蕁麻疹的急救護(hù)理演講人：日期:目錄CATALOGUE01疾病概述02急救措施要點(diǎn)03護(hù)理操作步驟04藥物使用規(guī)范05并發(fā)癥預(yù)防管理06長(zhǎng)期跟蹤管理01疾病概述蕁麻疹基本定義一種常見的皮膚病，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色、腫脹、瘙癢的斑塊，稱為風(fēng)團(tuán)或蕁麻疹。蕁麻疹病程在6周以內(nèi)的蕁麻疹。急性蕁麻疹病程超過6周的蕁麻疹，不易根治，易反復(fù)發(fā)作。慢性蕁麻疹常見病因分析過敏反應(yīng)物理因素感染精神因素食物、藥物、空氣中的過敏原等引起的過敏反應(yīng)是蕁麻疹最常見的原因。細(xì)菌、病毒、真菌等感染可引起蕁麻疹，如扁桃體炎、肝炎等。冷、熱、光、摩擦、壓力等物理刺激也可引起蕁麻疹。精神緊張、情緒波動(dòng)等也可誘發(fā)蕁麻疹。典型癥狀識(shí)別風(fēng)團(tuán)瘙癢全身性癥狀消退后不留痕跡皮膚上出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色或蒼白色，周圍有紅暈，可融合成片。風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)前，局部皮膚會(huì)有劇烈的瘙癢感。部分患者可伴有全身性癥狀，如發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)消退，消退后不留痕跡，但可在其他部位再次出現(xiàn)。02急救措施要點(diǎn)急性發(fā)作初步判斷識(shí)別癥狀蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢，隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，風(fēng)團(tuán)大小和形態(tài)不一，發(fā)作時(shí)間不定。觀察病情去除誘因注意觀察患者癥狀變化，如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、腹痛、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。迅速排查并脫離可疑過敏原或刺激物。123緊急過敏反應(yīng)處理立即就醫(yī)若出現(xiàn)過敏性休克等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話或前往醫(yī)院急診。保持呼吸道通暢如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難，應(yīng)立即采取半臥位，保持呼吸道通暢，必要時(shí)可行環(huán)甲膜穿刺等急救措施。緊急用藥根據(jù)醫(yī)生建議給予抗過敏藥物，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，盡快控制過敏反應(yīng)。局部止癢應(yīng)急方案皮膚保濕保持皮膚濕潤(rùn)，避免皮膚干燥，有助于減輕瘙癢和不適感。03可外用抗過敏藥膏、洗劑或口服抗組胺藥等，以減輕瘙癢和皮膚炎癥。02藥物治療冷敷止癢可用冷毛巾或冰袋敷在瘙癢處，有助于減輕瘙癢和腫脹。0103護(hù)理操作步驟環(huán)境優(yōu)化要求確保室內(nèi)空氣流通，避免密閉環(huán)境，有助于減少空氣中過敏原的濃度。保持空氣流通保持室內(nèi)溫度和濕度適宜，避免過熱或過干燥的環(huán)境，減輕皮膚瘙癢和紅腫。適宜的溫度和濕度盡量避免接觸花粉、寵物毛發(fā)、化學(xué)物質(zhì)等刺激因素，以免引起蕁麻疹的發(fā)作。避免刺激因素飲食禁忌管理避免食用可能引起過敏的食物，如海鮮、雞蛋、牛奶等，以防止過敏反應(yīng)加重。避免過敏源食物禁食刺激性食物飲食清淡易消化避免食用辛辣、油膩、燒烤等刺激性食物，以免加重皮膚瘙癢和紅腫。建議選擇清淡易消化的食物，如稀飯、面條、蔬菜等，保持胃腸道的通暢。皮膚保護(hù)方法保持皮膚清潔使用溫水和溫和的洗滌劑清潔皮膚，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。01避免搔抓盡量避免搔抓皮膚，以免加重皮膚破損和瘙癢，引起繼發(fā)感染。02穿著舒適透氣選擇寬松、柔軟、透氣的衣物，避免穿著緊身或化纖類衣物，以減少對(duì)皮膚的刺激。0304藥物使用規(guī)范抗組胺藥物選擇西替利嗪抗過敏效果較強(qiáng)，適用于癥狀較重或抗組胺藥無效的患者。03長(zhǎng)效抗組胺藥，可控制癥狀持續(xù)時(shí)間和預(yù)防癥狀發(fā)生。02氯雷他定苯海拉明抗組胺藥，有助于減輕蕁麻疹引起的瘙癢和腫脹。01口服糖皮質(zhì)激素，可迅速緩解急性蕁麻疹癥狀。潑尼松具有抗炎、抗過敏作用，適用于急性蕁麻疹和血管性水腫。地塞米松外用糖皮質(zhì)激素，適用于局部蕁麻疹和皮膚瘙癢。氫化可的松糖皮質(zhì)激素應(yīng)用外用藥膏使用膚輕松軟膏可減輕皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。酚酞軟膏爐甘石洗劑具有抗過敏、止癢作用，適用于蕁麻疹引起的皮膚瘙癢?？蓽p輕蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和刺痛感。12305并發(fā)癥預(yù)防管理喉頭水腫風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)喉頭水腫是蕁麻疹嚴(yán)重并發(fā)癥之一，需要密切注意患者的呼吸、聲音及吞咽情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)喉頭水腫的癥狀。密切觀察病情緊急處理措施預(yù)防性用藥出現(xiàn)喉頭水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院，緊急處理，包括給予氧氣吸入、靜脈注射抗過敏藥物等，以確?；颊吆粑劳〞?。對(duì)于喉頭水腫風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，可考慮預(yù)防性使用抗過敏藥物，降低喉頭水腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。過敏性休克預(yù)警休克癥狀識(shí)別過敏原排查與預(yù)防緊急救治措施過敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，常表現(xiàn)為血壓下降、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀，需及時(shí)識(shí)別。發(fā)現(xiàn)過敏性休克癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話，同時(shí)給予患者平躺、吸氧等緊急救治措施，盡快送往醫(yī)院。盡可能查找過敏原，并在日常生活中避免接觸，預(yù)防過敏性休克的發(fā)生。反復(fù)發(fā)作控制策略規(guī)避誘因盡可能找出蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的誘因，如食物、藥物、感染等，并盡量避免接觸。藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等，控制蕁麻疹的發(fā)作。免疫療法對(duì)于反復(fù)發(fā)作且難以避免的蕁麻疹患者，可考慮采用免疫療法，如過敏原脫敏治療等，提高患者對(duì)過敏原的耐受能力，減少蕁麻疹的發(fā)作次數(shù)。06長(zhǎng)期跟蹤管理每次出現(xiàn)蕁麻疹，應(yīng)詳細(xì)記錄癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、部位、形狀、大小等信息，以便醫(yī)生更好地了解病情。癥狀監(jiān)測(cè)記錄記錄癥狀發(fā)生和變化情況注意蕁麻疹是否與某些過敏原有關(guān)，如食物、藥物、環(huán)境等，盡可能找出誘因并避免接觸。觀察癥狀與過敏原的關(guān)聯(lián)詳細(xì)記錄蕁麻疹對(duì)患者日常生活的影響，如睡眠質(zhì)量、情緒、飲食等，有助于醫(yī)生評(píng)估病情和制定治療方案。記錄癥狀對(duì)生活的影響生活方式調(diào)整避免過敏原保持皮膚清潔穿著舒適增強(qiáng)免疫力根據(jù)患者情況，盡量避免接觸已知的過敏原，如某些食物、花粉、寵物等。保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)用品，以減少皮膚刺激和感染的風(fēng)險(xiǎn)。穿著寬松、透氣的衣物，避免過度摩擦和緊身衣物，以免加重蕁麻疹癥狀。保持充足的睡眠和適度的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體免疫力，有助于減少蕁麻疹的發(fā)作。定期醫(yī)療隨訪遵醫(yī)囑用藥遵循醫(yī)生的囑咐，