甲乳科輪轉(zhuǎn)護(hù)士試題一、選擇題1.甲狀腺手術(shù)后，患者出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是（）[單選題]*A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象E.呼吸困難答案：C。原因：甲狀旁腺可調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝，甲狀腺手術(shù)若損傷甲狀旁腺，會(huì)導(dǎo)致血鈣降低，引起手足抽搐。喉上神經(jīng)損傷主要影響喉部感覺與吞咽等；喉返神經(jīng)損傷多表現(xiàn)為聲音嘶啞等；甲狀腺危象是術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，但癥狀不是手足抽搐；呼吸困難主要與氣道相關(guān)因素有關(guān)。2.乳腺自我檢查的最佳時(shí)間是（）[單選題]*A.月經(jīng)來潮前1-2天B.月經(jīng)來潮時(shí)C.月經(jīng)結(jié)束后1-2天D.月經(jīng)結(jié)束后3-7天E.月經(jīng)周期的任意時(shí)間答案：D。原因：月經(jīng)結(jié)束后3-7天，此時(shí)體內(nèi)激素水平相對穩(wěn)定，乳腺受激素影響最小，乳腺組織比較松軟，容易發(fā)現(xiàn)病變，其他時(shí)間受激素影響乳腺可能有生理性腫脹等情況，不利于準(zhǔn)確檢查。3.甲狀腺癌最常見的病理類型是（）[單選題]*A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.未分化癌D.髓樣癌E.鱗狀細(xì)胞癌答案：A。原因：乳頭狀癌在甲狀腺癌中發(fā)病率最高，約占成人甲狀腺癌的60%-70%，濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌發(fā)病率相對較低，甲狀腺的鱗狀細(xì)胞癌較為罕見。4.乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的主要原因是（）[單選題]*A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫侵犯乳管E.癌腫侵犯皮膚答案：A。原因：癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障礙，導(dǎo)致皮膚水腫，毛囊處皮膚與皮下組織連接緊密，水腫時(shí)毛囊處凹陷，形成橘皮樣改變。癌腫侵犯Cooper韌帶會(huì)出現(xiàn)酒窩征；侵犯乳管可導(dǎo)致乳頭凹陷等；與胸肌粘連和單純侵犯皮膚不會(huì)形成橘皮樣改變。5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)不符合手術(shù)指標(biāo)（）[單選題]*A.情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)B.體重增加C.脈搏100次/分以下D.甲狀腺變硬縮小E.BMR+20%答案：E。原因：甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前要求基礎(chǔ)代謝率（BMR）在+20%以下，其他如情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加、脈搏100次/分以下、甲狀腺變硬縮小等都是術(shù)前準(zhǔn)備良好的表現(xiàn)，說明患者身體狀態(tài)更適合手術(shù)。6.下列哪項(xiàng)不是乳腺癌的高危因素（）[多選題]*A.月經(jīng)初潮早B.肥胖C.多產(chǎn)D.有乳腺癌家族史E.未生育答案：C。原因：月經(jīng)初潮早、肥胖、有乳腺癌家族史、未生育都是乳腺癌的高危因素。多產(chǎn)反而在一定程度上可能降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而不是高危因素。7.甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血，引起呼吸困難，緊急措施應(yīng)（）[單選題]*A.注射止血?jiǎng)〣.氧氣吸入C.拆除縫線去除血塊D.氣管插管E.加壓包扎答案：C。原因：甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血引起呼吸困難，最緊急有效的措施是拆除縫線，去除血塊，解除對氣管的壓迫，恢復(fù)氣道通暢。注射止血?jiǎng)┎荒芰⒓唇鉀Q氣道壓迫問題；氧氣吸入在氣道受壓時(shí)不能根本解決問題；氣管插管相對復(fù)雜且不是首選緊急措施；加壓包扎會(huì)加重呼吸困難。8.乳腺癌患者確診的最可靠依據(jù)是（）[單選題]*A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房鉬靶X線檢查D.活組織病理檢查E.乳房磁共振成像（MRI）答案：D。原因：活組織病理檢查是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確腫瘤的性質(zhì)、類型等。乳房腫塊可能是良性也可能是惡性；乳頭溢液也有多種原因；乳房鉬靶X線檢查和乳房磁共振成像（MRI）都只是輔助檢查手段，不能確診。9.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A。原因：呼吸困難和窒息可迅速導(dǎo)致患者死亡，是甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥。喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷主要影響發(fā)音和吞咽等功能；手足抽搐是甲狀旁腺損傷后的表現(xiàn)，雖需要處理但不危及生命；甲狀腺危象是嚴(yán)重并發(fā)癥但相對呼吸困難和窒息，緊急性稍低。10.下列關(guān)于乳腺纖維腺瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.好發(fā)于青年女性B.多為單發(fā)C.腫塊質(zhì)硬，活動(dòng)度差D.與雌激素水平有關(guān)E.手術(shù)切除