外科練習題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.顱腦手術后無休克昏迷的病人采取的臥位應是A、15°?30°頭高腳低斜坡臥位B、低半坐臥位C、高半坐臥位D、半坐位E、平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)正確答案：A2.手術進行中的無菌原則哪項是錯誤的A、參觀手術人員可靠近手術人員或站得太高B、手術人員一經(jīng)洗手，手臂即不接觸未經(jīng)消毒的物品C、不可在手術人員背后傳遞器械及手術物品D、手術過程中洞側(cè)人員需調(diào)換位置時，應先退后一步，背對背轉(zhuǎn)到另一位置。E、如手套破損或接觸到有菌區(qū)，需另換無菌手套正確答案：A3.一青年車禍后昏速.20分鐘后訴輕微頭病.四肢活動自如.次日感頭痛加劇.嘔吐數(shù)次.嗜睡而就診.處理宜（）A、脫水、利尿、隨診B、鎮(zhèn)靜、休息1周C、脫水、利尿、進一步檢查D、鎮(zhèn)靜、止嘔、休息1周E、脫水、利尿、止啦、開顱探查正確答案：C4.一個病人嚴重創(chuàng)傷，血壓降低、脈搏細速、面色蒼白，診斷為休克，治療時重點應注意A、及時擴充血容量B、急性腎功能衰竭的發(fā)生C、及時使用甘露醇D、避免使用血管收縮藥E、藥物對各內(nèi)臟器官的毒性正確答案：A5.男性.43歲.因患胃癌入院。接受化療以后.口腔粘膜發(fā)生潰爛.為預防念珠菌感染.您提供的漱口水應是A、制霉菌素液B、1.5%過氧化氫溶液C、麥冬、金銀花泡液D、涼開水E、生理鹽水正確答案：A6.維持細胞內(nèi)液滲透壓的重要離子是A、鉀B、鎂C、鈉D、氯.E、鈣正確答案：A7.男性，40歲，抬重物時突然出現(xiàn)腰痛伴左下肢放射痛。查體:小腿外側(cè)針刺覺減退，臥長伸肌力量減弱，跟腱反射正常，最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、L5～S1椎間盤突出C、腰肌勞損D、L4~5椎間盤突出E、急性腰扭傷正確答案：D8.前列腺增生排尿困難的程度主要取決于A、前列腺的大小B、增生的部位C、是否鈣化D、患者年齡E、是否癌變正確答案：B9.男性，54歲，原有便秘史。10天前行鋇餐上消化道造影檢查后無排便，5天前腹痛、腹脹。灌腸后，由于排便時用力過猛致肛門部劇痛，糞便表面帶血跡。以后每次排便時均出現(xiàn)疼痛、出血，應考慮為A、直腸癌B、內(nèi)痔C、肛門周圍膿腫D、肛裂E、血栓性外痔正確答案：D10.下列關于休克護理，不妥的是A、觀察每小時尿量B、保暖，給熱水袋C、常規(guī)吸氧D、每15分鐘測血壓脈搏一次E、仰臥中凹位正確答案：B11.胃癌的好發(fā)部位是A、胃體大彎側(cè)B、胃底C、胃竇D、賁門E、胃體小彎側(cè)正確答案：C12.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的原因是A、特發(fā)性醛固酮增多癥B、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤E、糖皮質(zhì)激素可抑制的原發(fā)性盛固酮增多癥正確答案：D13.胃腸減壓拔管最可靠的指征是A、肛門排氣B、腸蠕動情況C、腹脹消失D、吸出液體量少E、體溫正常正確答案：A14.手術區(qū)鋪蓋無菌布單，正確的是A、術中手術巾單濕透時，應撤去重鋪B、無菌單下垂手術臺邊緣至少10cmC、無菌巾鋪下后不可由內(nèi)向外再移動D、無菌巾先鋪相對不潔區(qū)或操作者的對側(cè)E、開腹手術的術野區(qū)至少鋪單2層正確答案：D15.對惡性腫瘤進行化療時白細胞下降到3×10°/L以下.此時應A、服用利生血B、暫時停藥C、中醫(yī)藥治療D、少量多次輸血E、加強營養(yǎng)正確答案：B16.關于脊髓腫瘤的護理.下列措施哪項是不正確的（）A、取仰臥位或半坐臥位B、樹立病人的信心C、保持呼吸道通暢D、早期功能鍛煉E、保持頭部和脊柱的拍線一致正確答案：A17.胃十二指腸潰瘍穿孔的體征，應除外A、板狀腹B、腸鳴音亢進C、上腹部壓痛D、腸鳴音減弱或消失E、肝濁音區(qū)縮小或消失正確答案：D18.李某，女性，55歲?；寄懩医Y(jié)石5年，近來出現(xiàn)右上腹部不適，其飲食應為A、高蛋白，低脂肪，高糖和高纖維素B、高蛋白，高脂肪，高糖和高纖維素C、低蛋白，低脂肪，高糖和高纖維素D、低蛋白，低脂肪，低糖和高纖維素E、低蛋白，高脂肪，高糖和高纖維素正確答案：C19.前列腺摘除術后行膀胱沖洗的主要目的是為了A、防止血凝塊形成B、保持膀胱充分膨脹C、促進膀胱收縮D、防止結(jié)石形成E、防止組織腐肉脫落正確答案：A20.休克治療的關鍵是A、積極治療原發(fā)病B、糾正酸堿平衡失調(diào)C、擴容療法D、維護重要內(nèi)臟器官功能E、強心和調(diào)節(jié)血管張力正確答案：C21.一患兒，男，8個月，陣發(fā)性哭同，進乳后即嘔吐，曾有果醬樣便一次，中上腹明顯肌緊張，可觸及直徑1.5～3.0cm壓痛性腫物，應考慮為A、急性腸炎B、腸扭轉(zhuǎn)C、闌尾炎D、腸套疊E、腹腔腫瘤正確答案：D22.休克病人體位一般應采用A、頭高腳低位B、頭和軀干抬高20°?30°.下肢抬高15°?20°C、平臥位D、頭低腳高位E、側(cè)臥位正確答案：B23.劉某;38歲，行胃大部分切除術，術中病人血壓、脈搏正常，病人出現(xiàn)吸氣困難、發(fā)紺.喉部發(fā)生高調(diào)雞鳴聲，考慮為喉痙攣所致.應首先采用的措施為A、用一針頭經(jīng)環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi)輸氧B、解除誘因，加壓給氧C、吸痰D、靜脈注射肌松劑后氣管插管E、吸氧正確答案：B24.腹部手術后病人拔除胃管的適宜時間為(P121)A、腸動恢復，肛門排氣后B、無胃液抽出時C、術后第3天D、下床活動后E、能進食后正確答案：A25.腎損傷非手術護理下列哪項是錯誤的A、注意腹痛的變化B、觀察體溫變化C、定時觀察生命體征D、注意血尿情況E、早期起床活動正確答案：E26.張某.49歲，有吸煙史.全麻術后回病房.麻醉未清醒，病人血壓、脈搏正常.吸氣困難，呼吸時喉頭有啰音.應考慮為A、呼吸道分泌物多B、舌后墜C、喉痙攣D、嘔吐物窒息E、呼吸不規(guī)則正確答案：A27.按骨折的程度來分類，可以把骨折分為A、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折B、螺旋性骨折和粉碎性骨折C、閉合性骨折和開放性骨折D、損傷性骨折和病理性骨折E、完全性骨折和不完全性骨折正確答案：E28.泌尿外科病人的護理應特別重視A、嚴格記錄出人量B、更換傷口滲濕的敷料C、尿液的引流通暢D、保持床單整潔E、鼓勵病人多飲水正確答案：E29.在脊髓損傷中，下列哪個表現(xiàn)是最不可能出現(xiàn)的A、雙下肢癱瘓B、截癱C、節(jié)段性癱瘓D、四肢癱瘓E、雙上肢癱瘓正確答案：C30.行三腔管壓迫出血停止之后，正確拔管應為A、停止牽引，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，立即拔管B、停止牽引，先排空食管氣囊，再排空胃氣囊，立即拔管C、停止牽引，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，繼續(xù)觀察24小時無異常拔管D、停止牽引，先排空食管氣囊，再排空胃氣囊，繼續(xù)觀察36小時無異常拔管E、停止牽引，先排空食管氣囊，再排空胃氣囊，繼續(xù)觀察24小時無異常拔管正確答案：E31.關于傾倒綜合征的認識正確的是A、表現(xiàn)為進甜食后上腹不適、心慌、惡心等B、可出現(xiàn)休克、出血C、由于胃腸吻合口過小而引起D、首選治療應禁食，并給予胃腸減壓、抗炎等治療E、長期不愈者，可將畢一式改成畢川式手術正確答案：A32.煮沸殺滅芽胞要求的時間是A、20分鐘B、1.5小時C、1小時D、0.5小時E、2小時正確答案：C33.休克病人若中心靜脈壓低、血壓正常，處理原則是A、補液實驗B、適當補液C、充分補液D、用強心藥E、舒張血管正確答案：B34.男性.40歲.因懷疑肝癌入院。病人因過度的焦慮和恐懼。表現(xiàn)出對護理的不合作。以下除哪一項以外.是您應采取的態(tài)度和措施A、對病人的表現(xiàn)表示理解B、解釋護理的方法和可能的感受C、批評病人的態(tài)度和行為D、教育病人適應身體狀況E、關注病人的心理和行為反應正確答案：C35.高壓蒸氣滅菌要求達到的溫度是A、110-116℃B、130-146℃C、115-120℃D、100-106℃E、121-126℃正確答案：E36.對于反復發(fā)生尿路梗阻的前列腺增生癥患者，應采用A、中醫(yī)中藥B、雌激素C、恥骨上膀胱造口D、理療E、手術切除正確答案：E37.下列哪種藥液不宜接觸創(chuàng)面A、含氯石灰硼酸(優(yōu)瑣）溶液B、0.1%雷拂奴爾C、0.1%氯已定E3%過氧化氫D、70%乙醇正確答案：D38.關于腦旅腫引流術后的護理.哪項不正確（）A、引流高度至少30cmB、嚴格無菊操作C、保持引流管牢固和通暢D、術后2小時即可進行膝腔沖洗E、引流管置于紫腔中心正確答案：D39.李某.上午在全麻下行二尖瓣置換術未醒，測血壓、脈搏的間隔時間應為A、90分鐘B、60分鐘C、5?10分鐘D、30?60分鐘E、15?30分鐘正確答案：E40.腹股溝疝手術后取仰臥位，在胭窩部墊枕，其主要目的是A、髖關節(jié)微屈，緩解張力，以利愈合B、減輕切口疼痛及滲血C、防止復發(fā)和感染D、減少陰囊血腫的發(fā)生E、減輕術后頭痛正確答案：A41.釆用普魯卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超過A、800mgB、1000mgC、500mgD、1200mgE、1500mg正確答案：B42.預防切口感染的措施中.下列哪一項是錯誤的A、感染機會較大時，應放置引流管B、手術時注意操作精細C、手術時嚴格遵守無菌操作D、手術前后提高病人的抵抗能力E、手術后使用抗生素正確答案：E43.休克抑制期(重度)估計成人失血量為A、800ml以上B、1000ml以上C、1200ml以上D、1400ml以上E、1600ml以上正確答案：B44.術前疼痛的護理措施中，下列哪項是錯誤的A、評估疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間及有無牽涉痛B、指導病人應用放松技巧C、加強生命體征和腹部體征的觀察D、急腹癥病人應用止痛劑E、協(xié)助取半臥位正確答案：D45.下列哪項是手術野污染的途徑A、手術器械物品B、手術人員的手臂C、病人手術區(qū)皮膚D、感染病灶或空腔器官內(nèi)容物E、以上都是正確答案：E46.男性，38歲，逐漸新出現(xiàn)右下肢放射性疼痛5個月。查體:右足底針刺覺減退，跟反射未引出，小腿三頭肌力量減弱，最可能的診斷是A、末梢神經(jīng)炎B、腰椎滑脫C、L-推間盤突出D、椎管內(nèi)腫瘤E、1～S椎間盤突出正確答案：E47.休克的主要致死原因是A、DICB、MSOFC、心功能衰竭D、肺間質(zhì)水腫E、腎小管壞死正確答案：B48.混合痔是指A、瘺和肛門旁膿腫同時存在B、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在C、環(huán)形內(nèi)D、痔和肛瘺同時存在E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔正確答案：E49.關于代謝性酸中毒的病因,下面哪項不正確的是A、代謝產(chǎn)酸減少B、HCO-3濃度降低C、堿性物質(zhì)丟失過多D、酸性食物或藥物攝入過多正確答案：A50.煮沸消毒滅菌時,為提高沸點達105℃,并可去污防銹，水中應加入A、碳酸氫鈉B、乳酸鈉C、亞硝酸鈉D、硫酸鈉E、氫氧化鈉正確答案：A51.洪某、男性、50歲。診斷肝硬變十余年、食管鋇餐檢查有胃底靜脈和食管靜脈曲張、為預防上消化道出血、在保指導時應除外以下哪項A、限制飲酒和吸煙B、避免粗食物C、防治便秘D、防治咳嗽E、堅持應用保肝藥物治療正確答案：E52.男性、65歲、原有炎病史20年余、經(jīng)檢查診斷為塊型肝癌行非手術治療，為防種裂不正確的護理措施為A、預防性給予止血劑B、有峽嗽、峽炎時，及時給予排英劑和止峽劑，避免烈咳嗽C、避免壓突然增加因素D、避免劇烈活動E、給予多纖維飲食，防止便以免測活動正確答案：A53.男性.48歲.吸煙史多年.曉少費4個多月.無發(fā)熱.半個月來聲音哪啞·檢查拋示左肺門病變.但未明確診斷.為了進一步疏診.應采取以下檢查措施.其中哪項不妥()A、痰檢癌細胞B、胸部X線片C、經(jīng)皮肺穿刺活檢D、胸部CTE、支氣管鎖檢查正確答案：C54.關于顱內(nèi)壓增高病人的護理.下列哪項錯誤A、避免情緒激動B、保持呼吸道通暢C、39℃以上用冬戚低溫療法D、持續(xù)給氧E、適當鋪靜并強制約束正確答案：E55.肺癌最常見的早期癥狀是()A、刺激性咳嗽B、膿痰C、咯血D、胸悶E、胸背疼痛正確答案：A56.孫某.甲狀腺術后12小時出現(xiàn)頸部腫大.呼吸困難.應立即()A、氣管切開B、吸氧C、吸痰D、拆除縫線.清除血腫E、霧化吸入正確答案：D57.關于腦痛的急救與護理.下列哪項錯誤A、做好緊急手術的準備B、保持呼吸道通暢并給氧C、20%甘露醉250ml.靜脈輸注D、密切觀察病情E、躁動時給派替噠正確答案：E58.引起門靜脈高壓癥的主要原因是A、門靜脈血栓形成B、門靜脈炎癥反應C、肝硬變D、腫瘤壓迫肝外門靜脈E、門靜脈無膜結(jié)構(gòu)正確答案：C59.術后惡心、嘔吐的處理常采用A、注射阿托品B、應用抗生素C、胃腸減壓D、取平臥位E、保證水電質(zhì)的平衡正確答案：A60.下列哪一病變可由腎蔓延至膀胱及生殖系統(tǒng)而出現(xiàn)相應癥狀A、腎積水B、腎損傷C、腎結(jié)石D、腎結(jié)核E、急性腎炎正確答案：D61.胃大部切除術后24～48小時內(nèi)，常見的并發(fā)癥是A、胃腸吻合口瘺B、傾倒綜合征C、吻合口梗阻D、胃出血E、胃潴留正確答案：A62.男性28歲，左腰撞傷3小時，自覺左腰疼痛，尿呈洗肉水樣，最可能的診斷是A、輸尿管損傷B、腰肌損傷C、尿道損D、腎損傷E、膀胱損傷正確答案：D63.有關換藥的次數(shù)哪項不妥A、一期縫合傷口拆線時再換藥B、膿性分泌物多的傷口每日換藥2～~3次C、肉芽組織生長良好的傷口隔日換藥一次D、膿腔引流傷口每日換藥一次E、淺表感染傷口每日換藥一次正確答案：A64.男性，35歲。肛門疼痛3天，肛門緣有腫物突出，無便血;查體:體溫36.5℃，肛門外有直徑0.7cm的腫物、稍硬、呈紫紅色，觸痛明顯，外表皮膚光滑邊界清楚。最可能的診斷是A、血栓性外痔B、內(nèi)痔脫出C、直腸息肉D、肛門周圍膿腫E、肛裂正確答案：A65.擇期手術病人，常規(guī)禁食、禁飲的時間是A、禁食3天，禁飲4小時B、禁食6小時，禁飲1小時C、禁食4小時，禁水2小時D、禁食12小時，禁飲4小時E、禁食8小時，禁飲3時正確答案：D66.急性腹膜炎手術后1周體溫升高至38℃，伴腹瀉、里急后重，下列檢查最有意義的是A、腹腔穿刺術B、內(nèi)鏡檢查C、大便常規(guī)化驗D、直腸指檢E、腹部X線平片正確答案：D67.腦外傷病人常用的脫水劑是（）A、50%葡萄糖溶液B、20%甘露配C、3%氯化鈉溶液D、25%葡萄糖溶液E、25％山梨醇正確答案：B68.老年人出現(xiàn)急性尿潴留，首先考慮為A、膀結(jié)石B、尿道口狹C、尿道結(jié)石D、腎、輸尿管結(jié)石E、前列腺肥大正確答案：E69.術后半臥位的目的不包括A、有利于血液循環(huán)B、利于引流.防止膈下膿腫C、利用呼吸，增加肺通氣量D、利于排尿E、減輕腹壁切口張力正確答案：D70.護理泌尿外科病人，囑其多飲水的理由是A、增多尿量以沖洗尿路，防止感染B、保持正常尿量，防止急性腎衰竭C、保證體液容量，避免發(fā)生休克D、攝入足量液體，防止水、電解質(zhì)紊亂E、稀釋尿液，減輕疼痛疾病正確答案：A71.全髖關節(jié)置換術后，防止脫位，應將患肢保持在A、內(nèi)收外旋位B、外展內(nèi)旋位C、外展中立位D、內(nèi)收內(nèi)旋位E、內(nèi)收中立位正確答案：D72.瘢痕性幽門梗阻嘔吐的特點，應除外A、嘔吐物多為隔夜食物殘渣B、有自行誘發(fā)嘔吐的習慣C、嘔吐量大D、嘔吐物不含膽汁，酸臭味E、嘔吐后者癥狀不減輕正確答案：E73.以疼痛為早期癥狀的直腸厘管周圍膿腫是A、肛門周圍膿腳B、坐骨直腸窩膿腫C、坐骨厘管間隙膿腫D、骨盆直腸間隙膿腳E、骨盆直腸窩膿腫正確答案：A74.反應組織灌流的最有價值的檢測指標是A、動脈血氣分析B、中心靜脈壓C、血細胞比容D、心排血量E、動脈血乳酸鹽正確答案：E75.男65歲，近2個月來，排尿次數(shù)增多，尤以夜間明顯，并有進行性排尿困難，應考慮是A、腸胱腫瘤B、腸胱結(jié)核C、泌尿系感染D、腸朓結(jié)石E、前列腺增生正確答案：E76.女性.54歲.因患肝癌入院。接受靜脈化療時.穿刺部位出現(xiàn)腫脹·您的處理方法應是A、立即停止給藥.不拔針.接注射器回抽溢出的藥液和注射解毒劑后.再拔針B、立即停止給藥.不拔針.接注射器回抽溢出的藥液后·再撥針C、立即停止給藥.局部注射解毒劑.然后拔針D、立即停止給藥.拔針.然后局部注射解毒劑E、立即減慢給藥速度.局部注射解毒劑.不拔針正確答案：B77.高壓蒸汽滅菌法，當壓力達到104-137.4KPa，溫度達到121-126℃，需經(jīng)多長時間可達到滅菌目的A、30-60分鐘B、10-15分鐘C、3-10分鐘D、20-30分鐘E、60-90分鐘正確答案：D78.燒傷病人的輸液搶救中，每小時尿量至少應在A、10ml以上B、20ml以上C、30ml以上D、40ml以上E、50ml以上正確答案：C79.以下為治療慢性肢胸常用的手術方法.但哪項除外()A、塑料球填塞術B、胸膜肺切除術C、胸廊成形術D、胸展纖維板剝脫術E、改進引流方法正確答案：A80.對氣性壞痕病人用過的器械最好的滅菌方法是A、3%H2O2漫泡B、3%碘酊浸泡C、焚毀D、煮沸消毒1小時E、高壓蒸氣滅菌正確答案：E81.新生兒破傷風細菌入侵的途徑是A、臍部B、皮膚C、消化道D、胎盤E、呼吸道正確答案：A82.一35歲男性病人，長期吸煙，右下肢反復發(fā)作靜脈炎并伴有間歇性跛行，其可能的診斷應為A、血栓閉塞性脈管炎B、雷諾病C、動脈栓塞D、大動脈炎E、動脈硬化性閉塞癥正確答案：A83.黃老伯，70歲，便秘半年，后逐漸大便變細，近4個月來反復膿血樣便，3～4次/天，經(jīng)治療稍緩解，5天前開始不排便，伴嘔吐，不能進食。查體:全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進，末捫及腫塊，肛門指檢未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢:距肛門10cm處可見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸腔不通。最可能的診斷是A、直腸炎性狹窄B、直腸炎性瘢痕狹窄C、直腸癌D、血吸蟲病肉芽腫E、直腸多發(fā)性息肉正確答案：C84.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)不包括()A、意識障礙B、庫欣反應C、視乳頭水腫D、半切綜合征E、頭痛.嘔吐正確答案：D85.化學藥液滅菌法不適用于A、利器B、內(nèi)鏡C、敷料D、有機玻璃E、縫線正確答案：C86.開放性氣胸急救處理首先采取的措施是()A、吸氧、輸血、補液B、清創(chuàng)縫合術C、閉式胸腔引流D、封閉傷口E、胸腔穿刺正確答案：D87.病人經(jīng)常發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲污染，肛周癢，可能的疾病是A、環(huán)形痔B、肛瘺C、外痔D、肛裂E、I～Ⅱ度內(nèi)痔正確答案：B88.龍某，38歲，胃潰瘍行胃大部畢Ⅱ式切除術后1個月，常與進食10～20分鐘后，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、心悸、頭暈、乏力等，首先考慮給病人A、給予鎮(zhèn)靜藥物B、飲食以流質(zhì)食物為主C、給予胃腸減壓術D、調(diào)節(jié)飲食及餐后平臥20～30分鐘E、禁食水、輸液正確答案：D89.預