執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題及參考答案詳解【奪分金卷】_第1頁
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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、完全激動藥的特點是

A.對受體親和力強(qiáng),無內(nèi)在活性

B.對受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性弱

C.對受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性強(qiáng)

D.對受無體親和力,無內(nèi)在活性

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)完全激動藥的定義來分析其特點,從而判斷正確選項。完全激動藥是指對受體有較強(qiáng)的親和力且有較強(qiáng)的內(nèi)在活性的藥物,它能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng)。接下來分析各選項:-選項A:對受體親和力強(qiáng),但無內(nèi)在活性的藥物不是完全激動藥。無內(nèi)在活性意味著藥物與受體結(jié)合后不能產(chǎn)生效應(yīng),這與完全激動藥的特點不符,所以該選項錯誤。-選項B:對受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性弱的藥物是部分激動藥,而非完全激動藥。部分激動藥雖然能與受體結(jié)合,但由于內(nèi)在活性較弱,即使與受體充分結(jié)合,也只能產(chǎn)生小于最大效應(yīng)的激動作用,所以該選項錯誤。-選項C:對受體親和力強(qiáng)且內(nèi)在活性強(qiáng),符合完全激動藥的特點,該選項正確。-選項D:對受體無親和力且無內(nèi)在活性,這樣的物質(zhì)既不能與受體結(jié)合,也不能產(chǎn)生效應(yīng),顯然不是完全激動藥,所以該選項錯誤。綜上,答案選C。2、屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是()

A.維生素C片

B.西地碘含片

C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊

D.布洛芬混懸滴劑

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項制劑的給藥方式來判斷是否屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑。選項A:維生素C片維生素C片通常需口服,藥物經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán),屬于經(jīng)胃腸道給藥的制劑。選項B:西地碘含片西地碘含片是含在口腔中,藥物通過口腔黏膜吸收發(fā)揮作用,不經(jīng)過胃腸道吸收,屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑,該選項正確。選項C:鹽酸環(huán)丙沙星膠囊鹽酸環(huán)丙沙星膠囊同樣是口服制劑,藥物在胃腸道中溶解、吸收,屬于經(jīng)胃腸道給藥的制劑。選項D:布洛芬混懸滴劑布洛芬混懸滴劑一般也是通過口服給藥,經(jīng)胃腸道吸收起效,屬于經(jīng)胃腸道給藥的制劑。綜上,答案選B。3、對hERGK

A.伐昔洛韋

B.阿奇霉素

C.特非那定

D.酮康唑

【答案】:C

【解析】本題主要考查對與hERG相關(guān)藥物的了解。hERG基因編碼的鉀離子通道在心臟動作電位復(fù)極化過程中起關(guān)鍵作用,某些藥物可能會阻斷hERG鉀離子通道,導(dǎo)致QT間期延長,增加心律失常甚至猝死的風(fēng)險。選項A,伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物,主要用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染等。它主要的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、頭痛、眩暈等,一般不會對hERG產(chǎn)生明顯影響。選項B,阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療多種細(xì)菌感染。雖然大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有少數(shù)可能會影響心臟電生理,但阿奇霉素引起hERG相關(guān)問題的概率相對較低,且主要不良反應(yīng)多集中在胃腸道等方面。選項C,特非那定是一種抗組胺藥,用于季節(jié)性和非季節(jié)性過敏性鼻炎、蕁麻疹及枯草熱的治療。特非那定有明顯的心臟毒性,可阻滯hERG鉀離子通道,使動作電位時程和有效不應(yīng)期延長,引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等嚴(yán)重心律失常,所以該選項正確。選項D,酮康唑是一種廣譜抗真菌藥,主要用于治療皮膚癬菌、酵母菌等引起的感染。其主要不良反應(yīng)為肝毒性、胃腸道反應(yīng)等,并非作用于hERG。綜上,答案選C。4、栓塞性微球的注射給藥途徑是

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.動脈注射

D.靜脈注射

【答案】:C

【解析】本題主要考查栓塞性微球的注射給藥途徑相關(guān)知識。選項A,皮內(nèi)注射是將藥物注射到皮膚的表皮與真皮之間,其主要用于一些診斷性試驗、疫苗接種等,并不適用于栓塞性微球的給藥,故A選項錯誤。選項B,皮下注射是將藥物注入皮下組織,常用于需要緩慢吸收的藥物,如胰島素等,栓塞性微球并非通過皮下注射方式給藥,因此B選項錯誤。選項C,動脈注射是將藥物直接注入動脈血管,栓塞性微球的作用是阻塞血管,以達(dá)到特定的治療目的,通過動脈注射可使其隨著血流到達(dá)特定部位,實現(xiàn)對靶血管的栓塞,所以動脈注射是栓塞性微球合適的注射給藥途徑,C選項正確。選項D,靜脈注射是將藥物直接注入靜脈,藥物會隨著血液循環(huán)迅速分布到全身,而栓塞性微球若采用靜脈注射,無法精準(zhǔn)到達(dá)需要栓塞的部位,還可能導(dǎo)致其他血管的意外栓塞等不良后果,所以D選項錯誤。綜上,本題答案為C。5、甲氧氯普胺口崩片矯味劑是

A.甘露醇

B.交聯(lián)聚維酮

C.微晶纖維素

D.阿司帕坦

【答案】:D

【解析】本題主要考查甲氧氯普胺口崩片矯味劑的相關(guān)知識。選項A,甘露醇在藥劑中常用作填充劑、甜味劑等,但它不是甲氧氯普胺口崩片的矯味劑。選項B,交聯(lián)聚維酮是一種常用的崩解劑,可促進(jìn)片劑在體內(nèi)迅速崩解,但并非矯味劑。選項C,微晶纖維素常作為填充劑和黏合劑使用,用于改善片劑的物理性質(zhì),并非用于改善藥物的味道。選項D,阿司帕坦是一種人工合成甜味劑,甜度高,無熱量,常被用作藥物的矯味劑,能改善藥物的口感,所以甲氧氯普胺口崩片矯味劑是阿司帕坦,答案選D。6、可用固體分散技術(shù)制備,具有吸收迅速、生物利用度高等特點

A.微囊

B.微球

C.滴丸

D.軟膠囊

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及劑型的特點,結(jié)合題干中“可用固體分散技術(shù)制備,具有吸收迅速、生物利用度高等特點”這一描述來進(jìn)行分析判斷。選項A:微囊微囊是將固態(tài)或液態(tài)藥物(稱為囊心物)包裹在天然的或合成的高分子材料(稱為囊材)中而形成的微小囊狀物。微囊主要是用于實現(xiàn)藥物的靶向性、控制藥物釋放速度等,一般并非利用固體分散技術(shù)制備,且其吸收速度和生物利用度通常不具備題干所描述的特點,所以選項A不符合要求。選項B:微球微球是一種球形或類球形的骨架實體,藥物溶解或分散于實體中。微球的制備目的多為實現(xiàn)藥物的緩釋、控釋等,其制備技術(shù)與固體分散技術(shù)不同,吸收情況和生物利用度也和題干描述不相符,所以選項B不正確。選項C:滴丸滴丸是指固體或液體藥物與適宜的基質(zhì)加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質(zhì)中,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中,由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑。它可以采用固體分散技術(shù)制備,使藥物高度分散在基質(zhì)中,從而具有吸收迅速、生物利用度高等特點,與題干描述相符,所以選項C正確。選項D:軟膠囊軟膠囊是將油類或?qū)γ髂z無溶解作用的液體藥物或混懸液封閉于軟膠囊材中制成的劑型,主要是為了提高藥物的穩(wěn)定性、掩蓋藥物的不良?xì)馕兜?,并非通過固體分散技術(shù)制備,其吸收速度和生物利用度一般也不如題干所描述的那樣,所以選項D不合適。綜上,答案是C。7、液體制劑中,薄荷揮發(fā)油屬于()

A.增溶劑

B.防腐劑

C.矯味劑

D.著色劑

【答案】:C

【解析】在液體制劑中,薄荷揮發(fā)油主要起到改善制劑味道的作用,因此屬于矯味劑。增溶劑是能增加難溶性藥物在溶劑中溶解度的附加劑;防腐劑是能防止藥物制劑由于微生物污染而變質(zhì)的附加劑;著色劑是用于改善制劑外觀顏色的附加劑。所以本題應(yīng)選擇矯味劑,答案為C。8、在水溶液中不穩(wěn)定、臨用時需現(xiàn)配的藥物是()。

A.鹽酸普魯卡因

B.鹽酸氯胺酮

C.青霉素鉀

D.鹽酸氯丙嗪

【答案】:C

【解析】本題主要考查在水溶液中不穩(wěn)定、臨用時需現(xiàn)配的藥物。選項A鹽酸普魯卡因化學(xué)穩(wěn)定性相對較好,在水溶液中并非極不穩(wěn)定需要臨用時現(xiàn)配,故A選項不符合題意。選項B鹽酸氯胺酮化學(xué)性質(zhì)較為穩(wěn)定,其在水溶液中能保持一定的穩(wěn)定性,不需要臨用時現(xiàn)配,B選項錯誤。選項C青霉素鉀是β-內(nèi)酰胺類抗生素,其β-內(nèi)酰胺環(huán)的化學(xué)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,在水溶液中很容易發(fā)生水解開環(huán)反應(yīng),導(dǎo)致藥物失效,且水解產(chǎn)物可能會引起過敏反應(yīng),所以青霉素鉀在水溶液中不穩(wěn)定,臨床上需要臨用時現(xiàn)配,C選項正確。選項D鹽酸氯丙嗪在通常情況下化學(xué)性質(zhì)相對穩(wěn)定,在水溶液中不會迅速發(fā)生不穩(wěn)定反應(yīng)而需要臨用現(xiàn)配,D選項不符合。綜上,答案選C。9、部分激動劑的特點是

A.與受體親和力高,但無內(nèi)在活性

B.與受體親和力弱,但內(nèi)在活性較強(qiáng)

C.與受體親和力和內(nèi)在活性均較弱

D.與受體親和力高,但內(nèi)在活性較弱

【答案】:D

【解析】本題考查部分激動劑的特點。A選項“與受體親和力高,但無內(nèi)在活性”描述的是拮抗劑的特點,拮抗劑能與受體結(jié)合,但不產(chǎn)生效應(yīng),即無內(nèi)在活性,所以A選項錯誤。B選項“與受體親和力弱,但內(nèi)在活性較強(qiáng)”不符合部分激動劑的特征,部分激動劑并非親和力弱且內(nèi)在活性強(qiáng),所以B選項錯誤。C選項“與受體親和力和內(nèi)在活性均較弱”也不正確,這并非部分激動劑的典型表現(xiàn),所以C選項錯誤。D選項“與受體親和力高,但內(nèi)在活性較弱”,部分激動劑是指與受體有較高的親和力,但內(nèi)在活性較弱,在單獨使用時能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),當(dāng)與激動劑合用時,會競爭性地占據(jù)受體,表現(xiàn)出一定的拮抗作用,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。10、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān),在低濃度(低于10μg/ml)時,消除過程屬于一級過程;高濃度時,由于肝微粒代謝酶能力有限,則按零級動力學(xué)消除,此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。

A.3.5mg/(kg.d)

B.4.0mg/(kg.d)

C.4.35mg/(kg.d)

D.5.0mg/(kg.d)

【答案】:D

【解析】本題主要考查對苯妥英鈉消除速率特點以及有效血藥濃度范圍的理解來選擇合適劑量。題干指出苯妥英鈉在低濃度(低于10μg/ml)時消除過程屬于一級過程,高濃度時按零級動力學(xué)消除,稍微增加劑量血藥濃度就會顯著升高且易出現(xiàn)中毒癥狀,其有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。在選擇劑量時,需要考慮到既要保證血藥濃度能達(dá)到有效范圍,又要避免因劑量增加導(dǎo)致血藥濃度過高而中毒。一般來說,選擇相對較高且合理的劑量能夠更可靠地使血藥濃度處于有效范圍內(nèi)。選項A“3.5mg/(kg.d)”、選項B“4.0mg/(kg.d)”和選項C“4.35mg/(kg.d)”的劑量相對較低,可能無法有效保證血藥濃度達(dá)到10-20μg/ml的有效范圍。而選項D“5.0mg/(kg.d)”劑量相對較高,更有可能使血藥濃度處于有效范圍內(nèi),所以答案選D。11、重復(fù)用藥后、機(jī)體對藥物的反應(yīng)性逐漸減弱的現(xiàn)象,稱為()。

A.繼發(fā)反應(yīng)

B.耐受性

C.耐藥性

D.特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】:B

【解析】本題主要考查對不同藥物反應(yīng)現(xiàn)象概念的理解。選項A繼發(fā)反應(yīng)是指藥物治療作用發(fā)揮后所引起的不良后果,并非重復(fù)用藥后機(jī)體對藥物反應(yīng)性逐漸減弱的現(xiàn)象,所以選項A不符合題意。選項B耐受性是指機(jī)體在重復(fù)用藥后對藥物的反應(yīng)性逐漸減弱的現(xiàn)象,這與題干中描述的情況完全一致,所以選項B正確。選項C耐藥性一般是指病原體或腫瘤細(xì)胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,主要針對病原體或腫瘤細(xì)胞,而非機(jī)體對藥物的反應(yīng),所以選項C不符合題意。選項D特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與機(jī)體對藥物反應(yīng)性逐漸減弱無關(guān),所以選項D不符合題意。綜上,正確答案是B。12、決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例,既可影響藥物體內(nèi)分布也能影響藥物代謝和排泄的因素是()。

A.胎盤屏障

B.血漿蛋白結(jié)合率

C.血腦屏障

D.腸肝循環(huán)

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及因素的特點,分析其對藥物游離型和結(jié)合型濃度比例以及藥物體內(nèi)分布、代謝和排泄的影響來解答。選項A:胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,其主要作用是保護(hù)胎兒免受母體循環(huán)中有害物質(zhì)的影響。它主要影響藥物從母體向胎兒的轉(zhuǎn)運,并不決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例,也不會對藥物在體內(nèi)的整體分布、代謝和排泄產(chǎn)生直接影響,所以該選項不符合題意。選項B:血漿蛋白結(jié)合率藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,一部分藥物會與血漿蛋白結(jié)合成為結(jié)合型藥物,另一部分則以游離型存在。血漿蛋白結(jié)合率決定了藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例。結(jié)合型藥物暫時失去藥理活性,不能跨膜轉(zhuǎn)運,而游離型藥物具有藥理活性,可自由在體內(nèi)分布、代謝和排泄。當(dāng)血漿蛋白結(jié)合率改變時,游離型藥物的濃度會相應(yīng)變化,進(jìn)而影響藥物在體內(nèi)的分布、代謝和排泄過程,因此該選項符合題意。選項C:血腦屏障血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障。其主要功能是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,主要影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過程,而并非決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例,對藥物整體的體內(nèi)分布、代謝和排泄影響有限,所以該選項不符合題意。選項D:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。它主要影響藥物在體內(nèi)的半衰期和作用時間,對藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例并無直接決定作用,所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。13、臨床上使用的注射液有一部分是使用凍干粉現(xiàn)用現(xiàn)配的,凍干粉是在無菌環(huán)境中將藥液冷凍干燥成注射用無菌粉末。這種無菌粉末在臨床上被廣泛使用,下面是注射用輔酶A的無菌凍干制劑處方:

A.溶解度改變引起

B.pH變化引起

C.水解反應(yīng)引起

D.復(fù)分解反應(yīng)引起

【答案】:A

【解析】本題是關(guān)于注射用輔酶A的無菌凍干制劑處方相關(guān)的選擇題。題干雖未明確指出問題,但結(jié)合選項推測,考查的是與注射用無菌粉末相關(guān)的某種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因。選項A溶解度改變引起:在注射用無菌粉末現(xiàn)用現(xiàn)配的過程中,當(dāng)將凍干粉加入溶劑中時,可能會由于藥物在溶劑中的溶解度特性,導(dǎo)致溶液中藥物的溶解情況發(fā)生變化,進(jìn)而出現(xiàn)一些諸如沉淀、渾濁等現(xiàn)象,溶解度改變是臨床上現(xiàn)用現(xiàn)配過程中比較常見的影響因素,所以該項有可能是正確原因。選項BpH變化引起:題干中并未給出與pH變化相關(guān)的提示信息,在沒有額外說明的情況下,不能確定是由于pH變化導(dǎo)致相關(guān)情況,故該項不符合題意。選項C水解反應(yīng)引起:水解反應(yīng)通常需要特定的條件,如合適的溫度、酸堿度等,且題干沒有提及這些可能引發(fā)水解反應(yīng)的因素,所以無法判斷是水解反應(yīng)導(dǎo)致,該項排除。選項D復(fù)分解反應(yīng)引起:復(fù)分解反應(yīng)需要兩種或多種物質(zhì)之間發(fā)生離子交換等反應(yīng),題干中并沒有體現(xiàn)出存在這些物質(zhì)之間的相互反應(yīng),所以該項也不正確。綜上所述,正確答案是A。14、以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是()。

A.促進(jìn)藥物釋放

B.保持栓劑硬整理度

C.減輕用藥刺激

D.增加栓劑的穩(wěn)定性

【答案】:C

【解析】本題考查以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚表面鯨蠟醇層的作用。對乙酰氨基酚栓劑若以PEG為基質(zhì),由于PEG具有一定的吸水性,可能會對用藥部位產(chǎn)生刺激。在其表面涂上鯨蠟醇層,能夠起到減輕用藥刺激的作用。選項A,鯨蠟醇層主要作用并非促進(jìn)藥物釋放,故A項錯誤。選項B,保持栓劑硬度通常有其他針對性的物質(zhì)或工藝,鯨蠟醇層的主要功能不是保持栓劑硬度,故B項錯誤。選項C,如上述分析,涂上鯨蠟醇層能減輕用藥刺激,該項正確。選項D,增加栓劑穩(wěn)定性并非鯨蠟醇層的主要作用,故D項錯誤。綜上,答案選C。15、在氣霧劑的處方中,可作為拋射劑的輔料是()

A.HFA-227

B.丙二醇

C.吐溫80

D.蜂蠟

【答案】:A

【解析】本題主要考查氣霧劑處方中拋射劑的相關(guān)知識。逐一分析各選項:-選項A:HFA-227是氫氟烷烴類物質(zhì),在氣霧劑的處方中可作為拋射劑使用,該選項正確。-選項B:丙二醇在氣霧劑中通常作為溶劑或潛溶劑,并非拋射劑,該選項錯誤。-選項C:吐溫80是常用的表面活性劑,可作乳化劑、增溶劑等,但不是拋射劑,該選項錯誤。-選項D:蜂蠟一般用于制備膏劑等,在氣霧劑中不作為拋射劑,該選項錯誤。綜上,答案選A。16、阿昔洛韋(

A.嘧啶環(huán)

B.咪唑環(huán)

C.鳥嘌呤環(huán)

D.吡咯環(huán)

【答案】:C

【解析】本題主要考查阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征。阿昔洛韋是一種常見的抗病毒藥物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有鳥嘌呤環(huán)。而嘧啶環(huán)、咪唑環(huán)、吡咯環(huán)并不符合阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)特點。所以本題的正確答案是C。17、碳酸氫鈉在維生素C注射液處方中的作用

A.抗氧劑

B.pH調(diào)節(jié)劑

C.金屬離子絡(luò)合劑

D.著色劑

【答案】:B

【解析】本題考查碳酸氫鈉在維生素C注射液處方中的作用。選項A,抗氧劑是用于防止藥物被氧化的物質(zhì)。維生素C注射液中常用的抗氧劑有亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉等,碳酸氫鈉并非抗氧劑,所以A選項錯誤。選項B,在維生素C注射液處方中,碳酸氫鈉可作為pH調(diào)節(jié)劑。維生素C分子中有烯二醇式結(jié)構(gòu),顯強(qiáng)酸性,其注射劑若直接注射會對組織產(chǎn)生刺激,加入碳酸氫鈉可調(diào)節(jié)溶液的pH,降低其刺激性,同時還可增強(qiáng)維生素C的穩(wěn)定性,故B選項正確。選項C,金屬離子絡(luò)合劑主要用于絡(luò)合金屬離子,防止金屬離子對藥物產(chǎn)生催化氧化等作用,常見的金屬離子絡(luò)合劑如依地酸二鈉。碳酸氫鈉不具備金屬離子絡(luò)合的作用,C選項錯誤。選項D,著色劑是用于改善制劑外觀色澤的物質(zhì),碳酸氫鈉并不用作著色劑,D選項錯誤。綜上,本題答案選B。18、下列屬于生理性拮抗的是()

A.酚妥拉明與腎上腺素

B.腎上腺素拮抗組胺治療過敏性休克

C.魚精蛋白對抗肝素導(dǎo)致的出血

D.苯巴比妥導(dǎo)致避孕藥失效

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)生理性拮抗的定義,逐一分析各選項來判斷正確答案。生理性拮抗是指兩種藥物作用于生理作用相反的兩個特異性受體,從而達(dá)到相互拮抗的效果。選項A:酚妥拉明是α受體阻滯劑,能選擇性地阻斷α受體,與腎上腺素合用時,可取消腎上腺素的升壓作用,呈現(xiàn)降壓效應(yīng),這種情況屬于藥理性拮抗,即藥物與特異性受體結(jié)合后,阻止激動劑與受體結(jié)合,并非生理性拮抗,所以該選項不符合題意。選項B:組胺可使小動脈、小靜脈擴(kuò)張,毛細(xì)血管通透性增加,引起血壓下降甚至休克;腎上腺素能激動α、β受體,收縮小動脈和小靜脈,升高血壓,同時舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難等癥狀。在過敏性休克時,腎上腺素拮抗組胺所引起的癥狀,二者作用于生理作用相反的途徑,屬于生理性拮抗,該選項符合題意。選項C:魚精蛋白是一種堿性蛋白質(zhì),能與強(qiáng)酸性的肝素結(jié)合,形成穩(wěn)定的復(fù)合物,從而使肝素失去抗凝活性,達(dá)到對抗肝素導(dǎo)致出血的目的,這屬于化學(xué)性拮抗,即藥物通過化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生的拮抗作用,并非生理性拮抗,所以該選項不符合題意。選項D:苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,可加速避孕藥的代謝,導(dǎo)致避孕藥在體內(nèi)的濃度降低,從而使避孕藥失效,這屬于藥動學(xué)方面的相互作用,并非生理性拮抗,所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。19、與受體有親和力,內(nèi)在活性強(qiáng)的是

A.激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同類型藥物與受體的作用特點。選項A激動藥,其特點是與受體有較強(qiáng)的親和力,同時還具有較強(qiáng)的內(nèi)在活性,能夠與受體結(jié)合并激動受體產(chǎn)生效應(yīng),所以該選項符合題干中“與受體有親和力,內(nèi)在活性強(qiáng)”的描述。選項B競爭性拮抗藥,它能與激動藥競爭相同受體,其本身無內(nèi)在活性,但可通過占據(jù)受體而拮抗激動藥的效應(yīng),并非與受體有親和力且內(nèi)在活性強(qiáng),所以該選項不符合。選項C部分激動藥,雖然與受體有親和力,但內(nèi)在活性較弱,只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),也不能滿足題干要求。選項D非競爭性拮抗藥,它與受體結(jié)合牢固,使激動藥不能與剩余的受體結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng),不具備與受體有親和力且內(nèi)在活性強(qiáng)的特點,該選項也不正確。綜上,答案選A。20、有關(guān)溶解度的正確表述是

A.溶解度系指在一定壓力下,在一定量溶劑中溶解藥物的最大量

B.溶解度系指在一定溫度下,在一定量溶劑中溶解藥物的最大量

C.溶解度指在一定溫度下,在水中溶解藥物的量

D.溶解度系指在一定溫度下,在溶劑中溶解藥物的量

【答案】:B

【解析】本題主要考查對溶解度概念的準(zhǔn)確理解。選項A:溶解度的定義強(qiáng)調(diào)的是在一定溫度下,而非一定壓力下,壓力并非溶解度定義中的關(guān)鍵限定條件,所以該選項表述錯誤。選項B:溶解度的準(zhǔn)確表述就是在一定溫度下,在一定量溶劑中溶解藥物的最大量,此選項符合溶解度的科學(xué)定義,是正確的。選項C:溶解度所涉及的溶劑不只是水,而是泛指各種溶劑,該選項將溶劑限定為水,縮小了溶解度定義中溶劑的范圍,表述不準(zhǔn)確,故錯誤。選項D:溶解度強(qiáng)調(diào)的是溶解藥物的最大量,而該選項只說溶解藥物的量,沒有體現(xiàn)“最大量”這一關(guān)鍵要素,概念不準(zhǔn)確,所以錯誤。綜上,本題正確答案選B。21、下列藥物抗腫瘤作用機(jī)制是抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的是

A.喜樹堿

B.羥基喜樹堿

C.依托泊苷

D.鹽酸伊立替康

【答案】:C

【解析】本題主要考查各類藥物的抗腫瘤作用機(jī)制,重點在于判斷哪種藥物是通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ發(fā)揮抗腫瘤作用。選項A喜樹堿,它主要是作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ,并非拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,所以A選項不符合要求。選項B羥基喜樹堿,同樣也是作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ,而不是拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,故B選項也不正確。選項C依托泊苷,其抗腫瘤作用機(jī)制是抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,符合題目所問,所以C選項正確。選項D鹽酸伊立替康,它也是作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ,并非抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,因此D選項錯誤。綜上,答案選C。22、藥物大多數(shù)通過生物膜的轉(zhuǎn)運方式是

A.濾過

B.簡單擴(kuò)散

C.易化擴(kuò)散

D.主動轉(zhuǎn)運

【答案】:B

【解析】本題考查藥物通過生物膜的轉(zhuǎn)運方式。選項A,濾過是指水溶性的小分子物質(zhì)通過膜上的小孔進(jìn)行擴(kuò)散,并非藥物大多數(shù)通過生物膜的轉(zhuǎn)運方式,所以A選項錯誤。選項B,簡單擴(kuò)散是指脂溶性藥物可溶于脂質(zhì)而通過生物膜,大多數(shù)藥物以這種方式通過生物膜,所以B選項正確。選項C,易化擴(kuò)散是指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì),在膜蛋白幫助下順著濃度差跨膜轉(zhuǎn)運,藥物以此方式轉(zhuǎn)運的情況不是大多數(shù),所以C選項錯誤。選項D,主動轉(zhuǎn)運是指藥物從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運,需要載體和能量,不是藥物通過生物膜的主要轉(zhuǎn)運方式,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。23、在氣霧劑處方中表面活性劑是

A.潛溶劑

B.抗氧劑

C.拋射劑

D.增溶劑

【答案】:D

【解析】本題主要考查氣霧劑處方中表面活性劑的類別。選項A,潛溶劑是指能提高難溶性藥物的溶解度,與拋射劑混溶,可使藥物溶解在拋射劑中形成溶液型氣霧劑的溶劑,并非表面活性劑,所以A選項錯誤。選項B,抗氧劑是為防止藥物被氧化而加入的物質(zhì),其作用與表面活性劑不同,故B選項錯誤。選項C,拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力,有時兼作藥物的溶劑,它不屬于表面活性劑的范疇,因此C選項錯誤。選項D,增溶劑是表面活性劑的一種,在氣霧劑處方中,增溶劑作為表面活性劑可增加藥物的溶解度等,起到相應(yīng)的作用,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。24、對山莨菪堿的描述錯誤的是

A.山莨菪根中的一種生物堿,具左旋光性

B.是山莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯

C.結(jié)構(gòu)中6,7-位有一環(huán)氧基

D.結(jié)構(gòu)中有手性碳原子

【答案】:C

【解析】本題主要考查對山莨菪堿相關(guān)知識的了解,需要對每個選項進(jìn)行分析判斷對錯。選項A:山莨菪堿是從山莨菪根中提取得到的一種生物堿,并且具有左旋光性。該描述與山莨菪堿的實際特性相符,所以選項A正確。選項B:山莨菪堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)是山莨菪醇與左旋莨菪酸所形成的酯。這是山莨菪堿的正確結(jié)構(gòu)組成描述,因此選項B正確。選項C:山莨菪堿結(jié)構(gòu)中6,7-位沒有環(huán)氧基,而東莨菪堿結(jié)構(gòu)中6,7-位有一環(huán)氧基。所以該選項對山莨菪堿結(jié)構(gòu)的描述錯誤,選項C不正確。選項D:山莨菪堿的結(jié)構(gòu)中存在手性碳原子,這也是其具有旋光性的原因之一。所以選項D的描述是正確的。綜上,答案選C。25、硫酸阿托品注射液中氯化鈉的作用是

A.等滲調(diào)節(jié)劑

B.乳化劑

C.pH調(diào)節(jié)劑

D.保濕劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查硫酸阿托品注射液中氯化鈉的作用。在藥劑學(xué)中,等滲調(diào)節(jié)劑是指能夠調(diào)節(jié)藥物溶液滲透壓使其與人體血液、淚液等體液滲透壓相等的物質(zhì)。由于人體對滲透壓有一定的耐受范圍,為了減少注射時的不適感和對機(jī)體的損傷,很多注射液需要調(diào)節(jié)滲透壓至等滲狀態(tài)。硫酸阿托品注射液中加入氯化鈉,其主要作用就是作為等滲調(diào)節(jié)劑,使注射液的滲透壓與人體體液滲透壓相近,避免因滲透壓差異導(dǎo)致的疼痛、溶血等不良反應(yīng)。乳化劑的作用是使互不相溶的兩種液體(如油和水)形成穩(wěn)定的乳濁液,顯然氯化鈉并不具備此功能,故B選項錯誤。pH調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)溶液酸堿度的物質(zhì),以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性以及減少對機(jī)體組織的刺激等,氯化鈉不能起到調(diào)節(jié)pH的作用,所以C選項錯誤。保濕劑通常用于保持物質(zhì)的水分,防止水分散失,如甘油等常用于護(hù)膚品或某些需要保濕的制劑中,氯化鈉并非保濕劑,D選項也不正確。綜上,硫酸阿托品注射液中氯化鈉的作用是等滲調(diào)節(jié)劑,答案選A。26、屬三相氣霧劑的是

A.噴霧劑

B.混懸型氣霧劑

C.溶液型氣霧劑

D.乳劑型注射劑

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)三相氣霧劑的概念,對各選項進(jìn)行逐一分析。選項A:噴霧劑噴霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液填充于特制的裝置中,使用時借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內(nèi)容物呈霧狀物釋出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。它不屬于氣霧劑的類型,所以選項A錯誤。選項B:混懸型氣霧劑三相氣霧劑一般分為兩類,一類是藥物的微粉混懸在拋射劑中形成的混懸型氣霧劑;另一類是藥物的水溶液與拋射劑互不混溶而分層,形成O/W型或W/O型乳劑,即乳劑型氣霧劑。因此,混懸型氣霧劑屬于三相氣霧劑,選項B正確。選項C:溶液型氣霧劑溶液型氣霧劑是藥物溶于拋射劑中或在潛溶劑的作用下與拋射劑混合而成的均相分散體系,為二相氣霧劑,即氣相和液相,所以選項C錯誤。選項D:乳劑型注射劑乳劑型注射劑是指油相和水相借助乳化劑的作用,在一定條件下均勻混合形成的乳狀液型注射劑,它是注射劑的一種,并非氣霧劑類型,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。27、拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力,常用作拋射劑的是

A.液狀石蠟

B.交聯(lián)聚維酮(PVPP)

C.四氟乙烷(HFA-134a)

D.乙基纖維素(EC)

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的性質(zhì)和用途,結(jié)合拋射劑的特點來判斷正確答案。分析選項A液狀石蠟是一種常用的油脂性基質(zhì),在藥劑學(xué)中主要用于軟膏劑、搽劑等的制備,為藥物提供載體和賦形,以保證藥物的穩(wěn)定性和適當(dāng)?shù)某矶?,并不具備作為氣霧劑拋射劑的特性,所以選項A錯誤。分析選項B交聯(lián)聚維酮(PVPP)是一種超級崩解劑,在片劑和膠囊劑中使用,其作用是促進(jìn)藥物在體內(nèi)迅速崩解,使藥物更快地釋放出來,以利于藥物的吸收,與拋射劑的功能無關(guān),因此選項B錯誤。分析選項C四氟乙烷(HFA-134a)是一種氫氟烷烴類化合物,具有適宜的蒸氣壓,在常溫常壓下為氣體,在氣霧劑容器中受壓時呈液態(tài)。當(dāng)閥門打開時,壓力降低,四氟乙烷迅速氣化,產(chǎn)生的壓力可將藥物溶液或混懸液以霧狀形式噴出,符合拋射劑的特點,是常用的拋射劑,所以選項C正確。分析選項D乙基纖維素(EC)是一種纖維素的醚化物,在藥劑學(xué)中常用作緩釋材料、成膜材料等,用于制備緩釋制劑、包衣材料等,使藥物緩慢釋放,以達(dá)到長效的治療效果,并非氣霧劑的拋射劑,故選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是C。28、屬于靶向制劑的是()

A.硝苯地平滲透泵片

B.利培酮口崩片

C.利巴韋林膠囊

D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體

【答案】:D

【解析】本題主要考查靶向制劑的相關(guān)知識,需要判斷各個選項中的藥物制劑是否屬于靶向制劑。選項A:硝苯地平滲透泵片滲透泵片是一種控釋制劑,它通過特殊的滲透泵原理,以恒定的速度釋放藥物,使血藥濃度保持相對穩(wěn)定,延長藥物作用時間,但它并不具備靶向性,不是將藥物定向輸送到特定部位,所以硝苯地平滲透泵片不屬于靶向制劑。選項B:利培酮口崩片口崩片是一種新型的口服固體制劑,其特點是在口腔內(nèi)無需用水即可迅速崩解,起效較快,主要是改善藥物的服用便利性和起效速度,不具有靶向作用,因此利培酮口崩片不屬于靶向制劑。選項C:利巴韋林膠囊膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑,主要用于保護(hù)藥物不受環(huán)境因素影響、掩蓋藥物不良?xì)馕兜?,不具備靶向輸送藥物的功能,所以利巴韋林膠囊也不屬于靶向制劑。選項D:注射用紫杉醇脂質(zhì)體脂質(zhì)體是一種靶向制劑,它是將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微型泡囊體。脂質(zhì)體可以改變藥物的體內(nèi)分布,使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等組織器官中積蓄,從而提高藥物對靶細(xì)胞的靶向性,降低對正常組織的毒副作用。注射用紫杉醇脂質(zhì)體正是利用了脂質(zhì)體的靶向特性,將紫杉醇輸送到特定部位發(fā)揮作用,因此屬于靶向制劑。綜上,答案選D。29、《日本藥局方》的英文縮寫是

A.NF?

B.BP?

C.JP?

D.USP?

【答案】:C

【解析】本題主要考查常見藥典英文縮寫的對應(yīng)關(guān)系。選項A中,NF是《美國國家處方集》(NationalFormulary)的英文縮寫,并非《日本藥局方》,所以選項A錯誤。選項B中,BP是《英國藥典》(BritishPharmacopoeia)的英文縮寫,與《日本藥局方》不對應(yīng),選項B錯誤。選項C中,JP是《日本藥局方》(JapanesePharmacopoeia)的英文縮寫,符合題意,選項C正確。選項D中,USP是《美國藥典》(UnitedStatesPharmacopeia)的英文縮寫,并非《日本藥局方》,選項D錯誤。綜上,本題正確答案是C。30、胃排空速率加快時,藥效減弱的是()。

A.阿司匹林腸溶片

B.地西泮片

C.紅霉素腸溶膠囊

D.硫糖鋁膠囊

【答案】:D

【解析】本題是關(guān)于胃排空速率加快對藥物藥效影響的選擇題。破題點在于了解各選項藥物的作用特點以及胃排空速率變化對其的影響。選項A:阿司匹林腸溶片:它是一種腸溶片,在腸道內(nèi)溶解發(fā)揮藥效。胃排空速率加快,能使藥物更快到達(dá)腸道,有利于藥物的吸收和發(fā)揮藥效,所以不會使藥效減弱。選項B:地西泮片:主要在腸道吸收,胃排空速率加快會使藥物更快進(jìn)入腸道,增加藥物在腸道的吸收機(jī)會,進(jìn)而使藥效增強(qiáng),而不是減弱。選項C:紅霉素腸溶膠囊:同樣屬于腸溶制劑,在腸道中發(fā)揮作用。胃排空加快可促使藥物快速進(jìn)入腸道,有助于藥物發(fā)揮療效,不會導(dǎo)致藥效減弱。選項D:硫糖鋁膠囊:其作用機(jī)制是在胃中形成一層保護(hù)膜,覆蓋在胃黏膜表面,從而起到保護(hù)胃黏膜的作用。當(dāng)胃排空速率加快時,硫糖鋁膠囊在胃內(nèi)停留的時間縮短,無法充分在胃黏膜表面形成有效的保護(hù)膜,進(jìn)而導(dǎo)致藥效減弱。綜上,胃排空速率加快時,藥效減弱的是硫糖鋁膠囊,答案選D。第二部分多選題(10題)1、用于體內(nèi)藥品檢測的體內(nèi)樣品的種類包括

A.血液

B.唾液

C.尿液

D.汗液

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查用于體內(nèi)藥品檢測的體內(nèi)樣品的種類。選項A血液是體內(nèi)物質(zhì)運輸?shù)闹匾d體,藥品進(jìn)入人體后會隨著血液循環(huán)分布到全身各個組織和器官,因此血液中會含有藥品及其代謝產(chǎn)物。通過檢測血液中的藥物濃度,可以了解藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄情況,從而評估藥物的療效和安全性。所以血液可作為體內(nèi)藥品檢測的體內(nèi)樣品,選項A正確。選項B唾液的采集相對方便、無創(chuàng),且其中也可能含有一定量的藥物及其代謝產(chǎn)物。許多藥物可以通過血液-唾液屏障進(jìn)入唾液,因此檢測唾液中的藥物濃度也能在一定程度上反映體內(nèi)藥物的情況,在某些情況下可作為體內(nèi)藥品檢測的一種補(bǔ)充手段。所以唾液可作為體內(nèi)藥品檢測的體內(nèi)樣品,選項B正確。選項C尿液是人體排泄代謝廢物的主要途徑之一,藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)過體內(nèi)代謝后,部分會通過腎臟過濾進(jìn)入尿液并排出體外。檢測尿液中的藥物成分和濃度,可以了解藥物的排泄情況,對于評估藥物的療效、監(jiān)測藥物濫用等方面具有重要意義。所以尿液可作為體內(nèi)藥品檢測的體內(nèi)樣品,選項C正確。選項D汗液主要是由汗腺分泌的液體,其成分主要是水分和少量的無機(jī)鹽等。雖然理論上可能會有極少量的藥物通過汗液排出,但藥物在汗液中的含量通常極低,難以準(zhǔn)確檢測且不能有效反映體內(nèi)藥物的真實情況,一般不作為體內(nèi)藥品檢測的常規(guī)體內(nèi)樣品,選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是ABC。2、作用于環(huán)氧合酶的藥物有

A.吲哚美辛

B.對乙酰氨基酚

C.雙氯芬酸鈉

D.氫化可的松

【答案】:ABC

【解析】本題可根據(jù)各藥物的作用機(jī)制來判斷其是否作用于環(huán)氧合酶。選項A吲哚美辛屬于非甾體抗炎藥,它主要通過抑制環(huán)氧合酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而產(chǎn)生抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用。因此,吲哚美辛是作用于環(huán)氧合酶的藥物,選項A正確。選項B對乙酰氨基酚也屬于非甾體抗炎藥,其作用機(jī)制是通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,并影響其散熱過程,同時對COX有一定的抑制作用。所以,對乙酰氨基酚作用于環(huán)氧合酶,選項B正確。選項C雙氯芬酸鈉同樣是非甾體抗炎藥,它能抑制環(huán)氧合酶的活性,進(jìn)而抑制花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化,發(fā)揮抗炎、止痛的功效。所以,雙氯芬酸鈉作用于環(huán)氧合酶,選項C正確。選項D氫化可的松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,它主要是通過與細(xì)胞內(nèi)的糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,影響基因轉(zhuǎn)錄,產(chǎn)生抗炎、免疫抑制、抗毒素和抗休克等作用,并非作用于環(huán)氧合酶。所以,選項D錯誤。綜上,作用于環(huán)氧合酶的藥物有吲哚美辛、對乙酰氨基酚和雙氯芬酸鈉,答案選ABC。3、國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則

A.檢驗項目的制定要有針對性

B.檢驗方法的選擇要有科學(xué)性

C.檢驗方法的選擇要有可操作性

D.標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定原則的相關(guān)知識,對各選項逐一進(jìn)行分析。選項A在國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定中,檢驗項目的制定需具有針對性。這意味著要針對藥品的特性、質(zhì)量要求、可能存在的雜質(zhì)、穩(wěn)定性等方面制定相應(yīng)的檢驗項目。例如,對于易發(fā)生氧化的藥物,就應(yīng)設(shè)置氧化雜質(zhì)的檢驗項目;對于疫苗類藥品,要針對其免疫活性等關(guān)鍵特性設(shè)置相應(yīng)的檢驗項目。只有檢驗項目具有針對性,才能準(zhǔn)確反映藥品的質(zhì)量狀況,所以該項是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則,該選項正確。選項B檢驗方法的選擇要有科學(xué)性。科學(xué)的檢驗方法是確保藥品檢驗結(jié)果準(zhǔn)確可靠的關(guān)鍵。這要求所選用的檢驗方法應(yīng)基于科學(xué)原理和研究成果,能夠準(zhǔn)確、靈敏、專屬地檢測藥品的質(zhì)量指標(biāo)。例如,在藥物含量測定時,要根據(jù)藥物的化學(xué)性質(zhì)選擇合適的分析方法,如高效液相色譜法、氣相色譜法等,以保證測定結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。所以該項是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則,該選項正確。選項C國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定時,雖然檢驗方法的可操作性在實際應(yīng)用中是需要考慮的因素,但它并非制定標(biāo)準(zhǔn)原則的核心內(nèi)容。國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定更側(cè)重于確保藥品質(zhì)量可控,其核心原則是圍繞藥品質(zhì)量保障的科學(xué)性、針對性等方面。即使某些檢驗方法在實際操作中可能有一定難度,但只要其能準(zhǔn)確反映藥品質(zhì)量,就可能被納入標(biāo)準(zhǔn)。所以該項不是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則,該選項錯誤。選項D標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性。藥品標(biāo)準(zhǔn)限度是對藥品質(zhì)量指標(biāo)的量化規(guī)定,其合理性至關(guān)重要。限度規(guī)定過高,可能導(dǎo)致藥品生產(chǎn)難度增大、成本提高,甚至無法生產(chǎn)出符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品;限度規(guī)定過低,則可能無法保證藥品的質(zhì)量和安全性。例如,對于藥品中的重金屬限量,需要根據(jù)其對人體的危害程度和藥品的使用特點等因素,合理確定限度值。所以該項是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則,該選項正確。綜上,答案選ABD。4、具有磺酰脲結(jié)構(gòu),通過促進(jìn)胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用的藥物有

A.格列本脲

B.格列吡嗪

C.格列齊特

D.那格列奈

【答案】:ABC

【解析】本題可根據(jù)各類降血糖藥物的結(jié)構(gòu)特點和作用機(jī)制來逐一分析選項。選項A:格列本脲格列本脲具有磺酰脲結(jié)構(gòu),它能夠刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而發(fā)揮降血糖作用,所以選項A正確。選項B:格列吡嗪格列吡嗪同樣屬于磺酰脲類藥物,其作用機(jī)制也是通過促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素,達(dá)到降低血糖的效果,因此選項B正確。選項C:格列齊特格列齊特也有磺酰脲結(jié)構(gòu),它可以刺激胰島素的分泌,進(jìn)而起到降血糖的作用,所以選項C正確。選項D:那格列奈那格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑,其結(jié)構(gòu)中不具有磺酰脲結(jié)構(gòu),與題干要求不符,所以選項D錯誤。綜上,答案選ABC。5、β-內(nèi)酰胺抑制劑有

A.氨芐青霉素

B.克拉維酸

C.頭孢氨芐

D.舒巴坦

【答案】:BD

【解析】本題主要考查β-內(nèi)酰胺抑制劑的相關(guān)知識。選項A氨芐青霉素屬于廣譜半合成青霉素,它是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素,主要作用是作用是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁細(xì)菌細(xì)胞壁菌細(xì)胞壁菌細(xì)菌細(xì)胞壁菌細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而起到殺菌作用,而非β-內(nèi)酰胺抑制劑,所以選項A錯誤。選項B克拉維酸是一種典型的β-內(nèi)酰胺抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑,它本身的抗菌活性較弱,但具有強(qiáng)大的抑制β-內(nèi)酰胺酶的作用,能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合,生成不可逆的結(jié)合物,從而保護(hù)β-內(nèi)酰胺類抗生素免受β-內(nèi)酰胺酶水解,增強(qiáng)該類抗生素的抗菌作用,所以選項B正確。選項C頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素類抗生素,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮抗菌作用,并不是β-內(nèi)酰胺抑制劑,所以選項C錯誤。選項D舒巴坦也是一種β-內(nèi)酰胺抑制劑,對金葡菌和多數(shù)革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有很強(qiáng)的不可逆的抑制作用,與β-內(nèi)酰胺抑制劑酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺類抗生素聯(lián)合應(yīng)用能增強(qiáng)后者的抗菌活性,所以選項D正確。綜上,本題答案選BD。6、有關(guān)β受體阻斷藥,下列說法正確的有

A.有兩類基本結(jié)構(gòu),即芳氧丙醇胺類和苯乙醇胺類

B.側(cè)鏈上均含有帶羥基的手性中心,是關(guān)鍵藥效團(tuán)

C.芳氧丙醇胺類和苯乙醇胺類藥物都是S-構(gòu)型活性大于R-構(gòu)型

D.對芳環(huán)部分的要求不甚嚴(yán)格,可以是帶有不同取代基的苯環(huán)、萘環(huán)、芳雜環(huán)或稠環(huán)等

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)β受體阻斷藥的相關(guān)知識,對各選項逐一進(jìn)行分析判斷:A選項:β受體阻斷藥有兩類基本結(jié)構(gòu),即芳氧丙醇胺類和苯乙醇胺類,該項說法正確。B選項:β受體阻斷藥側(cè)鏈上均含有帶羥基的手性中心,這是關(guān)鍵藥效團(tuán),此描述符合β受體阻斷藥的結(jié)構(gòu)特征,該項說法正確。C選項:對于芳氧丙醇胺類藥物,一般是S-構(gòu)型活性大于R-構(gòu)型,但苯乙醇胺類藥物是R-構(gòu)型活性大于S-構(gòu)型,所以該項說法錯誤。D選項:β受體阻斷藥對芳環(huán)部分的要求不甚嚴(yán)格,芳環(huán)可以是帶有不同取代基的苯環(huán)、萘環(huán)、芳雜環(huán)或稠

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