兒童腹痛試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.兒童最常見的腹痛原因是（）A.腸梗阻B.腸痙攣C.闌尾炎D.膽囊炎答案：B2.小兒急性闌尾炎典型癥狀是（）A.先發(fā)熱后腹痛B.先腹痛后發(fā)熱C.持續(xù)腹瀉D.嘔吐頻繁答案：B3.腹部觸診“板狀腹”多見于（）A.腸痙攣B.急性胃穿孔C.腸系膜淋巴結(jié)炎D.腸蛔蟲癥答案：B4.兒童腸套疊的典型表現(xiàn)是（）A.持續(xù)性腹痛B.陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便C.腹瀉D.便秘答案：B5.哪項不是腸痙攣特點(diǎn)（）A.突發(fā)突止B.臍周痛C.腹部有壓痛D.無器質(zhì)性病變答案：C6.兒童腹痛伴有黃疸可能是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.腸炎D.腸扭轉(zhuǎn)答案：B7.腸系膜淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于（）A.上呼吸道感染B.腹瀉C.便秘D.肺炎答案：A8.腸蛔蟲癥腹痛特點(diǎn)是（）A.隱痛B.絞痛C.鉆頂樣痛D.鈍痛答案：C9.兒童功能性腹痛特點(diǎn)不包括（）A.疼痛部位不固定B.無明顯體征C.影響生長發(fā)育D.發(fā)作可自行緩解答案：C10.兒童急性胰腺炎腹痛部位多在（）A.右上腹B.左上腹C.臍周D.右下腹答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下可能引起兒童腹痛的疾病有（）A.消化性潰瘍B.過敏性紫癜C.鉛中毒D.胸膜炎答案：ABC2.兒童腹痛問診要點(diǎn)包括（）A.腹痛部位B.腹痛性質(zhì)C.伴隨癥狀D.腹痛時間答案：ABCD3.急性闌尾炎的診斷依據(jù)有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹壓痛C.白細(xì)胞升高D.惡心嘔吐答案：ABC4.哪些情況提示兒童腹痛病情較重（）A.精神萎靡B.腹脹明顯C.便血D.持續(xù)高熱答案：ABCD5.兒童腸套疊的治療方法有（）A.空氣灌腸復(fù)位B.手術(shù)治療C.禁食D.胃腸減壓答案：AB6.腸系膜淋巴結(jié)炎治療措施包括（）A.抗感染B.止痛C.休息D.補(bǔ)充維生素答案：ABC7.兒童功能性腹痛治療原則有（）A.心理支持B.調(diào)整飲食C.適當(dāng)用藥D.手術(shù)干預(yù)答案：ABC8.引起兒童腹痛的外科疾病有（）A.腹股溝疝嵌頓B.先天性巨結(jié)腸C.腸重復(fù)畸形D.胃炎答案：ABC9.兒童腹痛伴有嘔吐可能的疾病有（）A.腸梗阻B.顱內(nèi)感染C.急性胃腸炎D.腸痙攣答案：ABC10.兒童腹痛時腹部檢查內(nèi)容包括（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.兒童腹痛都需要立刻做腹部CT檢查。（）答案：錯2.腸痙攣一般不需要特殊治療。（）答案：對3.小兒急性闌尾炎早期可出現(xiàn)高熱。（）答案：錯4.腸套疊超過24小時就不能空氣灌腸復(fù)位。（）答案：錯5.功能性腹痛不會影響兒童生活。（）答案：錯6.腹部B超對診斷腸系膜淋巴結(jié)炎有幫助。（）答案：對7.兒童腹痛伴有皮疹可能是過敏性紫癜。（）答案：對8.急性胰腺炎兒童腹痛可向腰背部放射。（）答案：對9.兒童消化性潰瘍不會出現(xiàn)腹痛。（）答案：錯10.腹部熱敷對所有兒童腹痛都有效。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述兒童腹痛問診重點(diǎn)答案：詢問腹痛部位，判斷病變大致位置；了解腹痛性質(zhì)，如絞痛、隱痛等；明確腹痛時間，何時發(fā)作、持續(xù)多久；詢問伴隨癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等，這些對病因診斷很關(guān)鍵。2.兒童急性闌尾炎的治療原則是什么答案：確診后一般盡早手術(shù)治療，尤其是化膿性、壞疽性闌尾炎。如存在手術(shù)禁忌證，可先采取抗感染等保守治療，但需密切觀察病情變化，若病情加重仍需手術(shù)。3.如何區(qū)分兒童功能性腹痛和器質(zhì)性腹痛答案：功能性腹痛無明顯器質(zhì)性病變，疼痛部位不固定，無明顯體征，發(fā)作可自行緩解，不影響生長發(fā)育；器質(zhì)性腹痛有相應(yīng)疾病表現(xiàn)，如腹部壓痛、包塊等，輔助檢查可發(fā)現(xiàn)病變。4.兒童腸套疊空氣灌腸復(fù)位的適應(yīng)證是什么答案：適用于病程在48小時內(nèi)，全身情況良好，無明顯脫水及電解質(zhì)紊亂，無腸壞死或腹膜炎征象的患兒。討論題（每題5分，共4題）1.討論兒童腹痛未明確病因時的處理原則答案：密切觀察生命體征、腹痛變化，包括部位、性質(zhì)、程度等。暫禁食，以防加重病情。避免隨意用止痛藥，以免掩蓋病情。完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、腹部B超等，明確病因后針對性治療。2.談?wù)勅绾螌Ω雇磧和议L進(jìn)行健康教育答案：告知家長腹痛常見原因，讓其了解病情。指導(dǎo)正確觀察孩子腹痛情況及伴隨癥狀。強(qiáng)調(diào)合理飲食，避免刺激性食物。提醒家長若腹痛加重或出現(xiàn)新癥狀及時就醫(yī)，消除家長焦慮。3.討論兒童反復(fù)腹痛可能的原因及處理方法答案：原因有功能性腹痛、腸道寄生蟲、消化性潰瘍等。處理方法包括詳細(xì)問診、全面體格檢查及必要輔助檢查明確病因。功能性腹痛給予心理支持和飲食調(diào)整；寄生蟲感染需驅(qū)蟲；器質(zhì)性病變針對病因