高處墜落急救護理方法演講人：日期:目

錄CATALOGUE02傷情快速判斷01現(xiàn)場安全評估03緊急救護措施04安全搬運規(guī)范05并發(fā)癥預防06后續(xù)醫(yī)療銜接現(xiàn)場安全評估01環(huán)境危險因素排除評估天氣和地形條件確保在惡劣天氣（如大風、暴雨等）或復雜地形（如斜坡、狹窄空間等）下采取必要的防護措施。03移除或避開可能危及傷員或急救人員的危險物品，如玻璃碎片、尖銳物體等。02排查周圍環(huán)境隱患確認高處墜落點是否穩(wěn)定檢查建筑物結構、腳手架、梯子或其他高處設施的穩(wěn)定性，避免再次發(fā)生墜落事故。01急救人員自我保護措施佩戴安全頭盔、手套、防護服等，確保自身安全。穿戴個人防護裝備在施救過程中，要遵循正確的急救流程和操作規(guī)范，避免造成二次傷害。遵循安全操作規(guī)程急救人員需保持冷靜，對現(xiàn)場情況做出準確判斷，確保施救過程的安全性和有效性。保持冷靜，判斷準確傷員位置與姿態(tài)確認高處墜落后，迅速判斷傷員所在位置，并盡快接近傷員。迅速判斷傷員位置確認傷員姿態(tài)和傷情小心搬運傷員觀察傷員的姿勢和表情，判斷是否有意識、呼吸是否正常，以及可能的受傷部位和傷勢程度。在搬運傷員時，要遵循正確的搬運方法，避免加重傷勢或造成二次傷害。對于疑似脊柱損傷的傷員，要保持脊柱的穩(wěn)定性，避免彎曲或扭轉。傷情快速判斷02意識狀態(tài)與生命體征檢查意識狀態(tài)檢查傷者的意識是否清醒，能否正確回答問題，判斷其是否有顱腦損傷。01呼吸情況觀察傷者的呼吸是否平穩(wěn)、有無呼吸困難或呼吸急促，以確定是否有胸部損傷。02心跳和血壓檢查傷者的心跳和血壓情況，判斷是否有休克或循環(huán)系統(tǒng)受損。03出血部位與骨折初步識別傷口處理對于開放性傷口，需及時清理傷口周圍污物，用無菌紗布或清潔布料覆蓋，避免感染。03觀察傷者是否有明顯的畸形、腫脹、疼痛、活動受限等骨折癥狀，初步判斷骨折部位和類型。02骨折識別出血部位迅速確定傷者出血的部位，評估出血量和性質，以便及時進行止血和包扎。01脊柱穩(wěn)定性觀察傷者脊柱是否出現(xiàn)彎曲、扭曲等異常形態(tài)，評估脊柱的穩(wěn)定性。脊柱損傷風險排查神經(jīng)功能檢查檢查傷者四肢的感覺和運動功能，判斷是否出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀，如麻木、無力等。脊柱保護對于疑似脊柱損傷的患者，應保持其脊柱穩(wěn)定，避免任何可能加重損傷的動作，如隨意搬動或扭曲。緊急救護措施03避免過多移動和刺激傷員，保持安靜，用衣物或毛毯等物品進行保暖。保持安靜、保暖通過輸血或輸液等措施，及時補充血容量，防止休克發(fā)生。補充血容量保持呼吸道通暢，及時清除口腔和鼻腔內的分泌物或嘔吐物。呼吸道管理創(chuàng)傷性休克預防處理開放性傷口止血包扎止血用敷料或干凈的布類壓迫傷口止血，抬高受傷部位以減少出血。01清洗傷口用生理鹽水或清潔的流動水清洗傷口，去除污物和異物。02包扎用無菌紗布或清潔的布類包扎傷口，避免感染。03轉運盡快將傷員轉運至醫(yī)療機構進行進一步治療。04脊髓損傷臨時固定6px6px6px對于疑似有脊髓損傷的傷員，要保持其脊柱的穩(wěn)定性，不要輕易移動。疑似脊髓損傷采用平搬運或滾動搬運的方式，保持脊柱的穩(wěn)定性。搬運方式用木板、擔架等硬質物體將傷員脊柱固定，避免彎曲或扭曲。固定方法010302及時聯(lián)系醫(yī)療機構，將傷員轉運至專業(yè)醫(yī)療機構進行進一步治療。緊急處理04安全搬運規(guī)范04多人協(xié)作搬運原則由一人統(tǒng)一指揮，多人協(xié)作，確保平穩(wěn)、迅速地搬運傷者。團隊協(xié)作動作協(xié)調搬運前先固定搬運者之間需保持動作協(xié)調一致，避免顛簸或扭曲傷者身體。在搬運前，應將傷者固定在擔架或其他搬運工具上，防止滑落或加重傷勢。脊柱板使用技巧將脊柱板放置于傷者身體下方，確保脊柱處于中立位置，避免彎曲或扭曲。放置脊柱板使用固定帶將傷者緊固在脊柱板上，防止在搬運過程中晃動或移位。緊固固定帶在搬運過程中，應適度抬高脊柱板，確保傷者身體處于水平位置，以減輕脊柱壓力。適度抬高密切觀察傷情在轉運途中，需密切觀察傷者的呼吸、心率、意識等生命體征，以及傷口出血情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時處理。轉運途中監(jiān)護要點保持呼吸道通暢確保傷者呼吸道暢通，及時清理口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。避免二次傷害在轉運過程中，應注意避免碰撞、擠壓等可能導致二次傷害的情況發(fā)生。并發(fā)癥預防05深靜脈血栓預防措施機械性預防使用彈力襪、氣壓治療等機械性方法，促進下肢靜脈血液回流，預防深靜脈血栓。03根據(jù)醫(yī)囑使用抗凝藥物，降低血液粘稠度，預防深靜脈血栓形成。02藥物預防早期活動盡早進行床上活動及康復訓練，促進血液循環(huán)，預防血栓形成。01二次損傷風險規(guī)避傷口保護采取保護性措施，如使用敷料、繃帶等，避免傷口再次受損。01搬運與轉運在搬運或轉運患者時，注意保持平穩(wěn)，避免劇烈震動或顛簸，防止二次損傷。02活動指導根據(jù)患者情況制定個性化的活動方案，避免過度活動或不當姿勢導致?lián)p傷加重。03定期翻身是預防壓瘡的關鍵，每2小時翻身一次，以減輕局部受壓。定時翻身采取正確的體位，如側臥位、俯臥位等，避免長期保持同一姿勢。體位管理保持皮膚清潔干燥，使用透氣性好的床墊和衣物，避免皮膚受潮或摩擦。皮膚護理壓瘡防護與體位管理后續(xù)醫(yī)療銜接06傷情記錄與交接內容傷情概述生命體征緊急處理情況傷情變化趨勢包括致傷原因、受傷部位、傷口情況、已采取的急救措施等。交接患者時的體溫、呼吸、心率、血壓等指標。記錄已實施的急救措施、用藥情況、患者反應及效果。密切觀察患者傷情變化，包括意識狀態(tài)、呼吸情況等。影像檢查優(yōu)先級建議復查與觀察根據(jù)初步檢查結果和患者癥狀，安排必要的復查或進一步影像學檢查。03盡早進行MRI檢查，以評估脊髓、神經(jīng)損傷情況。02疑似脊柱損傷緊急情況下優(yōu)先進行X光、CT等快速檢查，以明確骨折、顱內出血等嚴重傷情。01康復介入時