《藥理學(xué)》試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.LD1/ED992.副作用是在哪種劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)（）A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量3.藥物的首過消除發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后4.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣5.有機(jī)磷中毒時，產(chǎn)生M樣癥狀的原因是（）A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加B.M膽堿受體敏感性增強(qiáng)C.乙酰膽堿破壞減少D.直接興奮M受體6.阿托品對下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是（）A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.腹痛腹瀉D.骨骼肌震顫7.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素8.普萘洛爾不具有的作用是（）A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.擴(kuò)張支氣管D.抑制腎素釋放9.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.麻醉10.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機(jī)制是（）A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG釋放D.抑制外周PG釋放二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)2.影響藥物分布的因素有（）A.藥物與血漿蛋白結(jié)合率B.體內(nèi)特殊屏障C.藥物的脂溶性D.體液的pH值E.器官血流量3.新斯的明的臨床應(yīng)用包括（）A.重癥肌無力B.術(shù)后腹氣脹和尿潴留C.陣發(fā)性室上性心動過速D.解救筒箭毒堿中毒E.青光眼4.阿托品的臨床應(yīng)用有（）A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.眼科應(yīng)用D.緩慢型心律失常E.抗休克5.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.與局麻藥配伍E.局部止血6.下列屬于β受體阻斷藥的有（）A.普萘洛爾B.阿替洛爾C.美托洛爾D.噻嗎洛爾E.酚妥拉明7.苯二氮?類藥物的作用特點有（）A.抗焦慮作用B.鎮(zhèn)靜催眠作用C.抗驚厥、抗癲癇作用D.中樞性肌肉松弛作用E.麻醉作用8.嗎啡的藥理作用包括（）A.鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)靜C.抑制呼吸D.鎮(zhèn)咳E.催吐9.阿司匹林的不良反應(yīng)有（）A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.瑞夷綜合征10.下列屬于一線抗高血壓藥的有（）A.利尿藥B.鈣通道阻滯藥C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥D.β受體阻斷藥E.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的效應(yīng)隨著劑量的增加而不斷增強(qiáng)。（）2.肝藥酶誘導(dǎo)劑可使與其合用的藥物代謝加快。（）3.毛果蕓香堿可用于治療青光眼。（）4.阿托品能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，故可用于治療緩慢型心律失常。（）5.腎上腺素與局麻藥配伍的目的是延緩局麻藥的吸收，延長局麻作用時間。（）6.普萘洛爾可用于治療變異型心絞痛。（）7.地西泮的作用機(jī)制是增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的功能。（）8.嗎啡能用于分娩止痛。（）9.阿司匹林的解熱作用是通過抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的PG合成而發(fā)揮作用的。（）10.硝苯地平是常用的抗心律失常藥。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。答：包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、停藥反應(yīng)等。副作用是治療量下與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是劑量過大或蓄積產(chǎn)生的嚴(yán)重?fù)p害；后遺效應(yīng)是停藥后殘留的效應(yīng)等。2.簡述阿托品的藥理作用。答：能抑制腺體分泌；松弛內(nèi)臟平滑??；散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹；解除迷走神經(jīng)對心臟抑制，使心率加快；擴(kuò)張血管改善微循環(huán)；興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。3.簡述腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制。答：激動α受體收縮血管，升高血壓；激動β1受體興奮心臟，增加心輸出量；激動β2受體舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難；抑制過敏介質(zhì)釋放，減輕過敏反應(yīng)癥狀。4.簡述阿司匹林的藥理作用及臨床應(yīng)用。答：藥理作用有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、抑制血小板聚集。臨床用于感冒發(fā)熱、頭痛牙痛等慢性鈍痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，預(yù)防心肌梗死、腦卒中等血栓性疾病。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系的重要性。答：了解藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系，有助于確定合適治療劑量，避免用量不足達(dá)不到療效，用量過大產(chǎn)生毒性?？芍笇?dǎo)臨床合理用藥，提高治療安全性和有效性，根據(jù)患者情況精準(zhǔn)調(diào)整劑量。2.結(jié)合臨床實際，討論β受體阻斷藥的應(yīng)用注意事項。答：臨床應(yīng)用時要注意，有嚴(yán)重心功能不全、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯者禁用；長期用藥不能突然停藥，以免反跳；支氣管哮喘患者慎用，可能誘發(fā)哮喘發(fā)作；用藥過程中監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo)。3.討論不同類型抗高血壓藥物的作用機(jī)制及特點。答：利尿藥通過排鈉利尿、減少血容量降壓；鈣通道阻滯藥抑制Ca2?內(nèi)流，擴(kuò)張血管；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥抑制血管緊張素生成；β受體阻斷藥減少心輸出量等。各有特點，適用人群不同，聯(lián)合使用可提高療效。4.討論鎮(zhèn)痛藥與解熱鎮(zhèn)痛藥在作用機(jī)制、作用特點及臨床應(yīng)用上的區(qū)別。答：鎮(zhèn)痛藥如嗎啡激動阿片受體，作用于中樞，鎮(zhèn)痛強(qiáng)大，有成癮性，用于劇痛；解熱鎮(zhèn)痛藥抑制PG合成，外周為主，鎮(zhèn)痛輕，無成癮性，用于輕中度慢性鈍痛、解熱抗炎。答案一、單項選擇題1.A2.A3.C4.D5.C6.D7.B8.C9.D10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABC