衛(wèi)生院廢物處置管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)醫(yī)療廢物、生活垃圾等各類廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)及處置等全過程管理。3.基本原則遵循分類管理、定點(diǎn)存放、專人負(fù)責(zé)、及時處置的原則，確保廢物處置符合環(huán)保和衛(wèi)生要求，防止交叉污染和二次污染。二、廢物分類1.醫(yī)療廢物感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。2.生活垃圾衛(wèi)生院內(nèi)除醫(yī)療廢物以外的其他生活廢棄物，如辦公垃圾、職工食堂產(chǎn)生的廚余垃圾等。三、收集與暫存1.收集要求分類收集：各科室應(yīng)根據(jù)廢物類別，分別設(shè)置專用的收集容器，并有明顯的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照分類要求進(jìn)行收集，嚴(yán)禁混放。包裝要求：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用符合標(biāo)準(zhǔn)的黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋進(jìn)行包裝；藥物性廢物、化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性，分別使用不同材質(zhì)的專用包裝容器，并做好標(biāo)識。收集頻率：醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清，特殊情況（如傳染病爆發(fā)等）應(yīng)及時收集處理。生活垃圾應(yīng)定期收集，保持環(huán)境衛(wèi)生。2.暫存要求暫存地點(diǎn)：衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識。暫存間應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等功能。暫存時間：醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。暫存管理：暫存間應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)管理，定期對暫存間進(jìn)行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。對暫存的醫(yī)療廢物應(yīng)建立詳細(xì)的臺賬，記錄廢物的來源、種類、數(shù)量、去向等信息。四、轉(zhuǎn)運(yùn)1.轉(zhuǎn)運(yùn)要求轉(zhuǎn)運(yùn)單位資質(zhì)：衛(wèi)生院應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，并簽訂轉(zhuǎn)運(yùn)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。轉(zhuǎn)運(yùn)時間：衛(wèi)生院應(yīng)與醫(yī)療廢物處置單位協(xié)商確定轉(zhuǎn)運(yùn)時間，確保醫(yī)療廢物及時得到處置。轉(zhuǎn)運(yùn)記錄：轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單，詳細(xì)記錄廢物的來源、種類、數(shù)量、去向等信息。聯(lián)單應(yīng)保存3年以上。2.轉(zhuǎn)運(yùn)人員要求培訓(xùn)合格：轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的分類、包裝、暫存等要求，掌握轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全防護(hù)知識和應(yīng)急處置技能。防護(hù)措施：轉(zhuǎn)運(yùn)人員在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品，防止感染。車輛要求：轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒等功能，并定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保車況良好。車輛應(yīng)設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物標(biāo)識。五、處置1.處置方式焚燒處置：對于感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等，應(yīng)采用焚燒的方式進(jìn)行處置。焚燒應(yīng)在符合環(huán)保要求的焚燒設(shè)施中進(jìn)行，確保廢物完全燃燒，減少對環(huán)境的污染。其他處置方式：對于損傷性廢物，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒毀形后，交有資質(zhì)的單位進(jìn)行回收處理。對于生活垃圾，應(yīng)按照當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門的要求進(jìn)行分類收集和處理。2.處置記錄衛(wèi)生院應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置記錄臺賬，詳細(xì)記錄處置的廢物種類、數(shù)量、處置方式、處置時間、處置單位等信息。處置記錄應(yīng)保存3年以上。六、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督定期檢查：衛(wèi)生院應(yīng)定期對各科室的廢物分類收集、暫存等情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。不定期抽查：衛(wèi)生院應(yīng)不定期對醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行抽查，確保各項(xiàng)管理制度的有效執(zhí)行。2.外部監(jiān)督接受監(jiān)管部門檢查：衛(wèi)生院應(yīng)積極配合環(huán)保、衛(wèi)生等監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。整改落實(shí)：對于監(jiān)管部門提出的問題，衛(wèi)生院應(yīng)及時進(jìn)行整改，并將整改情況報(bào)告監(jiān)管部門。七、人員培訓(xùn)1.培訓(xùn)計(jì)劃衛(wèi)生院應(yīng)制定年度人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)對象等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)國家法律法規(guī)、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生院實(shí)際情況進(jìn)行制定。2.培訓(xùn)內(nèi)容法律法規(guī)：組織學(xué)習(xí)國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、政策文件等，增強(qiáng)法律意識。分類知識：培訓(xùn)醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)、方法及各類廢物的特點(diǎn)，確保正確分類。安全防護(hù)：講解醫(yī)療廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等過程中的安全防護(hù)知識和技能，防止職業(yè)暴露。應(yīng)急處置：介紹醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件的應(yīng)急處置措施和方法，提高應(yīng)急處置能力。3.培訓(xùn)考核衛(wèi)生院應(yīng)定期對參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識和實(shí)際操作技能。考核合格后方可上崗。對考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至合格為止。八、應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定衛(wèi)生院應(yīng)制定醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急處置程序、應(yīng)急物資保障等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其有效性和可操作性。2.應(yīng)急處置程序報(bào)告程序：發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時，現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時報(bào)告衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組?，F(xiàn)場處置：醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員趕赴現(xiàn)場，采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，如對泄漏的醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒、清理，對污染的環(huán)境進(jìn)行消毒等。調(diào)查處理：事件發(fā)生后，應(yīng)及時對事件進(jìn)行調(diào)查處理，查明原因，采取措施防止類似事件再次發(fā)生。同時，應(yīng)向上級主管部門和當(dāng)?shù)丨h(huán)保、衛(wèi)生等部門報(bào)告事件處理情況。3.應(yīng)急物資保障衛(wèi)生院應(yīng)配備必要的應(yīng)急物資，如防護(hù)用品、消毒用品、應(yīng)急處置設(shè)備等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保應(yīng)急物資完好有效。九、獎懲措施1.獎勵對在醫(yī)療廢物處置管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個人，衛(wèi)生院將給予表彰和獎