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13I請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由河北省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(HeB/TC2本文件主要起草人:李淑英、韓鳳偉、王春青、耿小婷、蓋瑩、袁曉明、高宇、許現(xiàn)娣、杜靜1哺乳期乳腺炎預(yù)防護(hù)理規(guī)范本文件規(guī)定了哺乳期乳腺炎預(yù)防護(hù)理的基本要求下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用4基本要求4.1應(yīng)對哺乳期母親進(jìn)行全面動態(tài)風(fēng)險評估,采取相應(yīng)的預(yù)防措施。4.2應(yīng)對哺乳期母親及照護(hù)者做好哺乳期乳腺炎預(yù)防知識宣教?!轭^凹陷或扁平;——身體其他部位感染性疾??;——口腔炎。2——非按需哺乳;——哺乳姿勢不正確;——含接姿勢不正確;——離乳方式不正確。應(yīng)指導(dǎo)牽拉乳頭訓(xùn)練,可借助乳頭凹陷矯正輕癥可使用親密接觸型乳頭護(hù)罩貼覆蓋乳頭后再行哺乳,哺乳后擠出少許乳汁或羊脂膏外涂于乳頭和乳暈上。重癥應(yīng)建議暫停哺乳,用手法或吸乳器按哺乳頻率排對于乳汁量多者,應(yīng)建議在專業(yè)人士指導(dǎo)下對于喂奶次數(shù)少者,應(yīng)建議應(yīng)告知母親充分有效休息,宜建立家應(yīng)指導(dǎo)母親保持良好心理狀態(tài),哺乳時可聽輕柔、喜悅的音應(yīng)關(guān)注母親心理問題,做好心理應(yīng)指導(dǎo)母親注意飲食搭配,平衡應(yīng)指導(dǎo)哺乳前安撫嬰兒應(yīng)指導(dǎo)調(diào)整哺乳姿勢,確保嬰兒舒適,可教會輔助工具的使用方法。應(yīng)告知控制哺乳時間,應(yīng)告知合理排空乳房,避免乳房過度發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔炎時,應(yīng)指導(dǎo)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑6.3針對哺乳行為方面風(fēng)險因素的預(yù)防措施應(yīng)指導(dǎo)嬰兒需要或母親奶脹時就哺乳的哺乳方式應(yīng)指導(dǎo)哺乳時,嬰兒頭和軀干呈一條直線,嬰兒的身體貼近母親,與母親胸貼胸,腹貼腹,下應(yīng)指導(dǎo)母親用“C”字形手法托起乳房,用乳頭刺激嬰兒口周圍,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦根據(jù)具體情況使用合適的喂哺工具,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后6h~12h內(nèi)開始泵乳,每天8~12次,并確保每應(yīng)指導(dǎo)通過減少哺乳次數(shù)及縮短每次應(yīng)告知母親選擇適宜的斷奶時機(jī),應(yīng)遵姿勢、乳汁淤積處理等方面給予規(guī)范指導(dǎo),宣傳哺乳期乳腺炎的發(fā)病原因、危害、預(yù)后、預(yù)防等相45[1]AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologistsObstetricPractice.BreastfeedingChallenges:ACOGCo820.ObstetGynecol.2021,137(2):e42-e53.[2]Evidence-basedPracticeCenterSystemTitle:PostpartumCareforWomenUptoOneYearAfterPre13).www.effectivehealthcare.ahrq.12)..Breastfeeding:UpdatServicesTaskForce.JAMA.2016,316(16):1694-1Evaluationofvalidityandreliability.J.JpnAcadMidwif.2012,26(2),179-[6]NdegwaM.EvidenceSummaryBreastfeedingWomen:Mastitis.TDatabase.2021;JBI-ES-3247[7]JBIRecommendedPractice.Mastitis.[8]PedersenPU,LarsenP,HakonsenSJ,InstituteEBPDatabase.2020;22(2)[10]OerlemansS.EvidenceSummary.Breastfeeding:EngorgeDatabase.2021;JBI-ES-3571protocol#4:Mastitis,revisedMarch2014.BreastfeedMed.2014,9(5):23systematicreviewandmeta-analysis.PLoSOne.2021,16(5):e0251treatmentofwomenwithbreastfeedingproblems:asystematicreview.JBIDatabaseSystemRevImplementRep.2019,17(8):1668-[15]盛佳,成磊,張俊平,等.哺乳期婦女乳腺炎非藥物性管理的最佳證據(jù)應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜[16]首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院北京婦幼保健院,北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會婦女保健分會.哺乳期乳腺炎診治專家建議[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2019,47(11):1276[17]中國婦幼保健協(xié)會乳腺保健專業(yè)委員會乳腺炎防治與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)學(xué)組.中國哺乳期乳腺炎診治指南[J].中華乳腺病雜志(電子版),2020,14([18]MitchellKB,JohnsonHM,RodríguezJM,etal.AcadeMedicine.AcademyofBreastfeedingMedicineClinicalProtocol#36:TheMastitisSpectrum,Revised2022.BreastfeedMed.2022,17(5):360-376.6[19]BartickM,Hernández-AguilarMT,WightN,etal.ABMClinicalProtoc#35:SupportingBreastfeedingDuringMaternalorChildHospitalization.BreastfeedMed.2021,16(9):664-674.ClinicalProtocol#32:ManagementofHyperlactation.BreastfeedMed.2020,15(3):129andDevelopment,WorldHealthOrganizatio[22]趙春英,鄭潔,鄭一華,張衛(wèi)紅,李曉惠,常柳柳,施正林.六步奶結(jié)疏
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