執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題含答案詳解【典型題】_第1頁
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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、生物半衰期

A.AUC

B.t1/2

C.t0.9

D.V

【答案】:B

【解析】本題考查生物半衰期的英文縮寫。對(duì)各選項(xiàng)逐一分析:-選項(xiàng)A:AUC通常是指藥-時(shí)曲線下面積,它反映了藥物在體內(nèi)的暴露程度等相關(guān)信息,并非生物半衰期的表示,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:t?/?是生物半衰期的經(jīng)典表示方法,生物半衰期指的是體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:t?.?一般與藥物的有效期等相關(guān),常表示藥物降解10%所需的時(shí)間,并非生物半衰期,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:V在藥代動(dòng)力學(xué)中常代表表觀分布容積,它反映了藥物在體內(nèi)分布的特征,和生物半衰期沒有關(guān)系,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。2、酸敗,造成上列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.ζ電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:C

【解析】本題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象中酸敗產(chǎn)生的原因。選項(xiàng)A,ζ電位降低會(huì)導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)絮凝現(xiàn)象。當(dāng)乳劑中分散相液滴的ζ電位降低時(shí),液滴間的排斥力減小,液滴就容易發(fā)生聚集而出現(xiàn)絮凝,并非酸敗的原因,所以A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,分散相與連續(xù)相存在密度差會(huì)引起乳劑的分層現(xiàn)象。由于分散相和連續(xù)相的密度不同,在重力作用下,分散相會(huì)逐漸上浮或下沉,從而導(dǎo)致乳劑分層,這與酸敗并無關(guān)聯(lián),所以B項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C,微生物及光、熱、空氣等的作用會(huì)使乳劑中的成分發(fā)生氧化、分解等化學(xué)反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致乳劑酸敗。微生物的生長(zhǎng)繁殖會(huì)分解乳劑中的成分,光、熱、空氣等因素則會(huì)加速這些成分的氧化過程,使乳劑產(chǎn)生不良?xì)馕逗妥冑|(zhì),因此酸敗的原因正是微生物及光、熱、空氣等的作用,C項(xiàng)符合。選項(xiàng)D,乳化劑失去乳化作用會(huì)造成乳劑的破裂。當(dāng)乳化劑的乳化能力下降或失效時(shí),分散相液滴會(huì)相互合并,最終導(dǎo)致乳劑破裂,而不是酸敗,所以D項(xiàng)不符合。綜上,答案選C。3、春季是流感多發(fā)的季節(jié),表現(xiàn)癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫(yī)生建議可選用對(duì)乙酰氨基酚用來退燒,并搭配復(fù)方磷酸可待因糖漿用于鎮(zhèn)咳。

A.化學(xué)名為N-(4-羥基苯基)乙酰胺

B.主要與葡萄糖醛酸結(jié)合或形成硫酸酯直接從腎臟排出

C.如過量服用產(chǎn)生毒性反應(yīng)時(shí),應(yīng)及早服用N-乙酰半胱氨酸來解毒

D.臨床上可用于解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)藥物對(duì)乙酰氨基酚相關(guān)知識(shí)的理解與判斷。選項(xiàng)A分析對(duì)乙酰氨基酚化學(xué)名為N-(4-羥基苯基)乙酰胺,該描述是對(duì)其化學(xué)結(jié)構(gòu)準(zhǔn)確的命名表達(dá),所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B分析在藥物代謝方面,對(duì)乙酰氨基酚主要與葡萄糖醛酸結(jié)合或形成硫酸酯直接從腎臟排出,這是其正常的代謝途徑,故選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C分析當(dāng)過量服用對(duì)乙酰氨基酚產(chǎn)生毒性反應(yīng)時(shí),及早服用N-乙酰半胱氨酸來解毒是有效的處理方式,因?yàn)镹-乙酰半胱氨酸可以提供巰基,與對(duì)乙酰氨基酚的毒性代謝產(chǎn)物結(jié)合,從而起到解毒作用,所以選項(xiàng)C表述正確。選項(xiàng)D分析對(duì)乙酰氨基酚具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,但抗炎作用極弱,臨床上一般不用于抗炎。所以選項(xiàng)D中“抗炎”表述錯(cuò)誤。綜上,本題答案選D。4、《中國藥典》規(guī)定前解時(shí)限為5分鐘的劑型是()。

A.含片

B.普通片

C.泡騰片

D.腸溶片

【答案】:C

【解析】本題考查《中國藥典》對(duì)不同劑型崩解時(shí)限的規(guī)定。選項(xiàng)A,含片是指含于口腔中緩慢溶化產(chǎn)生局部或全身作用的片劑,其崩解時(shí)限通常不是5分鐘。選項(xiàng)B,普通片是指將藥物與輔料混合壓制而成的片劑,《中國藥典》規(guī)定普通片的崩解時(shí)限為15分鐘,并非5分鐘。選項(xiàng)C,泡騰片是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的片劑,《中國藥典》規(guī)定泡騰片的崩解時(shí)限為5分鐘,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,腸溶片是指用腸溶性包衣材料進(jìn)行包衣的片劑,它在胃中不崩解,在腸內(nèi)崩解溶化,其崩解時(shí)限與5分鐘不同。綜上,答案選C。5、作用機(jī)制屬于影響免疫功能的是

A.解熱鎮(zhèn)痛藥作用于環(huán)氧合酶,阻斷前列腺素合成

B.消毒防腐藥對(duì)蛋白質(zhì)的變性作用

C.胰島素治療糖尿病

D.環(huán)孢素用于器官移植的排斥反應(yīng)

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物作用機(jī)制的理解以及對(duì)影響免疫功能作用機(jī)制的判斷。選項(xiàng)A解熱鎮(zhèn)痛藥作用于環(huán)氧合酶,阻斷前列腺素合成。這一機(jī)制主要是通過抑制體內(nèi)的環(huán)氧合酶,減少前列腺素的生物合成,從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的作用,其作用機(jī)制與免疫功能并無直接關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B消毒防腐藥對(duì)蛋白質(zhì)的變性作用。消毒防腐藥是通過使細(xì)菌或其他微生物的蛋白質(zhì)發(fā)生變性,進(jìn)而達(dá)到殺滅或抑制病原體的目的,這是一種直接的殺菌消毒機(jī)制,并非影響免疫功能的作用機(jī)制,因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C胰島素治療糖尿病。胰島素是一種調(diào)節(jié)血糖水平的激素,它能促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,加速糖原合成,抑制糖異生,從而降低血糖濃度。此作用機(jī)制主要是針對(duì)血糖的調(diào)節(jié),和免疫功能沒有直接聯(lián)系,所以該選項(xiàng)也被排除。選項(xiàng)D環(huán)孢素用于器官移植的排斥反應(yīng)。在器官移植后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)將移植的器官識(shí)別為外來物,從而發(fā)動(dòng)免疫攻擊,引發(fā)排斥反應(yīng)。環(huán)孢素可以選擇性地抑制T淋巴細(xì)胞的活性和增殖,抑制機(jī)體的免疫反應(yīng),使得免疫系統(tǒng)對(duì)移植器官的攻擊減弱,進(jìn)而降低排斥反應(yīng)的發(fā)生,其作用機(jī)制屬于影響免疫功能,所以該選項(xiàng)符合題意。綜上,答案選D。"6、具有苯嗎喃結(jié)構(gòu)的鎮(zhèn)咳藥為

A.右美沙芬

B.溴己新

C.可待因

D.羧甲司坦

【答案】:A

【解析】本題為關(guān)于藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥物類型匹配的選擇題,破題點(diǎn)在于明確各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。選項(xiàng)A右美沙芬具有苯嗎喃結(jié)構(gòu),符合題干中對(duì)于具有苯嗎喃結(jié)構(gòu)鎮(zhèn)咳藥的描述,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B溴己新主要作用是黏痰溶解劑,它并不具有苯嗎喃結(jié)構(gòu),因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C可待因是從罌粟屬植物中提取的一種天然阿片類生物堿,屬于嗎啡的甲基衍生物,不具有苯嗎喃結(jié)構(gòu),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D羧甲司坦是黏液調(diào)節(jié)劑,主要作用于支氣管腺體的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,高黏度的巖藻黏蛋白產(chǎn)生減少,從而使痰液的黏稠性降低而易于咳出,其化學(xué)結(jié)構(gòu)也不是苯嗎喃結(jié)構(gòu),故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。7、不屬于錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)是

A.運(yùn)動(dòng)障礙

B.坐立不安

C.震顫

D.頭暈

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)錐體外系反應(yīng)表現(xiàn)的了解。錐體外系反應(yīng)是抗精神病藥物常見的不良反應(yīng),其主要表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)障礙、震顫、坐立不安等。具體而言:-選項(xiàng)A:運(yùn)動(dòng)障礙是錐體外系反應(yīng)的典型表現(xiàn)之一。錐體外系在調(diào)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)、維持姿勢(shì)和平衡等方面發(fā)揮重要作用,當(dāng)出現(xiàn)病變或受到藥物影響時(shí),可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力下降,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀。-選項(xiàng)B:坐立不安也是錐體外系反應(yīng)的常見表現(xiàn)?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)煩躁、無法安靜坐立的情況,這與錐體外系功能紊亂影響神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。-選項(xiàng)C:震顫同樣是錐體外系反應(yīng)的特征性癥狀。錐體外系參與肌肉的精細(xì)控制和協(xié)調(diào),其功能異常時(shí)可導(dǎo)致肌肉不自主地顫抖。-選項(xiàng)D:頭暈并非錐體外系反應(yīng)的典型表現(xiàn)。頭暈可能由多種原因引起,如低血壓、貧血、耳部疾病等,與錐體外系本身的功能異常并無直接關(guān)聯(lián)。綜上所述,不屬于錐體外系反應(yīng)表現(xiàn)的是頭暈,答案選D。8、稱取"2.0g"

A.稱取重量可為1.5~2.5g

B.稱取重量可為1.75~2.25g

C.稱取重量可為1.95~2.05g

D.稱取重量可為1.995~2.005g

【答案】:C

【解析】本題考查對(duì)“稱取”具體重量范圍的理解。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)或相關(guān)操作中,對(duì)于“稱取”一定質(zhì)量的物質(zhì),通常有一個(gè)規(guī)定的允許誤差范圍。當(dāng)題干中明確稱取“2.0g”時(shí),按照一般的標(biāo)準(zhǔn),這里的“2.0g”精確到了小數(shù)點(diǎn)后一位,其稱取重量的允許誤差范圍是±0.05g。也就是說稱取的實(shí)際重量應(yīng)該在2.0-0.05=1.95g到2.0+0.05=2.05g之間。所以稱取“2.0g”時(shí),稱取重量可為1.95~2.05g,答案選C。9、因一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用的是

A.氯氮平

B.氯丙嗪

C.洛沙平

D.阿司咪唑

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特性,分析其是否因一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用。選項(xiàng)A:氯氮平氯氮平是一種抗精神病藥物,具有多受體作用,即一藥多靶的特點(diǎn)。它對(duì)多種神經(jīng)遞質(zhì)受體如多巴胺受體、5-羥色胺受體等都有作用。這種多靶點(diǎn)的作用機(jī)制雖然使其在治療精神疾病方面有較好的療效,但同時(shí)也容易因作用于多個(gè)靶點(diǎn)而產(chǎn)生副毒作用,例如可能導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏、心血管不良反應(yīng)等。所以氯氮平符合因一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用這一描述。選項(xiàng)B:氯丙嗪氯丙嗪也是經(jīng)典的抗精神病藥物,主要作用于多巴胺受體,但它并非典型的因一藥多靶產(chǎn)生副毒作用的代表藥物。其副作用主要與對(duì)多巴胺受體等的阻斷相關(guān),并非多靶點(diǎn)作用機(jī)制導(dǎo)致副作用的典型例子。選項(xiàng)C:洛沙平洛沙平也是抗精神病藥物,它主要影響多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng),相較于氯氮平,它的多靶點(diǎn)作用特征并不明顯,不是因一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用的典型藥物。選項(xiàng)D:阿司咪唑阿司咪唑是一種抗組胺藥,主要作用于組胺受體,用于緩解過敏癥狀。它一般不是由于一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用,其嚴(yán)重的不良反應(yīng)如心臟毒性等主要與藥物的體內(nèi)代謝和對(duì)心臟離子通道的影響有關(guān),并非多靶點(diǎn)作用機(jī)制所致。綜上,正確答案是A。10、與受體具有很高親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物是()

A.完全激動(dòng)藥

B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥

C.部分激動(dòng)藥

D.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)不同類型藥物與受體相互作用特點(diǎn)的理解。選項(xiàng)A:完全激動(dòng)藥完全激動(dòng)藥是指與受體具有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物,其能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng)。題干描述與完全激動(dòng)藥的定義相符,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥能與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同受體,但其本身無內(nèi)在活性,可使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移,最大效應(yīng)不變。這與題干中具有內(nèi)在活性(α=1)的描述不符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:部分激動(dòng)藥部分激動(dòng)藥雖然與受體有較強(qiáng)的親和力,但內(nèi)在活性較弱(α<1),單獨(dú)使用時(shí)能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),與激動(dòng)藥合用時(shí)還可拮抗激動(dòng)藥的部分效應(yīng)。這與題干中內(nèi)在活性(α=1)的條件不匹配,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體結(jié)合牢固,能使激動(dòng)藥的量效曲線右移且最大效應(yīng)降低,其作用機(jī)制與題干描述的具有很高親和力和內(nèi)在活性(α=1)不同,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。11、溶血作用最小的是()

A.吐溫20

B.吐溫60

C.吐溫80

D.司盤80

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同藥劑溶血作用大小的比較。在供選的藥劑中,吐溫20、吐溫60、吐溫80均屬于聚山梨酯類表面活性劑,司盤80屬于脫水山梨醇脂肪酸酯類表面活性劑。聚山梨酯類表面活性劑有一定溶血作用,且溶血作用大小順序通常為吐溫20>吐溫60>吐溫80,而司盤類的溶血作用相對(duì)聚山梨酯類要小,但在本題給定選項(xiàng)中,吐溫80的溶血作用是選項(xiàng)中最小的。所以本題答案選C。12、質(zhì)量要求中需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查的制劑是

A.吸入制劑

B.眼用制劑

C.栓劑

D.口腔黏膜給藥制劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同制劑在質(zhì)量要求方面的特點(diǎn),即需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查的制劑類型。選項(xiàng)A:吸入制劑吸入制劑是通過呼吸道吸入的劑型,其微細(xì)粒子的劑量直接影響藥物在肺部的沉積部位和治療效果。為了保證吸入制劑的有效性和安全性,需要對(duì)其微細(xì)粒子劑量進(jìn)行檢查,以確保藥物能夠準(zhǔn)確到達(dá)作用部位并發(fā)揮藥效。所以選項(xiàng)A符合要求。選項(xiàng)B:眼用制劑眼用制劑主要關(guān)注的是藥物的刺激性、澄明度、穩(wěn)定性以及微生物限度等方面。其質(zhì)量控制重點(diǎn)在于確保藥物對(duì)眼部無刺激、能夠有效發(fā)揮治療作用以及避免微生物污染,一般不需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查。因此選項(xiàng)B不符合。選項(xiàng)C:栓劑栓劑是通過腔道給藥的制劑,通常關(guān)注的是藥物的熔點(diǎn)、硬度、融變時(shí)限以及藥物的釋放度等指標(biāo)。其質(zhì)量控制主要圍繞藥物在腔道內(nèi)的溶解、釋放和吸收等過程,與微細(xì)粒子劑量檢查并無直接關(guān)聯(lián)。所以選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D:口腔黏膜給藥制劑口腔黏膜給藥制劑主要考察藥物的黏附性、釋放度、穩(wěn)定性等,以保證藥物能夠在口腔黏膜表面有效釋放和吸收。其質(zhì)量控制重點(diǎn)在于藥物與口腔黏膜的相互作用以及藥物的釋放特性,一般不涉及微細(xì)粒子劑量檢查。所以選項(xiàng)D不符合。綜上,本題正確答案是A。13、用于評(píng)價(jià)藥物急性毒性的參數(shù)是()

A.pKa

B.ED50

C.LD50

D.logP

【答案】:C

【解析】該題正確答案選C。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行具體分析:-選項(xiàng)A:pKa是指酸度系數(shù),是一個(gè)與化學(xué)物質(zhì)酸性有關(guān)的參數(shù),用于衡量酸在溶液中釋放質(zhì)子的能力,并非用于評(píng)價(jià)藥物急性毒性的參數(shù),所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:ED50是半數(shù)有效量,指在一群動(dòng)物中引起半數(shù)動(dòng)物產(chǎn)生某一特定反應(yīng)的劑量,主要反映藥物的藥效,而不是急性毒性,所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:LD50即半數(shù)致死量,是指能夠引起試驗(yàn)動(dòng)物一半死亡的藥物劑量,它是評(píng)價(jià)藥物急性毒性的重要參數(shù),通過測(cè)定LD50可以比較不同藥物的急性毒性大小,所以C項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:logP是油水分配系數(shù)的對(duì)數(shù)值,反映了藥物在油相和水相之間的分配情況,與藥物的脂溶性等性質(zhì)相關(guān),和藥物急性毒性無關(guān),所以D項(xiàng)錯(cuò)誤。14、有關(guān)表面活性劑的正確表述是

A.表面活性劑用作去污劑時(shí),最適宜的HLB值為13~16

B.表面活性劑用作乳化劑時(shí),既可用作W/O型乳化劑又可作為O/W型乳化劑

C.非離子表面活性劑的HLB值越小,親水性越強(qiáng)

D.表面活性劑均有很大毒性

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)表面活性劑的相關(guān)性質(zhì),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A表面活性劑的親水親油平衡值(HLB值)是衡量其親水親油特性的重要指標(biāo)。當(dāng)表面活性劑用作去污劑時(shí),最適宜的HLB值范圍是13-16。因?yàn)樵诖薍LB值區(qū)間內(nèi),表面活性劑既能有效降低表面張力,使污垢易于分散和去除,又能保證其在水相中有較好的溶解性,從而實(shí)現(xiàn)良好的去污效果。所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B不同類型的表面活性劑具有不同的親水親油特性,這決定了它們適合作為不同類型的乳化劑。有的表面活性劑親水性較強(qiáng),更適合作為O/W(水包油)型乳化劑;而有的親油性較強(qiáng),更適合作為W/O(油包水)型乳化劑。并非所有表面活性劑既可用作W/O型乳化劑又可作為O/W型乳化劑,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)CHLB值是用來衡量表面活性劑親水親油能力大小的指標(biāo),非離子表面活性劑的HLB值越小,說明其親油性越強(qiáng),親水性越弱;反之,HLB值越大,親水性越強(qiáng)。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D表面活性劑的種類繁多,其毒性大小差異很大。例如,一些天然的表面活性劑如卵磷脂等,具有良好的生物相容性,毒性非常低;而部分陽離子表面活性劑可能具有相對(duì)較高的毒性。所以不能一概而論地說表面活性劑均有很大毒性,該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A選項(xiàng)。15、1~5ml

A.靜脈滴注

B.椎管注射

C.肌內(nèi)注射

D.皮下注射

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同注射方式對(duì)應(yīng)的劑量范圍。選項(xiàng)A,靜脈滴注是將大量液體、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法,其劑量通常較大,遠(yuǎn)不止1-5ml,所以該選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,椎管注射一般是將藥物注入椎管內(nèi),其劑量有嚴(yán)格要求,通常是小劑量且精準(zhǔn)控制,并非1-5ml這個(gè)范圍,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C,肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織內(nèi)的注射方法,常用的肌內(nèi)注射劑量一般在1-5ml,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織的方法,其劑量一般較小,多在1ml以內(nèi),因此該選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選C。16、口服制劑在吸收過程和吸收后進(jìn)入肝轉(zhuǎn)運(yùn)至體循環(huán)的過程中,部分藥物被代謝。使進(jìn)入體循環(huán)的原型藥量減少的現(xiàn)象

A.首過效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.胎盤屏障

D.胃排空

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物代謝相關(guān)概念的理解。解題的關(guān)鍵在于準(zhǔn)確把握每個(gè)選項(xiàng)所代表概念的含義,并與題干描述進(jìn)行對(duì)比分析。選項(xiàng)A首過效應(yīng)是指口服制劑在吸收過程和吸收后進(jìn)入肝轉(zhuǎn)運(yùn)至體循環(huán)的過程中,部分藥物被代謝,從而使進(jìn)入體循環(huán)的原型藥量減少的現(xiàn)象。該描述與題干中對(duì)現(xiàn)象的表述完全一致,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,并非題干所描述的使進(jìn)入體循環(huán)原型藥量減少的現(xiàn)象,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,其作用是阻止一些有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi),與口服制劑吸收和代謝過程中進(jìn)入體循環(huán)的原型藥量減少的現(xiàn)象無關(guān),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過程,和題干所涉及的藥物被代謝使進(jìn)入體循環(huán)原型藥量減少的現(xiàn)象沒有關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。17、通過共價(jià)鍵鍵合產(chǎn)生作用的藥物是

A.磺酰胺類利尿藥

B.水楊酸甲酯治療肌肉疼痛

C.乙酰膽堿與受體作用

D.抗瘧藥氯喹

【答案】:A

【解析】本題主要考查通過共價(jià)鍵鍵合產(chǎn)生作用的藥物。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:磺酰胺類利尿藥是通過共價(jià)鍵鍵合產(chǎn)生作用的藥物,符合題意。-選項(xiàng)B:水楊酸甲酯治療肌肉疼痛是利用其溶解后局部產(chǎn)生的刺激作用,并非通過共價(jià)鍵鍵合產(chǎn)生作用,不符合要求。-選項(xiàng)C:乙酰膽堿與受體作用是通過離子鍵、氫鍵、范德華力等非共價(jià)鍵作用力,并非共價(jià)鍵鍵合,不符合題意。-選項(xiàng)D:抗瘧藥氯喹主要是與瘧原蟲的DNA結(jié)合等非共價(jià)鍵作用機(jī)制來發(fā)揮抗瘧作用,并非通過共價(jià)鍵鍵合產(chǎn)生作用,不符合題意。綜上,答案選A。18、影響藥物吸收的生理因素()

A.血腦屏障

B.首關(guān)效應(yīng)

C.腎小球過濾

D.胃排空與胃腸蠕動(dòng)

【答案】:D

【解析】本題主要考查影響藥物吸收的生理因素。選項(xiàng)A,血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,其作用是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,主要與藥物在腦內(nèi)的分布有關(guān),并非影響藥物吸收的生理因素,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,首關(guān)效應(yīng)又稱第一關(guān)卡效應(yīng),指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,它是影響藥物療效的一種因素,但不屬于影響藥物吸收的生理因素,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,腎小球過濾是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過進(jìn)入腎小囊腔而形成超濾液的過程,它主要與藥物的排泄有關(guān),而非影響藥物吸收的生理因素,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,胃排空與胃腸蠕動(dòng)是影響藥物吸收的重要生理因素。胃排空的速度能影響藥物到達(dá)小腸的時(shí)間和在小腸的吸收速率;胃腸蠕動(dòng)可使藥物與腸壁充分接觸,有利于藥物的吸收,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。19、清除率

A.CL

B.t

C.β

D.V

【答案】:A

【解析】本題考查“清除率”的英文縮寫。逐一分析各選項(xiàng):-A選項(xiàng)“CL”:在醫(yī)學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域,“CL”常被用來代表清除率,該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)“t”:“t”一般可代表時(shí)間等含義,并非清除率的英文縮寫,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)“β”:“β”在不同學(xué)科有不同含義,如在藥代動(dòng)力學(xué)中可能用于表示消除相的相關(guān)參數(shù),但不是清除率的英文縮寫,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)“V”:“V”通常表示容積等,不是清除率的英文縮寫,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A。20、烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間,形成的主要鍵和類型是()

A.共價(jià)鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】:A

【解析】本題主要考查烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間形成的主要鍵和類型。首先分析選項(xiàng)A,共價(jià)鍵是原子間通過共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵。烷化劑環(huán)磷酰胺具有活潑的烷化基團(tuán),能夠與DNA堿基中的親核基團(tuán)發(fā)生反應(yīng),形成共價(jià)鍵,從而使DNA發(fā)生烷基化,這是烷化劑發(fā)揮抗腫瘤作用的重要機(jī)制,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B,氫鍵是一種分子間作用力,是由已經(jīng)與電負(fù)性很大的原子形成共價(jià)鍵的氫原子與另一個(gè)電負(fù)性很大的原子之間的作用力。烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間并非主要通過氫鍵結(jié)合,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,離子-偶極和偶極-偶極相互作用是指離子與偶極分子之間、偶極分子與偶極分子之間的相互作用。這種作用一般存在于具有極性的分子體系中,但并非烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基結(jié)合的主要方式,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,范德華引力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力,其作用較弱,不足以使烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基有效結(jié)合并發(fā)揮作用,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。21、磷酸可待因中檢查的特殊雜質(zhì)是

A.嗎啡

B.林可霉素B

C.哌啶苯丙酮

D.對(duì)氨基酚

【答案】:A

【解析】本題主要考查磷酸可待因中檢查的特殊雜質(zhì)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,嗎啡是磷酸可待因中需要檢查的特殊雜質(zhì)。磷酸可待因是從阿片中提取的嗎啡經(jīng)甲基化而得,在生產(chǎn)過程中可能會(huì)殘留未反應(yīng)完全的嗎啡,因此需要對(duì)嗎啡進(jìn)行檢查,以保證藥品質(zhì)量和用藥安全,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,林可霉素B是林可霉素中存在的雜質(zhì),并非磷酸可待因中的特殊雜質(zhì),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,哌啶苯丙酮并不是磷酸可待因檢查的特殊雜質(zhì),它與磷酸可待因的雜質(zhì)檢查并無關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,對(duì)氨基酚是對(duì)乙酰氨基酚中的特殊雜質(zhì),和磷酸可待因沒有關(guān)系,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。22、藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程稱為

A.代謝

B.吸收

C.清除率

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥物藥代動(dòng)力學(xué)相關(guān)概念的區(qū)分。選項(xiàng)A,代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程,并非從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,吸收的定義就是藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程,與題干描述相符,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,清除率是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積,即單位時(shí)間內(nèi)有多少毫升血漿中所含藥物被機(jī)體清除,并非題干所描述的過程,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)伴有膜的運(yùn)動(dòng),如胞飲、胞吐等,和藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)并無直接關(guān)聯(lián),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。23、肝素過量引起出血,魚精蛋白中強(qiáng)大的陽電荷蛋白與肝素中強(qiáng)大的陰電荷形成穩(wěn)定的復(fù)合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失,屬于

A.相加作用

B.增強(qiáng)作用

C.增敏作用

D.化學(xué)性拮抗

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物相互作用類型的理解和判斷。分析選項(xiàng)A相加作用是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。而題干中描述的是魚精蛋白與肝素因電荷作用形成復(fù)合物使肝素抗凝血作用消失,并非兩藥效應(yīng)的簡(jiǎn)單代數(shù)和,所以A選項(xiàng)不符合題意。分析選項(xiàng)B增強(qiáng)作用是指兩藥合用的效應(yīng)大于它們分別作用的代數(shù)和。題干強(qiáng)調(diào)的是魚精蛋白與肝素結(jié)合使肝素抗凝血作用消失,并非增強(qiáng)效應(yīng),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C增敏作用是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。題干中并沒有體現(xiàn)出魚精蛋白使組織或受體對(duì)其他藥物敏感性增強(qiáng)的內(nèi)容,所以C選項(xiàng)不正確。分析選項(xiàng)D化學(xué)性拮抗是指藥物通過化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生的拮抗作用。在本題中,魚精蛋白中強(qiáng)大的陽電荷蛋白與肝素中強(qiáng)大的陰電荷形成穩(wěn)定的復(fù)合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失,這是典型的通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的拮抗現(xiàn)象,屬于化學(xué)性拮抗,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。24、藥用麻黃堿的構(gòu)型是

A.1R,2S

B.1S,2R

C.1R,2R

D.1S,2S

【答案】:A

【解析】本題考查藥用麻黃堿的構(gòu)型相關(guān)知識(shí)。在構(gòu)型表示中,有特定的規(guī)則和對(duì)應(yīng)關(guān)系。藥用麻黃堿的構(gòu)型為1R,2S,所以本題正確答案是A選項(xiàng)。25、混懸劑中使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)是

A.潤(rùn)濕劑

B.反絮凝劑

C.絮凝劑

D.助懸劑

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中物質(zhì)的作用來判斷使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)是哪種。選項(xiàng)A:潤(rùn)濕劑潤(rùn)濕劑的作用是降低疏水性藥物微粒與分散介質(zhì)間的界面張力,使疏水微粒能在水中很好地分散,它并不能使微粒Zeta電位降低,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:反絮凝劑反絮凝劑是使微粒Zeta電位增高,以防止微粒發(fā)生絮凝,與題目中使微粒Zeta電位降低的要求不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:絮凝劑絮凝劑是能夠使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì),當(dāng)向混懸劑中加入適量的絮凝劑后,可使混懸劑中的微粒Zeta電位降低,微粒間的電荷排斥力減弱,形成疏松的絮狀聚集體,從而使混懸劑處于穩(wěn)定狀態(tài),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:助懸劑助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,它不是使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。26、膽汁中排出的藥物或代謝物,在小腸轉(zhuǎn)運(yùn)期間重吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象是

A.藥物動(dòng)力學(xué)

B.生物利用度

C.腸肝循環(huán)

D.單室模型藥物

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A:藥物動(dòng)力學(xué)藥物動(dòng)力學(xué)是應(yīng)用動(dòng)力學(xué)原理與數(shù)學(xué)模型,定量地描述藥物的吸收、分布、代謝和排泄過程隨時(shí)間變化動(dòng)態(tài)規(guī)律的一門學(xué)科。它主要研究藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化過程,并非描述膽汁中藥物或代謝物重吸收返回門靜脈的現(xiàn)象,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:生物利用度生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對(duì)量。它主要衡量的是藥物進(jìn)入血液循環(huán)的程度和速度,與膽汁中藥物或代謝物的重吸收以及返回門靜脈無關(guān),因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指膽汁中排出的藥物或代謝物,在小腸轉(zhuǎn)運(yùn)期間重吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象。這與題干所描述的現(xiàn)象完全相符,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:?jiǎn)问夷P退幬飭问夷P退幬锸菍⒄麄€(gè)機(jī)體視為一個(gè)房室,即藥物進(jìn)入體循環(huán)后迅速地分布于可分布到的組織、器官和體液中,并立即達(dá)到分布上的動(dòng)態(tài)平衡,然后藥物通過排泄或代謝等過程排出體外。它主要是對(duì)藥物在體內(nèi)分布模型的一種描述,和題干中描述的現(xiàn)象沒有關(guān)聯(lián),故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。27、受體對(duì)配體具有高度識(shí)別能力,對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性,這一屬性屬于受體的()

A.可逆性

B.飽和性

C.特異性

D.靈敏性

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)受體各屬性的特點(diǎn),對(duì)選項(xiàng)逐一分析來確定正確答案。選項(xiàng)A:可逆性受體與配體的結(jié)合是可逆的,配體與受體結(jié)合形成的復(fù)合物可以解離,恢復(fù)為游離的配體和受體。而題干中強(qiáng)調(diào)的是受體對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性,并非結(jié)合的可逆性,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:飽和性受體的數(shù)量是有限的,當(dāng)配體達(dá)到一定濃度時(shí),受體全部被配體占據(jù),此時(shí)再增加配體濃度,結(jié)合不會(huì)再增加,表現(xiàn)出飽和性。題干內(nèi)容并非體現(xiàn)受體的飽和性這一特點(diǎn),所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:特異性受體的特異性是指受體對(duì)配體具有高度識(shí)別能力,對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性,就像一把鑰匙開一把鎖一樣。題干描述“受體對(duì)配體具有高度識(shí)別能力,對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性”,這完全符合受體特異性的特點(diǎn),所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:靈敏性受體的靈敏性是指受體能識(shí)別周圍環(huán)境中微量的配體,很低濃度的配體就能與受體結(jié)合而產(chǎn)生顯著的效應(yīng)。題干中未涉及到受體對(duì)微量配體的識(shí)別以及產(chǎn)生效應(yīng)等靈敏性方面的內(nèi)容,所以D選項(xiàng)不符合要求。綜上,答案選C。28、艾滋病是一種可以通過體液傳播的傳染病,由于感染HIV病毒,導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)損傷,直至失去免疫功能。艾滋病的發(fā)病以青壯年居多,發(fā)病年齡多在18~45歲之間。為提高人們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)和重視,世界衛(wèi)生組織將12月1日定為世界艾滋病日。

A.阿昔洛韋

B.利巴韋林

C.齊多夫定

D.特比萘芬

【答案】:C

【解析】本題主要考查治療艾滋病藥物的相關(guān)知識(shí)。題干中介紹了艾滋病是因感染HIV病毒,導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)損傷直至失去免疫功能的傳染病。對(duì)于此類疾病的治療需要特定有效的藥物。接下來分析各個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A:阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物,主要用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹、免疫缺陷者水痘等疾病,并非治療艾滋病的藥物。-選項(xiàng)B:利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥,主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染等,對(duì)艾滋病治療并無針對(duì)性。-選項(xiàng)C:齊多夫定是世界上第一個(gè)獲得美國FDA批準(zhǔn)生產(chǎn)的抗艾滋病藥品,它可以抑制艾滋病病毒在人體內(nèi)的復(fù)制,從而起到治療艾滋病的作用,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:特比萘芬為抗真菌藥,主要用于治療手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬等,與艾滋病的治療不相關(guān)。綜上,答案選C。29、根據(jù)藥典等標(biāo)準(zhǔn),具有一定規(guī)格并具有一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種為

A.藥物劑型

B.藥物制劑

C.藥劑學(xué)

D.調(diào)劑學(xué)

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥學(xué)相關(guān)概念的理解與區(qū)分。首先分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A,藥物劑型是為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式,如片劑、膠囊劑、注射劑等,它強(qiáng)調(diào)的是藥物的具體形態(tài)和給藥方式,并非具有一定規(guī)格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種,所以A選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B,藥物制劑是根據(jù)藥典等標(biāo)準(zhǔn),將藥物原料按照一定的處方和工藝制備而成的具有一定規(guī)格并具有一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種,如阿司匹林片劑、阿莫西林膠囊等,符合題干描述,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C,藥劑學(xué)是研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制和合理使用等內(nèi)容的一門綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué),它側(cè)重于理論和技術(shù)層面的研究,而不是具體的藥物品種,所以C選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D,調(diào)劑學(xué)是研究方劑調(diào)配技術(shù)、理論和應(yīng)用的科學(xué),主要涉及藥物的調(diào)配、發(fā)放等工作,與題干中具有一定規(guī)格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種的概念不相符,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。30、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大,90%的乙醇溶液是作為()

A.潛溶劑

B.增溶劑

C.絮凝劑

D.消泡劑

【答案】:A

【解析】該題主要考查對(duì)不同溶劑類型概念的理解及應(yīng)用。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-A選項(xiàng)潛溶劑:在混合溶劑中各溶劑達(dá)到某一比例時(shí),藥物的溶解度出現(xiàn)極大值,這種現(xiàn)象稱為潛溶,這種溶劑稱為潛溶劑。當(dāng)苯巴比妥處于90%的乙醇溶液中溶解度最大,符合潛溶劑的特征,所以90%的乙醇溶液作為潛溶劑,A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)增溶劑:是指具有增溶能力的表面活性劑,它是通過在水中形成膠束增加難溶性藥物溶解度,而題干中未體現(xiàn)表面活性劑及膠束相關(guān)內(nèi)容,所以該選項(xiàng)不符合,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)絮凝劑:是使混懸劑中微粒電位降低以形成疏松聚集體的電解質(zhì),主要用于混懸劑的穩(wěn)定性調(diào)節(jié),與藥物溶解度無關(guān),所以該選項(xiàng)不符合,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)消泡劑:是在食品加工過程中降低表面張力,抑制泡沫產(chǎn)生或消除已產(chǎn)生泡沫的添加劑,和藥物溶解度沒有關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)不符合,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。第二部分多選題(10題)1、關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚,下列敘述正確的是

A.化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有酰胺鍵,穩(wěn)定性高

B.口服以后在胃腸道吸收迅速

C.對(duì)乙酰氨基酚與抗凝血藥同用時(shí),可降低抗凝血作用,應(yīng)調(diào)整抗凝血藥的劑量

D.貝諾酯為其與阿司匹林形成的酯的前藥

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)對(duì)乙酰氨基酚的相關(guān)特性,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A對(duì)乙酰氨基酚的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有酰胺鍵。酰胺鍵在通常情況下具有較高的穩(wěn)定性,使得對(duì)乙酰氨基酚在一定條件下能保持其化學(xué)性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定,不易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而變質(zhì)。所以選項(xiàng)A敘述正確。選項(xiàng)B對(duì)乙酰氨基酚口服以后,在胃腸道能夠迅速被吸收。這種快速的吸收特性有助于藥物更快地進(jìn)入血液循環(huán),從而更快地發(fā)揮藥效,是其重要的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)之一。因此選項(xiàng)B敘述正確。選項(xiàng)C對(duì)乙酰氨基酚與抗凝血藥同用時(shí),可增強(qiáng)抗凝血作用,而不是降低抗凝血作用,此時(shí)應(yīng)調(diào)整抗凝血藥的劑量以避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。所以選項(xiàng)C敘述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D貝諾酯是對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林形成的酯的前藥。前藥是指本身沒有藥理活性,在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化后能產(chǎn)生有活性的藥物。貝諾酯在體內(nèi)水解后可釋放出對(duì)乙酰氨基酚和阿司匹林,發(fā)揮相應(yīng)的藥效。所以選項(xiàng)D敘述正確。綜上,本題正確答案是ABD。2、固體分散體的類型中包括

A.簡(jiǎn)單低共熔混合物

B.固態(tài)溶液

C.無定形

D.多晶型

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查固體分散體的類型。選項(xiàng)A簡(jiǎn)單低共熔混合物是固體分散體的類型之一。當(dāng)藥物與載體按適當(dāng)比例混合,在較低溫度下可形成低共熔混合物,藥物以微晶狀態(tài)分散于載體中,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B固態(tài)溶液也是固體分散體的常見類型。在固態(tài)溶液中,藥物溶解在載體材料中形成均相體系,藥物以分子狀態(tài)分散,具有較高的分散度和穩(wěn)定性,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C無定形固體分散體同樣是固體分散體的類型。藥物以無定形狀態(tài)分散在載體中,由于無定形藥物的晶格能被破壞,其溶出速率往往較晶型藥物快,有利于提高藥物的生物利用度,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D多晶型是指藥物存在兩種或兩種以上的晶型現(xiàn)象,它并不是固體分散體的類型,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選ABC。3、下列關(guān)于部分激動(dòng)藥的描述,正確的有

A.雖與受體有較強(qiáng)的親和力,但內(nèi)在活性不強(qiáng)(α<1),量一效曲線高度(Emax)較低

B.即使增加劑量,也不能達(dá)到完全激動(dòng)藥的最大效應(yīng)

C.增加劑量可因占領(lǐng)受體,而拮抗激動(dòng)藥的部分生理效應(yīng)

D.對(duì)失活態(tài)的受體親和力大于活化態(tài),藥物與受體結(jié)合后引起與激動(dòng)藥相反的效應(yīng)

【答案】:ABC

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其關(guān)于部分激動(dòng)藥描述的正確性。選項(xiàng)A部分激動(dòng)藥與受體有較強(qiáng)的親和力,但內(nèi)在活性不強(qiáng),通常用內(nèi)在活性系數(shù)α來表示,部分激動(dòng)藥的α<1。內(nèi)在活性決定了藥物產(chǎn)生效應(yīng)的大小,由于其內(nèi)在活性不足,即使藥物與受體充分結(jié)合,產(chǎn)生的效應(yīng)也有限,因此量-效曲線高度(Emax)較低。所以選項(xiàng)A描述正確。選項(xiàng)B完全激動(dòng)藥具有較高的內(nèi)在活性(α=1),能產(chǎn)生最大效應(yīng)。而部分激動(dòng)藥由于內(nèi)在活性不強(qiáng),即便增加劑量,使更多的藥物與受體結(jié)合,也無法達(dá)到完全激動(dòng)藥的最大效應(yīng)。所以選項(xiàng)B描述正確。選項(xiàng)C當(dāng)部分激動(dòng)藥與激動(dòng)藥同時(shí)存在時(shí),部分激動(dòng)藥會(huì)與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)受體。隨著部分激動(dòng)藥劑量的增加,它會(huì)占領(lǐng)更多的受體,從而拮抗激動(dòng)藥的部分生理效應(yīng)。所以選項(xiàng)C描述正確。選項(xiàng)D對(duì)失活態(tài)的受體親和力大于活化態(tài),藥物與受體結(jié)合后引起與激動(dòng)藥相反效應(yīng)的是反向激動(dòng)藥,而不是部分激動(dòng)藥。部分激動(dòng)藥是有一定的內(nèi)在活性,能產(chǎn)生較弱的激動(dòng)效應(yīng)。所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。綜上,正確答案選ABC。4、影響生物利用度的因素有

A.藥物的化學(xué)穩(wěn)定性

B.藥物在胃腸道中的分解

C.肝臟的首過效應(yīng)

D.制劑處方組成

【答案】:BCD

【解析】本題考查影響生物利用度的因素。選項(xiàng)A分析藥物的化學(xué)穩(wěn)定性主要涉及藥物本身在儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)冗^程中化學(xué)性質(zhì)是否穩(wěn)定,是否會(huì)發(fā)生分解、氧化等化學(xué)反應(yīng),但它并非直接影響藥物被機(jī)體吸收并達(dá)到循環(huán)系統(tǒng)的程度,即不直接影響生物利用度,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B分析藥物在胃腸道中的分解會(huì)導(dǎo)致進(jìn)入血液循環(huán)的藥物量減少。因?yàn)樯锢枚仁侵杆幬锝?jīng)血管外途徑給藥后被吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對(duì)量和速度,如果藥物在胃腸道就大量分解,那么能被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的有效藥物量必然降低,從而影響生物利用度,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析肝臟的首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥后,在尚未進(jìn)入血液循環(huán)之前,在肝臟被代謝一部分,使得進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。這顯然會(huì)影響藥物的生物利用度,導(dǎo)致實(shí)際進(jìn)入血液循環(huán)并發(fā)揮作用的藥物量低于給藥量,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析制劑處方組成會(huì)對(duì)藥物的釋放、溶解和吸收產(chǎn)生影響。不同的制劑處方,例如輔料的種類和用量、劑型等,都可能改變藥物的物理化學(xué)性質(zhì)和釋放特性,進(jìn)而影響藥物在體內(nèi)的吸收過程,最終影響生物利用度,所以選項(xiàng)D正確。綜上,影響生物利用度的因素包括藥物在胃腸道中的分解、肝臟的首過效應(yīng)以及制劑處方組成,答案選BCD。5、用統(tǒng)計(jì)距法可求出的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)有

A.Vss

B.t1/2

C.Cl

D.tmax

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查用統(tǒng)計(jì)矩法可求出的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:選項(xiàng)A:Vss(穩(wěn)態(tài)表觀分布容積)統(tǒng)計(jì)矩法是一種基于藥-時(shí)曲線下面積(AUC)等統(tǒng)計(jì)矩來分析藥物體內(nèi)過程的方法。穩(wěn)態(tài)表觀分布容積反映了藥物在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)的分布情況,通過統(tǒng)計(jì)矩法可以結(jié)合相關(guān)參數(shù)計(jì)算得出Vss,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:t1/2(半衰期)半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間。利用統(tǒng)計(jì)矩的原理,根據(jù)藥物的消除速率等信息,能夠通過相應(yīng)公式求出t1/2,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:Cl(清除率)清除率是指單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)清除的含有藥物的血漿體積。通過統(tǒng)計(jì)矩法計(jì)算得到的藥-時(shí)曲線下面積等參數(shù),可進(jìn)一步計(jì)算出藥物的清除率,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:tmax(達(dá)峰時(shí)間)達(dá)峰時(shí)間是指給藥后血藥濃度達(dá)到峰值所需要的時(shí)間,它主要取決于藥物的吸收速率等因素。統(tǒng)計(jì)矩法主要側(cè)重于從整體的藥-時(shí)曲線特征(如AUC等)來分析藥物體內(nèi)過程的總體情況,一般不能直接用統(tǒng)計(jì)矩法求出tmax,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選ABC。6、影響生物利用度的因素是

A.肝臟的首過效應(yīng)

B.制劑處方組成

C.藥物在胃腸道中的分解

D.非線性特征藥物

【答案】:ABCD

【解析】以下對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行具體分析。-A選項(xiàng):肝臟首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。肝臟首過效應(yīng)會(huì)減少藥物進(jìn)入體循環(huán)的量,從而影響藥物的生物利用度,所以該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng):制劑處方組成會(huì)對(duì)藥物的生物利用度產(chǎn)生顯著影響。不同的輔料、劑型等制劑因素會(huì)影響藥物的崩解、溶出和吸收過程,例如同一藥物的不同劑型(片劑、膠囊劑、注射劑等),其生物利用度可能有很大差異,故該選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng):藥物在胃腸道中的分解會(huì)使藥物的有效劑量減少,進(jìn)而影響藥物被人體吸收和利用的程度,即影響生物利用度,所以該選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng):非線性特征藥物的藥動(dòng)學(xué)過程不遵循線性規(guī)律,其吸收、分布、代謝和排泄等過程可能會(huì)因劑量、給藥途徑等因素的改變而發(fā)生明顯變化,從而影響生物利用度。比如在高劑量下,藥物的吸收可能達(dá)到飽和,導(dǎo)致生物利用度改變,因此該選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是影響生物利用度的因素,本題答案選ABCD。7、治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是保證藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度、效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下,需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的有

A.治療指數(shù)小,毒性反應(yīng)大的藥物

B.毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物

C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

【答案】:ABCD

【解析】治療藥物監(jiān)測(cè)旨在保障藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度與效應(yīng)關(guān)系已確立的情況下,對(duì)某些特定藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)十分必要。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-A選項(xiàng):治療指數(shù)小,意味著藥物的有效劑量和中毒劑量較為接近,毒性反應(yīng)大。在這種情況下,進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)能夠精準(zhǔn)掌握藥物在體內(nèi)的濃度,避免因藥物濃度過高引發(fā)嚴(yán)重的毒性反應(yīng),同時(shí)保證藥物達(dá)到有效的治療濃度,所以該類藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。-B選項(xiàng):對(duì)于毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物,僅依靠觀察患者的癥狀和體征難以判斷藥物是否產(chǎn)生了毒性作用。通過血藥濃度監(jiān)測(cè),可以客觀地了解藥物在體

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