抗菌藥物處方授權(quán)考試一、單選題1、針對(duì)嗜麥芽窄食單胞菌治療的抗菌藥物不包括（）[單選題]*A、亞胺培南√B、頭孢他啶C、頭孢哌酮舒巴坦D、阿米卡星2、下列哪項(xiàng)不是非限制使用級(jí)抗菌藥物（）[單選題]*A、經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效B、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小C、價(jià)格相對(duì)較低D、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)√3、關(guān)于外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物以下說法不正確的是（）[單選題]*A、清潔手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果，可考慮預(yù)防用藥。B、清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。C、I類即清潔切口大多需使用抗生素。√D、高齡或免疫缺陷者等高危人群接受清潔手術(shù)時(shí)需預(yù)防用藥。E、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，如腹腔臟器穿孔腹膜炎，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。[單選題]*A、20%B、30%C、40%D、50%E、75%√5、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物原則上不用于（）[單選題]*A、II類切口即清潔-污染切口手術(shù)，主要是進(jìn)入胃腸道、呼吸道、女性生殖道B、部分污染較輕的III類切口手術(shù)，主要是進(jìn)入胃腸道、呼吸道、女性生殖道C、已有嚴(yán)重污染的多數(shù)III類切口手術(shù)D、I類即清潔切口√E、IV類切口手術(shù)6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。[單選題]*A、20%B、30%C、40%D、50%√E、75%7、下列頭孢菌素藥物中，t1/2最長(zhǎng)的藥物是（）[單選題]*A、頭孢克洛B、頭孢孟多C、頭孢氨芐D、頭孢曲松√E、頭孢哌酮8、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。[單選題]*A、12小時(shí)B、24小時(shí)√C、36小時(shí)D、48小時(shí)9、抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮（）[單選題]*A、病原菌種類B、感染部位與感染嚴(yán)重程度C、患者的生理、病理情況D、抗菌藥物特點(diǎn)E、以上都是√10、屬單環(huán)β-內(nèi)酰胺類的藥物為：（）[單選題]*A、亞胺培南B、氨曲南√C、舒巴坦D、拉氧頭孢11、治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物為：（）[單選題]*A、紅霉素B、四環(huán)素C、青霉素√D、氟哌酸12、抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素類為：（）[單選題]*A、頭孢呋辛B、頭孢噻肟C、頭孢曲松D、頭孢他啶√13、手術(shù)前預(yù)防用藥的目的是預(yù)防（）[單選題]*A、淺表切口感染B、深部切口感染C、手術(shù)涉及的器官/腔隙感染D、以上都是√14、克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）[單選題]*A、可是阿莫西林口服吸收更好B、克拉維酸可抑制β內(nèi)酰胺酶√C、可使阿莫西林自腎小管分泌減少D、可使阿莫西林用量減少，毒性降低15、18歲以下患者的細(xì)菌感染性疾病禁止選用（）[單選題]*A、青霉素類B、喹諾酮類√C、頭孢菌素D、克林霉素16、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌感染首選（）[單選題]*A、青霉素B、頭孢曲松C、萬古霉素√D、苯唑西林17、下列那種情況具有抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用指征（）[單選題]*A、急性細(xì)菌性胃腸炎B、病原菌未明的嚴(yán)重感染√C、扁桃體炎D、急性腎盂腎炎18、醫(yī)生開具“限制使用”抗菌藥物處方時(shí)，應(yīng)具有（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師√C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師19、手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)在皮膚、黏膜切開前（）小時(shí)內(nèi)或麻醉開始時(shí)給藥，在輸注完畢后開始手術(shù)。萬古霉素或喹諾酮類等由于需輸注時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)在手術(shù)前1-2h開始給藥[單選題]*A、15min-30minB、1-2小時(shí)C、1.5-2小時(shí)D、0.5-1小時(shí)√20、氨基糖苷類最常見的不良反應(yīng)為（）[單選題]*A、肝毒性B、耳毒性、腎毒性√C、過敏反應(yīng)D、神經(jīng)肌肉麻痹21、四環(huán)素類抗菌藥物可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于（）歲以下。[單選題]*A、8√B、10C、12D、14E、1622、輕癥感染的患者應(yīng)首選（）給藥途徑。[單選題]*A、口服√B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈推注E、靜脈滴注23、喹諾酮類抗菌藥的不良反應(yīng)不包括（B）[單選題]*A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常B、QT間期縮短√C、關(guān)節(jié)病變D、肌腱斷裂E、光敏反應(yīng)24、清潔手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間不超過（）[單選題]*A、24小時(shí)√B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、96小時(shí)25、0.5克萬古霉素滴注時(shí)間至少（）[單選題]*A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、45分鐘E、60分鐘√26、以下抗菌藥物需要做皮試的是（）[單選題]*A、左氧氟沙星B、阿奇霉素C、哌拉西林/他唑巴坦√D、萬古霉素27、與抗菌藥物臨床應(yīng)原則不符的是（）[單選題]*A、盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物B、嚴(yán)重感染聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C、發(fā)熱原因不明不輕易使用抗菌藥物D、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物√28、下列哪項(xiàng)屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物（）[單選題]*A、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物B、需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C、新上市不足5年的抗菌藥物，療效或安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物D、價(jià)格昂貴的抗菌藥物E、以上都是√29、耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用（）抗菌藥物預(yù)防感染。[單選題]*A、青霉素B、頭孢拉定C、頭孢哌酮D、萬古霉素或去甲萬古霉素√E、頭孢曲松30、全身應(yīng)用大劑量青霉素可引起何種不良反應(yīng)（）[單選題]*A、青霉素腦病√B、皮疹C、腎臟損害D、肝臟損害E、白細(xì)胞增多31、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則不包括（）[單選題]*A、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。B、患者的癥狀、體征缺乏細(xì)菌及病原微生物感染的證據(jù)，診斷不能成立者，若考慮有病毒感染，也可應(yīng)用抗菌藥物?！藽、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥。D、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。E、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。32、抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮（）[單選題]*A、病原菌種類B、感染部位與感染嚴(yán)重程度C、患者的生理、病理情況D、抗菌藥物特點(diǎn)E、以上都是√33、醫(yī)生開具“特殊使用級(jí)”抗菌藥物處方時(shí)，應(yīng)具有（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師√D、主任醫(yī)師34、萬古霉素靜脈滴注時(shí)濃度不得高于（）[單選題]*A、1mg/mlB、2mg/mlC、3mg/mlD、4mg/mlE、5mg/ml√35、根據(jù)嚴(yán)重感染的早期集束化治療指南，廣譜抗菌藥物治療最好是（）[單選題]*A、ICU重癥患者在確診嚴(yán)重感染1小時(shí)內(nèi)開始√B、ICU重癥患者在確診嚴(yán)重感染3小時(shí)內(nèi)開始C、ICU重癥患者在確診嚴(yán)重感染6小時(shí)內(nèi)開始D、ICU重癥患者在確診嚴(yán)重感染12小時(shí)內(nèi)開始E、ICU重癥患者在確診嚴(yán)重感染24小時(shí)內(nèi)開始36、下列藥物使用前不需要進(jìn)行青霉素或該藥原液進(jìn)行皮膚試驗(yàn)的是（）[單選題]*A、青霉素B、芐星青霉素C、頭孢他啶√D、阿莫西林E、氨芐西林37、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）小時(shí)[單選題]*A、24～36B、24～48C、48～72D、48～96E、72～96√38、防治厭氧菌感染的首選藥物是（）[單選題]*A、甲氧芐啶B、呋喃妥因C、甲硝唑√D、頭孢呋辛39、下列抗菌藥物不用于急性單純性尿路感染合理的有（）[單選題]*A、左氧氟沙星B、莫西沙星√C、阿米卡星D、頭孢呋辛E、氨曲南40、根據(jù)（）等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)：非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。[單選題]*A、安全、有效B、安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格√C、細(xì)菌耐藥性D、安全、有效、經(jīng)濟(jì)二、多項(xiàng)選擇41、下列說法錯(cuò)誤的是（）[多選題]*A、抗菌藥物的預(yù)防性使用不能代替嚴(yán)格的消毒、滅菌技術(shù)、精細(xì)的無菌操作和手術(shù)技巧B、抗菌藥物的預(yù)防性使用可以代替嚴(yán)格的消毒、滅菌技術(shù)、精細(xì)的無菌操作和手術(shù)技巧√C、抗菌藥物的預(yù)防性使用不能不能代替術(shù)中保溫和血糖控制等其它預(yù)防措施D、抗菌藥物的預(yù)防性使用可以代替術(shù)中保溫和血糖控制等其它預(yù)防措施√42、被稱作呼吸喹諾酮的是（）[多選題]*A、環(huán)丙沙星B、莫西沙星√C、左氧氟沙星√D、諾氟沙星43、下列哪些情況應(yīng)在術(shù)中追加一次抗菌藥物（）[多選題]*A、手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)√B、手術(shù)時(shí)間超過所用藥物半衰期的2倍以上√C、成人出血量超過1500ml√D、手術(shù)級(jí)別高44、以下抗菌藥物中哪些屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物，應(yīng)一日多次給藥（）[多選題]*A、青霉素類√B、頭孢菌素類√C、克林霉素√D、亞胺培南√E、莫西沙星45、抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括（）[多選題]*A、病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染?！藼、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。√C、明確的單一敏感致病菌引起的輕度感染。D、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或膿毒癥等重癥感染?！蘀、需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病?！?6、以下哪些情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物（）[多選題]*A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病√B、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者√C、留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管√D、建立人工氣道（包括氣管插管或氣管切口）的患者√47、抗菌藥物分級(jí)分為（）[多選題]*A、非限制使用級(jí)√B、限制使用級(jí)√C、特殊使用級(jí)√D、安全使用級(jí)48、I類切口手術(shù)部位無污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物。但在哪些情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥（）[多選題]*A、手術(shù)范圍大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加√B、手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等√C、異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等√D、有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、營(yíng)養(yǎng)不良等患者√49、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則包括（）[多選題]*A、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物?！藼、患者的癥狀、體征缺乏細(xì)菌及病原微生物感染的證據(jù)，診斷不能成立者，若考慮有病毒感染，也可應(yīng)用抗菌藥物。C、按照藥物的抗菌作用