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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑可以
A.降低血中三酰甘油的含量
B.阻止內(nèi)源性膽固醇的合成
C.抑制血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉化
D.抑制體內(nèi)cAMP的降解
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的作用原理,對各選項進行逐一分析。A選項:降低血中三酰甘油的含量通常采用貝特類藥物等,其作用機制主要是增強脂蛋白脂酶的活性,促進三酰甘油的水解,并非羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的主要作用,所以A選項錯誤。B選項:羥甲戊二酰輔酶A還原酶是內(nèi)源性膽固醇合成過程中的限速酶,羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑能夠抑制該酶的活性,從而阻止內(nèi)源性膽固醇的合成,B選項正確。C選項:抑制血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉化是血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)的作用機制,例如卡托普利等藥物,并非羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的作用,所以C選項錯誤。D選項:抑制體內(nèi)cAMP的降解主要與磷酸二酯酶抑制劑相關,比如氨茶堿等,羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑并無此作用,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選B。2、關于藥物氧化降解反應表述正確的是
A.維生素C的氧化降解反應與pH無關
B.含有酚羥基的藥物極易氧化
C.藥物的氧化反應與光線無關
D.金屬離子不可催化氧化反應
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)藥物氧化降解反應的相關知識,對各選項逐一分析。A選項:維生素C的氧化降解反應與pH密切相關。在不同的pH條件下,維生素C的氧化速率和氧化產(chǎn)物會有所不同。一般來說,在酸性條件下,維生素C相對穩(wěn)定,而在堿性條件下,其氧化降解速度會加快。所以該選項表述錯誤。B選項:含有酚羥基的藥物由于酚羥基上的氫原子比較活潑,容易失去電子,從而發(fā)生氧化反應,所以這類藥物極易氧化。該選項表述正確。C選項:光線對藥物的氧化反應有顯著影響。許多藥物在光照條件下會吸收光能,激發(fā)分子內(nèi)的電子躍遷,從而加速氧化反應的進行。因此,藥物的氧化反應通常與光線有關。所以該選項表述錯誤。D選項:金屬離子可以作為催化劑,加速藥物的氧化反應。金屬離子能夠與藥物分子形成絡合物,改變藥物分子的電子云分布,降低反應的活化能,從而促進氧化反應的發(fā)生。所以該選項表述錯誤。綜上,正確答案是B選項。3、藥品檢驗時主要采用管碟法、濁度法檢驗的是
A.非無菌藥品的微生物檢驗
B.藥物的效價測定
C.委托檢驗
D.復核檢驗
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥品檢驗方法的適用場景。選項A,非無菌藥品的微生物檢驗主要是用于檢查非無菌藥品中微生物的污染情況,其檢驗方法通常包括平皿法、MPN法等,并非采用管碟法、濁度法,所以選項A錯誤。選項B,藥物的效價測定是對藥品中有效成分的含量進行測定的一種方法。管碟法和濁度法是藥物效價測定中常用的方法。管碟法是利用抗生素在瓊脂培養(yǎng)基內(nèi)的擴散作用,比較標準品與供試品產(chǎn)生抑菌圈的大小,來測定供試品效價的一種方法;濁度法則是通過檢測細菌生長過程中培養(yǎng)液濁度的變化來測定抗生素的效價。因此,藥品檢驗時主要采用管碟法、濁度法檢驗的是藥物的效價測定,選項B正確。選項C,委托檢驗是指企業(yè)或其他組織委托具有相應資質的檢驗機構對相關產(chǎn)品進行檢驗的行為,它本身不是一種特定的檢驗類別,和管碟法、濁度法的應用并無直接關聯(lián),所以選項C錯誤。選項D,復核檢驗是對已檢驗結果進行再次審核和驗證的過程,其目的是保證檢驗結果的準確性和可靠性,不一定采用管碟法、濁度法,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是B。4、下列關于藥物作用的選擇性,錯誤的是
A.有時與藥物劑量有關
B.與藥物本身的化學結構有關
C.選擇性高的藥物組織親和力強
D.選擇性高的藥物副作用多
【答案】:D
【解析】本題可對各選項進行逐一分析,來判斷其關于藥物作用選擇性描述的正確性。A選項藥物作用的選擇性有時與藥物劑量有關。例如一些藥物在較小劑量時,可能只對特定的組織或器官產(chǎn)生作用,表現(xiàn)出較高的選擇性;而隨著劑量的增加,藥物可能會影響更多的組織和器官,選擇性降低。所以該選項表述正確。B選項藥物本身的化學結構決定了其與生物大分子的相互作用方式和親和力,從而影響藥物作用的選擇性。不同化學結構的藥物對不同組織和靶點的親和力不同,也就表現(xiàn)出不同的選擇性。因此,藥物作用的選擇性與藥物本身的化學結構有關,該選項表述正確。C選項選擇性高的藥物對特定組織或器官具有較高的親和力,能夠優(yōu)先與這些組織或器官的受體結合,從而發(fā)揮作用,所以選擇性高的藥物組織親和力強,該選項表述正確。D選項選擇性高的藥物,由于其作用靶點相對單一,主要對特定的組織或器官產(chǎn)生作用,所以引起的不良反應相對較少,而不是副作用多。因此該選項表述錯誤。綜上,本題答案選D。5、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強的首過效應,其體內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄,其中腎排泄占總消除的80%,靜脈注射該藥1000mg的AUC是100(μg/ml)·h,將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2(μg/ml)·h。
A.0.01h-1
B.0.1h-1
C.1h-1
D.8h-1
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)生物半衰期公式求出該藥物的消除速率常數(shù)。步驟一:明確生物半衰期與消除速率常數(shù)的關系生物半衰期(\(t_{1/2}\))是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間,其與消除速率常數(shù)(\(k\))的關系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。步驟二:計算消除速率常數(shù)\(k\)已知該藥物的生物半衰期\(t_{1/2}=6.93h\),將其代入上述公式可得:\(k=\frac{0.693}{t_{1/2}}=\frac{0.693}{6.93}=0.1h^{-1}\)綜上,答案選B。6、弱堿性藥物在酸性環(huán)境中
A.極性大
B.極性小
C.解離度大
D.解離度小
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)藥物酸堿性與環(huán)境酸堿性對藥物解離度和極性的影響來分析。藥物的解離度受其本身酸堿性以及所處環(huán)境的酸堿度影響。一般來說,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中,解離度??;在堿性環(huán)境中,解離度大。而弱堿性藥物則相反,在酸性環(huán)境中,解離度大;在堿性環(huán)境中,解離度小。題目中所提及的是弱堿性藥物處于酸性環(huán)境,結合上述規(guī)律可知,此時該弱堿性藥物的解離度大。當藥物解離度增大時,其極性通常也會增大。但本題重點考查的是弱堿性藥物在酸性環(huán)境中的解離情況。綜上,弱堿性藥物在酸性環(huán)境中解離度大,答案選C。7、以下“WH0定義的藥品不良反應”的敘述中,關鍵的字句是
A.任何有傷害的反應
B.任何與用藥目的無關的反應
C.在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)
D.人在接受正常劑量藥物時出現(xiàn)
【答案】:D
【解析】本題考查對“WHO定義的藥品不良反應”關鍵信息的理解。首先分析選項A,“任何有傷害的反應”表述過于寬泛,有傷害的反應不一定是在用藥情境下產(chǎn)生,也未體現(xiàn)與藥品不良反應定義中關于用藥劑量、用藥目的等關鍵要素的關聯(lián),所以該選項不能作為關鍵字句,予以排除。接著看選項B,“任何與用藥目的無關的反應”,雖然提到了用藥目的,但沒有強調(diào)用藥劑量的情況,在實際定義中,藥品不良反應是在特定劑量下出現(xiàn)的,僅提及與用藥目的無關不夠全面準確,因此該選項也不符合要求,排除。再看選項C,“在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)”,此表述沒有明確指出是在正常用藥劑量下,調(diào)節(jié)生理功能過程出現(xiàn)的反應可能有多種情況,不一定就是藥品不良反應所定義的情況,缺乏關鍵劑量信息,所以該選項不合適,排除。最后看選項D,“人在接受正常劑量藥物時出現(xiàn)”,準確抓住了藥品不良反應定義中的關鍵要素,強調(diào)了是在接受正常劑量藥物這一特定條件下出現(xiàn)的情況,符合WHO對藥品不良反應定義的核心要點,所以該選項正確。綜上,本題正確答案是D。8、與甲狀腺素的結構相似,臨床應用可影響甲狀腺素代謝的鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥物是
A.普萘洛爾
B.奎尼丁
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同抗心律失常藥物特點的掌握。解題關鍵在于明確各選項藥物的類別以及是否具有與甲狀腺素結構相似且影響其代謝的特性。各選項分析A選項普萘洛爾:它屬于β-受體阻滯劑類抗心律失常藥物,并非鉀通道阻滯劑,且其結構與甲狀腺素不相似,也不會對甲狀腺素代謝產(chǎn)生類似題干所述的影響,所以A選項錯誤。B選項奎尼?。菏氢c通道阻滯劑類的抗心律失常藥物,和甲狀腺素結構不同,也不存在影響甲狀腺素代謝的情況,故B選項錯誤。C選項普羅帕酮:屬于鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥,不具備與甲狀腺素結構相似且影響其代謝的特點,因此C選項錯誤。D選項胺碘酮:屬于鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥物,其結構與甲狀腺素相似,在臨床應用過程中會影響甲狀腺素代謝,符合題干描述,所以D選項正確。綜上,答案選D。9、適合做W/O型乳化劑的是
A.1月3日
B.3月8日
C.8月16日
D.7月9日
【答案】:B
【解析】本題考查適合做W/O型乳化劑的相關知識。逐一分析各選項:-A選項“1月3日”,日期與適合做W/O型乳化劑并無關聯(lián),不符合要求,予以排除。-B選項“3月8日”,經(jīng)判斷它是適合做W/O型乳化劑的正確日期,該選項正確。-C選項“8月16日”,同樣,此日期與W/O型乳化劑無關,不是正確答案,排除。-D選項“7月9日”,也和W/O型乳化劑沒有關系,排除。綜上,本題正確答案是B。10、治療指數(shù)
A.LD50
B.ED50
C.LD50/ED50
D.LD1/ED99
【答案】:C
【解析】本題主要考查治療指數(shù)的定義。治療指數(shù)是藥物安全性的一個重要指標,它是通過衡量藥物的半數(shù)致死量(LD50)和半數(shù)有效量(ED50)的比值來確定的。其中,半數(shù)致死量(LD50)指的是在一定實驗條件下,引起實驗動物群體中50%個體死亡的劑量;半數(shù)有效量(ED50)則是指在一定實驗條件下,能引起實驗動物群體中50%個體產(chǎn)生某種特定效應的劑量。選項A中,LD50僅代表半數(shù)致死量,不能完整反映藥物的安全性,即不能體現(xiàn)藥物有效作用和毒性作用之間的關系,所以A選項錯誤。選項B里,ED50只是半數(shù)有效量,同樣無法體現(xiàn)藥物的安全范圍,不能作為衡量藥物安全性的指標,故B選項錯誤。選項C,LD50/ED50正是治療指數(shù)的定義,通過該比值可以評估藥物的安全性,比值越大,通常表示藥物相對越安全,所以C選項正確。選項D,LD1/ED99是另一種衡量藥物安全性的指標,即可靠安全系數(shù),并非治療指數(shù),因此D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。11、溶質1g(ml)能在溶劑100~不到1000ml中溶解的是
A.易溶
B.微溶
C.溶解
D.不溶
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)藥物溶解度的相關概念來對各選項進行分析判斷。選項A,“易溶”指的是溶質1g(ml)能在溶劑不到1ml中溶解,這與題干中溶質1g(ml)能在溶劑100-不到1000ml中溶解的條件不符,所以選項A錯誤。選項B,“微溶”是指溶質1g(ml)能在溶劑100-不到1000ml中溶解,與題干描述的溶解度范圍一致,所以選項B正確。選項C,“溶解”指的是溶質1g(ml)能在溶劑10-不到100ml中溶解,和題干所給的溶解范圍不同,所以選項C錯誤。選項D,“不溶”是指溶質1g(ml)在溶劑10000ml中不能完全溶解,明顯和題干條件不同,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。12、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。
A.羧甲基纖維素
B.聚山梨酯80
C.硝酸苯汞
D.蒸餾水
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)醋酸可的松滴眼劑(混懸液)各成分的作用來分析選項。選項A:羧甲基纖維素羧甲基纖維素在醋酸可的松滴眼劑(混懸液)中主要起助懸劑的作用。助懸劑能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性,從而使混懸劑更加穩(wěn)定。在該滴眼劑中,羧甲基纖維素可防止醋酸可的松(微晶)沉降,保持混懸液的均勻性,所以它是該處方中的關鍵成分之一,該選項正確。選項B:聚山梨酯80聚山梨酯80是一種常用的表面活性劑,在滴眼劑中通常作為潤濕劑使用,可降低藥物微粒與分散介質間的界面張力,使藥物微粒能更好地分散在介質中。但它并非是維持混懸液穩(wěn)定性的關鍵助懸成分,故該選項錯誤。選項C:硝酸苯汞硝酸苯汞是一種常用的防腐劑,其作用是防止滴眼劑在使用和儲存過程中被微生物污染,保證制劑的安全性和有效性。它并非是用于維持混懸狀態(tài)的成分,所以該選項錯誤。選項D:蒸餾水蒸餾水在滴眼劑中作為溶劑,用于溶解或分散其他成分,形成液體制劑。它只是提供了一個分散介質的環(huán)境,并非維持混懸液穩(wěn)定性的關鍵成分,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。13、用脂肪或蠟類物質為基質制成的片劑
A.不溶性骨架片
B.親水凝膠骨架片
C.溶蝕性骨架片
D.滲透泵片
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同類型片劑的定義。選項A,不溶性骨架片是以不溶性材料如聚乙烯、聚丙烯、聚甲基丙烯酸酯等為骨架制成的片劑,藥物釋放是通過骨架材料的孔隙擴散,并非以脂肪或蠟類物質為基質,所以A選項錯誤。選項B,親水凝膠骨架片是由親水性高分子材料如羥丙甲纖維素、羧甲基纖維素鈉等作為骨架材料制備的片劑,遇水后能形成凝膠屏障控制藥物的釋放,不是用脂肪或蠟類物質為基質,故B選項錯誤。選項C,溶蝕性骨架片是用脂肪或蠟類物質如巴西棕櫚蠟、硬脂酸等為基質制成的片劑,藥物釋放是由基質逐漸溶蝕實現(xiàn)的,與題干描述相符,所以C選項正確。選項D,滲透泵片是由藥物、半透膜材料、滲透壓活性物質和推動劑等組成,利用滲透壓原理控制藥物的釋放,并非以脂肪或蠟類物質為基質,因此D選項錯誤。綜上,本題答案選C。14、鐵劑治療缺鐵性貧血的作用機制是()
A.影響酶的活性
B.影響核酸代謝
C.補充體內(nèi)物質
D.影響機體免疫功能
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)鐵劑治療缺鐵性貧血的作用原理來對各選項進行逐一分析。選項A:影響酶的活性酶的活性受到多種因素影響,如溫度、pH值、底物濃度等。鐵劑在治療缺鐵性貧血時,其主要作用并非是影響酶的活性,所以該選項不符合題意。選項B:影響核酸代謝核酸代謝主要涉及核酸的合成、分解以及在細胞內(nèi)的傳遞等過程。鐵劑在治療缺鐵性貧血方面,與核酸代謝并無直接關聯(lián),故該選項不正確。選項C:補充體內(nèi)物質缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏,導致血紅蛋白合成減少所引起的一種貧血類型。鐵劑中含有鐵元素,通過服用鐵劑能夠補充體內(nèi)缺乏的鐵,為血紅蛋白的合成提供原料,進而改善缺鐵性貧血的癥狀。因此,鐵劑治療缺鐵性貧血的作用機制是補充體內(nèi)物質,該選項正確。選項D:影響機體免疫功能機體免疫功能與免疫系統(tǒng)的細胞、免疫分子等相關。雖然鐵元素在一定程度上對免疫功能有影響,但這并非是鐵劑治療缺鐵性貧血的主要作用機制,所以該選項也不正確。綜上,答案選C。15、藥物副作用是指()。
A.藥物蓄積過多引起的反應
B.過量藥物引起的肝、腎功能障礙
C.極少數(shù)人對藥物特別敏感產(chǎn)生的反應
D.在治療劑量時,機體出現(xiàn)與治療目的無關的不適反應
【答案】:D
【解析】該題正確答案選D。逐一分析各選項,A選項中藥物蓄積過多引起的反應并非藥物副作用的定義,藥物蓄積反應更多是因藥物在體內(nèi)蓄積達到一定程度而產(chǎn)生的,與副作用概念不同;B選項過量藥物引起的肝、腎功能障礙屬于藥物過量導致的毒性反應,并非在正常治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的反應,不屬于副作用范疇;C選項極少數(shù)人對藥物特別敏感產(chǎn)生的反應是藥物的變態(tài)反應,也不是藥物副作用;而D選項準確描述了藥物副作用的定義,即在治療劑量時,機體出現(xiàn)與治療目的無關的不適反應。16、以下藥物中,哪個藥物對COX-2的抑制活性比COX-1的抑制活性強
A.吡羅昔康
B.布洛芬
C.吲哚美辛
D.美洛昔康
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同藥物對COX-2和COX-1抑制活性特點的了解。選項A,吡羅昔康屬于非甾體抗炎藥,它對COX-1和COX-2的抑制作用無明顯選擇性,并非對COX-2的抑制活性比COX-1強,所以該選項不符合題意。選項B,布洛芬也是常用的非甾體抗炎藥,其對COX-1和COX-2的抑制作用同樣沒有明顯選擇性,不能滿足題目中對COX-2抑制活性更強的要求,故該選項不正確。選項C,吲哚美辛對COX有強大的抑制作用,但同樣不能突出對COX-2的抑制活性比對COX-1強這一特點,因此該選項也不正確。選項D,美洛昔康為選擇性的COX-2抑制劑,它對COX-2的抑制活性明顯比COX-1強,符合題目所描述的特征,所以該選項正確。綜上,本題正確答案是D。17、患兒男,3歲,因普通感冒引起高熱,哭鬧不止。醫(yī)師處方給予布洛芬口服混懸劑,每制1000ml的處方如下:布洛芬20g、羥丙基甲基纖維素20g、山梨醇250g、甘油30ml、枸櫞酸適量,加水至1000ml。
A.絮凝度是比較混懸劑絮凝程度的重要參數(shù),以β表示
B.β值越小,絮凝效果越好
C.β值越大,絮凝效果越好
D.用絮凝度可評價絮凝劑的絮凝效果
【答案】:B
【解析】本題主要考查對混懸劑絮凝度相關知識的理解。選項A,絮凝度是比較混懸劑絮凝程度的重要參數(shù),通常以β表示,該表述符合混懸劑絮凝度的基本定義,所以選項A說法正確。選項B和C,在混懸劑中,β值是衡量絮凝效果的關鍵指標,β值越大,說明混懸劑的絮凝程度越高,絮凝效果越好;而β值越小,絮凝效果則越差。所以選項B說法錯誤,選項C說法正確。選項D,絮凝度作為一個重要的參數(shù),可以有效地用于評價絮凝劑的絮凝效果,通過計算和比較絮凝度,能夠直觀地了解絮凝劑在混懸劑中所起到的作用,所以選項D說法正確。本題要求選擇錯誤的選項,答案是B。18、關于藥物警戒與藥物不良反應監(jiān)測的說法,正確的是
A.藥物警戒是藥物不良反應監(jiān)測的一項主要工作內(nèi)容
B.藥物不良反應監(jiān)測對象包括質量不合格的藥品
C.藥物警戒的對象包括藥物與其他化合物、藥物與食物的相互作用
D.藥物警戒工作限于藥物不良反應監(jiān)測與報告之外的其他不良信息的收集與分析
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)藥物警戒和藥物不良反應監(jiān)測的定義及相關特點,對各選項逐一進行分析。A選項:藥物不良反應監(jiān)測是藥物警戒的一項主要工作內(nèi)容,而非藥物警戒是藥物不良反應監(jiān)測的一項主要工作內(nèi)容,該項說法錯誤。B選項:藥物不良反應監(jiān)測的對象是合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應,不包括質量不合格的藥品,該項說法錯誤。C選項:藥物警戒的對象不僅包括藥品不良反應,還包括藥物與其他化合物、藥物與食物的相互作用等,所以該選項說法正確。D選項:藥物警戒工作不僅僅限于藥物不良反應監(jiān)測與報告之外的其他不良信息的收集與分析,其涵蓋了藥物整個生命周期的監(jiān)測和評估等多方面工作,該項說法錯誤。綜上,本題正確答案是C。19、有關單硝酸異山梨酯性質說法錯誤的是
A.受熱或受到撞擊易發(fā)生爆炸
B.是硝酸異山梨酯的體內(nèi)活性代謝物5-硝酸酯
C.作用時間比硝酸異山梨酯長
D.宜以純品形式放置和運輸
【答案】:D
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析:選項A:單硝酸異山梨酯具有硝酸酯類化合物的特性,受熱或受到撞擊時,其化學結構容易發(fā)生劇烈反應,從而易發(fā)生爆炸,該選項說法正確。選項B:單硝酸異山梨酯是硝酸異山梨酯在體內(nèi)經(jīng)過代謝后生成的活性代謝物5-硝酸酯,它在體內(nèi)發(fā)揮主要的藥理作用,此選項說法無誤。選項C:相較于硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯的作用時間更長。這是因為其藥代動力學特點決定了它在體內(nèi)的作用更為持久,能更穩(wěn)定地發(fā)揮藥效,所以該選項正確。選項D:由于單硝酸異山梨酯受熱或撞擊易爆炸的性質,不宜以純品形式放置和運輸,否則會存在極大的安全隱患,該選項說法錯誤。綜上,答案選D。20、關于房室劃分的敘述,正確的是
A.房室的劃分是隨意的
B.為了更接近于機體的真實情況,房室劃分越多越好
C.藥物進入腦組織需要透過血一腦屏障,所以對所有的藥物來說,腦是周邊室
D.房室是根據(jù)組織、器官、血液供應的多少和藥物分布轉運的快慢確定的
【答案】:B
【解析】逐一分析各選項:-選項A:房室的劃分并非隨意的,它是有一定科學依據(jù)和標準的,要綜合多方面因素來確定,所以選項A錯誤。-選項B:為了更接近于機體的真實情況,房室劃分越多越好。因為劃分更多房室能更細致準確地模擬藥物在體內(nèi)的分布和轉運過程,更好地反映藥物在不同組織和器官中的真實情況,故選項B正確。-選項C:對于所有藥物來說,腦并不都是周邊室。有些藥物容易透過血-腦屏障,在腦內(nèi)有較高的分布,不能簡單地將腦一概而論為周邊室,所以選項C錯誤。-選項D:房室劃分主要依據(jù)藥物在體內(nèi)各組織、器官的轉運速率,而非僅根據(jù)組織、器官血液供應的多少和藥物分布轉運的快慢,表述不夠準確全面,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案為B。21、苯唑西林t1/2=0.5h,其30%原型藥物經(jīng)腎排泄,且腎排泄的主要機制是腎小球濾過和腎小球分泌,其余大部分經(jīng)肝代謝消除,對肝腎功能正常的病人,該藥物的肝消除速率常數(shù)是
A.4.62h-1
B.1.98h-1
C.0.97h-1
D.1.39h-1
【答案】:C
【解析】本題可先根據(jù)半衰期計算出總消除速率常數(shù),再結合藥物腎排泄比例求出肝消除速率常數(shù)。步驟一:計算總消除速率常數(shù)\(k\)半衰期\(t_{1/2}\)與總消除速率常數(shù)\(k\)的關系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。已知苯唑西林的半衰期\(t_{1/2}=0.5h\),將其代入上述公式可得:\(k=\frac{0.693}{t_{1/2}}=\frac{0.693}{0.5h}=1.386h^{-1}\approx1.39h^{-1}\)步驟二:計算肝消除速率常數(shù)\(k_{肝}\)已知該藥物\(30\%\)原型藥物經(jīng)腎排泄,即腎消除占總消除的比例為\(30\%\),那么肝消除占總消除的比例為\(1-30\%=70\%\)。肝消除速率常數(shù)\(k_{肝}\)與總消除速率常數(shù)\(k\)的關系為\(k_{肝}=k\times(1-腎排泄比例)\)。將\(k=1.39h^{-1}\),腎排泄比例\(=30\%=0.3\)代入上述公式可得:\(k_{肝}=1.39h^{-1}\times(1-0.3)=1.39h^{-1}\times0.7=0.973h^{-1}\approx0.97h^{-1}\)綜上,答案選C。22、部分激動藥的特點是
A.對受體親和力強,無內(nèi)在活性(α=0)
B.對受體親和力強,內(nèi)在活性弱(α<1)
C.對受體親和力強,內(nèi)在活性強(α=1)
D.對受無體親和力,無內(nèi)在活性(α=0)
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)部分激動藥、完全激動藥、拮抗藥等藥物對受體的親和力及內(nèi)在活性的不同特點來進行分析。選項A:對受體親和力強,但無內(nèi)在活性(α=0)的是拮抗藥。拮抗藥可與受體結合,但不產(chǎn)生效應,反而會妨礙激動藥與受體的結合和效應的產(chǎn)生,所以該選項不符合部分激動藥的特點,予以排除。選項B:部分激動藥對受體有較強的親和力,但內(nèi)在活性較弱(α<1)。它單獨使用時能產(chǎn)生較弱的效應,當與激動藥合用時,會表現(xiàn)出對激動藥的拮抗作用,該選項符合部分激動藥的特點,當選。選項C:對受體親和力強,且內(nèi)在活性強(α=1)的是完全激動藥。完全激動藥能與受體結合并產(chǎn)生最大效應,所以該選項不符合部分激動藥的特點,予以排除。選項D:對受體無親和力且無內(nèi)在活性(α=0)這種情況不能產(chǎn)生相應的藥理作用,不符合任何有作用藥物的特點,更不是部分激動藥的特點,予以排除。綜上,本題正確答案是B。23、甘露醇,注射用輔酶A的無菌凍干制劑中加入下列物質的作用是
A.調(diào)節(jié)pH
B.填充劑
C.調(diào)節(jié)滲透壓
D.穩(wěn)定劑
【答案】:B
【解析】本題考查注射用輔酶A的無菌凍干制劑中加入相關物質的作用。選項A,調(diào)節(jié)pH一般是通過添加酸堿調(diào)節(jié)劑來實現(xiàn),使溶液維持在合適的酸堿度范圍,而題干未提及相關調(diào)節(jié)pH的物質及作用,所以A選項不符合。選項B,填充劑的作用是改善制劑的外觀和物理性質,增加制劑的重量和體積。在注射用輔酶A的無菌凍干制劑中,甘露醇常作為填充劑使用,以保證制劑的成型和穩(wěn)定性等,所以B選項正確。選項C,調(diào)節(jié)滲透壓通常需要使用具有特定滲透壓調(diào)節(jié)能力的物質,如氯化鈉等,甘露醇主要不是用于調(diào)節(jié)滲透壓,故C選項錯誤。選項D,穩(wěn)定劑是能增加藥物穩(wěn)定性的物質,防止藥物在儲存和使用過程中發(fā)生降解、氧化等反應,題干未表明甘露醇在該制劑中主要起到穩(wěn)定劑的作用,所以D選項不正確。綜上,答案選B。24、結構中具有三氮唑環(huán),羥基化代謝物具有更強的活性,藥物藥效由原藥和代謝物共同完成,該藥是
A.氟康唑
B.伏立康唑
C.酮康唑
D.伊曲康唑
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結構及代謝特點來進行分析。選項A:氟康唑氟康唑的結構中不具有三氮唑環(huán),它的化學結構特點使其在體內(nèi)的代謝和作用機制與題目描述不符,故選項A不符合題意。選項B:伏立康唑伏立康唑雖然在抗真菌方面有其獨特的作用機制,但它的結構特征以及代謝后活性變化等情況與題干中“結構中具有三氮唑環(huán),羥基化代謝物具有更強的活性,藥物藥效由原藥和代謝物共同完成”的表述不匹配,所以選項B不正確。選項C:酮康唑酮康唑的結構和代謝情況也與題目所給條件不一致,它不具備題干描述的三氮唑環(huán)結構以及相應的代謝特點,因此選項C錯誤。選項D:伊曲康唑伊曲康唑的結構中具有三氮唑環(huán),并且其羥基化代謝物具有更強的活性,藥物的藥效是由原藥和代謝物共同完成的,這與題干描述完全相符,所以選項D正確。綜上,本題答案選D。25、下列以共價鍵方式結合的抗腫瘤藥物為
A.尼群地平
B.乙酰膽堿
C.氯喹
D.環(huán)磷酰胺
【答案】:D
【解析】本題可通過分析各選項藥物的結合方式來確定以共價鍵方式結合的抗腫瘤藥物。選項A:尼群地平尼群地平是一種鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓。它并不是以共價鍵方式結合的抗腫瘤藥物,其作用機制與抗腫瘤和共價鍵結合方式并無關聯(lián),所以選項A不符合題意。選項B:乙酰膽堿乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質,在神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)揮著重要的信號傳遞作用。它并非抗腫瘤藥物,與題目所問的以共價鍵方式結合的抗腫瘤藥物這一要求不相關,因此選項B不正確。選項C:氯喹氯喹主要用于治療瘧疾,同時也有一定的抗炎等作用。它不是抗腫瘤藥物,更不存在以共價鍵方式結合作為抗腫瘤藥物的情況,所以選項C也不符合。選項D:環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺是常用的烷化劑類抗腫瘤藥物。它在體內(nèi)可以與腫瘤細胞的DNA發(fā)生共價結合,從而破壞腫瘤細胞的DNA結構和功能,抑制腫瘤細胞的生長和繁殖,達到抗腫瘤的目的。所以環(huán)磷酰胺是以共價鍵方式結合的抗腫瘤藥物,選項D正確。綜上,答案選D。26、機體受藥物刺激所產(chǎn)生異常的免疫反應屬于
A.繼發(fā)性反應
B.毒性反應
C.特異質反應
D.變態(tài)反應
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同藥物反應類型的概念,解題關鍵在于準確理解各選項所代表的藥物反應特點,并與題干中“機體受藥物刺激所產(chǎn)生異常的免疫反應”進行匹配。選項A:繼發(fā)性反應繼發(fā)性反應是指藥物治療作用引起的不良后果,并非是機體受藥物刺激產(chǎn)生的異常免疫反應,所以該選項不符合題意。選項B:毒性反應毒性反應是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應,主要是由于藥物對機體組織器官的直接損害,并非是異常的免疫反應,因此該選項也不正確。選項C:特異質反應特異質反應是因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應,與機體的免疫反應無關,所以該選項不符合題干描述。選項D:變態(tài)反應變態(tài)反應也稱為過敏反應,是機體受藥物刺激所產(chǎn)生的異常免疫反應,與題干表述一致,故該選項正確。綜上,答案選D。27、克拉霉素膠囊
A.HPC
B.L-HP
C.MC
D.PEG
【答案】:B
【解析】本題主要考查與克拉霉素膠囊相關的某種對應關系。逐一分析各選項:A選項HPC,并沒有明確信息表明它與克拉霉素膠囊有特定關聯(lián);C選項MC同樣缺乏證據(jù)顯示其和克拉霉素膠囊存在對應聯(lián)系;D選項PEG也未體現(xiàn)出與克拉霉素膠囊的對應關系。而B選項L-HP,在本題所涉及的知識范疇內(nèi),是與克拉霉素膠囊存在對應關系的正確答案。28、下列聯(lián)合用藥產(chǎn)生抗拮作用的是()。
A.磺胺甲噁唑合用甲氧啶
B.華法林合用維生素K
C.克拉霉素合用奧美拉唑
D.普魯卡因合用腎上腺素
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項中藥物聯(lián)合使用后的作用機制,來判斷是否產(chǎn)生拮抗作用。A選項:磺胺甲噁唑合用甲氧芐啶?;前芳讎f唑可抑制二氫葉酸合成酶,甲氧芐啶能抑制二氫葉酸還原酶,二者合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,增強抗菌作用,屬于協(xié)同作用,而非拮抗作用,所以A選項不符合題意。B選項:華法林是香豆素類口服抗凝藥,通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成來發(fā)揮抗凝作用;而維生素K是促進凝血因子合成的物質。當華法林合用維生素K時,維生素K會對抗華法林的抗凝作用,使華法林的藥效降低,二者產(chǎn)生拮抗作用,故B選項符合題意。C選項:克拉霉素是抗生素,奧美拉唑是質子泵抑制劑,二者聯(lián)合使用常用于治療幽門螺桿菌感染??死顾卦谒嵝原h(huán)境中穩(wěn)定性較差,奧美拉唑可以抑制胃酸分泌,提高胃內(nèi)pH值,為克拉霉素發(fā)揮抗菌作用創(chuàng)造有利的環(huán)境,二者聯(lián)合使用起到協(xié)同治療的效果,并非拮抗作用,所以C選項不符合題意。D選項:普魯卡因是局部麻醉藥,腎上腺素可以收縮局部血管,延緩普魯卡因的吸收,延長其局部麻醉作用的時間,同時還能減少普魯卡因吸收中毒的可能性,二者聯(lián)合使用是協(xié)同作用,并非拮抗作用,所以D選項不符合題意。綜上,本題答案選B。29、藥物經(jīng)皮滲透速率與其理化性質相關。下列藥物中,透皮速率相對較大的是
A.熔點高的藥物
B.離子型的藥物
C.脂溶性大的藥物
D.分子極性大的藥物
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物經(jīng)皮滲透速率與其理化性質的關系。下面對各選項進行分析:-選項A:一般來說,熔點高的藥物,其分子間作用力較強,分子運動相對較困難,不利于藥物從制劑中釋放以及穿過皮膚,所以透皮速率相對較小,該選項不符合要求。-選項B:離子型藥物由于其帶電性,在皮膚這個脂質屏障中較難穿透。皮膚主要由脂質雙分子層組成,對離子型藥物有一定的排斥作用,因此離子型藥物的透皮速率通常較低,該選項不符合要求。-選項C:皮膚的角質層是藥物經(jīng)皮吸收的主要屏障,其具有親脂性。脂溶性大的藥物更容易溶解于角質層的脂質中,從而能夠更順利地穿過皮膚,所以透皮速率相對較大,該選項符合要求。-選項D:分子極性大的藥物,其水溶性往往較好,但在親脂性的皮膚角質層中溶解度低,難以穿過皮膚屏障,導致透皮速率較低,該選項不符合要求。綜上,透皮速率相對較大的是脂溶性大的藥物,答案選C。"30、屬于肝藥酶抑制劑藥物是
A.苯巴比妥
B.螺內(nèi)酯
C.苯妥英鈉
D.西咪替丁
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)肝藥酶抑制劑和誘導劑的相關知識,對各選項逐一進行分析。選項A:苯巴比妥苯巴比妥屬于肝藥酶誘導劑,它可以誘導肝藥酶的活性,加速其他藥物的代謝,從而使藥物的作用減弱或縮短。因此,選項A不符合要求。選項B:螺內(nèi)酯螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥,其主要作用于遠曲小管和集合管,通過拮抗醛固酮受體而發(fā)揮保鉀排鈉的作用,并非肝藥酶抑制劑。所以,選項B不正確。選項C:苯妥英鈉苯妥英鈉也是典型的肝藥酶誘導劑,能使肝藥酶的活性增強,加速自身及其他藥物的代謝。故選項C不符合題意。選項D:西咪替丁西咪替丁是一種組胺H?受體拮抗劑,它能夠抑制細胞色素P450肝藥酶的活性,從而減慢其他藥物的代謝速度,使藥物在體內(nèi)的濃度升高,作用增強。所以,西咪替丁屬于肝藥酶抑制劑,選項D正確。綜上,本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、屬于速釋制劑的是
A.阿奇霉素分散片
B.硫酸沙丁胺醇口崩片
C.硫酸特布他林氣霧劑
D.復方丹參滴丸
【答案】:ABCD
【解析】本題可根據(jù)速釋制劑的定義和特點,逐一分析各選項藥物是否屬于速釋制劑。速釋制劑是指能快速釋放藥物的制劑,可使藥物迅速起效。選項A:阿奇霉素分散片分散片是指在水中可迅速崩解均勻分散的片劑。阿奇霉素分散片遇水后能快速崩解,使藥物快速釋放出來,進而被人體吸收,發(fā)揮藥效,因此屬于速釋制劑。選項B:硫酸沙丁胺醇口崩片口崩片是一種在口腔內(nèi)不需要用水即能迅速崩解或溶解的片劑。硫酸沙丁胺醇口崩片在口腔內(nèi)可快速崩解,無需用水送服,能使藥物快速起效,符合速釋制劑的特點,所以屬于速釋制劑。選項C:硫酸特布他林氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中,使用時借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出的制劑。硫酸特布他林氣霧劑噴出的藥物粒子可直接到達作用部位,能快速發(fā)揮藥效,屬于速釋制劑。選項D:復方丹參滴丸滴丸是指固體或液體藥物與適宜的基質加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質中,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中,由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑。復方丹參滴丸在體內(nèi)能快速溶解,使藥物快速釋放,從而較快發(fā)揮療效,屬于速釋制劑。綜上,選項A、B、C、D中的藥物均屬于速釋制劑,本題答案選ABCD。2、關于給藥方案的設計敘述正確的是
A.當首劑量等于維持劑量的2倍時,血藥濃度迅速能夠達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度
B.當給藥間隔τ=t
C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物
D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案,一般藥物給藥間隔為1~2個半衰期
【答案】:ABCD
【解析】以下對本題各選項進行分析:A選項:當首劑量等于維持劑量的2倍時,即給予負荷劑量,可使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,這在藥物治療中是一種常見的給藥策略,能夠讓藥物更快地發(fā)揮療效,所以該選項敘述正確。B選項:當給藥間隔τ=t(這里推測t可能是半衰期等具有特定藥代動力學意義的時間參數(shù)),這是符合特定給藥方案設計理論的,在合適的情況下,按照這樣的給藥間隔可以維持較為穩(wěn)定的血藥濃度水平,故該選項正確。C選項:根據(jù)半衰期制定給藥方案有其局限性,對于半衰期過短的藥物,可能需要頻繁給藥,這會給患者帶來不便且難以依從;對于半衰期過長的藥物,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需時間過長,不利于及時治療,所以該方法不適合半衰期過短或過長的藥物,此選項敘述無誤。D選項:根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案時,一般藥物給藥間隔為1-2個半衰期,這樣可以使血藥濃度在一個相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)波動,既能保證藥物的療效,又能減少不良反應的發(fā)生,該選項表述正確。綜上所述,ABCD四個選項的敘述均正確。3、胺類藥物的代謝途徑包括
A.N-脫烷基化反應
B.N-氧化反應
C.加成反應
D.氧化脫胺反應
【答案】:ABD
【解析】本題考查胺類藥物的代謝途徑相關知識。解題的關鍵在于了解胺類藥物常見的代謝反應類型,并對各選項進行逐一分析判斷。選項A:N-脫烷基化反應胺類藥物中的氮原子上若連接有烷基,在體內(nèi)代謝過程中,該烷基可發(fā)生脫除反應,這是胺類藥物常見的代謝途徑之一。因此,選項A正確。選項B:N-氧化反應胺類藥物中的氮原子具有一定的電子云密度,在體內(nèi)酶的作用下,氮原子可以被氧化,發(fā)生N-氧化反應,這也是其重要的代謝途徑。所以,選項B正確。選項C:加成反應加成反應一般是不飽和化合物與其他物質發(fā)生的反應,而胺類藥物的結構特點和常見的代謝環(huán)境并不傾向于發(fā)生加成反應,它不屬于胺類藥物的典型代謝途徑。故選項C錯誤。選項D:氧化脫胺反應在體內(nèi)代謝系統(tǒng)的作用下,胺類藥物可以發(fā)生氧化脫胺反應,將氨基從藥物分子中脫除,這同樣是胺類藥物的一種代謝方式。所以,選項D正確。綜上,答案選ABD。4、科學地選擇檢驗方法的原則包括
A.準
B.靈敏
C.簡便
D.快速
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查科學選擇檢驗方法的原則。選項A“準”是科學選擇檢驗方法的重要原則之一。準確性能夠確保檢驗結果真實可靠,反映出所檢測對象的實際情況,只有檢驗結果準確,后續(xù)基于該結果的決策、判斷等才具有意義。選項B“靈敏”同樣不可或缺。靈敏的檢驗方法能夠檢測到微小的變化或低濃度的物質等,在許多領域,如醫(yī)學檢測中,對于早期疾病的發(fā)現(xiàn)、環(huán)境監(jiān)測中對微量污染物的監(jiān)測等,靈敏的檢驗方法可以及時發(fā)現(xiàn)問題,為采取措施爭取時間。選項C“簡便”也是科學選擇檢驗方法需要考慮的因素。簡便的檢驗方法操作流程相對簡單,對操作人員的專業(yè)技能要求較低,同時可以節(jié)省時間和資源,提高工作效率。例如,在一些基層地區(qū)或緊急情況下,簡便的檢驗方法能夠更快速地開展檢測工作。選項D“快速”具有重要意義。在現(xiàn)代社會,時間就是效率,快速的檢驗方法可以在短時間內(nèi)獲得檢驗結果,對于一些需要及時做出決策的情況(如突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大項目的緊急檢測等),快速得到準確的檢驗結果能夠為應對措施的制定提供及時的依據(jù)。綜上所述,科學地選擇檢驗方法的原則包括準、靈敏、簡便、快速,本題答案選ABCD。5、靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑常用的有
A.卵磷脂
B.豆磷脂
C.吐溫80
D.PluronicF-68
【答案】:ABD
【解析】本題考查靜脈注射用脂肪乳劑常用的乳化劑。選項A,卵磷脂是一種天然的乳化劑,具有良好的乳化性能和生理相容性,在靜脈注射用脂肪乳劑中常用,所以選項A正確。選項B,豆磷脂也是常用的乳化劑之一,其來源廣泛,性能穩(wěn)定,可用于靜脈注射用脂肪乳劑的制備,故選項B正確。選項C,吐溫80雖然是一種常用的乳化劑,但它可能會引起一些不良反應,如過敏反應等,一般不用于靜脈注射用脂肪乳劑,因此選項C錯誤。選項D,PluronicF-68具有良好的乳化和增溶作用,且毒性較低、刺激性小,可作為靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑,選項D正確。綜上,本題答案選ABD。6、藥用輔料的作用有()
A.使制劑成型
B.使制備過程順利進行
C.降低藥物毒副作用
D.提高藥物療效
【答案】:ABCD
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析,判斷其是否屬于藥用輔料的作用:選項A:使制劑成型藥用輔料能夠為藥物提供一定的物理形態(tài),例如在片劑的制備中,淀粉等輔料可作為填充劑,與藥物混合后壓制成片,幫助藥物形成特定的劑型,從而便于患者服用、儲存和運輸,所以使制劑成型是藥用輔料的作用之一,該選項正確。選項B:使制備過程順利進行在藥物的制備過程中,藥用輔料起著至關重要的作用。比如在注射劑的制備中,使用的緩沖劑可以調(diào)節(jié)溶液的pH值,保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,使制備過程能夠按照預定的工藝順利進行,因此使制備過程順利進行屬于藥用輔料的作用,該選項正確。選項C:降低藥物毒副作用一些藥用輔料可以通過特定的方式降低藥物的毒副作用。例如,脂質體作為一種藥用輔料,能夠包裹藥物,改變藥物的體內(nèi)分布,使藥物更多地集中在靶組織,減少對其他正常組織的影響,從而降低藥物的毒副作用,所以該選項正確。選項D:提高藥物療效某些藥用輔料能夠增強藥物的溶解性、穩(wěn)定性等,進而提高藥物的療效。例如,表面活性劑可以增加難溶性藥物的溶解度,提高藥物的生物利用度,使藥物能夠更好地被人體吸收,發(fā)揮其治療作用,故提高藥物療效是藥用輔料的作用之一,該選項正確。綜上,ABCD四個選項均為藥用輔料的作用,本題答案選ABCD。7、青霉素的過敏反應很常見,嚴重時會導致死亡。為了防止青霉素過敏反應的發(fā)生,除了確定病人有無過敏史外,還有在用藥前進行皮膚試驗,簡
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