2025年河南信陽(yáng)市婦幼保健院招聘10人筆試附帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.鈉離子由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)D.二氧化碳排出細(xì)胞答案：C分析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度，在膜蛋白的幫助下，消耗能量的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。鈉離子由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)是通過(guò)鈉-鉀泵進(jìn)行的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。氧氣和二氧化碳進(jìn)出細(xì)胞是單純擴(kuò)散；葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散。3.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)注意（）A.檢查病人血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無(wú)損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.逐漸減量停藥答案：D分析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）的分泌，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。突然停藥會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全的危象，所以停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量停藥。檢查血細(xì)胞、了解胃黏膜損傷情況、補(bǔ)充蛋白質(zhì)不是停藥時(shí)的關(guān)鍵注意事項(xiàng)。4.下列哪種疾病不是由病毒引起的（）A.流行性感冒B.脊髓灰質(zhì)炎C.肺結(jié)核D.艾滋病答案：C分析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病。流行性感冒由流感病毒引起；脊髓灰質(zhì)炎由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起；艾滋病由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起。5.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：B分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變。其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變相對(duì)出血來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。護(hù)理專業(yè)知識(shí)1.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人（）A.眉心至劍突的長(zhǎng)度B.前發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度C.鼻尖至劍突的長(zhǎng)度D.眉心至胸骨柄的長(zhǎng)度答案：B分析：為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至劍突的距離，或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離，成人一般插入長(zhǎng)度為45-55cm。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：A分析：袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得的血壓值偏高。袖帶過(guò)寬，大段血管受壓，測(cè)得的血壓值偏低。3.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案：D分析：液體滴入不暢，局部腫脹且無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，此時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；提高輸液瓶適用于壓力過(guò)低導(dǎo)致滴入不暢；用注射器推注可能會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷等不良后果。4.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：A分析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見(jiàn)的反應(yīng)，多發(fā)生在輸血過(guò)程中或輸血后1-2小時(shí)內(nèi)，患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)38-41℃，可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)典型癥狀為腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。5.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開(kāi)口器D.壓舌板答案：B分析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；開(kāi)口器和壓舌板用于協(xié)助開(kāi)口和固定舌體，便于口腔護(hù)理操作。臨床專業(yè)知識(shí)1.患者男性，60歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，應(yīng)診斷為（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案：C分析：急性心肌梗死的心電圖特征性表現(xiàn)為ST段抬高呈弓背向上型，寬而深的Q波（病理性Q波），T波倒置。該患者突發(fā)心前區(qū)疼痛，心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛一般無(wú)ST段抬高；心肌病心電圖多無(wú)典型的ST段抬高表現(xiàn)。2.患者女性，28歲，婚后3年未孕，月經(jīng)周期正常，婦科檢查：子宮正常大，雙側(cè)附件正常，男方精液檢查正常。本例應(yīng)首先進(jìn)行（）A.輸卵管通暢檢查B.卵巢功能檢查C.性生活指導(dǎo)D.人工授精答案：A分析：該患者婚后3年未孕，男女雙方基本檢查無(wú)明顯異常，對(duì)于女性不孕癥，首先應(yīng)進(jìn)行輸卵管通暢檢查，以明確輸卵管是否通暢，因?yàn)檩斅压芤蛩厥桥圆辉械某Ｒ?jiàn)原因之一。卵巢功能檢查可在進(jìn)一步評(píng)估時(shí)進(jìn)行；性生活指導(dǎo)可作為輔助措施；人工授精是在其他治療方法無(wú)效后的一種助孕手段。3.患兒，男，1歲，發(fā)熱、咳嗽5天，近2天出現(xiàn)呼吸困難。查體：體溫39℃，呼吸急促，口周發(fā)紺，三凹征明顯，兩肺可聞及中、細(xì)濕啰音，心率180次/分，肝肋下3cm。最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.急性上呼吸道感染答案：B分析：支氣管肺炎多見(jiàn)于嬰幼兒，起病急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。查體可見(jiàn)呼吸增快、口周發(fā)紺、三凹征等，肺部可聞及中、細(xì)濕啰音。該患兒發(fā)熱、咳嗽5天，出現(xiàn)呼吸困難，肺部有中、細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。支氣管炎一般癥狀較輕，無(wú)明顯呼吸困難和三凹征；毛細(xì)支氣管炎多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，喘憋為突出表現(xiàn)；急性上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等，一般無(wú)肺部啰音。4.患者男性，45歲，因肝硬化腹水住院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，應(yīng)考慮（）A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征答案：C分析：肝性腦病是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，其臨床表現(xiàn)可分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。該患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；感染多有發(fā)熱等全身癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等。5.患者女性，30歲，因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無(wú)結(jié)節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常，可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案：A分析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[是指非炎癥和非腫瘤原因，不伴有臨床甲狀腺功能異常的甲狀腺腫。該患者甲狀腺Ⅱ度腫大，無(wú)結(jié)節(jié)，TSH和甲狀腺功能正常，符合單純性甲狀腺腫的診斷。甲亢患者甲狀腺功能亢進(jìn)，TSH降低；甲減患者甲狀腺功能減退，TSH升高；亞急性甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，甲狀腺功能可出現(xiàn)異常。公共衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)1.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.慢性支氣管炎的暴發(fā)流行答案：D分析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。慢性支氣管炎是一種慢性疾病，不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范疇。2.下列哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)人群健康狀況最常用的指標(biāo)（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.出生率答案：C分析：死亡率是指在一定期間內(nèi)，某人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占的比例，是評(píng)價(jià)人群健康狀況最常用的指標(biāo)之一。發(fā)病率是指一定期間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率；患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比例；出生率是指一定時(shí)期內(nèi)（通常為一年）出生人數(shù)與同期平均人口數(shù)之比。3.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，用氯消毒時(shí)（）A.接觸1-2小時(shí)，游離性余氯不低于1mg/LB.接觸1-2小時(shí)，游離性余氯不低于0.5mg/LC.接觸30分鐘，游離性余氯不低于0.5mg/LD.接觸30分鐘，游離性余氯不低于0.3mg/L答案：D分析：飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，用氯消毒時(shí)，接觸30分鐘后，游離性余氯不低于0.3mg/L，在管網(wǎng)末梢水中不應(yīng)低于0.05mg/L。4.職業(yè)病的特點(diǎn)不包括（）A.病因明確B.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系C.群體發(fā)病D.重在治