內(nèi)科醫(yī)師職業(yè)考試試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病不屬于呼吸系統(tǒng)疾病？A.肺炎B.胃炎C.哮喘D.肺癌答案：B2.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶譜答案：C3.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是？A.心血管病變B.糖尿病足C.神經(jīng)病變D.腎臟病變答案：A4.缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是？A.補(bǔ)充鐵劑B.治療病因C.輸血D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素答案：B5.消化性潰瘍最主要的病因是？A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.精神因素答案：A6.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是？A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A8.尿路感染最常見的致病菌是？A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌答案：A9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是？A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B10.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于心血管系統(tǒng)疾病的有（）A.高血壓B.冠心病C.心律失常D.心力衰竭答案：ABCD2.糖尿病的典型癥狀包括（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重減輕答案：ABCD3.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：ABCD4.屬于血液系統(tǒng)疾病的有（）A.貧血B.白血病C.淋巴瘤D.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：ABCD5.慢性阻塞性肺疾病的危險(xiǎn)因素包括（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)C.空氣污染D.感染答案：ABCD6.急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現(xiàn)有（）A.水鈉潴留B.電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒D.尿毒癥癥狀答案：ABCD7.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD8.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有（）A.多汗B.消瘦C.突眼D.心慌答案：ABCD9.下列屬于自身免疫性疾病的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.皮肌炎答案：ABCD10.腦出血的常見原因有（）A.高血壓B.腦動(dòng)脈硬化C.腦血管畸形D.血液系統(tǒng)疾病答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（×）2.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎。（×）3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)與維生素C同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（√）4.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期家庭氧療，氧流量一般為2-4L/min。（×）5.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（×）6.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，若無禁忌證，應(yīng)盡早進(jìn)行溶栓治療。（√）7.尿路感染女性發(fā)病率高于男性。（√）8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié)。（×）9.甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率增高。（×）10.腦梗死患者在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，符合適應(yīng)證可進(jìn)行靜脈溶栓治療。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的主要危險(xiǎn)因素。答案：主要危險(xiǎn)因素有年齡、性別（男性發(fā)病早于女性）、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病和糖耐量異常、肥胖、家族史等。2.簡述消化性潰瘍的治療原則。答案：消除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。治療包括一般治療、藥物治療（抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌），必要時(shí)手術(shù)治療。3.簡述慢性腎衰竭的分期及特點(diǎn)。答案：分四期。腎功能代償期，GFR降低但無明顯癥狀；腎功能失代償期，GFR進(jìn)一步下降，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥；腎衰竭期，癥狀明顯，水、電解質(zhì)紊亂；尿毒癥期，嚴(yán)重代謝紊亂及多系統(tǒng)癥狀。4.簡述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。答案：補(bǔ)液，恢復(fù)血容量；小劑量胰島素靜脈輸注降糖；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；處理誘因和防治并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論高血壓患者如何進(jìn)行生活方式干預(yù)。答案：減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入；控制體重，BMI控制在18.5-23.9kg/m2；戒煙限酒；規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；減輕精神壓力，保持心理平衡。2.討論如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量。答案：規(guī)律使用支氣管舒張劑等藥物控制癥狀，進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)鍛煉。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，戒煙，避免接觸過敏原及刺激性物質(zhì)，預(yù)防感染，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。3.討論缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血在病因和臨床表現(xiàn)上的差異。答案：病因上，缺鐵性貧血因鐵缺乏，巨幼細(xì)胞貧血因葉酸或維生素B??缺乏。臨床表現(xiàn)上，兩者都有貧血表現(xiàn)，但巨幼細(xì)胞貧血常有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如手足麻木等，而缺鐵性貧血可能有異食癖等特殊表現(xiàn)。4.