急救病人護(hù)理處理流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02基礎(chǔ)生命支持01初步評(píng)估與響應(yīng)03創(chuàng)傷處理流程04藥物應(yīng)用管理05轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備06團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制初步評(píng)估與響應(yīng)01現(xiàn)場(chǎng)安全快速確認(rèn)確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否安全，避免二次傷害或自身受損。迅速判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境如遇到危險(xiǎn)或無(wú)法處理的病情，立即撥打急救電話(huà)或向周?chē)饲笾?。緊急呼叫求助在確保自身安全的前提下，穩(wěn)定患者情緒，防止其過(guò)度激動(dòng)或掙扎。迅速穩(wěn)定患者患者意識(shí)狀態(tài)判斷觀察瞳孔變化注意患者瞳孔大小、對(duì)光反射等，以判斷其神經(jīng)系統(tǒng)狀況。03根據(jù)格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）等指標(biāo)，評(píng)估患者意識(shí)障礙程度。02評(píng)估意識(shí)障礙程度判斷患者是否清醒通過(guò)呼喚、輕拍等方式判斷患者是否清醒，并記錄時(shí)間。01生命體征初步監(jiān)測(cè)測(cè)量基本生命體征包括體溫、呼吸、脈搏、血壓等，以評(píng)估患者基本狀況。01監(jiān)測(cè)生命體征變化持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。02評(píng)估病情嚴(yán)重程度根據(jù)生命體征及患者表現(xiàn)，評(píng)估病情嚴(yán)重程度，為后續(xù)救治提供依據(jù)。03基礎(chǔ)生命支持02心肺復(fù)蘇技術(shù)規(guī)范施救者雙手掌根重疊，置于患者胸骨中下段，以適當(dāng)力度進(jìn)行快速、連續(xù)的按壓。胸外按壓開(kāi)放氣道人工呼吸采用仰頭抬頦法或推舉下頜法，將患者頭后仰，使氣道保持開(kāi)放。施救者捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部，進(jìn)行連續(xù)兩次人工呼吸。迅速清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等，保持呼吸道暢通。確保呼吸道暢通采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，提高患者血氧飽和度。吸氧在必要時(shí)進(jìn)行氣管插管，確保氧氣供給，同時(shí)防止胃內(nèi)容物反流入氣道。氣管插管氣道開(kāi)放與氧氣供給緊急止血操作要點(diǎn)止血帶應(yīng)用在四肢傷口出血嚴(yán)重時(shí)，可使用止血帶進(jìn)行止血，但應(yīng)注意定時(shí)放松，以免肢體缺血壞死。03對(duì)于較大的傷口，可用繃帶或三角巾進(jìn)行包扎，以壓迫傷口并減少出血。02包扎止血壓迫止血對(duì)于表淺傷口，可用無(wú)菌紗布或繃帶直接壓迫傷口，以達(dá)到止血目的。01創(chuàng)傷處理流程03骨折固定與搬運(yùn)方法骨折部位固定使用夾板或繃帶將骨折部位固定，以避免進(jìn)一步損傷和疼痛。01搬運(yùn)時(shí)注意事項(xiàng)在搬運(yùn)過(guò)程中，要保持平穩(wěn)，避免震動(dòng)和晃動(dòng)，以免加重傷勢(shì)。02傷肢保持位置對(duì)于上肢骨折，應(yīng)保持傷肢在心臟水平以下；對(duì)于下肢骨折，應(yīng)保持傷肢平放或稍微抬高。03傷口清創(chuàng)包扎標(biāo)準(zhǔn)清洗傷口傷口消毒傷口包扎更換敷料用生理鹽水或清潔的流動(dòng)水沖洗傷口，清除污物和血跡。使用碘伏或酒精等消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒，避免感染。用無(wú)菌紗布或繃帶包扎傷口，避免外界細(xì)菌侵入。定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。立即脫離火源迅速脫離燃燒環(huán)境，撲滅身上的火焰。冷卻傷口用冷水沖洗傷口，或用濕毛巾冷敷，以降低皮膚溫度，減輕燒傷程度。去除衣物輕輕脫去燒傷部位的衣物，避免熱力繼續(xù)作用于傷口。包扎傷口用無(wú)菌紗布或繃帶包扎傷口，避免感染。若傷口較大或傷勢(shì)較重，應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。燒傷急救處理步驟藥物應(yīng)用管理04急救藥物使用原則優(yōu)先使用原則用藥途徑恰當(dāng)用藥劑量準(zhǔn)確密切觀察用藥反應(yīng)根據(jù)病情輕重緩急，優(yōu)先使用急救藥物，確保病人得到及時(shí)救治。急救藥物用量要準(zhǔn)確，避免劑量過(guò)大或過(guò)小影響治療效果。根據(jù)藥物性質(zhì)和病情需要，選擇合適的用藥途徑，如口服、肌肉注射、靜脈注射等。使用急救藥物后，要密切觀察病人的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥方案。靜脈通路建立規(guī)范選擇合適的靜脈通路根據(jù)病人病情和血管情況，選擇合適的靜脈通路，如外周靜脈通路、中心靜脈通路等。嚴(yán)格無(wú)菌操作建立靜脈通路時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，防止感染。妥善固定與保護(hù)建立靜脈通路后，要妥善固定和保護(hù)，避免病人活動(dòng)時(shí)導(dǎo)致通路脫出或破壞。定期更換與維護(hù)靜脈通路要定期更換和維護(hù)，防止感染和血栓形成。過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)對(duì)方案立即停藥發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并更換其他藥物。緊急處理根據(jù)過(guò)敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的緊急處理措施，如給予抗過(guò)敏藥物、吸氧、輸液等。密切觀察病情變化在處理過(guò)敏反應(yīng)的同時(shí)，要密切觀察病人的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理其他可能的并發(fā)癥。記錄與報(bào)告詳細(xì)記錄過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間、癥狀、處理過(guò)程等，并及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生或相關(guān)部門(mén)，以便后續(xù)處理。轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備05轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要素病人病情評(píng)估評(píng)估病人的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸、循環(huán)等狀況，確定轉(zhuǎn)運(yùn)的可行性和必要性。01轉(zhuǎn)運(yùn)路途評(píng)估評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的路途狀況，包括道路、交通工具、氣候等因素，預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。02轉(zhuǎn)運(yùn)人員能力評(píng)估評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)人員的專(zhuān)業(yè)能力、急救技能和應(yīng)急處理能力，確保能夠勝任轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。03監(jiān)護(hù)設(shè)備調(diào)試檢查確保監(jiān)護(hù)設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸痰器等）功能正常，電量充足。檢查監(jiān)護(hù)設(shè)備根據(jù)病人病情，確認(rèn)需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)（如心率、血壓、呼吸頻率等），并設(shè)置報(bào)警閾值。確認(rèn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)檢查設(shè)備的配件（如電極片、管路、氧氣等）是否齊全、完好，確保設(shè)備能夠正常使用。檢查設(shè)備配件接收單位信息同步在轉(zhuǎn)運(yùn)前與接收單位聯(lián)系，確認(rèn)接收單位已經(jīng)做好接收病人的準(zhǔn)備。提前聯(lián)系接收單位同步病人信息交接確認(rèn)將病人的病情、治療、護(hù)理等信息詳細(xì)記錄，并同步給接收單位，確保信息準(zhǔn)確、無(wú)誤。在病人轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)接收單位后，與接收人員進(jìn)行詳細(xì)交接，并確認(rèn)病人病情、治療等信息已經(jīng)準(zhǔn)確傳達(dá)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制06急救角色分工標(biāo)準(zhǔn)急救輔助人員協(xié)助急救護(hù)士進(jìn)行急救操作，并負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)患者、維持現(xiàn)場(chǎng)秩序等。03在急救小組組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)急救藥品、器械的準(zhǔn)備和急救操作的執(zhí)行。02急救護(hù)士急救小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面指揮和協(xié)調(diào)急救工作，確保任務(wù)明確、責(zé)任到人。01多級(jí)溝通響應(yīng)流程急救現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)溝通急救小組組長(zhǎng)與急救護(hù)士、急救輔助人員之間保持密切溝通，及時(shí)傳遞患者病情和急救進(jìn)展情況。急救小組與醫(yī)生溝通急救小組與外部溝通急救小組組長(zhǎng)需及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)患者病情，并根據(jù)醫(yī)生指示調(diào)整急救方案。急救小組組長(zhǎng)或指定人員負(fù)責(zé)與外部機(jī)構(gòu)（如上級(jí)醫(yī)院、急救中心等）進(jìn)行聯(lián)系，協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診和救援事宜。123護(hù)理記錄完整要求急救時(shí)間記錄準(zhǔn)確記錄患者到達(dá)急