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常見(jiàn)疾病應(yīng)急處理指南演講人:日期:目錄CATALOGUE02呼吸系統(tǒng)急癥03外傷與出血處置04突發(fā)高熱與驚厥05急性過(guò)敏反應(yīng)管理06急救基礎(chǔ)與預(yù)防01心腦血管急癥01心腦血管急癥PART心肌梗死識(shí)別與急救識(shí)別心肌梗死劇烈胸痛、胸悶、呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗等癥狀,持續(xù)15分鐘以上不緩解。01立即撥打急救電話一旦疑似心肌梗死,應(yīng)立即撥打急救電話,盡快送往醫(yī)院救治。02急救措施在等待急救車(chē)到來(lái)之前,讓患者保持安靜,不要隨意搬動(dòng),可讓患者含服硝酸甘油或阿司匹林等藥物。03快速識(shí)別腦卒中立即撥打急救電話突然出現(xiàn)臉部、手臂或腿部無(wú)力、麻木或癱瘓,言語(yǔ)不清、理解困難,視力突然喪失或模糊,嚴(yán)重頭痛等癥狀。發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話,盡早將患者送往醫(yī)院。腦卒中快速應(yīng)對(duì)步驟保持呼吸道通暢將患者頭偏向一側(cè),以防止嘔吐物堵塞氣道,同時(shí)解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶等緊身衣物。避免給患者喂水或食物在未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)前,不要給患者喂水或食物,以免誤吸。高血壓危象處置要點(diǎn)識(shí)別高血壓危象監(jiān)測(cè)生命體征迅速降低血壓預(yù)防并發(fā)癥患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊、抽搐、意識(shí)障礙等癥狀,血壓顯著升高。在患者平躺的情況下,舌下含服降壓藥物,如硝苯地平等,同時(shí)撥打急救電話。在等待急救車(chē)到來(lái)的過(guò)程中,應(yīng)不斷監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸等生命體征。高血壓危象易引發(fā)心腦血管意外,如心肌梗死、腦卒中等,應(yīng)盡可能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。02呼吸系統(tǒng)急癥PART哮喘急性發(fā)作處理立即使用快速緩解藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑,每次2-4噴,每20分鐘可重復(fù)使用,直至癥狀緩解。尋求醫(yī)療幫助如果癥狀沒(méi)有緩解或持續(xù)加重,立即撥打急救電話或前往醫(yī)院就診。保持呼吸通暢采取坐位或半臥位,松開(kāi)緊身衣物,協(xié)助患者呼吸。給予氧氣治療如有條件,可給予低濃度氧氣吸入,以緩解缺氧癥狀。窒息海姆立克操作法識(shí)別窒息患者出現(xiàn)呼吸困難、無(wú)法說(shuō)話或呼吸時(shí)發(fā)出哮鳴音,需立即進(jìn)行海姆立克急救法。成人海姆立克操作法站在患者身后,環(huán)抱其腰部,一手握拳,拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線,另一手握住攥拳的手,向上快速按壓腹部,形成一股沖力,幫助異物排出。嬰幼兒海姆立克操作法讓嬰兒面朝下躺在你的前臂上,頭低腳高,用手托住嬰兒的下巴,保持頭低于胸部。另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍打5次,幫助異物排出。若異物未排出,可將嬰兒翻過(guò)來(lái),躺在你的大腿上,用同樣方法拍打另一側(cè)。及時(shí)呼叫急救服務(wù)如果異物仍未排出或患者出現(xiàn)昏迷,應(yīng)立即撥打急救電話或前往醫(yī)院救治。肺炎高熱緊急降溫物理降溫藥物降溫補(bǔ)充水分尋求醫(yī)療幫助可采用溫水擦浴、冰袋敷額等物理降溫方法,以降低體溫。可口服退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,按照劑量服用。高熱會(huì)導(dǎo)致身體脫水,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分,以防脫水。如果高熱持續(xù)不退或癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤治療。03外傷與出血處置PART骨折臨時(shí)固定原則6px6px6px觀察傷口,判斷是開(kāi)放性還是閉合性骨折,是否有畸形、異?;顒?dòng)或骨擦音。骨折判斷抬高傷肢以減少出血,可使用冷敷或口服止痛藥緩解疼痛。止血止痛使用夾板、繃帶或就地取材,如樹(shù)枝、木棍等,將傷肢固定在舒適位置。臨時(shí)固定010302盡快送往醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。送醫(yī)治療04動(dòng)脈出血壓迫止血法識(shí)別動(dòng)脈出血血液呈鮮紅色、噴射狀或搏動(dòng)性涌出,表明為動(dòng)脈出血。壓迫止血點(diǎn)迅速用清潔的紗布、繃帶或手指直接壓迫出血點(diǎn),減緩或停止出血。抬高傷肢抬高傷肢以減少出血量,注意不要過(guò)度彎曲或扭曲。緊急送醫(yī)如出血無(wú)法控制,應(yīng)迅速送往醫(yī)院救治。燒傷分級(jí)處理流程皮膚發(fā)紅、疼痛,但未起水皰。處理方法是立即用冷水沖洗或浸泡,然后涂抹燒傷藥膏,避免感染。一度燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛,有水皰形成。處理方法是用冷水沖洗或浸泡,涂抹燒傷藥膏,用無(wú)菌紗布包扎,避免感染。傷及肌肉、骨骼或內(nèi)臟。應(yīng)立即用干凈紗布或衣物覆蓋傷口,避免感染,并緊急送往醫(yī)院救治。二度燒傷皮膚焦黑、干燥、無(wú)疼痛,常伴有焦痂形成。處理方法是用干凈紗布或衣物覆蓋傷口,避免感染,并立即送往醫(yī)院救治。三度燒傷01020403四度燒傷04突發(fā)高熱與驚厥PART兒童高熱驚厥干預(yù)保持呼吸道通暢控制驚厥物理降溫避免刺激將患兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè),以防止嘔吐物誤吸入呼吸道導(dǎo)致窒息。可指壓人中穴,合谷穴等穴位進(jìn)行初步控制,同時(shí)盡快尋求醫(yī)療幫助。解開(kāi)患兒衣領(lǐng),用溫水擦浴或額頭放置冷毛巾等物理降溫方法降低體溫。避免過(guò)度搖晃或大聲喊叫,以免加重驚厥癥狀。成人超高熱物理降溫環(huán)境降溫溫水擦浴冷敷降溫補(bǔ)充水分將患者置于通風(fēng)陰涼處,去除多余衣物,加強(qiáng)空氣流通以降低體溫。用冰袋或冷毛巾敷于額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,有助于快速降溫。用濕毛巾擦拭全身,利用水分蒸發(fā)帶走熱量,注意保持患者溫暖以免寒戰(zhàn)。高熱會(huì)消耗大量水分,應(yīng)及時(shí)給患者飲用溫開(kāi)水或含鹽飲料,以防脫水。癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)對(duì)保持呼吸道通暢將患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè),松開(kāi)衣領(lǐng),以便口腔分泌物自然流出。防止受傷在患者周?chē)胖密浳?,如毛巾、枕頭等,以防患者抽搐時(shí)撞傷。勿強(qiáng)行喂藥或喂水在患者抽搐期間,不要強(qiáng)行喂藥或喂水,以免造成誤吸或窒息。及時(shí)就醫(yī)癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種危險(xiǎn)情況,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院救治,以免延誤病情。05急性過(guò)敏反應(yīng)管理PART過(guò)敏性休克急救立即停藥并呼叫急救當(dāng)出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)立即停止接觸過(guò)敏原,并呼叫急救服務(wù)。密切監(jiān)測(cè)生命體征在急救過(guò)程中,需密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸等生命體征。保持呼吸道通暢迅速將患者移至安全位置,采取仰臥位,頭部略高,保持呼吸道通暢。緊急注射腎上腺素在急救人員到達(dá)前,可給患者緊急注射腎上腺素,以緩解過(guò)敏反應(yīng)。藥物過(guò)敏緊急停藥一旦出現(xiàn)藥物過(guò)敏癥狀,應(yīng)立即停止使用可疑藥物,并盡快就醫(yī)。立即停止使用藥物盡可能清除患者體內(nèi)殘留的藥物,如催吐、洗胃等。迅速清除藥物密切觀察患者的癥狀變化,如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。觀察癥狀變化詳細(xì)記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng)、劑量、使用時(shí)間等信息,以便日后參考。記錄過(guò)敏藥物食物過(guò)敏應(yīng)急用藥迅速識(shí)別過(guò)敏食物觀察癥狀變化口服抗過(guò)敏藥物預(yù)防食物過(guò)敏盡快找出引起過(guò)敏的食物,并避免食用??山o患者口服抗組胺類(lèi)藥物,如撲爾敏、氯雷他定等,以緩解過(guò)敏癥狀。密切觀察患者的癥狀變化,如出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。對(duì)于已知的食物過(guò)敏原,應(yīng)采取嚴(yán)格的避免措施,防止再次發(fā)生過(guò)敏。06急救基礎(chǔ)與預(yù)防PART急救黃金時(shí)間原則急救反應(yīng)時(shí)間事故發(fā)生后的最初幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)是急救黃金時(shí)間,應(yīng)盡快采取措施。01快速判斷病情發(fā)現(xiàn)患者異常后,迅速判斷病情,采取相應(yīng)急救措施。02緊急呼叫救援在緊急情況下,立即撥打急救電話或求助周?chē)藛T。03家庭應(yīng)急物品配置家中應(yīng)備有常用急救藥品,如退燒藥、止痛藥、消炎藥、抗過(guò)敏藥等。應(yīng)急藥品急救器材應(yīng)急食品應(yīng)配備急救箱、繃帶、紗布、止血帶、剪刀、鑷子等常用急救器材
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