移動(dòng)護(hù)士站管理制度一、總則（一）目的為了規(guī)范移動(dòng)護(hù)士站的管理與使用，提高護(hù)理工作效率，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，確保患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有使用移動(dòng)護(hù)士站的護(hù)理單元及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。（三）基本原則1.以患者為中心原則始終將患者的需求放在首位，利用移動(dòng)護(hù)士站提供便捷、高效的護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度。2.規(guī)范操作原則明確移動(dòng)護(hù)士站的操作流程和規(guī)范，確保醫(yī)護(hù)人員正確使用設(shè)備，保障醫(yī)療信息安全。3.信息共享原則實(shí)現(xiàn)移動(dòng)護(hù)士站與醫(yī)院信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，促進(jìn)護(hù)理信息的實(shí)時(shí)共享，提高護(hù)理決策的科學(xué)性。二、移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備管理（一）設(shè)備配備1.根據(jù)各護(hù)理單元的實(shí)際需求，合理配置移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備，包括但不限于移動(dòng)終端（平板電腦或手持終端）、護(hù)理推車等。2.設(shè)備應(yīng)具備良好的性能和穩(wěn)定性，滿足護(hù)理工作中的信息查詢、記錄、傳輸?shù)裙δ苄枨蟆＃ǘ┰O(shè)備采購(gòu)1.由醫(yī)院設(shè)備管理部門根據(jù)護(hù)理部門的申請(qǐng)，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備的采購(gòu)。2.采購(gòu)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵循招標(biāo)、評(píng)標(biāo)等程序，確保設(shè)備的質(zhì)量和售后服務(wù)。（三）設(shè)備驗(yàn)收1.設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門、護(hù)理部門及相關(guān)技術(shù)人員共同進(jìn)行驗(yàn)收。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、性能、外觀等，確保設(shè)備符合采購(gòu)合同要求。3.驗(yàn)收合格后，填寫設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，并辦理相關(guān)交接手續(xù)。（四）設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)1.制定移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、檢查和維護(hù)。2.設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門，由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行維修。3.建立設(shè)備維修檔案，記錄設(shè)備故障情況、維修時(shí)間、維修內(nèi)容等信息。4.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)更新或更換設(shè)備。（五）設(shè)備報(bào)廢1.對(duì)于無(wú)法正常使用且維修成本過(guò)高的移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備，由設(shè)備管理部門提出報(bào)廢申請(qǐng)。2.報(bào)廢申請(qǐng)經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審批后，按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理。3.報(bào)廢設(shè)備應(yīng)做好登記和銷毀記錄，防止設(shè)備信息泄露。三、移動(dòng)護(hù)士站信息管理（一）信息系統(tǒng)接入1.移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備應(yīng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接，確保護(hù)理信息的實(shí)時(shí)傳輸和共享。2.由醫(yī)院信息管理部門負(fù)責(zé)移動(dòng)護(hù)士站信息系統(tǒng)的接入工作，保證系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。（二）信息錄入與更新1.護(hù)理人員在使用移動(dòng)護(hù)士站時(shí)，應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地錄入患者的基本信息、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行情況等數(shù)據(jù)。2.對(duì)患者信息的更新應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)定，確保信息的一致性和完整性。3.嚴(yán)格遵守信息安全管理制度，防止患者信息泄露。（三）信息查詢與使用1.醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)移動(dòng)護(hù)士站查詢患者的各類醫(yī)療信息，包括病歷、檢驗(yàn)檢查報(bào)告等，以便及時(shí)了解患者病情。2.在使用患者信息時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)療保密原則，不得隨意泄露患者隱私。3.利用移動(dòng)護(hù)士站信息系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析，為護(hù)理管理決策提供支持。（四）信息安全管理1.建立移動(dòng)護(hù)士站信息安全管理制度，明確信息安全責(zé)任。2.對(duì)移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備設(shè)置用戶權(quán)限和密碼管理，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)。3.定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全漏洞掃描和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)采取防范措施。4.做好數(shù)據(jù)備份工作，防止數(shù)據(jù)丟失，并定期進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)演練。四、移動(dòng)護(hù)士站使用流程（一）護(hù)士工作站準(zhǔn)備1.每日上班前，護(hù)士應(yīng)檢查移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備是否正常開(kāi)機(jī)，電量是否充足，網(wǎng)絡(luò)連接是否穩(wěn)定。2.登錄醫(yī)院信息系統(tǒng)，進(jìn)入移動(dòng)護(hù)士站工作界面，核對(duì)患者信息和護(hù)理任務(wù)。（二）護(hù)理工作執(zhí)行1.攜帶移動(dòng)護(hù)士站至患者床旁，向患者或家屬介紹移動(dòng)護(hù)士站的使用目的和方法，取得患者配合。2.根據(jù)護(hù)理計(jì)劃，在移動(dòng)護(hù)士站錄入患者生命體征、護(hù)理操作記錄、醫(yī)囑執(zhí)行情況等信息。3.在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中，掃描患者腕帶條碼進(jìn)行身份核對(duì)，確保操作準(zhǔn)確無(wú)誤。4.利用移動(dòng)護(hù)士站查詢患者的檢驗(yàn)檢查報(bào)告、病歷等信息，及時(shí)了解患者病情變化。（三）護(hù)理文書(shū)書(shū)寫1.在移動(dòng)護(hù)士站完成護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫，包括護(hù)理記錄單、交班報(bào)告等。2.護(hù)理文書(shū)應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，符合護(hù)理文書(shū)書(shū)寫規(guī)范要求。3.書(shū)寫完畢后，保存并提交護(hù)理文書(shū)，確保信息同步至醫(yī)院信息系統(tǒng)。（四）醫(yī)囑處理1.接收醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑后，在移動(dòng)護(hù)士站進(jìn)行醫(yī)囑核對(duì)和轉(zhuǎn)抄。2.按照醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間要求，及時(shí)安排護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑，并在移動(dòng)護(hù)士站記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況。3.對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)與醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)，確保醫(yī)囑的正確執(zhí)行。（五）交接班1.交接班時(shí)，交班護(hù)士應(yīng)在移動(dòng)護(hù)士站詳細(xì)記錄患者的病情變化、護(hù)理措施落實(shí)情況等信息。2.接班護(hù)士在移動(dòng)護(hù)士站查看交班記錄，對(duì)患者情況進(jìn)行核實(shí)和交接。3.交接雙方確認(rèn)無(wú)誤后，在移動(dòng)護(hù)士站進(jìn)行交班簽字。五、移動(dòng)護(hù)士站人員管理（一）人員培訓(xùn)1.定期組織移動(dòng)護(hù)士站使用培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備操作、信息系統(tǒng)應(yīng)用、護(hù)理流程等。2.新入職護(hù)士在上崗前應(yīng)進(jìn)行移動(dòng)護(hù)士站專項(xiàng)培訓(xùn)，確保其能夠熟練掌握相關(guān)技能。3.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、模擬操作等多種形式，提高培訓(xùn)效果。（二）人員職責(zé)1.護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)負(fù)責(zé)移動(dòng)護(hù)士站的整體管理工作，制定管理計(jì)劃和工作制度。協(xié)調(diào)護(hù)理人員合理使用移動(dòng)護(hù)士站，提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量。對(duì)移動(dòng)護(hù)士站的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。2.責(zé)任護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)所管患者移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備的日常使用和維護(hù)。按照護(hù)理工作流程，在移動(dòng)護(hù)士站準(zhǔn)確錄入患者信息和護(hù)理記錄。及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，并在移動(dòng)護(hù)士站記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況。利用移動(dòng)護(hù)士站查詢患者信息，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。3.輔助護(hù)士職責(zé)協(xié)助責(zé)任護(hù)士使用移動(dòng)護(hù)士站，完成相關(guān)護(hù)理工作。負(fù)責(zé)移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備的清潔、消毒工作，保持設(shè)備整潔。在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下，進(jìn)行簡(jiǎn)單的信息錄入和查詢操作。（三）人員考核1.建立移動(dòng)護(hù)士站使用人員考核制度，定期對(duì)護(hù)理人員的移動(dòng)護(hù)士站使用情況進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括設(shè)備操作熟練程度、信息錄入準(zhǔn)確性、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫質(zhì)量、醫(yī)囑執(zhí)行情況等。3.根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的人員進(jìn)行督促整改或相應(yīng)處罰。六、移動(dòng)護(hù)士站工作質(zhì)量監(jiān)控（一）監(jiān)控指標(biāo)1.護(hù)理記錄及時(shí)率：考核護(hù)理人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理記錄的比例。2.醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確率：統(tǒng)計(jì)醫(yī)囑執(zhí)行正確的次數(shù)占總醫(yī)囑次數(shù)的比例。3.患者信息查詢及時(shí)率：評(píng)估醫(yī)護(hù)人員查詢患者信息的及時(shí)性。4.設(shè)備故障率：統(tǒng)計(jì)移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備出現(xiàn)故障的次數(shù)及頻率。（二）監(jiān)控方法1.定期對(duì)移動(dòng)護(hù)士站工作數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)提取相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)。2.成立質(zhì)量監(jiān)控小組，定期到各護(hù)理單元檢查移動(dòng)護(hù)士站的使用情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)記錄并反饋。3.患者滿意度調(diào)查：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式，了解患者對(duì)移動(dòng)護(hù)士站護(hù)理服務(wù)的滿意度。（三）問(wèn)題反饋與整改1.質(zhì)量監(jiān)控小組將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)護(hù)理單元和人員，提出整改意見(jiàn)。2.責(zé)任部門和人員應(yīng)針對(duì)存在的問(wèn)題制定整改措施，明確整改期限，并跟蹤整改效果。3.定期對(duì)整改情況進(jìn)行總結(jié)分析，持續(xù)改進(jìn)移動(dòng)護(hù)士站的管理和使用。七、移動(dòng)護(hù)士站消毒隔離制度（一）消毒原則1.遵循先清潔、后消毒的原則，定期對(duì)移動(dòng)護(hù)士站設(shè)備及護(hù)理推車進(jìn)行清潔消毒。2.根據(jù)不同部位和物品的特點(diǎn)，選擇合適的消毒方法和消毒劑。（二）消毒方法1.移動(dòng)終端：每日用清潔軟布擦拭屏幕和機(jī)身表面，定期使用醫(yī)用酒精棉球消毒。2.護(hù)理推車：每日用含氯消毒劑擦拭車身表面，包括臺(tái)面、抽屜、把手等部位。3.鍵盤和鼠標(biāo)：定期使用消毒濕巾進(jìn)行擦拭消毒。（三）消毒頻率1.一般情況下，移動(dòng)終端和護(hù)理推車每天進(jìn)行清潔消毒。2.在傳染病流行期間或發(fā)生特殊情況時(shí)，應(yīng)增加消毒頻率。