骨科常見疾病功能鍛煉演講人：日期:目錄CATALOGUE02骨關(guān)節(jié)炎功能訓練03骨質(zhì)疏松運動干預04腰椎間盤突出康復05頸椎病功能鍛煉06關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復01骨折康復功能鍛煉01骨折康復功能鍛煉PART包括屈曲、伸展、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋和外旋等動作，有助于恢復肩關(guān)節(jié)的正?；顒佣取Ｉ现钦坳P(guān)節(jié)活動訓練肩關(guān)節(jié)活動訓練包括屈曲和伸展等動作，有助于恢復肘關(guān)節(jié)的正?；顒佣龋瑫r還可進行前臂旋轉(zhuǎn)訓練。肘關(guān)節(jié)活動訓練包括腕關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、尺偏和橈偏等動作，以及手指的握拳、伸展和精細動作訓練，有助于恢復手部的正常功能。腕關(guān)節(jié)和手部活動訓練下肢骨折負重漸進方法初期不負重訓練在骨折初期，患者需在床上進行不負重的關(guān)節(jié)活動訓練，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。01逐步增加負重根據(jù)患者骨折愈合情況，逐漸增加負重，開始時可借助拐杖、助行器等輔助工具，直至完全負重行走。02平衡和協(xié)調(diào)訓練在負重行走過程中，加強平衡和協(xié)調(diào)訓練，避免因肌肉力量不足或步態(tài)不穩(wěn)而跌倒。03脊柱骨折核心肌群激活核心穩(wěn)定性訓練通過橋式、平板支撐等動作，增強核心肌群的穩(wěn)定性，提高脊柱的支撐能力。03通過俯臥兩頭起、小飛燕等動作，激活背肌，加強脊柱的后伸力量。02背肌激活訓練腹肌激活訓練通過仰臥起坐、平板支撐等動作，激活腹肌，增強脊柱的穩(wěn)定性。0102骨關(guān)節(jié)炎功能訓練PART膝關(guān)節(jié)屈伸抗阻練習背靠墻，雙腳與肩同寬，逐漸向前蹲下至45度，維持一段時間，可增加肌肉力量。靜蹲練習坐在椅子上，雙腳離地，交替進行膝關(guān)節(jié)的屈伸運動。坐姿屈伸膝使用彈力帶或沙袋等物品，在膝關(guān)節(jié)處增加阻力，進行抗阻伸膝練習?？棺枭煜ンy關(guān)節(jié)活動度改善策略站立或躺下，交替進行髖關(guān)節(jié)的內(nèi)外旋動作，以增加關(guān)節(jié)活動度。髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋弓步練習坐姿髖外展站立，雙腳交替向前邁一步，呈弓步姿勢，然后緩慢收回，可增加髖關(guān)節(jié)的靈活性。坐在椅子上，雙腿向外側(cè)展開，盡量使膝蓋與床面保持平行，然后緩慢收回。手部關(guān)節(jié)靈活性維持手指關(guān)節(jié)操進行手指的屈伸、握拳、展開等動作，以增加手指關(guān)節(jié)的靈活性。01手腕活動進行手腕的上下、左右活動，可緩解手部僵硬感。02抓握練習使用不同大小的球或物體進行抓握練習，以增強手部肌肉力量和靈活性。0303骨質(zhì)疏松運動干預PART防跌倒平衡訓練要點平衡訓練柔韌性訓練肌肉力量訓練環(huán)境適應(yīng)通過單腳站立、閉眼站立、走直線等練習，提高身體平衡能力，減少跌倒風險。加強下肢、腰部和核心肌群的力量訓練，提高身體穩(wěn)定性。進行伸展運動，增加關(guān)節(jié)柔韌性和靈活性，有助于防止跌倒。在光線充足、地面平坦、無障礙物的地方進行訓練，確保安全。橋式運動通過仰臥橋式運動，增強腰部和骨盆肌肉的力量，保護脊柱。俯臥撐俯臥撐可以加強上肢和核心肌群的力量，有助于穩(wěn)定脊柱。平板支撐平板支撐可以鍛煉核心肌群的穩(wěn)定性，減輕脊柱的負擔。注意事項在進行脊柱保護性力量訓練時，注意保持脊柱中立位，避免過度彎曲或伸展。脊柱保護性力量訓練低沖擊有氧運動選擇游泳自行車步行注意事項游泳是一種低沖擊、全身性的運動，可以增強心肺功能，同時不會對骨骼造成過大壓力。騎自行車可以提高心肺功能，增強下肢力量，同時不會對骨骼造成過大沖擊。步行是一種簡單易行、低沖擊的有氧運動，有助于提高心肺功能和骨密度。選擇低沖擊有氧運動時，注意保持適當?shù)倪\動強度和時間，避免過度勞累和受傷。04腰椎間盤突出康復PART急性期臥床體位管理臥床休息急性發(fā)作期應(yīng)嚴格臥床休息，減輕腰椎間盤壓力，緩解疼痛。01臥床姿勢以俯臥或仰臥為主，可在腰下墊一小枕頭，使腰部肌肉放松。02翻身方法翻身時盡量保持腰部平直，避免扭曲和彎曲，可用手臂和腿部力量協(xié)助翻身。03起床方法起床時應(yīng)先側(cè)臥，然后用手臂支撐身體緩慢坐起，避免腰部用力。04恢復期腰背肌強化動作五點支撐法站立后伸飛燕式仰臥抬腿仰臥，用頭、雙肘和雙腳五點支撐身體，抬起臀部，堅持幾秒鐘后放下，每天練習數(shù)次。俯臥，雙手和雙腿同時向上抬起，像飛燕一樣，堅持幾秒鐘后放下，每天練習數(shù)次。站立，雙手叉腰，盡量向后伸展腰部，堅持幾秒鐘后放松，每天練習數(shù)次。仰臥，一條腿伸直，另一條腿抬高，堅持幾秒鐘后放下，換另一條腿練習，每天練習數(shù)次。日常姿勢矯正訓練坐姿矯正坐時保持腰部挺直，避免駝背和彎腰，可使用靠背支撐。02040301睡姿矯正睡姿應(yīng)以側(cè)臥和仰臥為主，避免俯臥和過度彎曲腰部。站姿矯正站立時雙腳自然分開，與肩同寬，收腹挺胸，避免長時間站立和彎腰。搬運重物搬運重物時先蹲下，再慢慢起身，避免直接彎腰搬起重物。05頸椎病功能鍛煉PART頸肩部放松牽伸技術(shù)站立或坐立，雙手交叉放在后腦勺，向后輕輕拉伸頭部，感受頸部后側(cè)的伸展，保持15-30秒。頸后拉伸肩部放松頸部側(cè)屈站立或坐立，雙臂自然下垂，雙肩向上聳起，再緩慢放下，反復進行10-15次。坐立或站立，將頭向一側(cè)傾斜，使耳朵靠近肩膀，感受頸部側(cè)面的伸展，每側(cè)保持15-30秒。頸部穩(wěn)定性增強訓練靜態(tài)平衡練習坐立，雙腳與肩同寬，雙手交叉放在后腦勺，保持頭部穩(wěn)定，眼睛直視前方，保持30-60秒。動態(tài)平衡練習頸部肌肉力量訓練站立，雙腳與肩同寬，雙手叉腰，保持頭部和身體穩(wěn)定，眼睛隨著移動的物體左右轉(zhuǎn)動，反復進行10-15次。坐立，雙手交叉放在后腦勺，用力向后仰頭，感受頸部肌肉的收縮，保持5-10秒，然后放松，反復進行10-15次。123工作體位適配性調(diào)整調(diào)整工作站高度定時休息與活動使用正確坐姿調(diào)整電腦屏幕的高度，使眼睛與屏幕中間保持水平，避免長時間低頭工作。坐立時，腰部挺直，雙腳平放在地面上，保持身體自然放松。每工作45-60分鐘，起身活動一下，做一些簡單的頸部和肩部放松練習，以緩解長時間固定姿勢帶來的疲勞。06關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復PART早期步態(tài)訓練術(shù)后早期進行步態(tài)訓練，使用助行器或拐杖輔助行走，逐漸脫拐獨立行走。平衡和協(xié)調(diào)性練習在平衡練習的基礎(chǔ)上，加強髖關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)性訓練，如站立平衡、重心轉(zhuǎn)移等。姿勢矯正通過站立和行走姿勢的矯正，使髖關(guān)節(jié)受力更加均衡，減少術(shù)后疼痛。肌肉力量訓練加強髖周肌肉力量訓練，特別是臀肌和大腿肌肉，以提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和行走能力。髖關(guān)節(jié)置換步態(tài)再教育膝關(guān)節(jié)置換屈曲度恢復早期屈曲練習被動和主動屈曲物理治療日常生活訓練術(shù)后在疼痛可忍受的范圍內(nèi)，盡早進行膝關(guān)節(jié)屈曲練習，以避免關(guān)節(jié)僵硬。在醫(yī)生指導下，進行被動屈曲練習和主動屈曲練習，逐漸增加屈曲角度。應(yīng)用物理治療方法，如熱敷、按摩、電刺激等，促進關(guān)節(jié)周圍軟組織的恢復和屈曲角度的增大。在恢復期間，逐漸進行日常生活訓練，如坐下、起立、上下樓梯等，以提高膝關(guān)節(jié)的實用性。肩關(guān)節(jié)置換外展功能重建早期活動術(shù)后在疼痛可忍受的范圍內(nèi)，盡早進行肩關(guān)節(jié)的活動，以避免關(guān)節(jié)粘連和僵硬。01被動和主動外展在醫(yī)生指導下，