骨折后的急救處理演講人：日期:目錄CATALOGUE現(xiàn)場評估與安全防護止血與傷口處理骨折部位固定方法傷員搬運技巧疼痛與休克管理送醫(yī)準備與溝通01現(xiàn)場評估與安全防護PART環(huán)境危險因素排查呼叫緊急救援服務(wù)如有必要，立即撥打急救電話或報警。03包括火源、電源、化學(xué)品等可能引發(fā)二次傷害的因素。02檢查周圍環(huán)境是否安全判斷現(xiàn)場是否存在進一步傷害的風險如建筑物倒塌、交通事故等可能造成的進一步傷害。01傷員狀態(tài)初步判斷判斷傷員是否能夠自主回答問題、對周圍環(huán)境有無反應(yīng)。觀察傷員是否意識清醒觀察呼吸頻率、節(jié)律是否正常，心跳是否有力、規(guī)律。觀察傷處有無畸形、腫脹、疼痛等跡象。檢查傷員呼吸和心跳判斷出血部位、出血量以及是否危及生命。查找出血部位和程度01020403評估是否有骨折或關(guān)節(jié)脫位自我防護措施執(zhí)行如手套、口罩等，以避免直接接觸傷員血液或體液。穿戴個人防護裝備在處理傷員前，確保自己不會受到環(huán)境或傷員的傷害。確保自身安全按照醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行消毒、隔離等標準預(yù)防措施。遵循標準預(yù)防措施02止血與傷口處理PART開放性骨折止血方法抬高傷肢迅速將傷肢抬高，使其高于心臟水平，以減少出血量和減輕疼痛。01止血帶止血在傷口上方適當位置扎止血帶，每隔一段時間放松一次，以避免肢體缺血壞死。02壓迫止血用無菌紗布或繃帶壓迫傷口，直至出血停止。03傷口清潔與消毒步驟清除失活組織對于嚴重污染的傷口，需及時清除失活組織，以促進傷口愈合。03使用碘酒、酒精等消毒劑對傷口進行消毒，注意避免消毒劑進入傷口內(nèi)部。02消毒傷口清洗傷口用生理鹽水或清水徹底清洗傷口，去除污垢和異物。01無菌敷料覆蓋原則使用無菌紗布或繃帶等敷料覆蓋傷口，避免污染和感染。選擇無菌敷料敷料保持干燥傷口觀察保持敷料干燥，如有滲濕需及時更換，防止細菌滋生。定期觀察傷口情況，如出現(xiàn)紅腫、疼痛等感染癥狀，需及時處理。03骨折部位固定方法PART硬度夾板或替代物需足夠堅硬，能夠穩(wěn)定支撐骨折部位，防止進一步損傷。長度夾板或替代物長度需超過骨折部位上下兩端關(guān)節(jié)，確保固定效果。寬度夾板或替代物寬度需足夠，能夠覆蓋骨折部位并留出一定余裕。形狀夾板或替代物形狀應(yīng)與骨折部位相適應(yīng)，以便更好地固定和支撐。夾板或替代物選擇標準確保夾板或替代物能夠牢固地固定骨折部位，防止關(guān)節(jié)活動影響骨折愈合。關(guān)節(jié)上下固定在夾板或替代物與骨骼突出處之間放置軟墊，防止壓迫和疼痛。骨骼突出處保護在確保固定效果的前提下，盡可能讓患者感到舒適，避免過緊或過松。舒適度考慮關(guān)節(jié)上下固定位置抬高患肢將患肢抬高至心臟水平以上，以減少出血和腫脹。制動休息避免患肢活動，防止骨折部位進一步移位或加重損傷。定期檢查定期檢查夾板或替代物的固定效果，如有松動或移位及時調(diào)整。避免患處二次移動04傷員搬運技巧PART搬運前固定檢查6px6px6px包括呼吸、心跳、意識等，確保傷員處于穩(wěn)定狀態(tài)。檢查傷員的生命體征用夾板、繃帶等工具對骨折部位進行固定，避免搬運過程中造成二次傷害。疼痛部位固定對出血部位進行止血，避免傷員因失血過多而休克。止血處理010302對傷員的病情進行初步評估，確定搬運方式和速度。傷員評估04多人協(xié)作搬運姿勢統(tǒng)一指揮多人協(xié)作時，需指定一人負責指揮，確保動作協(xié)調(diào)一致。01平穩(wěn)搬運保持傷員身體平穩(wěn)，避免搖晃和顛簸，以減少疼痛。02力量分配根據(jù)搬運姿勢和傷員體重，合理分配搬運力量，確保安全。03適時休息在搬運過程中，根據(jù)需要適時休息，避免因疲勞導(dǎo)致失誤。04特殊部位保護策略脊柱保護頭部保護骨盆保護肢體保護對于疑似脊柱骨折的傷員，需采取特殊保護措施，避免脊柱彎曲或扭曲。對于頭部受傷的傷員，需特別注意保護頭部，避免再次受傷。對于骨盆骨折的傷員，需采取特殊姿勢進行搬運，避免損傷骨盆內(nèi)的器官。對于四肢骨折的傷員，需進行固定和保護，避免搬運過程中造成二次傷害。05疼痛與休克管理PART適當止痛藥物應(yīng)用如嗎啡、芬太尼等，適用于中至重度疼痛，可有效緩解患者痛苦。阿片類藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬等，適用于輕至中度疼痛，有助于減輕患者痛苦。非阿片類止痛藥如苯巴比妥、地西泮等，可用于疼痛伴隨的驚厥癥狀，緩解患者緊張情緒?？贵@厥藥肢體抬高與保溫措施局部冰敷在受傷部位放置冰袋或冷敷物，有助于止血、減輕腫脹和疼痛。03保持患者體溫，避免寒冷刺激，可減少疼痛、肌肉痙攣和血液循環(huán)障礙。02保溫措施肢體抬高將受傷部位抬高至心臟水平以上，以減少出血和腫脹，緩解疼痛。01心理安撫溝通要點耐心傾聽傾聽患者的訴說，理解其痛苦和焦慮，給予同情和安慰。01明確解釋向患者解釋疼痛的原因、治療過程和預(yù)后，以減輕其恐懼和不安。02鼓勵與支持鼓勵患者積極配合治療，相信醫(yī)療團隊的專業(yè)能力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。0306送醫(yī)準備與溝通PART急救過程記錄要點傷情評估急救措施患者信息傷情變化判斷骨折部位、類型及嚴重程度，記錄疼痛程度、腫脹、變形、傷口出血等情況。記錄已采取的急救措施，如止血、固定、冰敷、抬高傷肢等。記錄患者基本信息，包括姓名、年齡、性別、過敏史等。記錄急救過程中傷情的變化情況，如疼痛加重、腫脹擴大、肢體遠端感覺異常等。確保傷員在轉(zhuǎn)運過程中保持平穩(wěn)，避免劇烈震動和顛簸。對骨折部位進行妥善固定，避免骨折端移動加重損傷。時刻關(guān)注傷員的呼吸、心率、意識等生命體征，以及傷處出血、疼痛、腫脹等情況。注意為傷員保暖，避免過度暴露或受涼。轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護事項傷員體位傷處保護密切觀察保暖措施醫(yī)療信息交接規(guī)范6px6px6px詳細記錄傷員病情、已采取的急救措施及傷情變化情