3502I本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)規(guī)范本文件適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人心理疏導(dǎo)服務(wù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)其他服務(wù)對(duì)象的心理疏導(dǎo)服務(wù)可參照本文件GB/T30446.3心理咨詢服務(wù)第3部分：咨詢信息GB/T35796-2017養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量心理疏導(dǎo)psychologicalc4基本要求4.1人員要求4.1.1護(hù)理人員的要求，包括但不限于以下內(nèi)容：a)應(yīng)具有尊老敬老、愛崗敬業(yè)、遵章守法、奉獻(xiàn)的職業(yè)精神；b)應(yīng)參加過相關(guān)心理學(xué)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，宜開展老年學(xué)、精神病學(xué)和社會(huì)心理流行病學(xué)的學(xué)c)應(yīng)具備一定的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，有良好的溝通能力，有親和力，能識(shí)別老年人出現(xiàn)心理問題時(shí)的異24.1.2專業(yè)人員的要求，包括但不限于以下內(nèi)容：a)從事老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)的社會(huì)工作者應(yīng)獲得社會(huì)工作初級(jí)以上資質(zhì)證書，接受心理疏導(dǎo)等b)從事老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)的心理咨詢師應(yīng)具備心理學(xué)相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷，或獲得國(guó)家三c)從事老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)的公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)師應(yīng)具備公共衛(wèi)生管理相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷，d)專業(yè)人員應(yīng)提供心理狀態(tài)評(píng)估、方案確定、服務(wù)實(shí)施、效果評(píng)估和服務(wù)后續(xù)跟蹤服務(wù)。4.2環(huán)境與設(shè)施設(shè)備4.2.1環(huán)境的要求，包括但不限于以下內(nèi)容：4.2.2設(shè)施設(shè)備的要求，包括但不限于以下內(nèi)容：a)應(yīng)有獨(dú)立、具有私密性功能的心理服務(wù)場(chǎng)所；b)宜配備咨詢椅、沙發(fā)等輔助咨詢?cè)O(shè)備；4.3信息管理5.1溝通與引導(dǎo)5.1.1在日常照料過程中，護(hù)理人員應(yīng)注意老年人5.1.2對(duì)情緒變化較大的老年人，應(yīng)持續(xù)觀察其情緒狀態(tài)與行為，發(fā)現(xiàn)存在異常應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)專業(yè)人員5.2心理狀態(tài)評(píng)估a)宜使用通用心理健康正/負(fù)向指標(biāo)或量表，通過與老年人交流、觀察、心理測(cè)試、問b)確定老年人可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，如：健康、受虐、抑郁、自殺等；d)必要時(shí)協(xié)調(diào)進(jìn)行跨專業(yè)、綜合性評(píng)5.3.1應(yīng)與老年人或其他監(jiān)護(hù)人共同35.3.2服務(wù)實(shí)施過程中，應(yīng)根據(jù)老年人的情況變化（如情緒、行為等），及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案，并隨著5.4服務(wù)實(shí)施5.4.1按照心理疏導(dǎo)服務(wù)方案，運(yùn)用心理疏導(dǎo)的方法和技術(shù)，針對(duì)老年人存在的問題與其進(jìn)行疏導(dǎo)性5.4.4鼓勵(lì)和協(xié)助老年人發(fā)揮潛能，甚至能讓老年人互助。5.4.5當(dāng)老年人出現(xiàn)嚴(yán)重的心理和行為障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)介。5.4.6應(yīng)持續(xù)關(guān)心轉(zhuǎn)介治療返院的老年人的心理與行為狀態(tài)，協(xié)助其恢復(fù)社會(huì)（和心理）功能。5.5效果評(píng)估5.5.1服務(wù)過程中，應(yīng)對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)措施。5.5.2服務(wù)結(jié)束前，應(yīng)對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估，確認(rèn)是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。5.5.3當(dāng)預(yù)期目標(biāo)未達(dá)成時(shí)，專業(yè)人員應(yīng)分析5.6服務(wù)后續(xù)跟蹤5.6.1服務(wù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)引導(dǎo)老年人對(duì)整個(gè)服務(wù)過程進(jìn)行回顧反思，鞏固心理疏導(dǎo)服務(wù)效果，確保老年5.6.2服務(wù)結(jié)束以后，專業(yè)人員應(yīng)進(jìn)行服務(wù)效果跟蹤，6.1.1對(duì)不適應(yīng)機(jī)構(gòu)環(huán)境的老年人，應(yīng)幫助其盡快習(xí)慣機(jī)6.1.2了解老年人的生活習(xí)慣、作息規(guī)律、愛好、家庭及文化背景等，尊重老年人的宗教信仰和個(gè)人6.1.3幫助老年人協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)內(nèi)的人際關(guān)系，促進(jìn)老年人開展人際交往6.1.4幫助老年人主動(dòng)安排自己的生活，鼓勵(lì)老年人參加力所能及的6.2.1疏導(dǎo)前應(yīng)查看相對(duì)應(yīng)的護(hù)理記錄、醫(yī)療記錄等，了解老年人情緒變化的6.2.2應(yīng)因人而異采取不同工作方式，如6.2.4適時(shí)與老年人進(jìn)行交流，消除各種心理負(fù)擔(dān)，淡化或逐漸弱化誘因6.2.6應(yīng)耐心傾聽老年人訴說，引導(dǎo)老年人改變消極認(rèn)知，建立對(duì)生活的積極態(tài)6.2.8與老年人交流時(shí)應(yīng)真誠(chéng)，注意語(yǔ)音、語(yǔ)速、吐字清晰，不用指責(zé)、批判性語(yǔ)言，不打斷、阻止46.3.2選擇適合的會(huì)談方式，了解老年人的感受、狀態(tài)、咨詢動(dòng)機(jī)和6.3.3對(duì)老年人深入了解，啟發(fā)老年人進(jìn)行自6.3.4應(yīng)與老年人和老人家屬或其他監(jiān)護(hù)人共同協(xié)商，選擇適宜的心理咨詢方法并按計(jì)劃實(shí)施方案。6.3.5應(yīng)注意咨詢效果在實(shí)際生活中的場(chǎng)a)通過心理測(cè)量和評(píng)估篩查出來的需要關(guān)注的危機(jī)者；e)危機(jī)事件的密切相關(guān)人員，如：親屬、重要他人、目擊者、工作人員、同住者等；f)有破壞、攻擊甚至傷人行為的危機(jī)者。a)制定危機(jī)干預(yù)程序并記錄相應(yīng)的處理措施；b)保持與危機(jī)者密切接觸，建立溝通關(guān)系，了解危機(jī)原因，確定危機(jī)問題；f)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)的善后工作，包括對(duì)介入