外科人衛(wèi)一類模擬題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，女，43歲，左側腰部不適2年余，結合圖像，最可能的診斷是A、左腎錯構瘤B、左腎囊腫C、左腎盞憩室D、左腎積水E、左腎髓樣脂肪瘤正確答案：B2.Addison病由于醛固酮缺乏可產生下述哪種情況A、低鈉低鉀血癥B、高鈉低鉀血癥C、高鈉高鉀血癥D、低鉀低鈣血癥E、低鈉高鉀血癥正確答案：E3.待被檢者下肢曲張靜脈不充盈時，在腹股溝下方扎一橡皮管，然后讓被檢者起立，放開橡皮管，如血流迅速自上而下倒流，使淺靜脈立即充盈曲張，最應考慮A、小隱靜脈瓣閉鎖不全B、大隱靜脈瓣功能正常C、大隱靜脈瓣閉鎖不全D、下肢深靜脈阻塞E、下肢淺深靜脈交通支瓣膜閉鎖不全正確答案：C4.下列急性闌尾炎的手術治療適應證不包括A、化膿性或壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、闌尾炎性包塊D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎正確答案：C5.下列疝是由內臟構成疝囊壁的一部分的是A、腹股溝斜疝B、滑動性疝C、Littre疝D、Richter疝E、嵌頓性疝正確答案：B6.避孕套（陰莖套）避孕方法具有的優(yōu)點，下列不正確的是A、女性對配偶精液過敏者B、適用于輕度早泄者C、若正確而持續(xù)使用，第1年意外妊娠率為0D、方法簡便E、可預防性傳播性疾病正確答案：C7.診斷多囊腎首選的輔助檢查是A、CT平掃B、增強CTC、超聲檢查D、MRIE、靜脈腎盂造影正確答案：C8.患者，女，53歲，左乳外上象限捫及4cm×4cm質硬腫塊，與皮膚、胸肌無粘連，左腋窩捫及數枚質硬淋巴結，左側腋窩捫及腫大、質硬、融合的淋巴結，左側鎖骨上區(qū)捫及一枚質硬淋巴結?；顧z穿刺細胞學檢查見癌細胞，其余體檢未見異常，該乳腺癌患者按TNM分期是A、T3N3M0B、T3N2M0C、T2N2M0D、T3N2M1E、T2N3M0正確答案：E9.腎可分為A、上段、上前段、下段、后段、尖段B、上段、上前段、下段、下前段、后段C、上段、上前段、下前段、后段D、上前段、下段、下前段、后段E、上段、下段、下前段、后段正確答案：B10.下述哪種情況提示門靜脈高壓癥患者近期具有較高的曲張血管破裂出血風險A、血小板計數低于50×109/LB、肝功能檢測總膽紅素67μmol/LC、凝血酶原時間17秒D、增強CT顯示門靜脈血栓形成E、胃鏡顯示曲張血管紅色征陽性正確答案：E11.診斷腎腫塊最好的檢查方法是A、B超B、CTC、IVUD、腹平片E、腎圖正確答案：B12.患者，女，50歲，近半年來排便次數增加，有時伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質，臨床擬診結腸癌，有關結腸癌下列哪項是錯誤的A、結腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤B、結腸癌大多為腺癌C、結腸癌早期癥狀多有便血D、血行轉移多見于肝臟E、結腸癌以淋巴轉移為主正確答案：C13.輸尿管結石最常見的停留部位是A、下段B、上段C、腎盂輸尿管連接部D、中段E、輸尿管與各血管交叉處正確答案：A14.放置三腔二囊管時為避免黏膜因受壓時間太長而發(fā)生潰瘍壞死，應定時放松氣囊，間隔時間應為A、4小時B、12小時C、9小時D、24小時E、8小時正確答案：B15.胃、十二指腸潰瘍患者外科治療絕對適應證為A、十二指腸球部潰瘍B、亞急性穿孔C、急性大出血D、年輕潰瘍病患者E、瘢痕性幽門梗阻正確答案：E16.前列腺增生梗阻癥狀主要決定于A、前列腺硬度B、前列腺增生的部位C、患者年齡D、前列腺體積大小E、有無并發(fā)癌正確答案：B17.鑒別腎上腺皮質腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實驗室檢查是A、血皮質醇測定B、尿17-羥、17-酮測定C、血ACTH測定D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗正確答案：C18.輸尿管最狹窄處直徑是A、0.3～0.4cmB、0.4～0.5cmC、0.7～0.8cmD、0.5～0.6cmE、0.2～0.3cm正確答案：E19.提高胃癌治愈率的關鍵在于A、根治性手術B、綜合治療C、放射治療D、術前、術中、術后化療E、早期診斷正確答案：E20.患者，男，36歲。右腎疼痛3天。尿常規(guī)：紅細胞充滿/HP，白細胞2～3/HP。尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm。IVU可見右輸尿管下段結石，其上輸尿管輕度擴張，右腎輕度積水?；颊咧形魉幬镏委熀痛罅匡嬎盎顒雍蠼g痛解除，突然出現尿流中斷及排尿終末痛，原因是A、結石到尿道B、尿道炎C、急性前列腺炎D、結石到膀胱E、結石在輸尿管間壁段正確答案：D21.患者，女，40歲，3年來勞累后氣促，曾診為哮喘，X線片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管，最可能的診斷是A、神經源性腫瘤B、心包囊腫C、淋巴瘤D、肺癌E、胸骨后甲狀腺腫正確答案：E22.腋窩Ⅱ組淋巴結位于A、胸小肌外側B、胸小肌內側C、胸大肌外側D、胸大小肌間E、胸小肌后正確答案：E23.下列特殊檢查中，哪項不助于梗阻性黃疸的診斷A、超聲檢查B、腹部立位平片C、ERCPD、MRCPE、核素掃描正確答案：B24.能用于常規(guī)體檢，且能發(fā)現早期腎癌的檢查手段是A、排泄性尿路造影B、逆行性尿路造影C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查正確答案：C25.老年人發(fā)生機械性腸梗阻時，首先應想到的原因是A、腸粘連B、嵌頓性腹外疝C、腸道腫瘤D、腸系膜血管栓塞E、蛔蟲阻塞正確答案：C26.關于脾功能亢進正確的是A、臨床主要表現為紅細胞降低明顯B、周圍血細胞減少唯一原發(fā)因素是由于脾臟破壞過多所致C、巨脾僅見于血吸蟲病性肝硬化D、脾切除效果良好，可使周圍血象不同程度地恢復E、僅見于門靜脈高壓引起代償性脾大正確答案：D27.在門靜脈高壓癥的致病因素中，容易引起巨脾的是A、血吸蟲性肝硬化B、布加綜合征C、乙肝后肝硬化D、丙肝后肝硬化E、膽汁淤積性肝硬化正確答案：A28.下列腹痛性質與疾病的關系中，哪項是錯誤的A、持續(xù)性脹痛——實質性臟器炎癥B、陣發(fā)性絞痛——輸尿管結石癥C、陣發(fā)性鉆頂痛——膽道蛔蟲癥D、間歇性刺痛——膽總管結石E、劇烈刀割樣疼痛——胃十二指腸潰瘍穿孔正確答案：D29.某男，69歲，排尿困難2年，飲酒后不能排尿6小時，下腹憋脹難忍。檢查：恥骨上膨隆，叩診呈實音。以下檢查不是必要的是A、直腸指檢B、腹部平片C、PSAD、前列腺B超E、尿流動力學正確答案：B30.胃穿孔的特征性X線表現是A、胃泡增大B、膈下游離氣體C、膈肌升高D、氣液平面E、腸管膨脹正確答案：B31.患者，女，26歲，工人。初產婦，哺乳期，右乳外上象限包塊6cm×4cm大小，表面紅，壓痛明顯。為進一步明確是否形成膿腫，下列最可靠的是A、觸診波動感陽性B、壓痛非常明顯C、紅腫明顯D、穿刺有膿汁E、B超有液性暗區(qū)正確答案：D32.患者，男，75歲。右側胸痛伴咯血3個月余，胸部CT提示右側中央型肺癌，結合圖像，作出的診斷為A、右側腎上腺囊腫B、右側腎上腺轉移瘤C、右側腎上腺腺瘤D、右側腎上腺癌E、右側腎上腺嗜鉻細胞瘤正確答案：B33.急性腎盂腎炎的臨床表現不包括A、血尿B、發(fā)熱C、腰痛D、膀胱刺激癥狀E、血壓升高正確答案：E34.患者，男，62歲。自訴近來睡眠欠佳，體重下降，排尿困難，伴有上腹部不適，右腹股溝腫物逐漸增大，并可進入陰囊?；颊叩陌Y狀與發(fā)病有關的是A、持續(xù)性高血壓B、體重下降C、上腹部不適D、排尿困難E、睡眠欠佳正確答案：D35.在泌尿生殖系統器官發(fā)育過程中完全退化的結構是A、泄殖腔B、前腎C、后腎D、生腎組織E、中腎正確答案：B36.患者，男，38歲。5天前因闌尾穿孔彌漫性腹膜炎行闌尾切除及腹腔引流手術，術后無排氣排便，腹脹不適，有2次溢出性嘔吐。檢查見腹部明顯膨隆，但無腸型及蠕動波，全腹壓痛，反跳痛，未觸及腫塊，腸鳴音未聞及。最大的可能是A、術后胃腸功能紊亂，未恢復正常B、絞窄性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、粘連性腸梗阻E、急性胃擴張正確答案：C37.精索靜脈曲張伴精子異常的不育者，最佳治療為A、觀察等待B、精索靜脈高位結扎術C、補充維生素D、人工授精E、中藥治療正確答案：B38.嬰幼兒最常見的腫瘤是A、腎上腺瘤B、腎母細胞瘤C、腎血管瘤D、腎腫瘤E、腎盂腫瘤正確答案：B39.良性前列腺增生癥最常造成的尿失禁類型A、急迫性尿失禁B、壓力性尿失禁C、精神性尿失禁D、真性尿失禁E、充盈性尿失禁正確答案：E40.患者，女，57歲。1年前洗澡時無意中捫及右側乳房一腫塊，無痛。查體：在右乳外上象限見局限性皮膚凹陷，該部位能捫及3cm×2cm大小腫塊。此處皮膚凹陷最可能由下列何種原因所致A、癌腫浸潤乳腺管B、癌細胞填塞皮內、皮下淋巴管C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、乳房充血水腫E、癌腫浸潤乳腺小葉腺泡正確答案：C41.急腹癥最重要的局部體征是A、腹式呼吸運動減弱B、腸鳴音減弱C、腹痛有移動性濁音D、腹壁肌肉緊張E、腹膜刺激征正確答案：E42.乳房纖維腺瘤的高發(fā)年齡A、40～50歲B、40～60歲C、25～40歲D、20～25歲E、15～20歲正確答案：D43.有關膽囊結石，哪項是正確的A、口服法膽囊造影為首選檢查B、可以出現梗阻性黃疸C、男性常見D、靜止性結石都不需手術治療E、診斷主要依靠患者和陽性體征正確答案：B44.閉合性膀胱損傷的前提條件是A、妊娠子宮壓迫膀胱B、腹肌薄弱C、暴力太大D、暴力正對準下腹部E、膀胱脹尿正確答案：E45.血尿最多見的原因是A、結核B、損傷C、腫瘤D、泌尿系感染E、泌尿生殖畸形正確答案：D46.一中年婦女，乳腺內可觸及大約1.5cm×1.5cm×1cm腫塊，活動，邊緣欠清，與皮膚無粘連，最應如何處理A、可作乳腺單純切除B、可短期內繼續(xù)觀察C、局麻下將腫瘤組織切除一小塊，送病理檢查，明確診斷后再決定方案D、中藥治療E、將腫塊連同周圍的正常乳腺組織完整地切除送病理檢查，以明確診斷正確答案：E47.隱睪患兒行睪丸下降固定術最佳時間是A、12～24個月B、6個月以內C、6～12個月D、12個月以內E、2歲以后正確答案：C48.患者，男，36歲。施工時不慎跌落，騎跨于水泥墻上。排尿困難3小時。首要的檢查是A、導尿B、尿流動力學檢查C、尿道膀胱鏡檢查D、輸尿管鏡檢查E、尿道探條檢查正確答案：A49.患者，男，39歲。間斷上腹部疼痛半年余伴反酸、劍突下燒灼感，夜間及空腹時明顯，進食后可緩解，突發(fā)惡心嘔吐12小時，嘔吐物為咖啡渣樣物，伴黑便。查體：輕度貧血貌，上腹部輕壓痛，余（－），腹平片未見異常。考慮最可能的診斷為A、胃癌出血B、消化性潰瘍出血C、膽道出血D、食管靜脈曲張破裂出血E、應激性潰瘍出血正確答案：B50.肝硬化門靜脈高壓癥患者出現上消化道出血，除了食管胃底靜脈曲張破裂出血以外，另一種常見的病因是A、異位靜脈曲張破裂出血B、賁門黏膜撕裂性出血C、胃潰瘍出血D、十二指腸潰瘍出血E、門脈高壓性胃病正確答案：E51.急腹癥伴大出血休克體征者應給予A、去枕仰臥位B、頭低腳高位C、平臥位D、半臥位E、坐位正確答案：C52.經肛門直腸指診不可發(fā)現的病變是A、內痔B、子宮肌瘤C、直腸癌D、肛瘺E、前列腺增生正確答案：A53.患者，女，55歲，請根據所示圖像，選擇最可能診斷A、腎錯構瘤B、單純性腎囊腫C、腎盂癌D、腎結石E、腎癌正確答案：E54.患者，女，34歲。頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。查體：晨起心率105次/min，BP120/60mmHg，無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節(jié)狀。心電圖示：竇性心律不齊。初步診斷最可能的是A、繼發(fā)性甲亢B、單純性甲狀腺腫C、原發(fā)性甲亢D、橋本甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎正確答案：A55.損傷控制性外科的治療程序是A、簡短剖腹探查手術、ICU復蘇、確定性手術B、ICU復蘇、確定性手術C、完整剖腹探查手術、ICU復蘇D、ICU復蘇、全面剖腹探查手術、確定性手術E、確定性手術、ICU復蘇正確答案：A56.原發(fā)性肝癌最常來源于A、肝細胞B、肝星狀細胞C、膽管上皮細胞D、庫普弗細胞E、鱗狀細胞正確答案：A57.關于淋菌性尿道炎的診斷要點，說法錯誤的是A、尿道分泌物涂片內找到成堆革蘭陰性雙球菌B、在慢性期，淋球菌潛伏于腺、竇及前列腺等處C、尿三杯試驗以第三杯膿尿最明顯D、有不潔性交史E、有典型的臨床表現正確答案：C58.肝細胞癌最常見的轉移途徑為A、經門靜脈肝內轉移B、腹腔種植轉移C、血行轉移至骨D、經淋巴途徑轉移至肝門部淋巴結E、血行轉移至肺正確答案：A59.開放性腹部損傷常見的受損內臟依次是A、肝、小腸、胃、結腸、大血管B、小腸、肝、胃、結腸、直腸C、肝、胃、小腸、結腸、胰腺D、胃、肝、小腸、結腸、大血管E、胃、小腸、肝、結腸、大血管正確答案：A60.以下哪項疾病不會通過血行感染導致泌尿系感染A、接觸性皮炎B、癤癰C、中耳炎D、齲齒E、扁桃體炎正確答案：A61.以下哪項不是淋菌性尿道炎的傳播途徑A、解除尿道分泌物傳播B、帶淋球菌的衣褲、毛巾和手的間接傳播C、母嬰傳播D、性接觸傳播E、飛沫傳播正確答案：E62.根據所示圖像，最可能的診斷是A、左腎囊腫B、左腎盂旁囊腫C、左腎膿腫D、左腎盂惡性腫瘤E、左腎惡性腫瘤正確答案：E63.有關隱睪的并發(fā)癥，下列哪項是罕見的A、造成心理不良影響B(tài)、造成兩性畸形C、睪丸扭轉D、隱睪惡變E、造成不育正確答案：B64.患者，女，57歲，上腹部隱痛半年余，CT片，最可能的診斷是A、胰腺囊腺瘤B、胰腺膿腫C、胰腺假性囊腫D、胰腺癌E、胰島細胞瘤正確答案：A65.賁門周圍血管離斷術后再次出血的原因經常是因為血管結扎不徹底，其中最容易遺漏的血管為A、胃短靜脈B、高位食管支或異位高位食管支C、胃冠狀靜脈D、胃網膜左靜脈E、左膈下靜脈正確答案：B66.在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、結腸破裂早期C、實質臟器破裂D、急性闌尾炎，膽囊炎穿孔E、代謝性酸中毒正確答案：D67.經影像學檢查未發(fā)現睪丸，最可有的診斷是A、高位隱睪B、睪丸壞死C、睪丸缺如D、設備誤差E、睪丸萎縮正確答案：A68.患者，女，26歲。產后7個月，母乳喂養(yǎng)。乳房脹痛，局部紅腫，體溫37.6℃。使用抗菌藥首選A、紅霉素B、鏈霉素C、四環(huán)素D、青霉素E、甲硝唑正確答案：D69.患者，女，26歲，近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)：紅細胞＋＋/HP，白細胞＋/HP。腎圖檢查：右側呈梗阻型曲線。應考慮為A、急性腎盂腎炎B、急性闌尾炎C、右側輸尿管下段結石D、慢性附件炎E、慢性膀胱炎正確答案：C70.患者，女，54歲。尿色發(fā)紅1周，無膀胱刺激癥狀，無發(fā)熱，無腰痛。不必要的措施是A、腹部CTB、尿找結核菌C、雙腎、輸尿管及膀胱B超檢查D、減少活動，1周后復查尿常規(guī)E、口服抗生素并行KUB檢查正確答案：B71.乳房最常見的良性腫瘤是A、乳腺結核B、乳腺癌C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺肉瘤E、乳頭狀瘤正確答案：C72.膀胱癌的惡性程度取決于A、組織學等級B、血尿的程度C、浸潤膀胱壁的深度D、腫瘤的大小和數目E、患者的年齡正確答案：C73.關于對胃癌的認識，下列哪項是錯誤的A、提高胃癌5年生存率的關鍵在于擴大切除范圍以提高手術根治性B、胃癌患者常胃酸偏低，糞便隱血試驗陽性C、至今治療胃癌最主要的手段仍是手術切除D、40歲以上出現消化道癥狀或“胃痛”者均應作進一步檢查E、胃潰瘍有惡變的可能正確答案：A74.為了解腎損傷的部位、程度，下列檢查不適宜的是A、排泄性尿路造影B、雙腎CTC、逆行腎盂造影D、腎動脈造影E、腎臟B超正確答案：C75.患者，男，50歲，3月前出現間歇性肉眼血尿，IVP見左腎盂內有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見左側輸尿管口噴血，應首先考慮A、腎腫瘤B、腎盂腫瘤C、膀胱腫瘤D、腎結石E、腎囊腫正確答案：B76.患者，男，26歲。肝癌術后半年，檢查發(fā)現AFP再次升高，復查常規(guī)上腹部增強MRI肝臟未見占位性病變。為明確診斷，下一步應做何種檢查A、復查AFPB、肝臟超聲造影C、PET-CTD、肝動脈造影E、腹部增強CT正確答案：C77.脾切除術后兇險性感染主要見于A、嬰幼兒B、青年女性C、婦女、多胎妊娠者D、兒童E、青年男性正確答案：A78.患者，男，62歲，右腹股溝斜疝嵌頓1天。查體：T38℃，P120次/min，BP100/70mmHg，局部皮膚輕度紅腫，壓痛明顯。最適當的手術為A、腸切除吻合、疝囊高位結扎B、腸切除及吻合術C、腸外置、腸造瘺術D、疝還納整復修補術E、腸切除及疝修補術正確答案：A79.患者，男，23歲。發(fā)現肉眼血尿2天。每次排尿初始為血尿，以后尿液顏色逐漸轉為正常，初步判斷病變位于A、腎、輸尿管B、前列腺部C、膀胱底部D、前尿道E、膀胱頸及三角區(qū)正確答案：D80.急性腹痛，呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇伴休克，最可能的疾病是A、絞窄性腸梗阻B、急性闌尾炎C、單純機械性腸梗阻D、輸尿管結石E、膽道蛔蟲癥正確答案：A81.下列哪項是前列腺增生的手術指征A、尿動力提示膀胱逼尿肌功能減退B、膀胱殘余尿30mlC、最大尿流率16ml/sD、反復血尿，5α還原酶抑制劑治療無效E、前列腺體積大于40ml正確答案：D82.膀胱癌血尿多是A、起始血尿B、終末血尿伴尿頻C、終末血尿D、全程無痛血尿E、鏡下血尿正確答案：D83.測定膀胱殘余尿量最準確的方法是用A、超聲波探測法B、恥骨上穿刺法C、叩診法D、排泄性尿路造影E、導尿法正確答案：E84.患者，女，56歲。全程肉眼血尿1周來診，膀胱鏡見膀胱后壁1.1cm直徑大小乳頭狀腫瘤，有蒂。尿細胞學檢查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ級。其最佳治療方案是A、膀胱部分切除術B、膀胱切開腫瘤切除術C、經尿道膀胱腫瘤切除術D、膀胱全切除術E、膀胱內灌注噻替哌正確答案：C85.患者，男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力1年，大便不成形，3～4次/日，體重下降12kg。查體：P90次/min，BP128/90mmHg，皮膚潮濕，雙手細顫，眼球突出，甲狀腺彌漫Ⅱ度腫大，聞及血管雜音，心率104次/min，律不齊，心音強弱不等，腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢無水腫。為明確診斷，首先檢查是A、甲狀腺攝碘率B、血TSH、T3、T4C、T3抑制試驗D、TRH興奮試驗E、抗甲狀腺抗體正確答案：B86.原醛癥的鉀代謝異常是A、低尿鉀B、尿鉀排出增加C、攝入減少D、高血鉀E、血鉀正常正確答案：B87.患者，男，46歲，車禍上腹部被方向盤擠傷1小時。自訴劍突下劇烈疼痛，伴肩背部疼痛。CT未見后腹膜積氣。腹部立位平片未見膈下游離氣體?？紤]最可能的診斷是A、脾破裂B、胰腺損傷C、結腸破裂D、小腸破裂E、胃破裂正確答案：B88.患者，男，36歲，右側腰痛，伴發(fā)熱5天，最高達39.8℃，有輕度貧血，尿常規(guī)正常。下列情況中可能性最小的是A、血沉快B、白細胞高C、CT可能顯示有占位病變D、可能與大腸桿菌感染有關E、可能與葡萄球菌感染有關正確答案：C89.患者，男，35歲，右上腹部鈍性損傷1小時。查體：血壓70/45mmHg，面色蒼白，脈搏120次/min。腹部飽滿，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L。診斷首先應考慮A、肝破裂B、小腸損傷C、十二指腸損傷D、脾破裂E、胰腺損傷正確答案：A90.腎蒂內的主要結構從上到下依次是A、腎動脈、腎盂、腎靜脈B、腎靜脈、腎盂、腎動脈C、腎動脈