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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包第一部分單選題(30題)1、下列各項(xiàng)中,不屬于谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)的是()。
A.親核取代反應(yīng)(S
B.芳香環(huán)親核取代反應(yīng)
C.酚化反應(yīng)
D.Michael加成反應(yīng)
【答案】:C
【解析】該題主要考查對谷胱甘肽結(jié)合反應(yīng)類型的了解。谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)通常有親核取代反應(yīng)、芳香環(huán)親核取代反應(yīng)、Michael加成反應(yīng)等類型。而酚化反應(yīng)并不屬于谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)。因此,答案選C。2、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮停藥數(shù)月難以恢復(fù),這種現(xiàn)象稱為()
A.后遺效應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.藥物依賴性
D.毒性反應(yīng)
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所對應(yīng)概念與題干描述進(jìn)行匹配分析來確定答案。選項(xiàng)A:后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,會(huì)使腎上腺皮質(zhì)萎縮,即便停藥數(shù)月也難以恢復(fù),這是在停藥后依然存在的不良影響,符合后遺效應(yīng)的特點(diǎn),所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也稱為過敏反應(yīng),是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。題干中描述的并非是由免疫反應(yīng)導(dǎo)致的現(xiàn)象,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:藥物依賴性藥物依賴性是指長期應(yīng)用某種藥物后,機(jī)體對這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。題干中未體現(xiàn)出機(jī)體對腎上腺皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴的相關(guān)內(nèi)容,故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重。題干強(qiáng)調(diào)的是長期用藥后停藥難以恢復(fù)的情況,并非是因劑量大或蓄積過多導(dǎo)致的危害反應(yīng),所以該選項(xiàng)也不符合。綜上,本題的正確答案是A。3、為了減少對眼部的刺激性,需要調(diào)整滴眼劑的滲透壓與淚液的滲透壓相近、用作滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑的輔料是()。
A.羥苯乙酯
B.聚山梨酯-80
C.依地酸二鈉
D.硼砂
【答案】:D
【解析】本題主要考查滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑的輔料相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A分析羥苯乙酯是常用的防腐劑,其主要作用是抑制微生物的生長繁殖,防止制劑變質(zhì),而不是調(diào)節(jié)滲透壓,所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B分析聚山梨酯-80是一種常用的表面活性劑,它可以增加藥物的溶解度、改善制劑的穩(wěn)定性等,但并不是用作滲透壓調(diào)節(jié)劑,因此B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C分析依地酸二鈉是金屬離子絡(luò)合劑,能夠與金屬離子絡(luò)合,防止金屬離子對藥物的氧化、水解等反應(yīng)產(chǎn)生影響,起到穩(wěn)定藥物的作用,并非滲透壓調(diào)節(jié)劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析硼砂可以調(diào)節(jié)溶液的滲透壓,使其與淚液的滲透壓相近,從而減少滴眼劑對眼部的刺激性,常被用作滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。4、長期使用糖皮質(zhì)激素,停藥后引發(fā)原疾病的復(fù)發(fā)屬于
A.副作用
B.特異質(zhì)反應(yīng)
C.繼發(fā)性反應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各種藥物不良反應(yīng)的定義,來判斷長期使用糖皮質(zhì)激素停藥后引發(fā)原疾病復(fù)發(fā)屬于哪種情況。選項(xiàng)A:副作用副作用是指在藥物治療劑量時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。它是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的,一般反應(yīng)較輕微,多數(shù)可以恢復(fù)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí),可引起口干、心悸等副作用。而題干中描述的是停藥后原疾病復(fù)發(fā),并非藥物治療劑量下與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng),所以不屬于副作用,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指某些藥物可使少數(shù)患者出現(xiàn)特異性的不良反應(yīng),反應(yīng)性質(zhì)可能與常人不同。這種反應(yīng)與遺傳有關(guān),大多數(shù)是由于機(jī)體缺乏某種酶,使藥物在體內(nèi)代謝受阻所致。比如某些患者使用伯氨喹后可能會(huì)出現(xiàn)溶血反應(yīng)。題干中是長期使用糖皮質(zhì)激素停藥后的情況,并非是這種特異性的與遺傳相關(guān)的不良反應(yīng),所以不屬于特異質(zhì)反應(yīng),B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果,是藥物治療作用的間接結(jié)果。例如長期應(yīng)用廣譜抗生素,使敏感菌受到抑制,而不敏感菌(如真菌等)大量繁殖,產(chǎn)生新的感染,稱為二重感染,這就是一種繼發(fā)性反應(yīng)。題干說的是停藥后原疾病復(fù)發(fā),并非藥物治療作用的間接后果,所以不屬于繼發(fā)性反應(yīng),C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指長期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反應(yīng)。長期使用糖皮質(zhì)激素時(shí),機(jī)體會(huì)對其產(chǎn)生依賴,突然停藥后,體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平突然下降,就可能導(dǎo)致原疾病的復(fù)發(fā)或加重,符合題干中描述的情況,所以屬于停藥反應(yīng),D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。5、維拉帕米的特點(diǎn)是
A.不含手性碳,但遇光極不穩(wěn)定,會(huì)產(chǎn)生光歧化反應(yīng)
B.含有苯并硫氮雜
C.具有芳烷基胺結(jié)構(gòu)
D.二氫吡啶母核,能選擇性擴(kuò)張腦血管
【答案】:C
【解析】本題主要考查維拉帕米的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):不含手性碳,但遇光極不穩(wěn)定,會(huì)產(chǎn)生光歧化反應(yīng)。該描述對應(yīng)的是硝苯地平的特點(diǎn),硝苯地平分子中不含手性碳,且遇光極不穩(wěn)定,會(huì)發(fā)生光歧化反應(yīng),并非維拉帕米的特點(diǎn),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):含有苯并硫氮雜?。這是地爾硫?的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),地爾硫?具有苯并硫氮雜?結(jié)構(gòu),而不是維拉帕米,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):具有芳烷基胺結(jié)構(gòu)。維拉帕米屬于芳烷基胺類鈣通道阻滯劑,具有芳烷基胺結(jié)構(gòu),所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):二氫吡啶母核,能選擇性擴(kuò)張腦血管。此描述對應(yīng)的是尼莫地平的特點(diǎn),尼莫地平具有二氫吡啶母核,能選擇性擴(kuò)張腦血管,并非維拉帕米的特點(diǎn),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。6、體內(nèi)代謝成乙酰亞胺醌,具有肝毒性的藥物是()
A.可待因
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.乙酰半胱氨酸
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物代謝及肝毒性相關(guān)知識(shí)。破題點(diǎn)在于了解各選項(xiàng)藥物的體內(nèi)代謝情況和是否具有肝毒性。分析選項(xiàng)A可待因是一種阿片類生物堿,具有鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛等作用。它在體內(nèi)主要通過肝臟代謝,但不會(huì)代謝成乙酰亞胺醌,也沒有因代謝成乙酰亞胺醌而產(chǎn)生的肝毒性,故選項(xiàng)A不符合題意。分析選項(xiàng)B布洛芬屬于非甾體抗炎藥,通過抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。其在體內(nèi)的代謝途徑與生成乙酰亞胺醌無關(guān),也不具有因這種代謝產(chǎn)物導(dǎo)致的肝毒性,所以選項(xiàng)B不正確。分析選項(xiàng)C對乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝時(shí),大部分經(jīng)葡萄糖醛酸及硫酸結(jié)合失活后由尿排出,少部分在細(xì)胞色素P450催化下生成毒性代謝產(chǎn)物乙酰亞胺醌。該代謝產(chǎn)物可與谷胱甘肽結(jié)合而解毒,但當(dāng)過量服用對乙酰氨基酚時(shí),使體內(nèi)谷胱甘肽耗竭,乙酰亞胺醌可與肝、腎細(xì)胞的大分子結(jié)合,從而造成肝、腎損害,因此具有肝毒性,選項(xiàng)C符合題意。分析選項(xiàng)D乙酰半胱氨酸本身是一種祛痰藥,它可以通過巰基與體內(nèi)的過氧化物和自由基結(jié)合,保護(hù)細(xì)胞免受氧化應(yīng)激的損傷。同時(shí),它還是對乙酰氨基酚中毒的解毒劑,能補(bǔ)充谷胱甘肽,與乙酰亞胺醌結(jié)合,從而減輕其肝毒性,并非代謝成乙酰亞胺醌且具有肝毒性的藥物,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。7、屬于維生素D類的藥物是
A.雷洛昔芬
B.阿法骨化醇
C.乳酸鈣
D.依替膦酸二鈉
【答案】:B
【解析】本題主要考查對維生素D類藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A,雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,并非維生素D類藥物。選項(xiàng)B,阿法骨化醇屬于維生素D類藥物,它在體內(nèi)經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為具有活性的1,25-二羥基維生素D?,能增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,從而起到調(diào)節(jié)鈣、磷代謝,促進(jìn)骨礦化的作用,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,乳酸鈣是一種鈣補(bǔ)充劑,主要用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全等,并非維生素D類藥物。選項(xiàng)D,依替膦酸二鈉為骨代謝調(diào)節(jié)藥,能抑制骨的吸收,防止骨質(zhì)的丟失,主要用于治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥等,并非維生素D類藥物。綜上,答案選B。8、不受專利和行政保護(hù),藥典中使用的名稱是
A.商品名
B.通用名
C.俗名
D.化學(xué)名
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同藥品名稱的特點(diǎn)及是否受專利和行政保護(hù)等相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:商品名藥品的商品名通常是由生產(chǎn)企業(yè)自己確定并使用的名稱,是為了與其他企業(yè)的同類產(chǎn)品相區(qū)別,具有一定的商業(yè)標(biāo)識(shí)作用。商品名往往受到商標(biāo)法等相關(guān)法律法規(guī)的保護(hù),生產(chǎn)企業(yè)對其商品名擁有專用權(quán),具有排他性,所以商品名是受一定行政保護(hù)的,并非本題正確答案。選項(xiàng)B:通用名通用名是藥典中使用的名稱,它是由國家藥典委員會(huì)按照一定的原則制定的統(tǒng)一名稱,用于識(shí)別一種藥物,不受專利和行政保護(hù)的限制。所有生產(chǎn)同一藥品的企業(yè)都必須使用相同的通用名,這樣有利于保證藥品名稱的規(guī)范性和一致性,便于藥品的管理、使用和交流等。因此,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:俗名俗名是在民間或特定地區(qū)廣泛流傳使用的藥物名稱,通常缺乏規(guī)范性和統(tǒng)一性,可能因地域、習(xí)慣等因素而有所不同,也不是藥典中使用的標(biāo)準(zhǔn)名稱,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:化學(xué)名化學(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)按照化學(xué)命名原則確定的名稱,它能夠準(zhǔn)確地反映藥物的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。但化學(xué)名一般比較復(fù)雜、專業(yè),不便于普通使用者記憶和交流,也不是藥典中用于廣泛使用和標(biāo)識(shí)藥物的名稱,所以該選項(xiàng)也不符合要求。綜上,答案選B。9、專供揉搽皮膚表面的液體制劑
A.洗劑
B.搽劑
C.洗漱劑
D.灌洗劑
【答案】:B
【解析】該題主要考查對不同液體制劑用途的區(qū)分。選項(xiàng)A,洗劑一般是供清洗或涂抹無破損皮膚表面用的液體制劑,并非專供揉搽皮膚表面,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,搽劑是專供揉搽皮膚表面的液體制劑,與題干描述相符,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,洗漱劑主要用于口腔、面部等洗漱清潔,并非用于揉搽皮膚表面,所以C選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D,灌洗劑主要用于人體體腔或器官的沖洗,并非用于揉搽皮膚表面,所以D選項(xiàng)不符合。綜上,本題正確答案是B。10、在體內(nèi)需要肝、腎兩次羥基化代謝才具有活性的藥物是
A.維生素D3
B.阿法骨化醇
C.骨化三醇
D.阿侖膦酸鈉
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的代謝特點(diǎn)來判斷正確答案。選項(xiàng)A:維生素D?維生素D?在體內(nèi)需先后經(jīng)過肝、腎兩次羥基化代謝才具有活性。首先在肝臟被25-羥化酶催化生成25-羥維生素D?,然后在腎臟被1α-羥化酶進(jìn)一步催化生成具有生物活性的1,25-二羥維生素D?。所以該選項(xiàng)符合題干要求。選項(xiàng)B:阿法骨化醇阿法骨化醇只需在肝臟經(jīng)25-羥化酶作用后即生成具有活性的1,25-二羥維生素D?,僅需一次羥基化代謝,不滿足題干中“需要肝、腎兩次羥基化代謝才具有活性”這一條件,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:骨化三醇骨化三醇本身就是維生素D?經(jīng)過兩次羥基化后的活性產(chǎn)物,不需要再經(jīng)過肝、腎兩次羥基化代謝,因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉是抗骨質(zhì)疏松藥,其作用機(jī)制與維生素D的羥基化代謝過程無關(guān),并非需要肝、腎兩次羥基化代謝才具有活性的藥物,所以該選項(xiàng)不正確。綜上,答案選A。11、下列藥物配伍使用的目的不包括
A.增強(qiáng)療效
B.預(yù)防或治療合并癥
C.提高生物利用度
D.提高機(jī)體的耐受性
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物配伍使用的目的。選項(xiàng)A,增強(qiáng)療效是藥物配伍使用常見的目的之一。多種藥物合理搭配,能夠通過協(xié)同作用等機(jī)制,使藥物的治療效果得以增強(qiáng),例如在抗生素的使用中,聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的抗生素可以更有效地抑制或殺滅病原體,從而提高治療的效果,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,預(yù)防或治療合并癥也是藥物配伍使用的重要目的。當(dāng)患者同時(shí)患有多種疾病或可能出現(xiàn)某些并發(fā)癥時(shí),通過合理配伍不同的藥物,可以在治療主要疾病的同時(shí),預(yù)防或治療其他可能出現(xiàn)的病癥。比如糖尿病患者常伴有高血壓等并發(fā)癥,在治療糖尿病的同時(shí),配伍使用降壓藥物以控制血壓,預(yù)防心血管等并發(fā)癥的發(fā)生,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C,提高生物利用度主要與藥物的劑型、給藥途徑等因素相關(guān),并非藥物配伍使用的目的。生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對量和速度,通??赏ㄟ^改變藥物的制劑工藝等方式來提高,而不是通過藥物之間的配伍來實(shí)現(xiàn),所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,提高機(jī)體的耐受性同樣是藥物配伍使用的目的之一。某些藥物單獨(dú)使用時(shí),機(jī)體可能難以耐受其副作用或不良反應(yīng),通過與其他藥物配伍,可以減輕這些不適,使機(jī)體能夠更好地耐受藥物治療。例如在使用化療藥物治療腫瘤時(shí),常配伍使用一些輔助藥物來減輕化療藥物對身體的毒副作用,提高患者對化療的耐受性,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。12、通式為RNH
A.硬脂酸鈉
B.苯扎溴銨
C.卵磷脂
D.聚乙烯醇
【答案】:B
【解析】該題考查對具有特定通式物質(zhì)的認(rèn)知。題干給出的通式為RNH。選項(xiàng)A,硬脂酸鈉是一種常見的表面活性劑,其主要成分是硬脂酸的鈉鹽,通式并非RNH,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,苯扎溴銨是一種陽離子表面活性劑,其結(jié)構(gòu)中具有類似RNH的特征通式,符合題目所給通式要求,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,卵磷脂是一類含磷的類脂化合物,它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與RNH通式不同,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,聚乙烯醇是由聚醋酸乙烯酯經(jīng)醇解而得的高分子化合物,其通式與RNH不相符,D選項(xiàng)也不正確。綜上,本題正確答案是B。13、屬于M受體阻斷劑類平喘藥的是
A.茶堿
B.布地奈德
C.噻托溴銨
D.孟魯司特
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各類藥物的藥理作用來判斷選項(xiàng)中屬于M受體阻斷劑類平喘藥的藥物。選項(xiàng)A:茶堿茶堿類藥物主要通過抑制磷酸二酯酶,減少環(huán)磷腺苷(cAMP)的水解,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張,從而起到平喘作用,并非M受體阻斷劑,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:布地奈德布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,它具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制炎癥細(xì)胞的活化和遷移,減少炎癥介質(zhì)的釋放,從而減輕氣道炎癥,達(dá)到平喘效果,并非M受體阻斷劑,所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C:噻托溴銨噻托溴銨是一種長效、特異性的抗膽堿能藥物,通過與氣道平滑肌上的M受體結(jié)合,競爭性地阻斷乙酰膽堿與M受體的結(jié)合,從而使氣道平滑肌松弛,起到平喘作用,屬于M受體阻斷劑類平喘藥,所以選項(xiàng)C符合要求。選項(xiàng)D:孟魯司特孟魯司特是白三烯受體拮抗劑,它能選擇性地抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效預(yù)防和抑制白三烯所導(dǎo)致的血管通透性增加、氣道嗜酸性粒細(xì)胞浸潤及支氣管痙攣,并非M受體阻斷劑,所以選項(xiàng)D不符合要求。綜上,答案選C。14、關(guān)于紫杉醇的說法,錯(cuò)誤的是()
A.紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個(gè)具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物
B.在其母核中的3,10位含有乙?;?/p>
C.紫杉醇的水溶性大,其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑
D.紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物
【答案】:C
【解析】本題主要考查對紫杉醇相關(guān)知識(shí)的掌握,可通過對各選項(xiàng)逐一分析來判斷其正確性。選項(xiàng)A紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個(gè)具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物,該表述符合紫杉醇的提取來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B在紫杉醇母核中的3,10位含有乙酰基,這是紫杉醇母核結(jié)構(gòu)的特征之一,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C實(shí)際上,紫杉醇的水溶性小,而非水溶性大。由于其水溶性差,其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑以助溶。所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D紫杉醇是一種廣譜抗腫瘤藥物,在臨床上廣泛應(yīng)用于多種惡性腫瘤的治療,選項(xiàng)D正確。綜上,說法錯(cuò)誤的是選項(xiàng)C。15、α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物
A.甲苯磺丁脲
B.米格列醇
C.二甲雙胍
D.瑞格列奈
【答案】:B
【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A:甲苯磺丁脲屬于磺酰脲類降糖藥,主要作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,并非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B:米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,它可以競爭性抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,延緩碳水化合物的消化,從而降低餐后血糖,因此B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:二甲雙胍是雙胍類降糖藥,其作用機(jī)制主要是增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,改善胰島素敏感性,抑制肝糖原輸出等,不是α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以C選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D:瑞格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素來降低血糖,不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以D選項(xiàng)不符合。綜上,本題正確答案是B。16、關(guān)于非線性藥物動(dòng)力學(xué)的正確表述是
A.血藥濃度下降的速度與血藥濃度一次方成正比
B.血藥濃度下降的速度與血藥濃度二次方成正比
C.生物半衰期與血藥濃度無關(guān),是常數(shù)
D.在藥物濃度較大時(shí),生物半衰期隨血藥濃度增大而延長
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)非線性藥物動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn),逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:非線性藥物動(dòng)力學(xué)中,血藥濃度下降的速度并不與血藥濃度一次方成正比。在零級動(dòng)力學(xué)消除過程中,血藥濃度下降的速度與血藥濃度無關(guān),是恒速消除;在一級動(dòng)力學(xué)消除過程中,血藥濃度下降的速度與血藥濃度一次方成正比,但這并非非線性藥物動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:血藥濃度下降的速度與血藥濃度二次方成正比這種表述不符合非線性藥物動(dòng)力學(xué)的特征,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:在非線性藥物動(dòng)力學(xué)中,生物半衰期并非與血藥濃度無關(guān)的常數(shù)。一般在藥物濃度較大時(shí),生物半衰期隨血藥濃度增大而延長,而不是保持恒定,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:當(dāng)藥物濃度較大時(shí),藥物的消除能力達(dá)到飽和,按照零級動(dòng)力學(xué)消除,此時(shí)生物半衰期隨血藥濃度增大而延長,這是符合非線性藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的,該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案是D。17、魚精蛋白解救肝素過量引起的出血
A.生理性拮抗
B.藥理性拮抗
C.化學(xué)性拮抗
D.生化性拮抗
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各種拮抗類型的定義來判斷魚精蛋白解救肝素過量引起的出血屬于哪種拮抗。選項(xiàng)A:生理性拮抗生理性拮抗是指兩個(gè)激動(dòng)藥分別作用于生理作用相反的兩個(gè)特異性受體。例如,組胺可作用于H1受體,引起支氣管平滑肌收縮;腎上腺素作用于β受體,使支氣管平滑肌舒張,二者的作用相互拮抗,屬于生理性拮抗。而魚精蛋白解救肝素過量出血并非通過作用于生理作用相反的特異性受體,所以不是生理性拮抗。選項(xiàng)B:藥理性拮抗藥理性拮抗是指當(dāng)一種藥物與特異性受體結(jié)合后,阻止激動(dòng)劑與其結(jié)合。比如,普萘洛爾可以阻斷β受體,拮抗異丙腎上腺素的作用,這是典型的藥理性拮抗。魚精蛋白和肝素之間并非這種藥物與受體結(jié)合的拮抗方式,故不屬于藥理性拮抗。選項(xiàng)C:化學(xué)性拮抗化學(xué)性拮抗是指藥物之間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而形成新的物質(zhì),使藥物的活性消失。魚精蛋白帶有強(qiáng)陽電荷,肝素帶有強(qiáng)陰電荷,二者能通過電荷之間的相互作用結(jié)合,形成穩(wěn)定的復(fù)合物,使肝素失去抗凝活性,從而解救肝素過量引起的出血,這屬于典型的化學(xué)性拮抗,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:生化性拮抗生化性拮抗是指通過影響藥物在體內(nèi)的代謝過程而產(chǎn)生的拮抗作用。但魚精蛋白解救肝素過量出血并非通過影響肝素的代謝過程,因此不屬于生化性拮抗。綜上,答案選C。18、用于評價(jià)藥物脂溶性的參數(shù)是
A.pK
B.ED
C.LD
D.lgP
【答案】:D
【解析】本題可對各選項(xiàng)所代表的參數(shù)含義進(jìn)行分析,從而判斷用于評價(jià)藥物脂溶性的參數(shù)。選項(xiàng)A:pKpK通常表示藥物的解離常數(shù)的負(fù)對數(shù),它主要與藥物在不同pH環(huán)境下的解離狀態(tài)有關(guān),反映的是藥物的酸堿性和離子化程度等性質(zhì),并非用于評價(jià)藥物脂溶性,所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B:EDED一般指的是效應(yīng)劑量(EffectiveDose),是衡量藥物產(chǎn)生特定效應(yīng)所需劑量的指標(biāo),例如ED??表示引起50%最大效應(yīng)的劑量。它主要用于評估藥物的藥效方面,與藥物的脂溶性沒有直接關(guān)聯(lián),故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:LDLD是指致死劑量(LethalDose),如LD??表示引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量,它主要用于衡量藥物的毒性大小,和藥物的脂溶性并無直接聯(lián)系,因此該選項(xiàng)也不合適。選項(xiàng)D:lgPlgP是藥物油水分配系數(shù)P的常用對數(shù),它反映了藥物在脂相(油相)和水相之間的分配能力。lgP值越大,說明藥物在脂相中的溶解度相對越高,即藥物的脂溶性越強(qiáng);反之,lgP值越小,藥物的脂溶性越弱。所以lgP是用于評價(jià)藥物脂溶性的重要參數(shù),該選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。19、引起乳劑分層的是
A.ζ-電位降低
B.油水兩相密度差不同造成
C.光、熱、空氣及微生物等的作用
D.乳化劑類型改變
【答案】:B
【解析】本題主要考查引起乳劑分層的原因。選項(xiàng)A:ζ-電位降低主要會(huì)導(dǎo)致乳劑的穩(wěn)定性受到影響,引起乳滴的聚集和合并,進(jìn)而發(fā)生絮凝現(xiàn)象,而不是分層,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:乳劑是由油相、水相和乳化劑組成的非均相體系,油水兩相存在密度差。由于重力作用,密度較大的相會(huì)上浮或下沉,從而導(dǎo)致乳劑分層。因此,油水兩相密度差不同是引起乳劑分層的原因,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:光、熱、空氣及微生物等的作用會(huì)使乳劑中的成分發(fā)生氧化、水解、霉變等反應(yīng),導(dǎo)致乳劑的酸敗,而不是分層,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:乳化劑類型改變會(huì)破壞乳劑的穩(wěn)定性,使乳劑發(fā)生轉(zhuǎn)相,即由一種類型的乳劑轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N類型的乳劑,并非引起分層的原因,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選B。20、大部分的藥物在胃腸道中最主要的吸收部位是
A.胃
B.小腸
C.盲腸
D.結(jié)腸
【答案】:B
【解析】該題正確答案為B選項(xiàng)。在人體胃腸道中,小腸是大部分藥物最主要的吸收部位。這是因?yàn)樾∧c具有諸多利于藥物吸收的生理特點(diǎn),小腸黏膜有大量環(huán)狀皺襞、絨毛和微絨毛,極大地增加了吸收面積;小腸內(nèi)的血流豐富,能及時(shí)將吸收的藥物運(yùn)走,保持藥物的濃度梯度,促進(jìn)藥物吸收;而且小腸的蠕動(dòng)較為緩慢,使藥物在小腸內(nèi)停留時(shí)間較長,有更充足的時(shí)間被吸收。相比之下,胃雖然也有一定吸收能力,但吸收面積較小,且藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間較短;盲腸主要參與消化物的發(fā)酵和水分吸收等功能,并非藥物主要吸收部位;結(jié)腸主要是吸收水分和儲(chǔ)存糞便,對藥物吸收的作用有限。因此,大部分藥物在胃腸道中最主要的吸收部位是小腸,答案選B。21、治療指數(shù)表示()
A.毒效曲線斜率
B.引起藥理效應(yīng)的閾濃度
C.量效曲線斜率
D.LD50與ED50的比值
【答案】:D
【解析】本題主要考查治療指數(shù)的定義。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:毒效曲線斜率反映的是毒性反應(yīng)隨劑量變化的速率,并非治療指數(shù)的含義,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:引起藥理效應(yīng)的閾濃度是指能引起藥理效應(yīng)的最小濃度,和治療指數(shù)沒有直接關(guān)聯(lián),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:量效曲線斜率表示藥理效應(yīng)隨劑量變化的程度,并非治療指數(shù),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:治療指數(shù)是指半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值,它是評價(jià)藥物安全性的一個(gè)重要指標(biāo),該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案選D。22、藥物代謝的主要部位是()
A.小腸
B.胃
C.肝臟
D.腎臟
【答案】:C
【解析】本題考查藥物代謝的主要部位相關(guān)知識(shí)。藥物代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程,通常會(huì)影響藥物的藥理活性、消除速度等。選項(xiàng)A,小腸主要是藥物吸收的重要部位,它具有較大的表面積和豐富的血液供應(yīng),有利于藥物的吸收,但并非藥物代謝的主要部位。選項(xiàng)B,胃主要起到儲(chǔ)存和初步消化食物的作用,雖然部分藥物在胃內(nèi)可能會(huì)有一定的化學(xué)反應(yīng),但胃不是藥物代謝的主要場所。選項(xiàng)C,肝臟是藥物代謝的主要器官,肝臟中含有豐富的藥物代謝酶,如細(xì)胞色素P450酶系等,這些酶能對藥物進(jìn)行氧化、還原、水解、結(jié)合等多種形式的代謝轉(zhuǎn)化,從而使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,利于藥物的消除和排泄。所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,腎臟主要功能是排泄藥物及其代謝產(chǎn)物,通過腎小球?yàn)V過、腎小管分泌等方式將藥物清除出體外,而非藥物代謝的主要部位。綜上,藥物代謝的主要部位是肝臟,答案選C。23、體內(nèi)可以代謝成嗎啡,具有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是()
A.可待因
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.乙酰半胱氨酸
【答案】:A
【解析】本題主要考查對具有成癮性且能代謝成嗎啡的鎮(zhèn)咳藥的掌握。選項(xiàng)A可待因在體內(nèi)可以代謝成嗎啡,具有成癮性,同時(shí)它也是一種常用的鎮(zhèn)咳藥,所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B布洛芬屬于非甾體抗炎藥,主要具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用,并非能代謝成嗎啡的成癮性鎮(zhèn)咳藥,所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C對乙酰氨基酚同樣是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,可用于緩解發(fā)熱、頭痛等癥狀,不具備代謝成嗎啡及成癮性鎮(zhèn)咳的特點(diǎn),所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D乙酰半胱氨酸是黏液溶解劑,主要用于降低痰液黏稠度,促進(jìn)痰液排出,并非能代謝成嗎啡且有成癮性的鎮(zhèn)咳藥,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,本題正確答案是A。24、制劑處方中含有碳酸氫鈉輔料的藥品是
A.維生素C泡騰顆粒
B.蛇膽川貝散
C.板藍(lán)根顆粒
D.元胡止痛滴丸
【答案】:A
【解析】此題正確答案為A選項(xiàng)。本題考查制劑處方中輔料的相關(guān)知識(shí),關(guān)鍵在于判斷哪個(gè)藥品制劑處方中含有碳酸氫鈉輔料。A選項(xiàng)維生素C泡騰顆粒,泡騰顆粒的特點(diǎn)是含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w而呈泡騰狀。這是因?yàn)樘妓釟溻c與有機(jī)酸在水中發(fā)生化學(xué)反應(yīng),釋放出二氧化碳,使得顆粒迅速崩解。所以維生素C泡騰顆粒制劑處方中會(huì)含有碳酸氫鈉輔料,A選項(xiàng)符合要求。B選項(xiàng)蛇膽川貝散,它是一種散劑,主要由蛇膽汁、川貝母等藥材組成,其制備過程一般不涉及碳酸氫鈉作為輔料,故B選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng)板藍(lán)根顆粒,主要成分是板藍(lán)根,其輔料通常為蔗糖、糊精等,用于改善顆粒的成型性和口感等,一般不添加碳酸氫鈉,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)元胡止痛滴丸,主要成分為延胡索(醋制)、白芷等,輔料多為聚乙二醇等,以保證滴丸的成型和溶解等性能,不含有碳酸氫鈉,因此D選項(xiàng)也不正確。綜上,制劑處方中含有碳酸氫鈉輔料的藥品是維生素C泡騰顆粒,答案選A。25、完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)是
A.對受體親和力強(qiáng),無內(nèi)在活性(α=0)
B.對受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性弱(α<1)
C.對受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性強(qiáng)(α=1)
D.對受無體親和力,無內(nèi)在活性(α=0)
【答案】:C
【解析】本題主要考查完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)。選項(xiàng)A,對受體親和力強(qiáng)但無內(nèi)在活性(α=0)的藥物并非完全激動(dòng)藥,這種藥物屬于拮抗藥,因?yàn)樗m能與受體結(jié)合,但不能產(chǎn)生效應(yīng),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,對受體親和力強(qiáng)且內(nèi)在活性弱(α<1)的是部分激動(dòng)藥,它具有一定的激動(dòng)作用,但作用效能比完全激動(dòng)藥低,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,完全激動(dòng)藥是指對受體有較強(qiáng)的親和力,同時(shí)又有較強(qiáng)的內(nèi)在活性,內(nèi)在活性用α表示時(shí),α=1,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,對受體無親和力且無內(nèi)在活性(α=0)的物質(zhì)不能與受體結(jié)合產(chǎn)生作用,不是完全激動(dòng)藥的特點(diǎn),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。26、下列哪個(gè)不符合鹽酸美西律
A.治療心律失常
B.其結(jié)構(gòu)為以醚鍵代替了利多卡因的酰胺鍵
C.和堿性藥物同用時(shí),需要測定尿的pH值
D.其中毒血藥濃度與有效血藥濃度差別較大,故用藥安全
【答案】:D
【解析】本題主要考查對鹽酸美西律相關(guān)知識(shí)的掌握。選項(xiàng)A鹽酸美西律是一種抗心律失常藥物,主要用于治療室性心律失常,如室性早搏、室性心動(dòng)過速等。所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B鹽酸美西律的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是以醚鍵代替了利多卡因的酰胺鍵。這種結(jié)構(gòu)上的變化使鹽酸美西律具有不同的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)性質(zhì)。因此選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C鹽酸美西律在體內(nèi)的排泄受尿液pH值影響。當(dāng)與堿性藥物同用時(shí),尿液pH值會(huì)發(fā)生改變,從而影響藥物的排泄速度。為了保證藥物的治療效果和安全性,需要測定尿的pH值,據(jù)此調(diào)整用藥劑量。所以選項(xiàng)C表述正確。選項(xiàng)D鹽酸美西律中毒血藥濃度與有效血藥濃度差別較小,這意味著用藥劑量稍有不當(dāng)就可能引起中毒反應(yīng),用藥安全性較低,需要密切監(jiān)測血藥濃度。所以選項(xiàng)D中“差別較大,故用藥安全”的表述錯(cuò)誤。綜上,答案選D。27、空白試驗(yàn)為
A.液體藥物的物理性質(zhì)
B.不加供試品的情況下,按樣品測定方法,同法操作
C.用對照品代替樣品同法操作
D.用作藥物的鑒別,也可反映藥物的純度
【答案】:B
【解析】本題主要考查對空白試驗(yàn)概念的理解。選項(xiàng)A,液體藥物的物理性質(zhì)與空白試驗(yàn)并無直接關(guān)聯(lián),空白試驗(yàn)并非是關(guān)于液體藥物物理性質(zhì)的內(nèi)容,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,空白試驗(yàn)是在不加供試品的情況下,按樣品測定方法同法操作。這樣做的目的是為了消除實(shí)驗(yàn)過程中可能引入的各種誤差,如試劑、儀器、環(huán)境等因素對測定結(jié)果的影響,通過空白試驗(yàn)得到的結(jié)果可以對樣品測定結(jié)果進(jìn)行校正,該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了空白試驗(yàn)的定義,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,用對照品代替樣品同法操作這是對照試驗(yàn)的做法,而不是空白試驗(yàn),對照試驗(yàn)是用已知的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)與被測物質(zhì)同時(shí)進(jìn)行相同的處理和測定,用于比較和驗(yàn)證測定方法的準(zhǔn)確性,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,用作藥物的鑒別,也可反映藥物的純度,這通常是藥物分析中其他方法或指標(biāo)的作用,并非空白試驗(yàn)的作用,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。28、碘化鉀可作
A.增溶劑
B.助溶劑
C.潛溶劑
D.著色劑
【答案】:B
【解析】本題考查碘化鉀的用途,解題關(guān)鍵在于對增溶劑、助溶劑、潛溶劑、著色劑概念的理解,并結(jié)合碘化鉀的性質(zhì)來判斷其所屬類別。A選項(xiàng)——增溶劑增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,通過在溶液中形成膠束等方式增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。而碘化鉀本身并非表面活性劑,不具備通過形成膠束等方式增加其他物質(zhì)溶解度的作用機(jī)制,所以它不能作增溶劑,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)——助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度。碘化鉀常作為助溶劑使用,例如在一些藥物制劑中,它能與某些藥物形成絡(luò)合物,從而增加藥物的溶解度,所以碘化鉀可作助溶劑,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)——潛溶劑潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況,是指能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。常見的潛溶劑有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等,碘化鉀并不屬于潛溶劑的范疇,所以它不能作潛溶劑,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)——著色劑著色劑是使食品、藥品等具有色澤的物質(zhì),主要起到改善外觀、增加辨識(shí)度等作用。碘化鉀不具備給物質(zhì)提供色澤的功能,所以它不能作著色劑,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。29、用海藻酸鈉為骨架制成的片劑
A.不溶性骨架片
B.親水凝膠骨架片
C.溶蝕性骨架片
D.滲透泵片
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各類骨架片的特點(diǎn)來判斷用海藻酸鈉為骨架制成的片劑所屬類型。選項(xiàng)A:不溶性骨架片不溶性骨架片是指用不溶于水或水溶性極小的高分子聚合物如聚乙烯、聚氯乙烯等作為骨架材料制備的片劑。海藻酸鈉并非不溶性材料,所以該片劑不屬于不溶性骨架片,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:親水凝膠骨架片親水凝膠骨架片是以親水性高分子材料為骨架制成的片劑,海藻酸鈉是一種常見的親水性高分子材料,遇水后能形成凝膠,進(jìn)而控制藥物的釋放。所以用海藻酸鈉為骨架制成的片劑屬于親水凝膠骨架片,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:溶蝕性骨架片溶蝕性骨架片是由脂肪或蠟類物質(zhì)如硬脂酸、巴西棕櫚蠟等作為骨架材料制備而成,這類材料可在體內(nèi)逐漸溶蝕。海藻酸鈉不屬于脂肪或蠟類物質(zhì),故該片劑不屬于溶蝕性骨架片,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:滲透泵片滲透泵片是由藥物、半透膜材料、滲透壓活性物質(zhì)和推動(dòng)劑等組成的一種控釋制劑,其釋藥原理主要是利用滲透壓將藥物推出。海藻酸鈉為骨架制成的片劑并非基于滲透泵原理,不屬于滲透泵片,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。30、在臨床使用中,用作注射用無菌粉末溶劑的是()。
A.注射用水
B.礦物質(zhì)水
C.飲用水
D.滅菌注射用水
【答案】:D
【解析】本題主要考查注射用無菌粉末溶劑的選擇。選項(xiàng)A,注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水,主要用作配制注射劑的溶劑,但它并非注射用無菌粉末的溶劑。選項(xiàng)B,礦物質(zhì)水含有多種礦物質(zhì)等成分,其成分不符合注射用無菌粉末溶劑的要求,不能用作注射用無菌粉末的溶劑。選項(xiàng)C,飲用水是供人生活的飲水和生活用水,其水質(zhì)未達(dá)到注射劑使用的標(biāo)準(zhǔn),不能用作注射用無菌粉末的溶劑。選項(xiàng)D,滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑等,所以在臨床使用中,用作注射用無菌粉末溶劑的是滅菌注射用水。綜上,本題正確答案選D。第二部分多選題(10題)1、不影響藥物溶出速度的因素有
A.粒子大小
B.顏色
C.晶型
D.旋光度
【答案】:BD
【解析】本題可根據(jù)影響藥物溶出速度的相關(guān)因素,對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:粒子大小藥物粒子大小對溶出速度有顯著影響。一般來說,藥物粒子越小,其比表面積越大,與溶出介質(zhì)的接觸面積也就越大,溶出速度會(huì)越快。所以粒子大小是影響藥物溶出速度的因素,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:顏色藥物的顏色是其物理外觀的一種表現(xiàn),主要由藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及可能添加的色素等物質(zhì)決定。顏色本身并不會(huì)影響藥物在溶出介質(zhì)中的溶解過程和溶解速率,即不會(huì)影響藥物溶出速度,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:晶型藥物存在不同的晶型,不同晶型的藥物其分子排列方式和晶格能不同,導(dǎo)致它們的溶解度和溶出速度也有所差異。因此,晶型是影響藥物溶出速度的因素之一,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:旋光度旋光度是物質(zhì)使平面偏振光旋轉(zhuǎn)的角度,它是藥物的一種光學(xué)性質(zhì),反映了藥物分子的立體結(jié)構(gòu)特征。旋光度與藥物的溶出過程并無直接聯(lián)系,不會(huì)對藥物溶出速度產(chǎn)生影響,該選項(xiàng)符合題意。綜上,不影響藥物溶出速度的因素是顏色和旋光度,答案選BD。2、以下為物理常數(shù)的是
A.熔點(diǎn)
B.吸光度
C.理論塔板數(shù)
D.比旋度
【答案】:AD
【解析】本題主要考查對物理常數(shù)概念的理解,需判斷各選項(xiàng)是否屬于物理常數(shù)。選項(xiàng)A熔點(diǎn)是物質(zhì)從固態(tài)變成液態(tài)時(shí)的溫度,在一定壓力下,任何純凈的固態(tài)物質(zhì)都有一個(gè)固定的熔點(diǎn),不同物質(zhì)的熔點(diǎn)一般不同,它是物質(zhì)的一種物理屬性,屬于物理常數(shù),所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B吸光度是指光線通過溶液或某一物質(zhì)前的入射光強(qiáng)度與該光線通過溶液或物質(zhì)后的透射光強(qiáng)度比值的以10為底的對數(shù),吸光度會(huì)受到溶液濃度、溶劑、測量波長等多種因素的影響,不是一個(gè)固定的常數(shù),不屬于物理常數(shù),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C理論塔板數(shù)是衡量色譜柱效能的指標(biāo)之一,它與色譜柱的長度、填料的性質(zhì)、流動(dòng)相的流速等因素有關(guān),會(huì)隨著實(shí)驗(yàn)條件的改變而變化,并非物質(zhì)本身的固有屬性,不屬于物理常數(shù),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D比旋度是旋光性物質(zhì)的重要物理常數(shù)之一,它是指在一定波長與溫度下,偏振光透過長1dm且每1ml中含有旋光性物質(zhì)1g的溶液時(shí)測得的旋光度,在特定條件下,每種旋光性物質(zhì)的比旋度是一個(gè)固定值,可用于鑒別和檢查旋光性物質(zhì)的純度和含量,屬于物理常數(shù),所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選AD。3、經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn)為
A.減少給藥次數(shù)?
B.避免肝首過效應(yīng)?
C.有皮膚貯庫現(xiàn)象?
D.藥物種類多?
【答案】:AB
【解析】本題可根據(jù)經(jīng)皮給藥制劑的特點(diǎn),逐一分析各選項(xiàng)來判斷其是否為經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn)。選項(xiàng)A經(jīng)皮給藥制劑可使藥物透過皮膚進(jìn)入體循環(huán),在一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)釋放藥物,從而減少了給藥次數(shù),提高了患者用藥的順應(yīng)性。所以減少給藥次數(shù)是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B口服藥物在進(jìn)入體循環(huán)之前,會(huì)先經(jīng)過肝臟代謝,部分藥物可能會(huì)被肝臟代謝滅活,從而降低了藥物的生物利用度,這就是肝首過效應(yīng)。而經(jīng)皮給藥制劑是通過皮膚吸收進(jìn)入體循環(huán),避免了藥物先經(jīng)過肝臟代謝,從而避免了肝首過效應(yīng),能提高藥物的生物利用度。所以避免肝首過效應(yīng)是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C有皮膚貯庫現(xiàn)象是指藥物在皮膚內(nèi)形成一定的儲(chǔ)存,然后緩慢釋放進(jìn)入體循環(huán)。雖然皮膚貯庫現(xiàn)象在一定程度上可以延長藥物的作用時(shí)間,但它也可能導(dǎo)致藥物在局部皮膚蓄積,增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),并不一定是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn)。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D經(jīng)皮給藥制劑對藥物有一定的要求,并不是所有藥物都適合制成經(jīng)皮給藥制劑。例如,藥物需要有合適的分子量、脂溶性和溶解度等,才能透過皮膚進(jìn)入體循環(huán)。因此,適合制成經(jīng)皮給藥制劑的藥物種類相對較少,而不是多。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn)為減少給藥次數(shù)和避免肝首過效應(yīng),答案選AB。4、影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素有
A.溶解度
B.分配系數(shù)
C.幾何異構(gòu)體
D.光學(xué)異構(gòu)體
【答案】:AB
【解析】本題可根據(jù)影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素相關(guān)知識(shí),對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A溶解度是指在一定溫度下,某固態(tài)物質(zhì)在100g溶劑中達(dá)到飽和狀態(tài)時(shí)所溶解的溶質(zhì)的質(zhì)量。對于結(jié)構(gòu)非特異性藥物而言,其活性與藥物在體液中的溶解度密切相關(guān)。合適的溶解度能使藥物在體內(nèi)以適當(dāng)?shù)臐舛却嬖?,從而更好地發(fā)揮藥效。如果溶解度過低,藥物可能難以在體內(nèi)溶解和分散,無法有效到達(dá)作用部位;若溶解度過高,可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)過快代謝和排泄,不能持續(xù)發(fā)揮作用。所以溶解度是影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素之一,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B分配系數(shù)是指在一定溫度和壓力下,藥物在互不相溶的兩種溶劑(通常為水相和油相)中的分配達(dá)到平衡時(shí),在油相中的濃度與在水相中的濃度之比。藥物的分配系數(shù)影響其在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收過程。因?yàn)樯锬ぞ哂兄|(zhì)雙分子層結(jié)構(gòu),藥物需要具備適當(dāng)?shù)挠H脂性(分配系數(shù))才能順利穿透生物膜到達(dá)作用部位。分配系數(shù)過小,藥物難以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);分配系數(shù)過大,藥物可能會(huì)過多地蓄積在脂肪組織中,影響其在靶部位的濃度,進(jìn)而影響藥物活性。因此,分配系數(shù)也是影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的重要因素,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C幾何異構(gòu)體是指因雙鍵或環(huán)的存在而導(dǎo)致分子中原子或基團(tuán)在空間排列方式不同所產(chǎn)生的異構(gòu)體。結(jié)構(gòu)非特異性藥物的活性主要取決于藥物的物理化學(xué)性質(zhì),而不是其特定的分子空間構(gòu)型。幾何異構(gòu)體雖然分子空間結(jié)構(gòu)不同,但對于結(jié)構(gòu)非特異性藥物來說,這種空間結(jié)構(gòu)差異通常不會(huì)對其活性產(chǎn)生顯著影響。所以幾何異構(gòu)體不屬于影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D光學(xué)異構(gòu)體是指分子中含有手性中心,使分子具有旋光性而產(chǎn)生的異構(gòu)體。與幾何異構(gòu)體類似,結(jié)構(gòu)非特異性藥物的活性不依賴于特定的光學(xué)構(gòu)型。其作用機(jī)制主要與藥物的溶解度、分配系數(shù)等物理化學(xué)性質(zhì)有關(guān),而不是光學(xué)異構(gòu)體所帶來的旋光性差異。因此,光學(xué)異構(gòu)體不是影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選AB。5、藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素有
A.pH的影響
B.離子的作用
C.胃腸運(yùn)動(dòng)的影響
D.腸吸收功能的影響
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素,以下對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):胃腸道不同部位具有不同的pH值,而藥物的解離程度會(huì)受到pH值的影響。藥物解離程度不同,其脂溶性和水溶性也會(huì)有所不同,進(jìn)而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。因此,pH的影響是藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素之一。B選項(xiàng):藥物在胃腸道中可能會(huì)與某些離子發(fā)生相互作用,例如形成難溶性鹽或絡(luò)合物等。這些相互作用會(huì)改變藥物的物理化學(xué)性質(zhì),從而影響藥物的溶解和吸收。所以,離子的作用是影響藥物在胃腸道吸收的一個(gè)因素。C選項(xiàng):胃腸運(yùn)動(dòng)包括胃排空和腸蠕動(dòng)等,它們會(huì)影響藥物在胃腸道中的停留時(shí)間和分布。胃排空速度的快慢會(huì)影響藥物進(jìn)入小腸的時(shí)間,而小腸是藥物吸收的主要部位;腸蠕動(dòng)也會(huì)影響藥物與腸黏膜的接觸時(shí)間和機(jī)會(huì),進(jìn)而影響藥物的吸收。因此,胃腸運(yùn)動(dòng)的影響是藥物在胃腸道吸收時(shí)的一個(gè)重要因素。D選項(xiàng):腸吸收功能的正常與否直接關(guān)系到藥物的吸收效果。如果腸吸收功能出現(xiàn)障礙,例如腸黏膜受損、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能異常等,會(huì)導(dǎo)致藥物的吸收減少。所以,腸吸收功能的影響也是藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素之一。綜上所述,ABCD四個(gè)選項(xiàng)所述內(nèi)容均為藥物在胃腸道吸收時(shí)相互影響的因素,本題答案選ABCD。6、直接作用于DNA的抗腫瘤藥物有
A.環(huán)磷酰胺
B.卡鉑
C.卡莫司汀
D.阿糖胞苷
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制,判斷其是否直接作用于DNA。選項(xiàng)A:環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類抗腫瘤藥,在體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝后生成有活性的磷酰胺氮芥,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的烷基可以與DNA分子中的鳥嘌呤、腺嘌呤等親核基團(tuán)發(fā)生共價(jià)結(jié)合,形成交叉聯(lián)結(jié)或引起脫嘌呤作用,使DNA鏈斷裂,破壞DNA的結(jié)構(gòu)與功能,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長繁殖,是直接作用于DNA的抗腫瘤藥物,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:卡鉑卡鉑是第二代鉑類抗腫瘤藥,其作用機(jī)制與順鉑相似,鉑原子與DNA分子上的堿基形成交叉聯(lián)結(jié),阻止DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,導(dǎo)致DNA鏈斷裂和錯(cuò)碼,破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能,達(dá)到抗腫瘤的目的,是直接作用于DNA的抗腫瘤藥物,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:卡莫司汀卡莫司汀為亞硝基脲類烷化劑,它能通過烷化作用與DNA交聯(lián),也能與蛋白質(zhì)和RNA交聯(lián),其分子中的β-氯乙基能使DNA鏈斷裂,阻止DNA及RNA的合成,是直接作用于DNA的抗腫瘤藥物,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:阿糖胞苷阿糖胞苷是一種抗代謝類抗腫瘤藥,在細(xì)胞內(nèi)先經(jīng)脫氧胞苷激酶催化磷酸化,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘陌⑻前杖姿幔种艱NA多聚酶的活性而影響DNA合成,也可摻入DNA中干擾其復(fù)制,并非直接作用于DNA,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為ABC。7、嗎啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)中
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