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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、下列屬于肝藥酶誘導劑的是()

A.西咪替丁

B.紅霉素

C.甲硝唑

D.利福平

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)肝藥酶誘導劑的相關知識對各選項進行分析判斷。選項A:西咪替丁西咪替丁是一種肝藥酶抑制劑,它能抑制肝臟細胞色素P450酶系的活性,從而減慢其他藥物在體內的代謝過程,使藥物的血藥濃度升高,藥效增強或不良反應增加,所以選項A不符合題意。選項B:紅霉素紅霉素同樣屬于肝藥酶抑制劑,會對肝藥酶的活性產生抑制作用,影響其他藥物的代謝,故選項B也不正確。選項C:甲硝唑甲硝唑也是肝藥酶抑制劑,可使同時使用的其他藥物代謝減慢,因此選項C也不是本題答案。選項D:利福平利福平是典型的肝藥酶誘導劑,它能夠增強肝藥酶的活性,加速其他藥物的代謝,導致藥物在體內的作用時間縮短、藥效降低。所以利福平屬于肝藥酶誘導劑,選項D正確。綜上,本題答案選D。2、口服制劑在吸收過程和吸收后進入肝轉運至體循環(huán)的過程中,部分藥物被代謝。使進入體循環(huán)的原型藥量減少的現(xiàn)象

A.首過效應

B.腸肝循環(huán)

C.胎盤屏障

D.胃排空

【答案】:A

【解析】本題主要考查對不同藥物代謝相關概念的理解。解題的關鍵在于準確把握每個選項所代表概念的含義,并與題干描述進行對比分析。選項A首過效應是指口服制劑在吸收過程和吸收后進入肝轉運至體循環(huán)的過程中,部分藥物被代謝,從而使進入體循環(huán)的原型藥量減少的現(xiàn)象。該描述與題干中對現(xiàn)象的表述完全一致,所以選項A正確。選項B腸肝循環(huán)是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,并非題干所描述的使進入體循環(huán)原型藥量減少的現(xiàn)象,所以選項B錯誤。選項C胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,其作用是阻止一些有害物質進入胎兒體內,與口服制劑吸收和代謝過程中進入體循環(huán)的原型藥量減少的現(xiàn)象無關,所以選項C錯誤。選項D胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過程,和題干所涉及的藥物被代謝使進入體循環(huán)原型藥量減少的現(xiàn)象沒有關聯(lián),所以選項D錯誤。綜上,本題答案選A。3、與雌二醇的性質不符的是

A.具弱酸性

B.具旋光性,藥用左旋體

C.3位羥基酯化可延效

D.3位羥基醚化可延效

【答案】:B

【解析】本題可對每個選項進行分析,判斷其是否與雌二醇的性質相符。選項A:雌二醇分子中含有酚羥基,酚羥基具有一定的酸性,所以雌二醇具有弱酸性,該選項與雌二醇的性質相符。選項B:雌二醇具有旋光性,但其藥用的是消旋體,而不是左旋體,該選項與雌二醇的性質不符。選項C:雌二醇3位羥基酯化后,可在體內緩慢水解釋放出雌二醇,從而延長藥物的作用時間,達到延效的目的,該選項與雌二醇的性質相符。選項D:將雌二醇3位羥基醚化后,同樣可以使藥物在體內緩慢代謝,延長藥效,達到延效的效果,該選項與雌二醇的性質相符。綜上,答案選B。4、他汀類藥物可引起肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應,因該不良反應而撒出市場的藥物是()

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.西立伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】:C

【解析】本題考查因特定不良反應而撤市的他汀類藥物。他汀類藥物在臨床應用中可引起肌痛或橫紋肌溶解癥等不良反應。選項A氟伐他汀、選項B普伐他汀、選項D阿托伐他汀在臨床上有廣泛應用,雖然也可能有一定不良反應,但并未因肌痛或橫紋肌溶解癥這一不良反應而撤市。而選項C西立伐他汀因引起嚴重的橫紋肌溶解癥不良反應,最終被撤市。所以正確答案是C。5、通過共價鍵鍵合產生作用的藥物是

A.磺酰胺類利尿藥

B.水楊酸甲酯治療肌肉疼痛

C.乙酰膽堿與受體作用

D.抗瘧藥氯喹

【答案】:A

【解析】本題主要考查通過共價鍵鍵合產生作用的藥物。逐一分析各選項:-選項A:磺酰胺類利尿藥是通過共價鍵鍵合產生作用的藥物,符合題意。-選項B:水楊酸甲酯治療肌肉疼痛是利用其溶解后局部產生的刺激作用,并非通過共價鍵鍵合產生作用,不符合要求。-選項C:乙酰膽堿與受體作用是通過離子鍵、氫鍵、范德華力等非共價鍵作用力,并非共價鍵鍵合,不符合題意。-選項D:抗瘧藥氯喹主要是與瘧原蟲的DNA結合等非共價鍵作用機制來發(fā)揮抗瘧作用,并非通過共價鍵鍵合產生作用,不符合題意。綜上,答案選A。6、對抽驗結果有異議時,由藥品檢驗仲裁機構,對有異議的藥品進行的再次抽驗

A.出廠檢驗

B.委托檢驗

C.抽查檢驗

D.復核檢驗

【答案】:D

【解析】本題主要考查對不同藥品檢驗類型概念的理解。選項A:出廠檢驗出廠檢驗是藥品生產企業(yè)在產品出廠前,按照企業(yè)內部的質量標準對藥品進行的檢驗,目的是確保產品符合企業(yè)規(guī)定的質量要求,準予出廠銷售,并非針對有異議的藥品進行的再次抽驗,所以該選項不符合題意。選項B:委托檢驗委托檢驗是指藥品生產、經營、使用單位或其他組織等委托有資質的藥品檢驗機構對其藥品進行檢驗的行為,一般是基于自身需求主動委托檢驗,并非在對抽驗結果有異議時進行的再次抽驗,所以該選項不符合題意。選項C:抽查檢驗抽查檢驗是藥品監(jiān)督管理部門為保證藥品質量,依法對藥品生產、經營、使用單位生產、經營、使用的藥品進行的監(jiān)督檢查性檢驗,它是一種常規(guī)的監(jiān)督手段,而不是針對有異議的藥品進行的再次檢驗,所以該選項不符合題意。選項D:復核檢驗當對抽驗結果有異議時,由藥品檢驗仲裁機構對有異議的藥品進行再次抽驗,這種再次抽驗就是復核檢驗,該選項符合題意。綜上,正確答案是D。7、含片的崩解時間

A.30min

B.20min

C.15min

D.60min

【答案】:A

【解析】本題考查含片崩解時間的相關知識。在藥品質量控制標準中,規(guī)定含片的崩解時間為30分鐘,故本題正確答案是A選項。8、諾氟沙星與氨芐西林一經混合,出現(xiàn)沉淀是因為

A.離子作用引起

B.pH改變引起

C.混合順序引起

D.鹽析作用引起

【答案】:B

【解析】該題答案選B。諾氟沙星與氨芐西林一經混合出現(xiàn)沉淀,主要是由于pH改變引起的。在藥物混合過程中,pH值的變化會影響藥物的溶解度和穩(wěn)定性等特性。當兩種藥物混合后,溶液的酸堿度發(fā)生改變,可能導致原本溶解狀態(tài)的藥物轉化為不溶性物質,從而出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象。而離子作用引起沉淀通常是由于離子間的化學反應形成難溶性鹽等;混合順序引起沉淀往往是因為不同的添加順序影響了反應進程;鹽析作用是指在溶液中加入無機鹽類而使某種物質溶解度降低而析出的過程,這幾種情況均不是諾氟沙星與氨芐西林混合出現(xiàn)沉淀的原因。所以本題應選pH改變引起這一選項,即答案為B。9、將容器密閉,以防止塵土及異物進入是指

A.避光

B.密閉

C.密封

D.陰涼處

【答案】:B

【解析】本題主要考查對不同藥品儲存要求術語的理解。選項A,“避光”指避免日光直射,目的是防止藥品因光照發(fā)生變質等化學反應,與防止塵土及異物進入的描述無關,所以A選項錯誤。選項B,“密閉”就是將容器封閉,其作用主要是防止塵土及異物進入,這與題干中“將容器密閉,以防止塵土及異物進入”的表述完全相符,所以B選項正確。選項C,“密封”是指將容器密封以防止風化、吸潮、揮發(fā)或異物進入,重點在于防止藥品受環(huán)境中濕度、揮發(fā)性等因素影響,雖然也能一定程度防止異物進入,但更強調對藥品本身性質變化的防護,與題干強調的防止塵土及異物進入的針對性不一致,所以C選項錯誤。選項D,“陰涼處”是指不超過20℃的環(huán)境,主要是對儲存溫度有要求,和防止塵土及異物進入沒有關聯(lián),所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。10、制備氧氟沙星緩釋膠囊時加入下列物質的作用是微晶纖維素()

A.稀釋劑

B.增塑劑

C.抗黏劑

D.穩(wěn)定劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查微晶纖維素在制備氧氟沙星緩釋膠囊時的作用。A選項,稀釋劑的作用是增加片劑的重量與體積,以利于成型和分劑量。微晶纖維素具有良好的可壓性,有較強的結合力,可作為稀釋劑使用,在制備氧氟沙星緩釋膠囊時,微晶纖維素可以起到稀釋的作用,使藥物含量均勻且便于制劑成型,所以該選項正確。B選項,增塑劑是能增加塑料柔韌性、可塑性的物質,通常用于改善高分子材料的性能,微晶纖維素并不具備增塑劑的作用,故該選項錯誤。C選項,抗黏劑是防止壓片物料黏附于沖頭表面的物質,微晶纖維素的主要功能并非作為抗黏劑,所以該選項錯誤。D選項,穩(wěn)定劑是能增加溶液、膠體、固體、混合物的穩(wěn)定性能的化學物,微晶纖維素一般不用于穩(wěn)定藥物,不發(fā)揮穩(wěn)定劑的作用,因此該選項錯誤。綜上,本題答案選A。11、制備維生素C注射液時應通入氣體驅氧,最佳選擇的氣體為

A.氫氣

B.氮氣

C.二氧化碳

D.環(huán)氧乙烷

【答案】:C

【解析】本題主要考查制備維生素C注射液時驅氧氣體的最佳選擇。在制備維生素C注射液時通入氣體驅氧,需要考慮氣體的性質及其對維生素C的影響。選項A:氫氣雖然具有還原性,但它是一種易燃易爆的氣體,在實際操作中使用氫氣存在極大的安全風險,不符合生產過程中的安全要求,所以氫氣不是最佳選擇。選項B:氮氣化學性質相對穩(wěn)定,是一種常用的惰性氣體,但它與維生素C注射液中的成分不發(fā)生反應,只是起到隔絕氧氣的作用。然而,氮氣的驅氧效果不如能與溶液中殘留氧氣發(fā)生作用的氣體,所以氮氣也不是最佳答案。選項C:二氧化碳能溶解于水中形成碳酸,從而降低溶液的pH值,維生素C在酸性條件下比較穩(wěn)定。同時,二氧化碳可以驅趕溶液中的氧氣,防止維生素C被氧化,起到保護維生素C的作用,因此在制備維生素C注射液時通入二氧化碳是最佳選擇。選項D:環(huán)氧乙烷是一種有毒的氣體,并且具有很強的反應活性和刺激性,對人體和環(huán)境都有危害。它不能用于驅氧,更不適合用于藥物制劑的生產過程,所以該選項明顯錯誤。綜上,本題的正確答案是C。12、藥劑學的概念是

A.發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學藥物、闡明藥物化學性質、研究藥物分子與機體細胞(生物大分子)之間相互作用規(guī)律的綜合性學科

B.研究藥物及其劑型在體內的吸收、分布、代謝與排泄的動力學過程,闡明機體生物因素、藥物的劑型因素與藥物效應之間關系的科學

C.研究藥物劑型和制劑的配制理論、生產技術、質量控制與合理應用等內容的一門綜合性技術科學

D.研究藥物與機體(含病原體)相互作用及作用規(guī)律的學科

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所描述的學科概念,與藥劑學的定義進行匹配來確定正確答案。選項A:該選項描述的是藥物化學的概念。藥物化學是一門發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學藥物、闡明藥物化學性質、研究藥物分子與機體細胞(生物大分子)之間相互作用規(guī)律的綜合性學科,并非藥劑學概念,所以選項A錯誤。選項B:此選項闡述的是藥物動力學的概念。藥物動力學主要研究藥物及其劑型在體內的吸收、分布、代謝與排泄的動力學過程,闡明機體生物因素、藥物的劑型因素與藥物效應之間的關系,這與藥劑學的定義不符,因此選項B錯誤。選項C:藥劑學是研究藥物劑型和制劑的配制理論、生產技術、質量控制與合理應用等內容的一門綜合性技術科學,該項準確地表述了藥劑學的概念,所以選項C正確。選項D:該選項說的是藥理學的概念。藥理學是研究藥物與機體(含病原體)相互作用及作用規(guī)律的學科,并非藥劑學,故選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是C。13、兒童和老人慎用影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物屬于

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】:A

【解析】本題考查影響用藥的因素判斷。不同年齡階段的人群,其生理機能存在顯著差異,對藥物的反應和耐受性也不同。兒童正處于生長發(fā)育階段,身體各器官功能尚未發(fā)育完全;老人則由于機體衰老,器官功能逐漸衰退。這兩類人群的生理特點決定了他們在用藥方面需要特別謹慎。影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物可能會對人體的內環(huán)境穩(wěn)定產生較大影響,而兒童和老人的身體對這種影響的調節(jié)能力相對較弱。所以,兒童和老人慎用這類藥物主要是基于年齡因素的考慮。而藥物因素主要側重于藥物本身的性質、劑型、劑量等對用藥的影響;給藥方法主要涉及藥物的使用途徑(如口服、注射等);性別因素通常是指男性和女性由于生理特征差異(如激素水平等)對藥物反應的不同。本題中強調的是兒童和老人這兩個特定年齡群體在用藥上的特殊注意事項,并非藥物本身、給藥方法或性別方面的原因。綜上所述,答案選A。14、《中國藥典》的英文縮寫為

A.JP

B.BP

C.USP

D.ChP

【答案】:D

【解析】本題主要考查《中國藥典》英文縮寫的相關知識。選項A,“JP”是《日本藥局方》(JapanesePharmacopoeia)的英文縮寫,并非《中國藥典》的英文縮寫,所以A選項錯誤。選項B,“BP”是《英國藥典》(BritishPharmacopoeia)的英文縮寫,不是《中國藥典》的英文縮寫,因此B選項錯誤。選項C,“USP”是《美國藥典》(UnitedStatesPharmacopeia)的英文縮寫,不符合《中國藥典》英文縮寫的要求,故C選項錯誤。選項D,“ChP”是《中國藥典》(ChinesePharmacopoeia)的英文縮寫,所以D選項正確。綜上,答案選D。15、甲巰咪唑引起過敏性粒細胞減少,屬于

A.高鐵血紅蛋白血癥

B.骨髓抑制

C.對紅細胞的毒性

D.對白細胞的毒性

【答案】:D

【解析】本題主要考查甲巰咪唑引起過敏性粒細胞減少所屬的不良反應類型。選項A,高鐵血紅蛋白血癥是指因各種化學物質或藥物中毒引起血紅蛋白分子中二價鐵被三價鐵所取代,致使失去與氧結合的能力,與甲巰咪唑引起的過敏性粒細胞減少無關,所以A選項錯誤。選項B,骨髓抑制是指骨髓中的血細胞前體的活性下降,主要表現(xiàn)為白細胞、紅細胞、血小板等全血細胞減少,而題干明確提及是粒細胞減少,并非是骨髓抑制所涵蓋的廣泛的全血細胞減少概念,所以B選項錯誤。選項C,對紅細胞的毒性主要會影響紅細胞的形態(tài)、功能或數(shù)量等方面,導致如貧血等與紅細胞相關的病癥,并非粒細胞減少,所以C選項錯誤。選項D,粒細胞屬于白細胞的一種,甲巰咪唑引起過敏性粒細胞減少,是對白細胞產生了毒性作用,導致白細胞中的粒細胞數(shù)量減少,所以D選項正確。綜上,答案選D。16、屬于乳膏劑油相基質的是

A.十八醇

B.月桂醇硫酸鈉

C.司盤80

D.甘油

【答案】:A

【解析】本題主要考查乳膏劑油相基質的相關知識。各選項分析A選項:十八醇十八醇是常用的乳膏劑油相基質。它具有一定的親水性,能夠在乳化過程中形成穩(wěn)定的油相結構,有助于保持乳膏劑的穩(wěn)定性和適當?shù)某矶?,故A選項正確。B選項:月桂醇硫酸鈉月桂醇硫酸鈉是一種陰離子型表面活性劑,主要作為乳化劑使用,它可以降低油水界面的表面張力,使油滴均勻地分散在水相中,形成穩(wěn)定的乳劑,但它不屬于油相基質,所以B選項錯誤。C選項:司盤80司盤80是一種非離子型表面活性劑,常作為乳化劑或穩(wěn)定劑使用。它可以使油水體系更加穩(wěn)定,防止油相和水相分離,但并非油相基質,因此C選項錯誤。D選項:甘油甘油具有吸濕性,是一種保濕劑,常用于調節(jié)乳膏劑的水分含量,防止皮膚干燥。它是水相的組成成分,而不是油相基質,所以D選項錯誤。綜上,屬于乳膏劑油相基質的是十八醇,答案選A。17、對乙酰氨基酚的鑒別可采用以下方法:

A.苯環(huán)

B.雙鍵

C.酚羥基

D.酯鍵

【答案】:C

【解析】本題考查對乙酰氨基酚的鑒別方法。對乙酰氨基酚分子結構中具有酚羥基,酚羥基具有特殊的化學性質和反應,可用于對乙酰氨基酚的鑒別。而苯環(huán)雖然是對乙酰氨基酚分子結構的一部分,但苯環(huán)并非其特有的鑒別特征,許多其他化合物也含有苯環(huán);雙鍵在對乙酰氨基酚分子中并非主要的鑒別官能團;酯鍵也不是對乙酰氨基酚結構中的特征官能團。所以答案選C。18、結構中含有2個手性中心,用(-)-(3S,4R)-異構體

A.多塞平

B.帕羅西汀

C.西酞普蘭

D.文拉法辛

【答案】:B

【解析】本題的正確答案是B選項,即帕羅西汀。手性中心是指分子中使得其與其鏡像不能重疊的原子,通常為碳原子。在該題中明確指出結構中含有2個手性中心,且為(-)-(3S,4R)-異構體。帕羅西汀的結構中具有2個手性中心,其特定的異構體形式符合題干中(-)-(3S,4R)-異構體的描述。而A選項多塞平,其化學結構特點與題干所描述的手性中心數(shù)量及異構體特征不符;C選項西酞普蘭,雖然也存在手性相關情況,但結構及異構體特征與本題要求不匹配;D選項文拉法辛同樣不具備題干所要求的2個手性中心及對應的(-)-(3S,4R)-異構體結構特征。所以,經過對各選項化學結構特點與題干要求的對比分析,正確答案是帕羅西汀。19、清除率

A.CL

B.t

C.β

D.V

【答案】:A

【解析】本題考查“清除率”的英文縮寫。逐一分析各選項:-A選項“CL”:在醫(yī)學、藥代動力學等相關領域,“CL”常被用來代表清除率,該選項正確。-B選項“t”:“t”一般可代表時間等含義,并非清除率的英文縮寫,該選項錯誤。-C選項“β”:“β”在不同學科有不同含義,如在藥代動力學中可能用于表示消除相的相關參數(shù),但不是清除率的英文縮寫,該選項錯誤。-D選項“V”:“V”通常表示容積等,不是清除率的英文縮寫,該選項錯誤。綜上,答案是A。20、為提高難溶液藥物的溶解度常需要使用潛溶劑,不能與水形成潛溶劑的物質是()

A.乙醇

B.丙乙醇

C.膽固醇

D.聚乙二醇

【答案】:C

【解析】本題主要考查能與水形成潛溶劑的物質相關知識。潛溶劑是能提高難溶性藥物溶解度的混合溶劑,通常是與水形成潛溶劑的有機溶劑。選項A,乙醇可以與水以任意比例互溶,能夠和水形成潛溶劑,可用于提高難溶性藥物的溶解度,所以該選項不符合題意。選項B,丙乙醇具有一定的親水性,能與水混溶,可和水共同作為潛溶劑來增加難溶性藥物的溶解度,該選項不符合題意。選項C,膽固醇是一種脂溶性物質,不溶于水,不能與水形成潛溶劑,該選項符合題意。選項D,聚乙二醇具有良好的水溶性,能與水形成混合溶劑,作為潛溶劑提高難溶性藥物的溶解度,該選項不符合題意。綜上,不能與水形成潛溶劑的物質是膽固醇,本題答案選C。21、藥物制劑常用的表面活性劑中,毒性最大的是

A.高級脂肪酸鹽

B.卵磷脂

C.聚山梨酯

D.季銨化合物

【答案】:D

【解析】本題主要考查藥物制劑常用表面活性劑中毒性大小的比較。-選項A:高級脂肪酸鹽是常用的陰離子表面活性劑,其毒性相對較小,在藥物制劑等領域有較為廣泛的應用,且安全性通常是被認可的,所以它不是毒性最大的。-選項B:卵磷脂屬于天然的兩性離子表面活性劑,具有良好的生物相容性,毒性很低,常用于注射劑等制劑中,因此它也不符合毒性最大這一特點。-選項C:聚山梨酯是一類非離子表面活性劑,在藥物制劑中應用廣泛,其毒性和刺激性都比較小,安全性較高,所以不是毒性最大的表面活性劑。-選項D:季銨化合物屬于陽離子表面活性劑,這類表面活性劑有較強的殺菌作用,但同時其毒性較大,在使用時需要嚴格控制劑量和使用范圍。綜上所述,在藥物制劑常用的表面活性劑中,毒性最大的是季銨化合物,答案選D。22、不超過20℃是指

A.避光

B.密閉

C.密封

D.陰涼處

【答案】:D

【解析】本題主要考查對不同儲存條件描述概念的理解。選項A“避光”,通常是指避免光線直射,與溫度不超過20℃并無直接關聯(lián)。選項B“密閉”,是指將容器密閉,以防止塵土及異物進入,它強調的是容器的封閉狀態(tài),而不是溫度條件。選項C“密封”,一般是指將容器密封,以防止風化、吸潮、揮發(fā)或異物進入,同樣未涉及溫度不超過20℃的要求。選項D“陰涼處”,在藥品儲存等相關規(guī)定中,明確是指不超過20℃的環(huán)境。所以不超過20℃對應的儲存條件描述是陰涼處,本題正確答案為D。23、腎上腺素緩解組胺引起的血壓下降,甚至休克,屬于

A.相加作用

B.增強作用

C.生理性拮抗

D.藥理性拮抗

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的藥物相互作用概念,結合腎上腺素緩解組胺引起的血壓下降甚至休克這一現(xiàn)象進行分析。選項A:相加作用相加作用是指兩藥合用時的作用是兩藥單用時的作用之和。而題干中描述的是腎上腺素緩解組胺引起的不良影響,并非兩藥作用簡單相加,所以該選項不符合題意。選項B:增強作用增強作用是指兩藥合用時,某藥可使另一藥的藥理效應增強。腎上腺素緩解組胺引起的血壓下降甚至休克,不是單純的增強效應,而是對組胺不良效應的一種對抗,因此該選項也不正確。選項C:生理性拮抗生理性拮抗是指兩個激動劑分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體。組胺可使小動脈、小靜脈擴張,導致血壓下降甚至休克;而腎上腺素能使血管收縮,升高血壓。二者的作用相反,腎上腺素緩解組胺引起的血壓下降甚至休克是通過其升高血壓的生理作用來對抗組胺降低血壓的效應,屬于生理性拮抗,該選項正確。選項D:藥理性拮抗藥理性拮抗是指當一藥物與特異性受體結合后,阻止激動劑與其結合。題干中并沒有體現(xiàn)出這種對受體結合的競爭性阻止關系,所以該選項不符合。綜上,答案選C。24、16α位為甲基的藥物是

A.醋酸氫化可的松

B.醋酸地塞米松

C.醋酸潑尼松龍

D.醋酸氟輕松

【答案】:B

【解析】本題考查藥物的結構特征。選項A,醋酸氫化可的松不具有16α位甲基的結構特征。選項B,醋酸地塞米松在16α位有甲基,該選項正確。選項C,醋酸潑尼松龍結構中不存在16α位甲基。選項D,醋酸氟輕松同樣不具備16α位為甲基的結構特點。綜上,答案選B。25、與受體具有很高親和力和內在活性(a=1)的藥物是()。

A.完全激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各類藥物與受體的親和力和內在活性的特點來逐一分析選項,從而確定正確答案。A選項:完全激動藥完全激動藥是指與受體具有很高的親和力和內在活性(α=1)的藥物,它能夠結合并激活受體,產生最大效應,符合題干中對藥物的描述,所以A選項正確。B選項:競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體,其親和力較強,但無內在活性(α=0),它本身不產生生理效應,而是通過占據(jù)受體阻礙激動藥的作用,與題干中具有內在活性(α=1)的描述不符,所以B選項錯誤。C選項:部分激動藥部分激動藥與受體有較強的親和力,但內在活性較弱(0<α<1),它只能引起較弱的效應,即使增加劑量也不能達到完全激動藥那樣的最大效應,不符合題干中內在活性(α=1)的要求,所以C選項錯誤。D選項:非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結合是相對不可逆的,它能引起受體構型的改變,從而使激動藥與受體的親和力和內在活性均降低,即不僅影響激動藥的效應強度,還會改變其最大效應,與題干描述的具有很高親和力和內在活性(α=1)不相符,所以D選項錯誤。綜上,正確答案是A選項。26、又稱生理依賴性

A.藥物濫用

B.精神依賴性

C.身體依賴性

D.交叉依賴性

【答案】:C

【解析】本題主要考查對于不同藥物相關依賴性概念的理解。選項A“藥物濫用”指的是違背醫(yī)療、預防和保健目的,非醫(yī)療目的地使用有依賴性特性的藥物的行為,并非題干所指的生理依賴性,所以A選項錯誤。選項B“精神依賴性”又稱心理依賴性,是指藥物使人產生一種心滿意足的愉快感覺,因而需要定期地或連續(xù)地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服,與生理依賴性概念不同,所以B選項錯誤。選項C“身體依賴性”又稱生理依賴性,是指反復使用某些藥物后造成的一種身體適應狀態(tài),一旦中斷用藥,可出現(xiàn)一系列的戒斷癥狀,與題干表述一致,所以C選項正確。選項D“交叉依賴性”是指人體對某藥產生耐受性后,對另一藥的敏感性也降低的現(xiàn)象,并非生理依賴性的別稱,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選C。27、向乳劑中加入相反類型的乳化劑可引起乳劑

A.分層

B.絮凝

C.合并

D.轉相

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)乳劑各種不穩(wěn)定現(xiàn)象的特點及影響因素,來分析向乳劑中加入相反類型的乳化劑所引起的結果。選項A:分層分層又稱乳析,是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。分層主要是由于分散相和分散介質之間的密度差造成的。當乳劑中分散相和分散介質的密度差異較大時,分散相粒子會在重力作用下發(fā)生移動,從而導致分層。而向乳劑中加入相反類型的乳化劑并不會直接導致分散相和分散介質的密度差發(fā)生變化,所以不會引起分層現(xiàn)象,故A選項錯誤。選項B:絮凝絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象。絮凝的發(fā)生通常是由于乳滴表面的電荷被中和,使得乳滴之間的靜電斥力減小,從而導致乳滴相互靠近并聚集。而加入相反類型的乳化劑并不是導致乳滴表面電荷中和的直接原因,因此一般不會引起絮凝,故B選項錯誤。選項C:合并合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞,分散相液滴相互結合成大液滴的過程。合并通常是由于乳化劑的性質發(fā)生改變、外界因素的影響(如溫度變化、機械力作用等)導致乳化膜不穩(wěn)定而引起的。加入相反類型的乳化劑主要影響的是乳劑的類型,而不是直接破壞乳化膜導致合并,故C選項錯誤。選項D:轉相轉相是指由于某些條件的變化而改變乳劑類型的現(xiàn)象,如由O/W型轉變?yōu)閃/O型或由W/O型轉變?yōu)镺/W型。向乳劑中加入相反類型的乳化劑時,新加入的乳化劑會與原有的乳化劑相互作用,改變乳滴周圍的界面性質,從而使乳劑的類型發(fā)生轉變,即發(fā)生轉相。所以向乳劑中加入相反類型的乳化劑可引起乳劑轉相,故D選項正確。綜上,本題正確答案為D。28、軟膏劑的烴類基質是

A.羊毛脂

B.卡波姆

C.硅酮

D.固體石蠟

【答案】:D

【解析】本題考查軟膏劑的烴類基質相關知識。首先分析選項A,羊毛脂屬于類脂類基質,它具有良好的吸水性,可提高軟膏中藥物的滲透性,但并非烴類基質,所以A選項錯誤。接著看選項B,卡波姆是一種常用的凝膠基質,主要用于制備凝膠劑等,它能形成黏稠的凝膠狀物質,起到增稠、穩(wěn)定等作用,并非烴類基質,B選項錯誤。再看選項C,硅酮常作為軟膏劑的油脂性基質,具有良好的潤滑性和疏水性等特點,但它不屬于烴類基質,C選項錯誤。最后看選項D,固體石蠟屬于烴類基質。烴類是一類主要由碳和氫兩種元素組成的有機化合物,固體石蠟是從石油中提取的固體烴混合物,可用于調節(jié)軟膏的稠度等,符合軟膏劑烴類基質的定義,所以D選項正確。綜上,本題答案是D。29、硫代硫酸鈉

A.弱酸性藥液

B.乙醇溶液

C.堿性藥液

D.非水性藥液

【答案】:C

【解析】本題考查硫代硫酸鈉適用的藥液類型。硫代硫酸鈉在水溶液中會發(fā)生水解,其水解后溶液顯堿性,基于化學性質的適配性,它更適宜與堿性藥液配合使用。而弱酸性藥液會與硫代硫酸鈉發(fā)生反應,破壞其化學性質;乙醇溶液主要成分是乙醇和水,與硫代硫酸鈉并沒有特定的適配關系;非水性藥液一般缺乏硫代硫酸鈉發(fā)揮作用所需的水環(huán)境。所以,答案選C。30、多以氣霧劑給藥,吸收面積大,吸收迅速且可避免首過效應的是

A.靜脈注射給藥

B.肺部給藥

C.陰道黏膜給藥

D.口腔黏膜給藥

【答案】:B

【解析】本題主要考查不同給藥方式的特點。選項A:靜脈注射給藥靜脈注射給藥是將藥物直接注入靜脈血管,直接進入血液循環(huán),不存在吸收過程,所以不涉及吸收面積和吸收途徑等與吸收相關的特性描述,不符合題干中“以氣霧劑給藥,吸收面積大”的要求,因此A選項錯誤。選項B:肺部給藥肺部給藥多以氣霧劑形式給藥,肺具有巨大的肺泡表面積、豐富的毛細血管和極小的轉運距離,這些特點都使得肺部給藥的吸收面積大。并且肺部給藥后,藥物直接進入肺部血液循環(huán),可避免肝臟的首過效應,即藥物在進入體循環(huán)前不經過肝臟的代謝,符合題干描述,所以B選項正確。選項C:陰道黏膜給藥陰道黏膜給藥通常不是以氣霧劑的形式進行,一般是栓劑、凝膠等劑型,而且其吸收面積相對肺部而言較小,也不符合題干要求,所以C選項錯誤。選項D:口腔黏膜給藥口腔黏膜給藥有多種方式,雖然可以避免首過效應,但一般不是以氣霧劑給藥為主,吸收面積也不如肺部大,不符合題干描述,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。第二部分多選題(10題)1、關于輸液劑的說法錯誤的有

A.pH盡量與血液相近

B.滲透壓應為等滲或偏低滲

C.注射用乳劑90%微粒直徑<5μm,微粒大小均勻

D.無熱原

【答案】:BC

【解析】本題可根據(jù)輸液劑的相關性質,對每個選項進行逐一分析,判斷其說法是否正確。選項A輸液劑的pH值應盡量與血液相近,這是為了減少對機體的刺激性,保證輸液的安全性和有效性。若pH值相差過大,可能會引起疼痛、炎癥等不良反應,還可能影響藥物的穩(wěn)定性和療效。所以選項A的說法正確。選項B輸液劑的滲透壓應為等滲或偏高滲,而不是偏低滲。等滲溶液與血漿滲透壓相等,輸入人體后不會引起紅細胞的形態(tài)和功能改變。如果輸液劑是低滲溶液,水分會進入紅細胞,導致紅細胞膨脹甚至破裂,引起溶血反應,危害人體健康。因此,選項B的說法錯誤。選項C注射用乳劑要求90%微粒直徑應小于1μm,而不是小于5μm,并且微粒大小應均勻。只有微粒直徑符合這個標準,才能保證乳劑的穩(wěn)定性和安全性,減少對血管的刺激和栓塞等風險。所以選項C的說法錯誤。選項D熱原是一種能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質,輸液劑如果含有熱原,輸入人體后會引起發(fā)熱反應,嚴重時可能導致休克甚至死亡。所以輸液劑必須無熱原,以確保用藥安全。選項D的說法正確。綜上,說法錯誤的選項為B和C。2、(2018年真題)由于影響藥物代謝而產生的藥物相關作用有()

A.苯巴比妥使華法林的抗凝血作用減弱

B.異煙肼與卡馬西平合用,肝毒性加重

C.保泰松使華法林的抗凝血作用增強

D.諾氟沙星與硫酸亞鐵同時服用,抗菌作用減弱

【答案】:AB

【解析】本題可根據(jù)藥物相互作用的類型,逐一分析各選項是否是由于影響藥物代謝而產生的藥物相關作用。選項A苯巴比妥是肝藥酶誘導劑,它可以誘導肝臟中的藥物代謝酶活性增強。華法林是一種抗凝血藥,主要在肝臟中通過藥物代謝酶進行代謝。當苯巴比妥與華法林合用時,苯巴比妥誘導肝藥酶對華法林的代謝加快,使華法林在體內的濃度降低,從而導致其抗凝血作用減弱。這是通過影響藥物代謝而產生的藥物相互作用,所以該選項正確。選項B異煙肼是肝藥酶抑制劑,它能夠抑制肝臟中某些藥物代謝酶的活性??R西平在體內需要通過肝臟的藥物代謝酶進行代謝。當異煙肼與卡馬西平合用,異煙肼抑制了肝藥酶對卡馬西平的代謝,使得卡馬西平在體內的濃度升高,藥物的不良反應增加,進而導致肝毒性加重。這屬于因影響藥物代謝而產生的藥物相互作用,所以該選項正確。選項C保泰松與華法林合用時,保泰松可與華法林競爭血漿蛋白結合部位,使華法林從血漿蛋白結合部位游離出來,導致華法林在體內的游離藥物濃度升高,從而增強其抗凝血作用。此過程是通過影響藥物的血漿蛋白結合率來發(fā)揮作用,并非影響藥物代謝,所以該選項錯誤。選項D諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,硫酸亞鐵含有金屬離子。諾氟沙星可與硫酸亞鐵中的金屬離子形成絡合物,從而影響諾氟沙星的吸收,導致其抗菌作用減弱。這是由于影響藥物的吸收過程,而非影響藥物代謝,所以該選項錯誤。綜上,答案選AB。3、藥物的化學結構決定了藥物的理化性質,體內過程和生物活性。由化學結構決定的藥物性質包括()

A.藥物的ED50

B.藥物的pKa

C.藥物的旋光度

D.藥物的LD50

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查由化學結構決定的藥物性質。選項A藥物的ED50即半數(shù)有效量,是指能引起50%的實驗動物出現(xiàn)陽性反應時的藥物劑量。藥物的化學結構決定了其與受體的結合方式和親和力等,進而影響藥物在體內發(fā)揮效能所需的劑量,所以ED50與藥物化學結構密切相關,是由化學結構決定的藥物性質,選項A正確。選項B藥物的pKa是藥物解離常數(shù)的負對數(shù)。藥物的化學結構中不同的官能團、化學鍵等會影響藥物在溶液中的解離程度,從而決定了藥物的pKa值,所以pKa是由化學結構決定的藥物性質,選項B正確。選項C藥物的旋光度是指平面偏振光通過含有某些光學活性的化合物液體或溶液時,能引起旋光現(xiàn)象,使偏振光的平面向左或向右旋轉,旋轉的度數(shù)即為旋光度。藥物的旋光性與化學結構有關,其分子的手性中心等結構特征決定了藥物是否具有旋光性以及旋光度的大小,所以旋光度是由化學結構決定的藥物性質,選項C正確。選項D藥物的LD50即半數(shù)致死量,是指能引起50%的實驗動物死亡時的藥物劑量。藥物的化學結構決定了其對生物體的毒性作用機制和程度,不同化學結構的藥物對生物體的損害能力不同,從而決定了LD50的數(shù)值,所以LD50是由化學結構決定的藥物性質,選項D正確。綜上,ABCD四個選項均為由化學結構決定的藥物性質,本題答案選ABCD。4、下列輔料中,可作為液體制劑防腐劑的有

A.瓊脂

B.苯甲酸鈉

C.甜菊苷

D.羥苯乙酯

【答案】:BD

【解析】本題可根據(jù)液體制劑防腐劑的相關知識,對各選項逐一分析來判斷。選項A瓊脂是一種親水性高分子化合物,常用作增稠劑、凝膠劑、穩(wěn)定劑等,在液體制劑中主要用于增加液體的黏稠度等,并不具備防腐的作用,所以選項A錯誤。選項B苯甲酸鈉是一種常見的防腐劑,它能抑制微生物的生長和繁殖,在液體制劑中常被用作防腐劑,以延長制劑的保存期限,所以選項B正確。選項C甜菊苷是一種天然甜味劑,甜度高、熱量低,主要用于調節(jié)液體制劑的甜味,改善口感,而不是作為防腐劑使用,所以選項C錯誤。選項D羥苯乙酯又稱尼泊金乙酯,具有良好的防腐作用,對霉菌、酵母菌、細菌等有廣泛的抗菌作用,是液體制劑中常用的防腐劑之一,所以選項D正確。綜上,可作為液體制劑防腐劑的有苯甲酸鈉和羥苯乙酯,答案選BD。5、除特殊規(guī)定外,一般不得加入抑菌劑的注射液有

A.供皮下用的注射液

B.供靜脈用的注射液

C.供皮內用的注射液

D.供椎管用的注射液

【答案】:BD

【解析】本題主要考查一般不得加入抑菌劑的注射液類型。在注射液的使用規(guī)范中,供靜脈用的注射液和供椎管用的注射液,除特殊規(guī)定外,一般不得加入抑菌劑。這是因為靜脈注射直接將藥物輸入血液循環(huán)系統(tǒng),如果加入抑菌劑,抑菌劑可能會隨著血液循環(huán)分布到全身,從而產生潛在的不良反應,影響藥物的安全性和有效性。而椎管內注射時,藥物會直接作用于中樞神經系統(tǒng)附近,加入抑菌劑也可能對神經系統(tǒng)等產生不良影響,所以這兩種類型的注射液通常不加入抑菌劑。而供皮下用和供皮內用的注射液,因其使用部位和方式的特點,對抑菌劑的使用規(guī)定相對沒有那么嚴格。因此,答案選BD。6、國家藥品標準制定的原則

A.檢驗項目的制定要有針對性

B.檢驗方法的選擇要有科學性

C.檢驗方法的選擇要有可操作性

D.標準限度的規(guī)定要有合理性

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)國家藥品標準制定原則的相關知識,對各選項逐一進行分析。選項A在國家藥品標準制定中,檢驗項目的制定需具有針對性。這意味著要針對藥品的特性、質量要求、可能存在的雜質、穩(wěn)定性等方面制定相應的檢驗項目。例如,對于易發(fā)生氧化的藥物,就應設置氧化雜質的檢驗項目;對于疫苗類藥品,要針對其免疫活性等關鍵特性設置相應的檢驗項目。只有檢驗項目具有針對性,才能準確反映藥品的質量狀況,所以該項是國家藥品標準制定的原則,該選項正確。選項B檢驗方法的選擇要有科學性??茖W的檢驗方法是確保藥品檢驗結果準確可靠的關鍵。這要求所選用的檢驗方法應基于科學原理和研究成果,能夠準確、靈敏、專屬地檢測藥品的質量指標。例如,在藥物含量測定時,要根據(jù)藥物的化學性質選擇合適的分析方法,如高效液相色譜法、氣相色譜法等,以保證測定結果的準確性和可靠性。所以該項是國家藥品標準制定的原則,該選項正確。選項C國家藥品標準制定時,雖然檢驗方法的可操作性在實際應用中是需要考慮的因素,但它并非制定標準原則的核心內容。國家藥品標準制定更側重于確保藥品質量可控,其核心原則是圍繞藥品質量保障的科學性、針對性等方面。即使某些檢驗方法在實際操作中可能有一定難度,但只要其能準確反映藥品質量,就可能被納入標準。所以該項不是國家藥品標準制定的原則,該選項錯誤。選項D標準限度的規(guī)定要有合理性。藥品標準限度是對藥品質量指標的量化規(guī)定,其合理性至關重要。限度規(guī)定過高,可能導致藥品生產難度增大、成本提高,甚至無法生產出符合標準的藥品;限度規(guī)定過低,則可能無法保證藥品的質量和安全性。例如,對于藥品中的重金屬限量,需要根據(jù)其對人體的危害程度和藥品的使用特點等因素,合理確定限度值。所以該項是國家藥品標準

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