山西省護(hù)理題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.脈壓差增大2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.避免局部刺激3.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.墜積性肺炎C.心力衰竭D.呼吸衰竭4.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗6.正常成人24小時尿量約為（）A.400～600mlB.600～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、呼吸困難8.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸9.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其氧濃度是（）A.21%B.29%C.33%D.37%10.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.治療護(hù)理D.心理護(hù)理E.健康教育2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭D.觀察口腔黏膜情況E.促進(jìn)食欲3.下列哪些因素可導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肥胖E.體溫升高4.影響患者睡眠的因素有（）A.環(huán)境因素B.心理因素C.病理因素D.藥物因素E.生活習(xí)慣5.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.治療疾病6.下列屬于輸血適應(yīng)證的有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫7.洗胃的禁忌證包括（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔E.胃癌8.對疼痛患者的護(hù)理措施包括（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位B.給予心理支持C.采取緩解疼痛的方法D.合理使用止痛藥物E.健康教育9.下列關(guān)于體溫測量的說法正確的有（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為3分鐘D.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動E.體溫測量部位有口腔、腋窩、直腸10.收集標(biāo)本的原則包括（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前做好解釋工作C.確保標(biāo)本質(zhì)量D.及時送檢E.正確填寫檢驗申請單判斷題（每題2分，共10題）1.一般患者入院，護(hù)士應(yīng)首先迎接新患者。（）2.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)病情及局部受壓情況而定。（）3.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）5.大量不保留灌腸的目的是為了清潔腸道，為手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備。（）6.靜脈輸血時，開始速度宜慢，一般每分鐘15滴左右。（）7.進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者禁忌漱口。（）8.護(hù)理程序的五個步驟是相互聯(lián)系、相互依賴、相互影響的。（）9.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）10.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察有無輸液反應(yīng)；保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位；注意藥物配伍禁忌；長期輸液注意保護(hù)和合理使用靜脈。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察生命體征；降溫處理，如物理降溫或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護(hù)理；安置舒適體位，保證患者休息。4.簡述為患者進(jìn)行床上擦浴的注意事項。答：動作輕柔、敏捷，注意保暖；保護(hù)患者隱私；觀察病情變化；注意洗凈皮膚褶皺處；注意水溫合適，避免燙傷；毛巾使用后及時清洗。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理工作的滿意度。答：要加強溝通，了解患者需求并及時回應(yīng)；提升專業(yè)技能，提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)；注重服務(wù)態(tài)度，做到熱情、耐心、細(xì)心；營造舒適的就醫(yī)環(huán)境；做好健康教育，讓患者了解護(hù)理相關(guān)知識。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯事故的發(fā)生。答：嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)能力；認(rèn)真落實查對制度；保持良好的工作狀態(tài)和責(zé)任心；團(tuán)隊協(xié)作，互相監(jiān)督提醒。3.討論如何對糖尿病患者進(jìn)行健康教育。答：講解糖尿病基本知識，包括病因、癥狀、并發(fā)癥等；指導(dǎo)飲食控制，如合理分配碳水化合物等；強調(diào)適量運動的重要性；教會患者正確用藥及血糖自我監(jiān)測方法；提醒定期復(fù)查。4.探討在臨終關(guān)懷中如何滿足患者的心理需求。答：主動關(guān)心患者，耐心傾聽其訴說，給予心理支持；尊重患者的意愿和選擇；根據(jù)患者不同心理階段，如否認(rèn)、憤怒等，采取針對性溝通；鼓勵家屬陪伴，給予情感慰藉。答案單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.A6.C7.C8.D9.D10.B多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.