第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用

基礎(chǔ)過關(guān)練

題組一掌握疫苗的應(yīng)用和原理

1.（2022湖北武漢漢陽期中）中國(guó)的“種痘之術(shù)”開創(chuàng)了人類天花病

（天花病毒引起的疾?。╊A(yù)防之先河。清代《種痘新法》描述「人痘苗

的選育方法：“其苗傳種愈久，藥力提拔愈清，人工之選煉愈熟，火毒

汰盡，精氣獨(dú)存，所以萬全而無害也?！毕铝袛⑹稣_的是（）

A.痘苗的選育過程相當(dāng)于對(duì)病毒減毒

B.痘苗進(jìn)入人體僅激發(fā)細(xì)胞免疫途徑

C.種痘后人體一定會(huì)產(chǎn)生記憶細(xì)胞

D.種痘成功后可以預(yù)防水痘病毒引起的感染

2.（2022江西九江廬山期中）用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物可以檢測(cè)疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生

抗體的能力。具體方法是將健康的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分成對(duì)照組和多個(gè)實(shí)驗(yàn)組,

每組若干只動(dòng)物。對(duì)照組接種不含疫苗的接種物,實(shí)驗(yàn)組接種含疫苗

的接種物,然后再分別給每組動(dòng)物接種等量的病毒。下列對(duì)該實(shí)驗(yàn)原

理、結(jié)果的說法中，錯(cuò)誤的是（）

A.疫苗進(jìn)入機(jī)體后，可使B細(xì)胞增殖分化成漿細(xì)胞并產(chǎn)生抗體，同時(shí)

產(chǎn)生部分記憶細(xì)胞

B.接種病毒后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的免疫反應(yīng)一樣強(qiáng)烈

C.為確定疫苗的有效濃度,需要對(duì)實(shí)驗(yàn)組注射不同濃度的疫苗

D.本實(shí)驗(yàn)所產(chǎn)生的特異性免疫包括體液免疫和細(xì)胞免疫

3.（2022安徽蚌埠淮上期中）如圖所示為在疫苗注射前后、不同時(shí)間

采血所測(cè)得的甲、乙兩種抗體水平（向下的箭頭指示為疫苗注射時(shí)間）。

下列有關(guān)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.a與d時(shí)間所注射的為不同種疫苗

B.每個(gè)抗體分子可多次與同種抗原結(jié)合

C.不同抗體在體內(nèi)存留的時(shí)間長(zhǎng)短不同

D.c時(shí)間段甲抗體水平升高,可能受相同抗原刺激

4.（2022山東荷澤一中期中改編）手足口病是嬰幼兒中常見的傳染病,

可引起手足口病的病毒種類多達(dá)20種,其中EV71和CVA16是我國(guó)手

足口病的主要元兇,疫苗的研發(fā)與接種是控制手足口病流行的重要手

段。

EV7I示意圖

圖1

（1）EV71的蛋白質(zhì)外殼主要由VPLVP4四種蛋白組成，位置關(guān)系如圖1

所示，其中最不適宜作為疫苗的是,原因

是O

（2）EV71疫苗需要注射兩次，前后間隔1個(gè)月，這樣做的目的

是o

⑶接種該疫苗后,病毒蛋白作為刺激機(jī)體產(chǎn)生(填

“特異”或“非特異”)性免疫反應(yīng)。生活中一旦EV71侵入機(jī)體，

會(huì)迅速增殖、分化為細(xì)胞,從而產(chǎn)生大量特異性抗體,與病毒結(jié)

合，阻止病毒侵染宿主細(xì)胞。

(4)EV71疫苗僅對(duì)由EV71引起的手足口病有很好的預(yù)防作用，但是對(duì)

另一種引起手足口病的CVA16卻無能為力?？蒲泄ぷ髡邤M研究

EV71+CVA16的雙價(jià)疫苗的免疫效果，實(shí)驗(yàn)處理和結(jié)果如下：

組別實(shí)驗(yàn)處理檢測(cè)

1緩沖液+EV71疫苗10pg/只EV71抗體量

2緩沖液+CVA16疫苗10四/只在第1、14CVA16抗體量

緩沖液+EV71、CVA16疫苗天各免疫1EV71抗體量、CVA16

3

10度/只次，第24天抗體量

取小鼠血清EV71抗體量、CVA16

4緩沖液

抗體量

闡6

S1

虹52

？

4^T

正B3T

*T

性34

鼻2

膽

1

叁

0

EV71抗體CVA164亢體

圖2

從以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果可得到的結(jié)論是

⑸為進(jìn)一步探究雙價(jià)疫苗誘導(dǎo)母鼠免疫以及對(duì)乳鼠的保護(hù)效果進(jìn)行

如下實(shí)驗(yàn),過程如圖3,請(qǐng)指出該實(shí)驗(yàn)存在的不足并提出改正方案c

不足:（寫出兩點(diǎn)）。

改正方案:______________________________________________

母鼠孕鼠

廣？交配廣?

錄體幣:變

化和死亡率

接種雙再次接種注射致死

價(jià)疫苗雙價(jià)疫苗劑量病毒

題組二器官移植和免疫學(xué)臨床實(shí)踐的應(yīng)用

5.（2022湖北荊州江陵期中）下列有關(guān)器官移植的敘述，不正確的是

（）

A.供者與受者I1LA差異程度是器官移植成敗的關(guān)鍵

B.同卵雙生兄弟的組織相容性抗原幾乎不存在差異

C.異體器官移植進(jìn)入人體,可能作為抗原引發(fā)強(qiáng)烈的免疫排斥反應(yīng)

D.注射細(xì)胞因子可在一定程度上解決器官移植的免疫排斥反應(yīng)問題

6.（2021山東濰坊期中）主動(dòng)免疫治療和過繼性免疫治療是兩種新興

的抗腫瘤治療方法c主動(dòng)免疫治療是調(diào)動(dòng)患者的自身免疫細(xì)胞來殺傷

腫瘤細(xì)胞,過繼性免疫治療是把經(jīng)體外培養(yǎng)的免疫細(xì)胞輸入患者體內(nèi)

來殺傷腫瘤細(xì)胞。卜列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.注射11PV疫苗是一種主動(dòng)免疫治療

B.輸入的免疫細(xì)胞也可能對(duì)患者的正常細(xì)胞造成損害

C.過繼性免疫治療最好采集人體自身免疫細(xì)胞

D.患者自身的輔助性T細(xì)胞具有分泌細(xì)胞因子并裂解靶細(xì)胞的功能

7.（2022河北衡水實(shí)驗(yàn)中學(xué)期中）癌癥的發(fā)生與人體免疫系統(tǒng)的功能

降低密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),活化的T淋巴細(xì)胞表面有一種免疫抑制性

跨膜蛋白分子PDT,該蛋白分子可阻止T細(xì)胞全力攻擊“入侵者”，

起到免疫剎車作用，機(jī)理如圖所示?？茖W(xué)家研制的PDT抗體、PD-L1

抗體可以解除免疫剎車作用。下列有關(guān)分析正確的是（）

腫瘤細(xì)胞上的膜蛋白PD-L1與T細(xì)

胞上的PD-I結(jié)合，抑制了T劑胞的

正常免疫活性

圖1PD-1/PD-L1信號(hào)通路激活

,-----、PDTPD-L/--------、

（T細(xì)胞灣或腫瘤細(xì)胞）

PD-1抗體PD-L1抗體

抗體與PD-1或PD-L1結(jié)合后，兩者無法再

結(jié)合.T細(xì)胞就能行使正常的免疫作用

圖2PDT/PD-L1信號(hào)通路被阻斷

A.若T細(xì)胞的PD-1信號(hào)通路持續(xù)激活,則將會(huì)促進(jìn)T細(xì)胞增殖、分化

B.PD-1抗體、PD-L1抗體可以用于治療某些類型的腫瘤

C.若正常細(xì)胞與T細(xì)胞間的PDT/PD-L1信號(hào)通路受阻,則會(huì)引發(fā)免疫

缺陷病

D.施用PD-1抗體或PD-L1抗體的腫瘤患者,免疫功能往往比不施用的

患者略低

8.（2022山東濰坊二中期中）科研人員利用B、L兩個(gè)品系的大鼠進(jìn)行

肝移植實(shí)驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)手術(shù)后的大鼠生存率，得到圖1所示實(shí)驗(yàn)結(jié)果（移植

關(guān)系用“供體一受體”表示）。

O

L

乙組|丙組

o0

生6甲組(L—B)

存oo.

率乙組(RT.；

4甲組

丙組(L—L)

o.2

0.0

020406080100

手術(shù)后天數(shù)(d)

圖1

C35O

130O

&E25O

S20

口甲組(L—*W

W15O-

O-

祀團(tuán)乙組(B山

10

zO-□丙組(L—L)

l5O-

_lO

357

手術(shù)后天數(shù)(d)

圖2

⑴在不同品系的大鼠間移植肝臟時(shí)，供體肝作為會(huì)誘導(dǎo)受

體大鼠產(chǎn)生細(xì)胞,大量裂解供體肝細(xì)胞,產(chǎn)生免疫排斥反

應(yīng)，導(dǎo)致受體大鼠死亡，而有些大鼠上述反應(yīng)不明顯，出現(xiàn)“免疫耐

受”。

⑵移植后,三天內(nèi)死亡的大鼠不計(jì)入生存率統(tǒng)計(jì)范圍，以排除

—操作對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。

⑶丙組結(jié)果說明,

由實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析,組大鼠肝移植后出現(xiàn)了“免疫耐受”。

⑷為進(jìn)一步研究“免疫耐受”機(jī)理，科研人員測(cè)定了上述三組大鼠

血清中細(xì)胞因子IL-2的含量,結(jié)果如圖2所示。

①據(jù)圖分析，甲組大鼠在第3?7天IL-2的含量顯著增高,與該組大鼠

出現(xiàn)

反應(yīng)相一致,推測(cè)IL-2能夠甲組大鼠T淋巴細(xì)胞

的增殖和分化。

②乙組大鼠在第3~5天體內(nèi)的TL-2含量很高,并且發(fā)現(xiàn)大量T淋巴細(xì)

胞凋亡，由此推測(cè)，乙組大鼠手術(shù)后3、5天高含量的IL-2的作用

是，從而建立“免疫耐受”。

③一種驗(yàn)證上述推測(cè)的方法為用的L品系大鼠重復(fù)乙

組實(shí)驗(yàn)，并與甲、乙兩組大鼠的生存率進(jìn)行比較。

⑸免疫抑制劑常作為器官移植的手術(shù)后用藥，但這些藥物會(huì)使淋巴

細(xì)胞數(shù)量減少，易導(dǎo)致感染性疾病發(fā)生。依據(jù)“免疫耐受”的研究,

你認(rèn)為既能克服免疫排斥反應(yīng)，又能避免免疫抑制劑副作用的新的醫(yī)

學(xué)途徑（或設(shè)想）可以是。

答案全解全析

基礎(chǔ)過關(guān)練

1.A2.B3.B5.D6.D7.B

1.A痘苗進(jìn)入人體后既會(huì)激發(fā)體液免疫,也會(huì)激發(fā)細(xì)胞免疫,B錯(cuò)誤；

種痘不一定成功，因此種痘后人體不一定會(huì)產(chǎn)生記憶細(xì)胞,C錯(cuò)誤;抗

體具有特異性,種痘成功后只能預(yù)防天花病毒引起的感染,D錯(cuò)誤。

2.B接種疫苗后,機(jī)體可使B細(xì)胞增殖分化成記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞（產(chǎn)

生抗體），當(dāng)再次接種相同抗原后，記憶細(xì)胞可以迅速、高效地產(chǎn)生二

次免疫反應(yīng),A正確,B錯(cuò)誤。

3.Bb時(shí)間段甲抗體水平先上升后下降,c時(shí)間段甲抗體水平又升高,

可能受相同抗原刺激,發(fā)生了二次免疫,而d時(shí)間之后，甲抗體水平略

有下降，乙抗體水平開始增加，所以a與d時(shí)間所注射的為不同種疫

苗,A、D正確；多數(shù)情況下，抗體與抗原結(jié)合后會(huì)發(fā)生進(jìn)一步變化，進(jìn)

而被其他免疫細(xì)胞杳噬消化,B錯(cuò)誤。

4.答案（1）VP4YP4包埋在病毒內(nèi)部,不易被免疫細(xì)胞識(shí)別（2）產(chǎn)

生足夠多的記憶細(xì)胞和抗體（3）抗原特異記憶B細(xì)胞漿

（4）EV71+CVA16的雙價(jià)疫苗的免疫效果優(yōu)于單價(jià)疫苗的免疫效果（5）

缺少單價(jià)疫苗對(duì)照組，缺少只注射等量緩沖液的對(duì)照組，因變量檢測(cè)

不足補(bǔ)充單價(jià)疫苗對(duì)照組和只注射等量緩沖液的對(duì)照組,其他步驟

相同；補(bǔ)充檢測(cè)母鼠（和乳鼠）的抗體含量

解析（1）由題圖1可知,VP4包埋在病毒衣殼內(nèi)，不易被免疫細(xì)胞識(shí)

別,不宜作為抗原制成疫苗。（2）第二次注射EV71疫苗時(shí);可使機(jī)體產(chǎn)

生二次免疫,刺激記憶細(xì)胞迅速增殖、分化,產(chǎn)生足夠多的記憶細(xì)胞和

抗體。（3）疫苗中的病毒蛋白進(jìn)入機(jī)體后作為抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異

性免疫應(yīng)答,產(chǎn)生記憶細(xì)胞和抗體，當(dāng)生活中EV71侵入機(jī)體時(shí)，可使

機(jī)體產(chǎn)生二次免疫,記憶B細(xì)胞迅速增殖、分化出漿細(xì)胞,漿細(xì)胞產(chǎn)生

的抗體與病毒結(jié)合，阻止病毒侵染宿主細(xì)胞。（4）由題圖2可知，使用

EV71+CVA16的雙價(jià)疫苗產(chǎn)生的抗體量多于單獨(dú)使用EV71和CVA16產(chǎn)

生的抗體量，所以EV71+CVA16的雙價(jià)疫苗的免疫效果優(yōu)于單價(jià)疫苗

的免疫效果。（5）實(shí)驗(yàn)中應(yīng)遵循對(duì)照原則、單一變量原則和等量原則,

該實(shí)驗(yàn)存在的問題有①缺少對(duì)照組，應(yīng)增加單價(jià)疫苗和只注射等量緩

沖液的對(duì)照組;②因變量檢測(cè)不足，還應(yīng)補(bǔ)充檢測(cè)母鼠（和乳鼠）的抗

體含量。

5.D同卵雙生兄弟的組織相容性抗原（HLA）幾乎完全相同,B正確;利

用免疫抑制劑可在一定程度上解決器官移植的免疫排斥反應(yīng)問題，若

注射細(xì)胞因子,則可加強(qiáng)免疫反應(yīng),D錯(cuò)誤。

6.D注射HPV疫苗能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫，屬于主動(dòng)免疫治

療,A正確;輸入的免疫細(xì)胞可能產(chǎn)生毒性或誘發(fā)自身免疫病,對(duì)患者

的正常細(xì)胞造成損害,B正確；異體輸入的免疫細(xì)胞因組織相容性抗原

不同，易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)愉入免疫細(xì)胞的特異性免疫，導(dǎo)致治療效

果差,C正確;輔助性T細(xì)胞能分泌細(xì)胞因子，但不能裂解靶細(xì)胞,D錯(cuò)

誤。

7.B活化的T細(xì)胞表面的PD-1阻止T細(xì)胞攻擊“入侵者”，若T細(xì)

胞的PD-1信號(hào)通路持續(xù)激活,T細(xì)胞的增殖、分化會(huì)受到抑制,A錯(cuò)

誤;PDT抗體、PD-L1抗體分別與PD-KPD-L1結(jié)合，阻止T細(xì)胞表面

的PD-1和腫瘤細(xì)胞上的膜蛋白PD-L1結(jié)合,恢復(fù)了T細(xì)胞的功能,從

而增強(qiáng)T細(xì)胞殺死某些類型的腫瘤細(xì)胞的作用，患者的免疫功能比不

施用的患者強(qiáng),B正確,D錯(cuò)誤;正常細(xì)胞與T細(xì)胞間的PD-1/PD-L1信

號(hào)通路受阻后,T細(xì)胞免疫活性的抑制作用解除，免疫功能會(huì)增強(qiáng),C

錯(cuò)誤。

8.答案（1）抗原細(xì)胞毒性T（2）移植手術(shù)（手術(shù)）（3）同品系大

鼠間肝移植可能不發(fā)生免疫排斥反應(yīng)（或免疫排斥反應(yīng)弱）乙（4）

免疫排斥促進(jìn)誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞凋亡IL-2合成缺陷（5）建立針

對(duì)移植器官的“免疫耐受”

解析（1）進(jìn)行器官移植手術(shù)后，免疫系統(tǒng)會(huì)把來自其他人的器官當(dāng)