酮咯酸丁三醇藥理試題一、選擇題1.酮咯酸丁三醇主要的藥理作用是（）[單選題]*A.解熱B.鎮(zhèn)痛C.抗炎D.抗凝E.降壓答案：B。原因：酮咯酸丁三醇屬于非甾體類抗炎藥，主要藥理作用為鎮(zhèn)痛，它通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果，而解熱、抗炎作用相對(duì)較弱，沒(méi)有抗凝和降壓作用。2.酮咯酸丁三醇的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制與下列哪種物質(zhì)有關(guān)（）[單選題]*A.乙酰膽堿B.多巴胺C.前列腺素D.腎上腺素E.組胺答案：C。原因：酮咯酸丁三醇抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成，前列腺素可使痛覺(jué)感受器對(duì)致痛物質(zhì)的敏感性提高，其合成減少后能減輕疼痛，而與乙酰膽堿、多巴胺、腎上腺素和組胺無(wú)直接關(guān)系。3.酮咯酸丁三醇在體內(nèi)主要的代謝途徑是（）[單選題]*A.經(jīng)肝臟代謝B.經(jīng)腎臟排泄C.經(jīng)肺臟代謝D.經(jīng)腸道代謝E.經(jīng)皮膚排泄答案：A。原因：酮咯酸丁三醇主要在肝臟中進(jìn)行代謝，經(jīng)過(guò)一系列的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程，然后才會(huì)進(jìn)一步被處理，雖然腎臟在其排泄過(guò)程中有重要作用，但主要代謝場(chǎng)所是肝臟，而非肺臟、腸道和通過(guò)皮膚排泄。4.以下哪種患者使用酮咯酸丁三醇時(shí)需要特別謹(jǐn)慎（）[單選題]*A.高血壓患者B.糖尿病患者C.肝腎功能不全患者D.高血脂患者E.冠心病患者答案：C。原因：由于酮咯酸丁三醇主要在肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄，肝腎功能不全患者對(duì)藥物的代謝和排泄能力下降，容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而高血壓、糖尿病、高血脂和冠心病患者相對(duì)來(lái)說(shuō)不是使用酮咯酸丁三醇時(shí)首要需要特別謹(jǐn)慎的人群。5.酮咯酸丁三醇的鎮(zhèn)痛效力與下列哪種藥物相當(dāng)（）[單選題]*A.阿司匹林B.嗎啡C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚E.可待因答案：E。原因：酮咯酸丁三醇的鎮(zhèn)痛效力較強(qiáng)，與可待因相當(dāng)，比阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚的鎮(zhèn)痛效力強(qiáng)，但是弱于嗎啡。6.酮咯酸丁三醇常見(jiàn)的不良反應(yīng)不包括（）[多選題]*A.胃腸道潰瘍B.呼吸抑制C.頭暈D.凝血功能異常E.皮疹答案：B。原因：酮咯酸丁三醇常見(jiàn)不良反應(yīng)有胃腸道潰瘍、頭暈、凝血功能異常、皮疹等，呼吸抑制不是其常見(jiàn)不良反應(yīng)，它不像阿片類藥物（如嗎啡等）容易引起呼吸抑制。7.酮咯酸丁三醇的禁忌證不包括（）[單選題]*A.對(duì)本藥過(guò)敏者B.重度肝腎功能不全者C.有活動(dòng)性消化性潰瘍患者D.輕度高血壓患者E.孕婦及哺乳期婦女答案：D。原因：對(duì)酮咯酸丁三醇過(guò)敏者、重度肝腎功能不全者、有活動(dòng)性消化性潰瘍患者、孕婦及哺乳期婦女均為禁忌證，輕度高血壓患者不屬于其禁忌證范疇。8.酮咯酸丁三醇用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)，一般在術(shù)后多久開(kāi)始使用效果較好（）[單選題]*A.立即使用B.術(shù)后1-2小時(shí)C.術(shù)后6-8小時(shí)D.術(shù)后12-24小時(shí)E.術(shù)后48小時(shí)以后答案：A。原因：術(shù)后立即使用酮咯酸丁三醇對(duì)于控制疼痛有較好的效果，可以及時(shí)減輕患者術(shù)后的疼痛，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，疼痛可能會(huì)加重且較難控制，所以盡早使用為宜。9.酮咯酸丁三醇與阿片類藥物相比，以下說(shuō)法正確的是（）[多選題]*A.成癮性低B.呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)低C.鎮(zhèn)痛效果更強(qiáng)D.胃腸道不良反應(yīng)相似E.價(jià)格更便宜答案：AB。原因：酮咯酸丁三醇為非甾體類抗炎藥，與阿片類藥物相比，成癮性低，呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)低；其鎮(zhèn)痛效果弱于阿片類藥物；胃腸道不良反應(yīng)較阿片類藥物更易出現(xiàn)；價(jià)格方面并不一定更便宜。10.酮咯酸丁三醇在眼科手術(shù)中的應(yīng)用，主要是因?yàn)樗ǎ單選題]*A.可以減輕眼內(nèi)壓B.具有良好的局部抗炎作用C.能夠防止術(shù)后粘連D.可促進(jìn)傷口愈合E.有