鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本管理制度適用于本地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為和崗位管理。2.保障需求原則：確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。3.公平公正原則：在崗位設(shè)置、考核評價、薪酬待遇等方面，堅持公平、公正、公開，維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益。4.動態(tài)調(diào)整原則：根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍實(shí)際情況，適時調(diào)整完善管理制度。二、崗位職責(zé)（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.運(yùn)用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能，為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和康復(fù)指導(dǎo)。2.認(rèn)真做好門診診療工作，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3.負(fù)責(zé)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品的采購、儲存、保管和使用，嚴(yán)格按照規(guī)定配備和使用藥品，嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)、失效藥品。4.做好醫(yī)療文書書寫工作，準(zhǔn)確、完整、規(guī)范地記錄患者的診療信息，妥善保管病歷、處方等醫(yī)療資料。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好本村村居民健康檔案的建立、更新和管理工作，及時掌握居民健康狀況。2.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真開展健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。3.負(fù)責(zé)收集、報告本村內(nèi)有關(guān)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，協(xié)助做好疫情防控和應(yīng)急處置工作。4.積極參與衛(wèi)生健康宣傳教育活動，普及衛(wèi)生保健知識，提高農(nóng)村居民健康意識。（三）其他工作1.配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，遵守各項(xiàng)管理制度和工作要求。2.完成上級衛(wèi)生健康行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交辦的其他臨時性工作任務(wù)。三、崗位設(shè)置與聘任（一）崗位設(shè)置根據(jù)本地區(qū)農(nóng)村居民數(shù)量、服務(wù)半徑、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求等因素，合理設(shè)置鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。崗位設(shè)置應(yīng)堅持按需設(shè)崗、精簡高效的原則，確保每個村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有足夠數(shù)量和合適資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)。（二）任職條件1.具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書。2.具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，身體健康，能夠勝任本職工作。3.掌握基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)知識與技能，熟悉農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作特點(diǎn)和相關(guān)政策法規(guī)。（三）聘任程序1.由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照崗位設(shè)置要求和任職條件，發(fā)布鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位招聘信息。2.符合條件的人員向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提交應(yīng)聘申請，提供相關(guān)證明材料。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對應(yīng)聘人員進(jìn)行資格審查和面試考核，根據(jù)考核結(jié)果確定擬聘任人員名單。4.擬聘任人員名單在本地區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行公示，公示期不少于[X]個工作日。公示無異議后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘任合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)，聘任期限一般為[X]年。四、培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)計劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際需求和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定年度培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)計劃應(yīng)涵蓋基本醫(yī)療技能、公共衛(wèi)生知識、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面內(nèi)容，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平不斷提升。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦的集中培訓(xùn)，邀請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行授課，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。2.鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加線上培訓(xùn)課程，通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺獲取最新的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)信息。3.選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，拓寬視野，提高業(yè)務(wù)能力。（三）繼續(xù)教育鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育的組織和管理工作，為鄉(xiāng)村醫(yī)生參加繼續(xù)教育提供必要的支持和保障。五、考核與評價（一）考核原則考核工作應(yīng)堅持客觀公正、民主公開、注重實(shí)績的原則，全面、準(zhǔn)確地評價鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作業(yè)績和業(yè)務(wù)水平。（二）考核內(nèi)容1.基本醫(yī)療服務(wù)工作質(zhì)量，包括門診診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況，如居民健康檔案管理、各類公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展質(zhì)量和數(shù)量等。3.職業(yè)道德表現(xiàn)，包括服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患溝通、廉潔行醫(yī)等方面。4.學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況，參加各類培訓(xùn)和繼續(xù)教育的積極性和效果。5.群眾滿意度，通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式收集農(nóng)村居民對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)的評價。（三）考核方式1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立考核小組，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。考核小組應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和村民代表組成。2.考核采取平時考核與年度考核相結(jié)合的方式。平時考核主要通過日常工作檢查、醫(yī)療文書抽查、群眾反饋等方式進(jìn)行；年度考核在平時考核的基礎(chǔ)上，進(jìn)行全面總結(jié)和評價。3.考核小組應(yīng)按照考核標(biāo)準(zhǔn)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)工作進(jìn)行量化評分，形成考核結(jié)果?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.對考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予表彰和獎勵，優(yōu)先推薦參加上級組織的培訓(xùn)、進(jìn)修和學(xué)術(shù)交流活動。2.考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可繼續(xù)聘任，享受相應(yīng)的薪酬待遇。3.考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)進(jìn)行誡勉談話，提出整改意見，并給予一定期限的整改期。整改期滿后仍不合格的，解除聘任合同。六、薪酬待遇與保障（一）薪酬構(gòu)成鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬由政府補(bǔ)助、基本醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助等部分組成。1.政府補(bǔ)助：按照國家和地方有關(guān)政策規(guī)定，由財政部門給予鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補(bǔ)助，用于支持其開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.基本醫(yī)療服務(wù)收入：鄉(xiāng)村醫(yī)生通過提供門診診療、藥品銷售等基本醫(yī)療服務(wù)所獲得的收入?；踞t(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)按照物價部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，實(shí)行藥品零差率銷售后，鄉(xiāng)村醫(yī)生可通過合理的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)補(bǔ)償藥品收入減少部分。3.公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助：根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量，由財政部門按照績效考核結(jié)果給予相應(yīng)的補(bǔ)助。（二）薪酬發(fā)放1.政府補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助由財政部門通過國庫集中支付方式直接撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照考核結(jié)果，將鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬發(fā)放至個人賬戶。薪酬發(fā)放應(yīng)及時、足額，不得拖欠。（三）社會保障1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險等社會保險，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益。2.鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加商業(yè)醫(yī)療保險，提高自身醫(yī)療保障水平。七、監(jiān)督與管理（一）執(zhí)業(yè)監(jiān)督1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行監(jiān)督檢查，依法查處違法違規(guī)行為。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常管理，定期對其執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，誠實(shí)守信，自覺接受社會監(jiān)督。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量控制。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故時，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定及時報告，并積極配合調(diào)查處理。（三）藥品管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照藥品采購渠道和儲存要求，做好藥品的采購、儲存、保管和使用工作。2.衛(wèi)生健康行政部門和藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品使用情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊非法采購、銷售和使用假藥、劣藥等違法行為。八、獎懲制度（一）獎勵1.對在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出，取得顯著成績的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予以下獎勵：通報表揚(yáng)；頒發(fā)榮譽(yù)證書；給予一定的物質(zhì)獎勵。2.在評選各級各類先進(jìn)個人、優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生時，優(yōu)先考慮受到獎勵的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（二）懲處1.對違反本管理制度或國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生，視情節(jié)輕重給予以下懲處：批評教育；誡勉談話；暫停執(zhí)業(yè)活動[X]個月