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急救四大技術演講人:日期:目錄02止血技術規(guī)范01急救技術概述03傷口包扎方法04骨折固定原則05傷員搬運規(guī)范06特殊情況應對01急救技術概述基本定義與應用場景急救技術是指在突發(fā)狀況下,為了挽救患者生命、減輕患者病痛或防止病情惡化而采取的一系列緊急醫(yī)療措施。急救技術定義急救技術應用場景急救技術的重要性急救技術廣泛應用于各種突發(fā)狀況,如交通事故、自然災害、急癥疾病等,是現(xiàn)場救援和臨床急救的重要組成部分。急救技術能夠及時有效地挽救患者生命,減少殘疾和后遺癥,提高患者生活質量。操作原則與安全評估操作原則在急救過程中,應遵循“先救命后治傷、先重后輕、先急后緩”的原則,同時確保自身安全。01安全評估在進行急救前,需對患者的生命體征、傷情、年齡、性別等進行全面評估,確保采取正確的急救措施。02注意事項在急救過程中,要密切觀察患者反應,及時調整急救措施,避免造成二次傷害或并發(fā)癥。03急救包標準配置基礎急救物品急救包管理急救器械包括醫(yī)用繃帶、紗布、止血帶、剪刀、鑷子、膠布等基礎醫(yī)療用品,以及常用的消毒藥水、止痛藥、抗過敏藥等。如頸托、擔架、呼吸器、AED(自動體外除顫器)等,可根據(jù)實際情況進行配置。急救包應放置在易于取用的位置,并定期進行檢查和維護,確保物品齊全、完好且處于有效期限內。同時,相關人員應接受專業(yè)培訓,掌握急救技能和急救包的正確使用方法。02止血技術規(guī)范直接壓迫止血法如毛細血管、小靜脈和微小動脈出血。適用于小血管出血使用無菌紗布或清潔的布料直接壓迫出血部位,持續(xù)數(shù)分鐘至出血停止。操作方法壓迫時需保持一定壓力,但不要過度用力以免損傷周圍組織。注意事項加壓包扎技術適用于四肢出血如手部、足部等部位的出血。操作方法注意事項在出血部位用無菌紗布或繃帶進行加壓包扎,通過壓力達到止血目的。加壓包扎時需保持肢體功能位,避免過度彎曲或扭曲。123止血帶使用禁忌禁用部位不宜在頸部、腋下、腹股溝等神經(jīng)和血管密集處使用止血帶。01注意事項使用止血帶時需嚴格控制壓力和時間,避免造成肢體缺血或神經(jīng)損傷。02替代方法在無法使用止血帶的情況下,可采用其他止血方法,如直接壓迫止血法或加壓包扎技術。0303傷口包扎方法三角巾包扎技巧適用于頸部傷口將三角巾折疊成適當寬度,環(huán)繞頸部進行包扎,并在頸后打結固定。03將三角巾底邊折疊后置于前額,兩頂角拉向腦后打結,起到固定作用。02適用于頭部傷口適用于手臂或腿部傷口將三角巾折疊成適當寬度,環(huán)繞傷口上方進行包扎,并將頂角系于健側。01用于固定繃帶起始端,防止繃帶滑脫。環(huán)形包扎法在環(huán)形包扎的基礎上,每圈纏繞時壓住前一圈的1/2至2/3,形成螺旋狀。螺旋包扎法通過螺旋式纏繞,可以有效地固定敷料并防止傷口感染。適用于四肢和軀干的包扎繃帶螺旋式纏繞在關節(jié)彎曲處放置紗布墊或棉花,以防止繃帶或三角巾直接壓迫皮膚造成損傷。關節(jié)部位特殊處理關節(jié)彎曲處放置紗布墊在關節(jié)彎曲處進行八字形包扎,以固定敷料并防止關節(jié)活動時繃帶滑脫。八字包扎法對于上肢或下肢的關節(jié)部位,可采用懸吊法將肢體懸掛在繃帶或三角巾上,以減輕關節(jié)承重和疼痛。懸吊法04骨折固定原則夾板固定操作步驟準備工作根據(jù)骨折部位選擇合適的夾板,清潔皮膚并消毒。01手法復位通過手法將骨折斷端復位,使其盡可能接近正常解剖結構。02放置夾板將夾板緊貼皮膚,用繃帶或膠布固定,確保夾板不會移位。03緊急轉運將患者送往醫(yī)院,在轉運過程中注意保護骨折部位。04肢體對位與支撐保護6px6px6px將骨折部位放在正確的位置,以防止錯位愈合。肢體對位在固定時,需保護關節(jié),避免關節(jié)過度彎曲或伸展。關節(jié)保護使用枕頭、毛毯等物品將骨折部位墊高,以減輕疼痛和腫脹。支撐保護010302定期觀察骨折部位的血液循環(huán)、神經(jīng)功能和疼痛程度,及時處理異常情況。密切觀察04開放性骨折處理禁忌禁止清洗禁止復位禁止涂藥禁止活動禁止用水或任何消毒液清洗傷口,以免增加感染風險。禁止將骨折斷端復位,以免造成二次損傷或加重污染。禁止在傷口上涂抹任何藥膏或藥物,以免影響醫(yī)生對傷口的判斷和處理。禁止患者自行活動骨折部位,以免加重損傷或引發(fā)并發(fā)癥。05傷員搬運規(guī)范單人徒手搬運法抱持法適用于體重較輕、無脊柱損傷的傷員,救護者一手抱傷員腋下,另一手托住傷員腰部,適用于短距離搬運。背負法拖行法適用于體重較輕、無脊柱損傷的傷員,救護者背向傷員,將傷員上半身伏在救護者背上,救護者兩手抱住傷員大腿,適用于狹窄空間搬運。適用于現(xiàn)場較為危險,需要迅速將傷員拖離險境的情況,救護者抓住傷員衣物或床單等物品,拖動傷員前行。123多人協(xié)作搬運技巧適用于重傷員,需至少四人合作,兩人負責抬擔架,兩人負責固定傷員,確保傷員平穩(wěn)搬運。四人搬運法適用于傷情較重但仍有行動能力的傷員,三人分別站在傷員兩側和前方,共同協(xié)作,一人托住傷員背部,一人托住傷員臀部,一人負責傷員腿部,協(xié)同搬運。三人搬運法適用于昏迷或行動不便的傷員,由兩人將傷員抬到椅子上,一人負責固定傷員頭部和上半身,另一人負責固定傷員下半身,然后協(xié)同搬運。椅式搬運法適用于懷疑有脊柱損傷的傷員,至少兩人合作,站在傷員同一側,將傷員輕輕抬起并軸向翻身,確保脊柱在同一平面內轉動。脊柱損傷保護措施軸向翻身法適用于疑似有脊柱損傷的傷員,使用平板擔架將傷員平穩(wěn)搬運,確保傷員脊柱處于中立位,避免過度彎曲或扭曲。平板擔架搬運法在搬運過程中,對于疑似有脊柱損傷的傷員,應使用硬質擔架或木板進行固定,避免在搬運過程中造成二次損傷。救護者需確保固定器材與傷員身體緊密貼合,避免晃動和移位。緊急固定法06特殊情況應對燒傷/電擊急救要點立即遠離火源或電源,用濕毛巾等物品撲滅火焰或切斷電源,切勿用裸露的手直接接觸傷者,以免自身觸電。然后用流動的冷水沖洗傷口,持續(xù)15-30分鐘,以降低皮膚溫度,減輕燒傷程度。燒傷處理首先切斷電源,確保自身安全。若傷者呼吸心跳停止,應立即進行心肺復蘇。同時,檢查傷者是否有電燒傷,如有,按燒傷處理。電擊處理0102兒童與老人差異化處理兒童身體發(fā)育未完全,對疼痛、恐懼等刺激反應較大,急救時應盡量安撫其情緒,避免過度恐慌。同時,兒童的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等關鍵部位較為脆弱,急救時需特別小心。兒童急救老年人身體機能逐漸衰退,對疼痛、藥物等刺激反應較弱,急救時應適當加大刺激強度。同時,老年人多有慢性病,急救時需考慮其基礎疾病,避免誤診誤治。老人急救無器械環(huán)境應急方案在無器械環(huán)境下,可以充分利
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