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第第頁清熱潤燥口服液治療**地區(qū)感冒后咳嗽的臨床及實驗研究項目工作總結(jié)**市中醫(yī)醫(yī)院**醫(yī)科大學(xué)202*年2月一、立項背景、目的和意義(一)立項背景咳嗽是常見呼吸道癥狀,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為這是機體的一種保護性反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,阻止外來物進入氣道。但過于頻繁的咳嗽則給機體帶來不適,對患者的工作生活和社會活動造成嚴重的影響?!案忻昂罂人浴庇址Q為感染后咳嗽(post-infectionscough,PIC),是指由上呼吸道感染引起,感染控制以后仍遷延不愈的一類咳嗽。2005年中華醫(yī)學(xué)會頒布的《咳嗽的診斷和治療指南》[1]中指出感冒后咳嗽大約占慢性咳嗽病因的6%-10%。具有上呼吸道感染病史患者,大約11%-25%會發(fā)生感染后咳嗽,在流行季節(jié)發(fā)生率可達25%-50%。其致病機理目前認為可能與呼吸道廣泛的炎癥及氣道高反應(yīng)(AHR)密切相關(guān)[2]。經(jīng)常被誤診為慢性支氣管炎或支氣管炎,而大量使用抗菌藥物[3],治療延誤后往往轉(zhuǎn)變?yōu)槁猿掷m(xù)性咳嗽,嚴重影響患者的日常工作和生活。西醫(yī)多選用β2受體激動劑(如舒喘靈),H2受體拮抗劑(如賽庚啶)或鎮(zhèn)咳藥等治療,但效果并不理想?!案忻昂罂人浴蓖ǔUJ為屬于中醫(yī)“外感咳嗽”范疇。崔紅生[4]認為感染后咳嗽辨證規(guī)律應(yīng)從表邪未盡、咳嗽不止,正虛邪戀、遷延不愈,傷津化燥、變生他病之三個規(guī)律入手;周蘭[5]對感染后咳嗽從宣肺疏表,祛邪為先;潘善余[6]認為對感染后咳嗽的治療應(yīng)早期宣透肺氣,慢性遷延期期扶正祛邪,始終兼顧活血化瘀。單淑賢[7]從感染后氣道高反應(yīng)性咳嗽來辨證治療(以辛潤宣肺止咳為治法,根據(jù)癥狀辨證加減用藥,方藥:蟬蛻、桑葉、沙參、麥冬、石斛、杏仁、桃仁、紫菀、款冬花各15g。痰稠難咳者加瓜蔞、川貝母各15g,肺氣虛者加西洋參15g,兼咽痛加金銀花30g,連翹30g,重樓15g,久咳不愈,咳嗽2個月以上者加烏梅、柯子各15g)。朱佳[8]自擬桑葉止咳顆粒方(桑葉10g,杏仁10g,桔梗10g,前胡10g,枇杷葉10g,浙貝母10g,百部15g,蜜炙麻黃5g,黃芩10g,金銀花15g,甘草3g)對夏秋季節(jié)感冒后咳嗽患者進行觀察;唐猛[9]用清潤祛風(fēng)中藥(百部15g,白前10g,桔梗6g,橘紅10g,紫苑10g,荊芥6g,玄參15g,麥冬10g,代赭石20g,旋復(fù)花6g,甘草3g)配合常規(guī)西醫(yī)治療;史利卿等[10]用宣肺止咳方(方中以麻黃、青風(fēng)藤宣肺祛風(fēng),佐以款冬花、黃連、黃芩、炒山梔等藥清熱化痰)治療呼吸道病毒感染后咳嗽;劉曉萍[11]用中醫(yī)宣肺止咳加涼血活血藥物(桔梗、白前、百部、紫菀、桑白皮、當歸各10g,紫草、莪術(shù)、地龍、桃仁各6g,生草3g)水煎口服,證明該方為治療肺炎支原體感染后咳嗽的較為有效的方法。綜上所述,不管是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是中醫(yī)學(xué),對“感冒后咳嗽”的認識目前均尚無一個明確的學(xué)術(shù)思想及有效的治療方法,辨證施治的中醫(yī)中藥治療體現(xiàn)了一定的優(yōu)勢。#p#副標題#e#在一定的地域環(huán)境及生活習(xí)慣下,其疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化也會呈現(xiàn)一些普遍的、共同的規(guī)律。**地處云貴高原中部,屬北緯亞熱帶季風(fēng)氣候,三面環(huán)山,南瀕滇池,四季不明顯,具有典型的溫帶氣候特點,即①春季溫暖,干燥少雨,風(fēng)高,蒸發(fā)旺盛,日溫變化大;②夏無酷暑;③秋季溫涼,天高氣爽,雨水減少,霜期開始;④冬無嚴寒,日照充足,天晴少雨[12]。加之居民們素來喜食辛辣香燥,故體質(zhì)多有氣陰不足,不分年齡均易感冒,均有感冒后咳嗽難愈的特點。“因地制宜”是指根據(jù)不同的地域環(huán)境特點,來制定適宜的治療原則[13],它是中醫(yī)治療的基本原則之一。云南省名老中醫(yī)陸家龍教授經(jīng)過了30年臨床不斷的摸索總結(jié),從“因地制宜”著手,治療**地區(qū)感冒后咳嗽取得了較好療效,深受當?shù)鼐用竦恼J可。2009年我們根據(jù)以上背景作為立項依據(jù),設(shè)計了本項目,通過繼承與發(fā)展,將名老中醫(yī)陸家龍教授多年的學(xué)術(shù)思想及臨證用藥經(jīng)驗進行系統(tǒng)的整理、研究,開發(fā)出一種治療**地區(qū)感冒后咳嗽的特色藥物——清熱潤燥口服液。時隔3年,國內(nèi)對“感冒后咳嗽”的治療也有了一些新的研究,例如:較多的學(xué)者運用止嗽散治療[14];亦有一些學(xué)者運用其他經(jīng)方[15],如:麥門冬湯、瀉白散、沙參麥冬湯、小柴胡湯、玉屏風(fēng)散、桂枝厚樸湯等。綜合文獻報道,不管是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是中醫(yī)藥學(xué),對“感冒后咳嗽”的治療目前仍無一個明確的學(xué)術(shù)思想及有效的治療方法,感冒后咳嗽仍是一臨床常見病、多發(fā)病,仍然沒有較好的治療方法。通過該項目系統(tǒng)的研究,證實了名老中醫(yī)陸家龍教授對**地區(qū)感冒后咳嗽的學(xué)術(shù)思想確實具有一定的新穎性,其基本處方加工制成的清熱潤燥口服液療效確切、安全,值得在臨床推廣應(yīng)用,而且能進一步更好地為當?shù)鼐用穹?wù)。參考文獻:[1]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會哮喘學(xué)組.咳嗽的診斷與治療指南(2009版)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志.2009,32(6):407-413.[2]BramanSS.Postinfectiouscough:ACCPevidence-basedclinicalpracticeguidelines[J].Chest.2006,129(1_Suppl):138S-146S.[3]曹照龍.感染后咳嗽[J].中國臨床醫(yī)生雜志.2007,35(1):13-14.[4]崔紅生,武維屏.感染后咳嗽證治規(guī)律探析[J].中國醫(yī)藥學(xué)報.2003,18(8):479-480.[5]周蘭.感染后咳嗽辨治心得[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2003,28(6):533-534.[6]潘善余.感染后咳嗽的中醫(yī)治法探討[J].浙江中醫(yī)雜志.2005,10(6):488-489.[7]單淑賢.中藥治療感染后氣道高反應(yīng)性咳嗽120例臨床觀察[J].吉林中醫(yī)藥.2001,12(5):15.[8]朱佳,劉海燕.桑葉止咳顆粒治療感冒后咳嗽30例[J].中醫(yī)藥學(xué)刊.2001,19(3):596-597.[9]唐猛.中西醫(yī)結(jié)合治療感冒后咳嗽療效分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2003,12(21):2307-2308.[10]史利卿,劉志國,席寧等.宣肺止咳方治療呼吸道病毒感染后咳嗽臨床觀察[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報.2004,11(3):9-10.[11]劉曉萍,王炎,李靜.涼血活血法治療肺炎支原體感染后咳30例[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2005,25(5):39.[12]施曉暉,顧本文.**城市氣候特征[J].氣象.2001,27(3):38-41[13]孫廣仁.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社.2007:297.[14]朱藝.止嗽散治療感冒后咳嗽療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2012,31(6):30-30[15]王強,張弦,孫增濤.辨證治療感冒后咳嗽[J].吉林中醫(yī)藥.2012,32(6):575-576#p#副標題#e#(二)立項目的按照普遍規(guī)律的原則,我們擬定了本課題,希望抓住該疾病的本質(zhì),通過整理、總結(jié)云南省名老中醫(yī)陸家龍教授“因地制宜”辨治感冒后咳嗽30余年的學(xué)術(shù)思想與處方,進一步篩選藥物提練、優(yōu)化出一個普遍適用于**地區(qū)感冒后咳嗽的基礎(chǔ)方,并將處方藥物進行現(xiàn)代制備工藝研究,加工生產(chǎn)成為“清熱潤燥口服液”,完成該制劑的的止咳、平喘藥效學(xué)實驗及安全性評價試驗。為該制劑的順利研發(fā)及其在臨床上推廣應(yīng)用提供有力依據(jù)。以更好的為**地區(qū)廣大感冒后咳嗽患者提供一種使用方便、費用低廉、安全有效的純中藥制劑。(三)立項意義目前雖然臨床用于治療咳嗽病的西藥及中成藥較多,但尚無有效針對**地區(qū)咳嗽特點的中成藥。本項目通過整理、研究名老中醫(yī)陸家龍教授的學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗,揭示其對**地區(qū)感冒后咳嗽疾病的本質(zhì)的認識,闡明**地區(qū)感冒后咳嗽的基本證候特點,因地治宜,完成清熱潤燥口服液的臨床及實驗研究,項目具有非常好的社會意義。能夠為清熱潤燥口服液成為當?shù)氐囊粋€能普遍適應(yīng)于**地區(qū)感冒后咳嗽的中成藥,成為當?shù)氐囊粋€特色藥物提供可靠的依據(jù)。二、研究的主要目標、主要內(nèi)容及完成情況(一)主要目標及完成情況1、主要目標:通過整理、總結(jié)云南省名老中醫(yī)陸家龍教授“因地制宜”辨治感冒后咳嗽30余年的學(xué)術(shù)思想與處方;優(yōu)化出一個普遍適用于**地區(qū)感冒后咳嗽的基礎(chǔ)方“清熱潤燥方”;通過臨床隨機對照試驗,評價“清熱潤燥方”治療**地區(qū)感冒后咳嗽的初步臨床療效;將該處方藥物進行現(xiàn)代制備工藝研究,加工生產(chǎn)成為“清熱潤燥口服液”,通過動物實驗,完成“清熱潤燥口服液”止咳、平喘藥效學(xué)及急性毒理研究,為該制劑的順利研發(fā)及其在臨床上推廣應(yīng)用提供有力依據(jù)。2、主要目標完成情況完成了名老中醫(yī)陸家龍教授“因地制宜”辨治感冒后咳嗽30余年的學(xué)術(shù)思想的整理;優(yōu)化出了一個普遍適用于**地區(qū)感冒后咳嗽的基礎(chǔ)方“清熱潤燥方”;臨床“清熱潤燥方”治療該病證具有確切的療效;完成了“清熱潤燥口服液”的制備工藝的研究;“清熱潤燥口服液”藥效學(xué)實驗證明其具有止咳、平喘作用,急性毒性試驗證明了其擬用日常劑量是安全的。#p#副標題#e#(二)主要研究內(nèi)容及完成情況1、主要研究內(nèi)容1.1云南省名老中醫(yī)陸家龍教授“因地制宜”辨治感冒后咳嗽30余年的學(xué)術(shù)思想整理、研究;1.2**地區(qū)感冒后咳嗽的基礎(chǔ)方“清熱潤燥方”的篩選優(yōu)化及臨床觀察;1.3“清熱潤燥口服液”現(xiàn)代制備工藝研究;1.4清熱潤燥口服液的止咳、平喘藥效學(xué)實驗及急性毒性試驗。2、主要研究內(nèi)容的完成情況:2.1云南省名老中醫(yī)陸家龍教授“因地制宜”辨治感冒后咳嗽30余年的學(xué)術(shù)思想整理、研究:2.1.1完成了“感冒后咳嗽的中醫(yī)藥治療綜述”的文獻整理工作,及“**地區(qū)地理氣象因素與感冒后咳嗽相關(guān)性機理探討”的子課題的研究。發(fā)表了2篇論文;2.1.2通過與名老中醫(yī)陸家龍教授的討論,對**地區(qū)感冒后咳嗽的中醫(yī)藥辨治研究進行了探討。完成學(xué)術(shù)論文1篇;2.1.3得出名老中醫(yī)陸家龍教授的**地區(qū)感冒后咳嗽的經(jīng)驗診斷標準、證候特點的標準及證候分型、治療原則的學(xué)術(shù)思想總結(jié):通過整理了2007年8月至2009年9月名老中醫(yī)陸家龍教授被聘我院急診科指導(dǎo)專家及省級師帶徒指導(dǎo)老師的所有帶教、門診的診治咳嗽患者的病歷記錄245例,將具體病歷資料錄入電腦excel工作表,清楚地記錄每位患者的病史、癥狀、用藥經(jīng)過及名老中醫(yī)陸家龍教授的辨證思路、處方用藥、精確到每一味藥、每一味藥的劑量。用統(tǒng)計軟件SPSS11.5為工具,進行頻數(shù)分析,得出結(jié)果并與名老中醫(yī)陸家龍教授反復(fù)討論,綜合了中華中醫(yī)藥學(xué)會2008年發(fā)布的《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南中醫(yī)病診部分》[1]的外感咳嗽中的“燥邪傷肺證”、“風(fēng)盛攣急證”及內(nèi)傷咳嗽中的“肺陰虧虛證”三個辨證分型標準及證候特點。得出了以下具體標準及學(xué)術(shù)思想總結(jié):2.1.3.1名老中醫(yī)陸家龍教授的**地區(qū)感冒后咳嗽經(jīng)驗診斷標準及證候特點:(1)**地區(qū)當?shù)貐^(qū)民(常年生活在**地區(qū)2年以上);(2)平素喜食辛辣香燥之品;(3)有抽煙史,甚至嗜煙者(吸煙者納入);(4)呼吸道感染的急性期癥狀消失后,咳嗽仍遷延不愈(持續(xù)時間3-8周);(5)有服用抗菌素或其它藥物癥狀不減者;(6)證候特點:咳嗽瀕作、劇烈,咽癢不適,氣逆上沖,口干苦,痰少、粘而難咯,色微黃,大便干結(jié),舌質(zhì)微紅,苔薄黃、少津,脈細稍數(shù);(7)X線胸片檢查無異常。其中,(1)、(4)、(6)條必須具備。2.1.3.2名老中醫(yī)陸家龍教授的**地區(qū)感冒后咳嗽中醫(yī)辨證思路的精髓名老中醫(yī)陸家龍教授認為,**地區(qū)感冒后咳嗽內(nèi)外因均同時存在,提出了“氣陰不足,燥熱難除”為基本證型辨證思想,治療本著扶正驅(qū)邪的原則,明確了該病的基本治則為“養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳”。從而能夠有效地實現(xiàn)通過中醫(yī)辨證論治的“三因制宜”而提高了臨床療效。本研究從學(xué)術(shù)理論上來說具有一定的自主創(chuàng)新性。#p#副標題#e#2.2完成了**地區(qū)感冒后咳嗽的基礎(chǔ)方“清熱潤燥方”的組成藥味的篩選及臨床觀察2.2.1統(tǒng)計分析其治療咳嗽的最常用的處方及組方用藥、劑量,進行頻數(shù)分析,再反復(fù)征求名老中醫(yī)陸家龍教授的意見,篩選出了**地區(qū)感冒后咳嗽的基本方“清熱潤燥方”:藥物組成:桑葉10g,苦杏仁6g,蘆根15g,南沙參12g,麥冬10g,浙貝母10g,薏苡仁15g,冬瓜仁15g,陳皮3g,茯苓10g,京半夏10g,炒谷麥芽各15g。共13味藥。2.2.3完成了清熱潤燥方治療**地區(qū)感冒后咳嗽的臨床觀察50例,同期隨機采用《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南中醫(yī)病證部分》咳嗽篇中外感咳嗽燥邪犯肺證的桑杏湯50例對比。結(jié)果顯示:清熱潤燥方治療7d天總有效率為94.00%,與桑杏湯治療對比有顯著性意義(P<0.01)。治療7天癥狀療效比較顯示治療組咽癢有非常顯著性意義(P<0.01);口干口苦有顯著性意義(P<0.05)。結(jié)論:清熱潤燥方為治療**地區(qū)感冒后咳嗽的有效處方,具有起效快,療效好,尤其對口干苦、咽癢療效甚佳,臨床運用安全的特點,具有臨床開發(fā)運用前景。2.3“清熱潤燥口服液”現(xiàn)代制備工藝研究完成情況:根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法》的要求,項目組余曉玲、張韶湘在我院制劑室現(xiàn)有條件下,完成了“清熱潤燥口服液”制劑的工藝設(shè)計實驗及質(zhì)量標準草案的實驗研究。2.3.1按照國家藥典對制劑處方劑量的要求,將臨床湯藥處方擴大10倍得到制劑標準處方。桑葉100g,苦杏仁60g,蘆根150g,南沙參120g,麥冬100g,浙貝母100g,薏苡仁150g,冬瓜仁150g,陳皮30g,茯苓100g,京半夏100g,炒谷麥芽各150g,制成1000ml。京半夏符合《云南省中藥飲片標準》2005年版第一冊,冬瓜仁符合《云南省中藥飲片炮制規(guī)范》1986年版,其余藥材均符合《中國藥典》標準。2.3.2確定了制備方法:結(jié)合藥材性質(zhì)和參考文獻,以提取物浸膏為指標,選定影響多糖提取的3個主要因素:提取次數(shù)、提取時間和加水量,每個因素選擇三個水平,按L(34)正交表設(shè)計安排實驗,最后將提取工藝最終確定為A2B2C2,即:藥物的提取條件為加10倍量水,煮提2次,每次1.5小時。傳統(tǒng)的口服液制備多以乙醇為除雜劑,醇沉后藥物中的有效成分損失嚴重;影響藥物療效。ZTC1+1天然澄清劑用于中藥制劑生產(chǎn),澄清速度快,有效成分損失少,制劑穩(wěn)定性優(yōu)于水醇法,同時省去了使用乙醇的費用及濃縮藥液與回收乙醇的能源消耗,降低了成本,具有綠色、低碳、環(huán)保的優(yōu)勢。故在藥液的澄清實驗中選擇澄清劑加入量、加入順序、反應(yīng)溫度、靜置時間,進行L934正交實驗。最終得到最佳澄清工藝為在藥液溫度80℃時,先加入ZTC1+1澄清劑中B組分,再加A,其中澄清劑中的A組分濃度為2%,B組分濃度為4%,混勻后靜置2小時,過濾后得澄清液。澄清液加入煉蜜,甜味素,薄荷腦、尼泊金乙酯適量,濾液濃縮至相對密度1.03左右,得口服液1000毫升。2.3.3擬定了質(zhì)量控制方法:定性鑒別:對處方中的苦杏仁、浙貝母、陳皮進行了薄層鑒別的實驗探索,其中苦杏仁苷及貝母堿的結(jié)果受到干擾,最終選擇陳皮中有效成分的薄層鑒別作為定性鑒別指標項目。由于處方組成中的藥材含大量的多糖,如:沙參、蘆根、薏仁、麥冬、冬瓜等。而多糖具有增強機體免疫力,促進康復(fù)的作用。因此,選擇此類成分作為處方含量測定的控制指標較為合理。本實驗采用苯酚-硫酸比色法測定了制劑中總含糖量含量(紫外分光光度法),得口服液含糖量應(yīng)不低于9.5%。#p#副標題#e#2.4清熱潤燥口服液的止咳、平喘藥效學(xué)實驗及急性毒性試驗完成情況:按照《新藥審批方法》有關(guān)中藥制劑的規(guī)定,項目組利用**醫(yī)科大學(xué)實驗動物學(xué)部(**醫(yī)學(xué)院實驗動物中心)的資源和條件,按照《中藥新藥研究的技術(shù)要求》的實驗操作規(guī)范,由張榮平、陳麗玲和趙玉雪具體負責試驗的開展。試驗采用濃氨水噴霧誘咳法建立小鼠咳嗽模型、2%氯化乙酰膽堿和0.1%磷酸組胺等容積混合液噴霧引喘法建立豚鼠誘喘模型、以及通過測量小鼠的最大耐受量(MTD)的方法,完成了清熱潤燥口服液的止咳作用和平喘作用藥效學(xué)實驗及急性毒性試驗。結(jié)果顯示:清熱潤燥口服液高劑量組(19.50ml/kg,即57.3g/kg)給小鼠連續(xù)灌胃給藥6天,能延長小鼠咳嗽潛伏期,減少咳嗽次數(shù),與空白對照組比較,有顯著性差異(P<0.05和P<0.01);連續(xù)給豚鼠灌胃6天后,清熱潤燥口服液高劑量(13.75ml/kg,即40.4g/kg)組豚鼠引喘出現(xiàn)潛伏期明顯長于同期正常對照組(P<0.05);清熱潤燥口服液中劑量(6.875ml/kg,即20.2g/kg)組和清熱潤燥口服液低劑量(2.73ml/kg,即8g/kg)組豚鼠引喘出現(xiàn)潛伏期與正常對照組比較有一定延長趨勢,但統(tǒng)計學(xué)未見顯著性差異。與陽性對照組豚鼠引喘出現(xiàn)潛伏期比較,清熱潤燥口服液的平喘作用明顯弱于氨茶堿;連續(xù)觀察14d后,未發(fā)生動物死亡,小鼠體重均有所增長,觀察未見異常反應(yīng),小鼠口服給藥的最大耐受量是生藥量為117.6g生藥/kg/d,相當于臨床人用量的187倍。結(jié)論:清熱潤燥口服液具有止咳和平喘作用。擬用日劑量在臨床應(yīng)用上是安全的。(二)主要考核的技術(shù)指標及完成情況1、主要考核的技術(shù)指標:1.1完成清熱潤燥口服液的臨床及實驗研究工作,形成研究報告、技術(shù)總結(jié)報告各1份;1.2發(fā)表2-3篇專業(yè)論文;1.3培養(yǎng)碩士研究生1名;2、主要考核的技術(shù)指標完成情況:1.1完成了清熱潤燥口服液的臨床及實驗研究工作,形成了研究報告、技術(shù)總結(jié)報告各1份;1.2撰寫了研究相關(guān)論文8篇,正式刊發(fā)了6篇,還有2篇待發(fā)表;1.3通過項目的實施,**市中醫(yī)醫(yī)院完成了1名碩士研究生的培養(yǎng),**醫(yī)科大學(xué)完成了2名在讀研究生的培養(yǎng);同時,雙方共有6名人員獲得了職稱的提升。三、技術(shù)路線#p#副標題#e#四、項目的主要責任和主要負責承擔人員情況:序號姓名性別出生年月技術(shù)職稱文化程度工
作
單
位對項目作出的貢獻1**女**主任醫(yī)師本科雙學(xué)士**市中醫(yī)醫(yī)院項目設(shè)計及主持研究2**男**主任醫(yī)師本科**市中醫(yī)醫(yī)院提供處方、臨床觀察及理論整理3**女**主任藥師本科**市中醫(yī)醫(yī)院制劑工藝研究、生產(chǎn)4**男**主治醫(yī)師本科**市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)助臨床資料整理及臨床研究5**男**副主任醫(yī)師碩士研究生**市中醫(yī)醫(yī)院負責項目資料的整理6**男**教授博士研究生**醫(yī)科大學(xué)藥效學(xué)及安全性研究方案設(shè)計及督查7**女**高級實驗師碩士研究生**醫(yī)科大學(xué)負責藥效學(xué)及安全性實驗工作8**男**主治醫(yī)師碩士研究生**市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)助臨床資料整理及臨床研究9**女**主管藥師碩士研究生**市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)助制劑工藝研究10**女**主任醫(yī)師在讀博士研究生**市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)助臨床資料整理及臨床研究11**女**無在讀碩士研究生**醫(yī)科大學(xué)協(xié)助動物方案的設(shè)計及資料的整理12**女**無在讀碩士研究生**醫(yī)科大學(xué)協(xié)助動物方案的設(shè)計及資料的整理13**女**副主任醫(yī)師本科**市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)助臨床方案的設(shè)計及資料的整理14陳云山女1970.3副主任醫(yī)師本科**市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)助臨床方案的設(shè)計及資料的整理15**男**住院醫(yī)師碩士研究生**市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)助臨床方案的設(shè)計及資料的整理五、項目的經(jīng)費預(yù)算經(jīng)費預(yù)算支出項目合計(萬元)科室自籌經(jīng)費第一年第二年第三年設(shè)備購置費
試驗材料費10.500.5試驗外協(xié)費734
臨床觀察費10.50.5
論文版面費0.50.10.20.2資料打印、復(fù)印、裝訂費0.50.10.10.3鑒定、驗收費1
1管
理
費0.60.20.20.2其他費用0.40.10.10.2總
計124.55.12.4#p#副標題#e#六、項目時限(2009.10-2010.04):云南省名老中醫(yī)陸家龍教授“因地制宜”辨治感冒后咳嗽30余年的學(xué)術(shù)思想整理、研究及基本處方藥物組成、劑量等的確定;(2010.04-2011.01):清熱潤燥方的篩選及臨床療效觀察;(2011.01-2011.05):清熱潤燥口服液現(xiàn)代制備工藝研究;(2011.06-2012.04):清熱潤燥口服液藥效學(xué)實驗及急性毒性試驗;(2012.05-2012.12):資料整理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,撰寫并發(fā)相關(guān)論文,總結(jié)匯報,結(jié)題。七、本研究的特色與創(chuàng)新點1、基于云南省名老中醫(yī)陸家龍多年的學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗,首次從**地區(qū)氣候特點、地域因素等對人體稟賦體質(zhì)作用的影響入手,認為**地區(qū)感冒后咳嗽內(nèi)、外因同時存在,提出了“氣陰不足,燥熱難除”為基本證型辨證思想,治療本著扶正驅(qū)邪的原則,明確了該病的基本治則為“養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳”。從而能夠有效地實現(xiàn)通過中醫(yī)辨證論治的“三因制宜”而提高了臨床療效。本研究從學(xué)術(shù)理論上來說具有一定的自主創(chuàng)新性。2、秉承“繼承、創(chuàng)新、現(xiàn)代化、科學(xué)化”將名老中醫(yī)經(jīng)驗瑰寶科學(xué)規(guī)劃、開發(fā)利用服務(wù)于社會的宗旨,將名老中醫(yī)陸家龍教授多年的學(xué)術(shù)思想及臨證用藥經(jīng)驗進行系統(tǒng)的整理、研究,開發(fā)出一種治療**地區(qū)感冒后咳嗽的特色藥物——“清熱潤燥口服液”,是首次針對**地區(qū)感冒后咳嗽,研發(fā)具有地域特色的一個中成藥。國家一級科技查新咨詢單位——云南省科學(xué)技術(shù)情報研究院202*年2月結(jié)題查新報告結(jié)論:1、針對**地區(qū)多“燥”的氣候特點研發(fā)院內(nèi)制劑“清熱潤燥”口服液,進行現(xiàn)代制備工藝、藥效學(xué)及安全性評價等研究未見文獻報道;2、藥物處方:桑葉10g苦杏仁6g南沙參12g麥冬10g浙貝母10g蘆根15g薏苡仁15g冬瓜仁15g陳皮3g茯苓10g京半夏10g炒谷麥芽各15g等未見文獻報道。八、科研及人才培養(yǎng)通過本項目的實施,負責人2010年成為了第八批**市學(xué)術(shù)和技術(shù)后備人選,2012年成為了**市衛(wèi)生系統(tǒng)省內(nèi)知名專家培養(yǎng)對象、全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床研修人才培養(yǎng)對象、云南中醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師;以名老中醫(yī)陸家龍教授為指導(dǎo)專家的團隊2012年獲全國名老中醫(yī)傳承工作室;項目組主要成員所在的重癥醫(yī)學(xué)科成為了國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點??婆嘤ㄔO(shè)單位。同時,課題組主要成員還獲得了云南省應(yīng)用基礎(chǔ)研究云南省應(yīng)用基礎(chǔ)研究計劃項目(面上項目)1項、計劃項目(青年基金項目)1項;**市中醫(yī)醫(yī)院完成了1名碩士研究生的培養(yǎng),**醫(yī)科大學(xué)完成了2名在讀研究生的培養(yǎng);同時,雙方共有6名人員獲得了職稱的提升。#p#副標題#e#九、發(fā)表科研論文情況
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