類的代謝一般是發(fā)生環(huán)上的氧化等反應(yīng),而非去烴基代謝,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型有叔胺類和硫醚類,答案選AC。4、碘量法的滴定方式為

A.直接碘量法

B.剩余碘量法

C.置換碘量法

D.滴定碘量法

【答案】:ABC

【解析】本題可根據(jù)碘量法的滴定方式相關(guān)知識(shí)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:直接碘量法直接碘量法是用碘滴定液直接滴定還原性物質(zhì)的方法,它是碘量法中一種常見的滴定方式,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:剩余碘量法剩余碘量法是在供試品(還原性物質(zhì))溶液中先加入定量、過量的碘滴定液,待I?與被測(cè)組分反應(yīng)完全后,再用硫代硫酸鈉滴定液滴定剩余的I?,從而求出被測(cè)組分含量,這也是碘量法中重要的滴定方式之一,故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:置換碘量法置換碘量法是先在氧化性物質(zhì)的溶液中加入碘化鉀,使其產(chǎn)生定量的碘,再用硫代硫酸鈉滴定液滴定生成的碘,進(jìn)而測(cè)定物質(zhì)含量,同樣屬于碘量法的滴定方式,因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:滴定碘量法通常碘量法中并不存在“滴定碘量法”這種表述,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案為ABC。5、昂丹司瓊具有哪些特性

A.結(jié)構(gòu)中含有咔唑結(jié)構(gòu)

B.具有手性碳原子,其S體活性大于R體活性

C.具有手性碳原子,其R體活性大于S體活性

D.為選擇性的5-HT

【答案】:ACD

【解析】本題可根據(jù)昂丹司瓊的化學(xué)結(jié)構(gòu)和活性特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng):昂丹司瓊的結(jié)構(gòu)中含有咔唑結(jié)構(gòu),因此A選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng):昂丹司瓊存在手性碳原子,但實(shí)際上是其R體活性大于S體活性,并非S體活性大于R體活性,所以B選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。C選項(xiàng):如上述分析,昂丹司瓊具有手性碳原子且R體活性大于S體活性,C選項(xiàng)表述正確。D選項(xiàng):昂丹司瓊是選擇性的5-HT(5-羥色胺)受體拮抗劑,題干此處雖未完整表述,但結(jié)合常見知識(shí)可知,其整體表述方向正確。綜上,本題正確答案選ACD。6、胃排空速度加快,有利于吸收和發(fā)揮作用的情形有

A.在胃內(nèi)易破壞的藥物

B.主要在胃吸收的藥物

C.主要在腸道吸收的藥物

D.在腸道特定部位吸收的藥物

【答案】:AC

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的吸收特點(diǎn),結(jié)合胃排空速度加快這一條件,來分析其對(duì)藥物吸收和發(fā)揮作用的影響。選項(xiàng)A在胃內(nèi)易破壞的藥物,如果胃排空速度加快,藥物能夠更快地離開胃,減少在胃內(nèi)被破壞的時(shí)間和程度,從而進(jìn)入腸道等后續(xù)部位以利于吸收和發(fā)揮作用。所以胃排空速度加快有利于這類藥物的吸收和發(fā)揮作用,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B主要在胃吸收的藥物,胃是其主要的吸收?qǐng)鏊?。如果胃排空速度加快,藥物在胃?nèi)停留的時(shí)間就會(huì)縮短,這會(huì)導(dǎo)致藥物在胃內(nèi)的吸收量減少,不利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C主要在腸道吸收的藥物,胃排空速度加快意味著藥物能更快地從胃進(jìn)入腸道,使得藥物可以更早地在腸道這個(gè)主要吸收部位開始吸收,進(jìn)而有利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D在腸道特定部位吸收的藥物,胃排空速度加快雖然能使藥物較快到達(dá)腸道,但不一定能保證藥物精準(zhǔn)地在特定部位停留和吸收。若快速通過腸道,可能無法在特定部位充分吸收,不利于藥物吸收和發(fā)揮作用。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是AC。7、與阿昔洛韋敘述相符的是

A.含有鳥嘌呤

B.作用機(jī)制與其抗代謝有關(guān)

C.分子中有核糖結(jié)構(gòu)

D.具有三氮唑核苷的結(jié)構(gòu)

【答案】:AB

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來判斷其與阿昔洛韋的敘述是否相符。選項(xiàng)A阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有鳥嘌呤。鳥嘌呤是構(gòu)成核酸的五種堿基之一,阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定了它具有鳥嘌呤這一組成部分,所以選項(xiàng)A敘述與阿昔洛韋相符。選項(xiàng)B阿昔洛韋的作用機(jī)制與其抗代謝有關(guān)。它在被

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