緒論

1.病理生理學(xué)的重要任務(wù)是：

A.診斷疾病B.治療疾病C.揭示疾病的機制和規(guī)律

D.鑒定疾病的類型E.描述疾病的表現(xiàn)

2.側(cè)重機能、代謝方法研究疾病機制的學(xué)科為：

A.病理學(xué)B.病理生理學(xué)C.生理學(xué)

D.生物化學(xué)E.遺傳學(xué)

3.下列哪項不屬于基本病理過程：

A.DICB.酸堿平衡紊亂C.水腫

D.呼吸衰竭E.發(fā)熱

4.病理生理學(xué)的大量研究成果重要來自

A.流行病學(xué)研究B.臨床實驗研究C.循證醫(yī)學(xué)研究

D.分子生物學(xué)研究E.動物實驗研究

5.病理生理學(xué)研究疾病的重要手段是

A.流行病學(xué)研究B.臨床實驗研究C.動物實驗研究

D,分子生物學(xué)研究E.循證醫(yī)學(xué)研究

【答案】l.C2.B3.D4.E5.C

?疾病概論

1.有關(guān)健康的對的概念是

A.不生病就是健康B.健康是指軀體沒有病C.健康是指精神上的良好狀態(tài)

D.健康是軀體上、精神上和社會上處在完好狀態(tài)E.健康是指沒有疾病

2.下列有關(guān)疾病的概念哪一項較確切

A.疾病是指機體不舒適B.疾病是不健康的生命活動過程

C.疾病是細胞受損的表現(xiàn)D.疾病是機體對外環(huán)境的協(xié)調(diào)障礙

E.疾病是機體在一定病因損害作用下，因機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程

3.下列對疾病條件的敘述哪一項是錯誤的

A.條件涉及自然條件和社會條件

B.對某?疾病是條件的因素，也許是另?疾病的因素

C.疾病的條件是必不可少的D.條件可以促進或延緩疾病的發(fā)生

E.條件是指在病因作用下，對疾病發(fā)生和發(fā)展有影響的因素

4.色盲的重要致病因素是

A.生物性因素B.營養(yǎng)性因素C.遺傳性因素

D.先天性因素E.免疫性因素

5.佝僂病的重要致病因素是

A.理化性因素B.營養(yǎng)性因素C.遺傳性因素

D.先天性因素E.免疫性因素

6.決定疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸因素是

A.機體的抵抗力B.病因的種類C.病因的強度

D.損傷與抗損傷力量的對比E.機體免疫調(diào)節(jié)的能力

7.死亡的標(biāo)志是

A.腦死亡B.心跳停止C.呼吸停止

D.腦神經(jīng)反射消失E.瞳孔散大

8.死亡的概念是指

A.腦電波消失B.呼吸、心跳停止C.意識永久消失

D.機體作為一個整體的功能永久停止E.腦神經(jīng)反射消失

9.可促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素為

A.疾病的內(nèi)因B.疾病的外因C.疾病的因素

D.疾病的條件E.疾病的誘因

【答案】

1.D2.E3.C4.C5.B6.D7.A8.D9.E

?水電解質(zhì)代謝紊亂

1.正常成人的體液總量約占體重的

A.40%B.5O%

C.60%D.70%

E.80%

2.正常成人血漿約占體重的

A.4%B.5%

C.6%D.7%

E.8%

3.內(nèi)環(huán)境是指：

A.細胞外液B.細胞內(nèi)液

C.穿細胞液D.體液

E.血漿

4.血漿中最多的陽離子是：

A.Na+B.K+

C.Ca2+D.Mg2+

E.Fe2+

5.細胞內(nèi)液中最重要的陽離子是:

A.Na+B.K+

C.Ca2+D.Mg2+

E.Fe2+

6.正常機體水、電解質(zhì)的動態(tài)平衡重要是通過什么作用來調(diào)節(jié)的？

A.神經(jīng)系統(tǒng)B.內(nèi)分泌系統(tǒng)

C.神經(jīng)?內(nèi)分泌系統(tǒng)D.腎、肺

E.胃腸道

7.以下何種情況也許使機體ADH分泌增多:

A.飲水過多B.低滲性脫水初期

C.攝入NaCI過少D.嚴(yán)重嘔吐腹瀉所致休克初期

E.以上都不也許

8.低滲性脫水時體液減少

A.以血漿部分最明顯B.以細胞內(nèi)液部分最明顯

C.以組織間液部分最明顯D.細胞內(nèi)外液都明顯減少

E.以上都不對

9.下述情況何種易引起高滲性脫水

A.小兒消化不良、腹瀉尚能飲水B.用速尿大量利尿時

C.用輸注甘露醇利尿時D.沙漠迷路，水源斷絕時

E.以上都不對

10.高滲性脫水時，體液最明顯減少的部位是

A.細胞內(nèi)液B.細胞間液

C.血漿D.各部體液都明顯減少

E.以上都不對

11.高鈉血癥是指血清鈉濃度高于

A.130mmol/LB.135mmo1/L

C.140inmol/LD.150mmol/L

E.160mmo1/L

12.低容量性低鈉血癥也稱為

A.高滲性脫水B.等滲性脫水

C.低滲性脫水D.原發(fā)性脫水

E.水中毒

13.低滲性脫水的特點不涉及

A.失Na+＞失水B.血清Na+濃度＜130mmol/L

C.血漿滲透壓V28Ommol/LD.細胞外液量減少

E.細胞內(nèi)液量增長

14.低滲性脫水的嬰兒皮膚彈性減少、眼窩凹陷、鹵門下陷重要是由于

A.血容量減少B.細胞內(nèi)液量減少

C.細胞外液晶減少D.組織訶液鼠減少

E.淋巴液減少

15.昏迷病人最易出現(xiàn)的脫水類型是

A.高滲性脫水B.等滲性脫水

C.低滲性脫水D.等容量性低鈉血癥

E.等容量性高鈉血癥

16.下列有關(guān)低容量性低鈉血癥對機體的影響，哪項是不對的的？

A.細胞外液減少，易發(fā)生休克B.初期無口渴感

C.初期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌減少D.有明顯失水體征

E.腎外因素所致失鈉者，尿Na+含量高;腎性因素所致失鈉者，尿Na+含量減少

17.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥對機體的影響，哪項是不對的的?

A.易出現(xiàn)渴感B.細胞內(nèi)液向細胞外液轉(zhuǎn)移

C.細胞外液最增長D.尿少，尿比重增長

E.不易發(fā)生休克

18.高熱病人容易發(fā)生

A.低滲性脫水B.等滲性脫水

C.高滲性脫水D.水中毒

E.低鈉血癥

19.有關(guān)等滲性脫水的描述，下面哪項不準(zhǔn)確？

A.H2O與Na+呈比例丟失B.血清Na+濃度：130~150m

mol/L

C.血漿滲透壓:280~310mmoULD.細胞外液量減少，細胞內(nèi)液量無明顯

減少

E.等滲液大量丟失只引發(fā)等滲性脫水

20.等滲性脫水如未得到任何解決，易轉(zhuǎn)變?yōu)?

A.低滲性脫水B.高滲性脫水

C.水中毒).低鉀血癥

E.水腫

21.低鉀血癥時可發(fā)生:

A.酸中毒B.合成代謝增強

C.腸痙攣和腹痛D.心胴自律性減弱

E.以上都不對

22.過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是:

A.大量出汗，鉀喪失過多B.醛固酮分泌過多

C.腎小管重吸取鉀障礙D.結(jié)腸分泌鉀加強

E.細胞外鉀向胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

23.輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致

A.高鈉血癥B.低鈉血癥

C.低鉀血癥D.高鉀血癥

E.低鎂血癥

24.引起高鉀血癥的重要為素是：

A.急性酸中毒，細胞內(nèi)K+外移B.血管內(nèi)溶血，紅細胞釋放K+

C.缺氧使胞內(nèi)K+釋放D.腎臟排鉀減少

E.大量使用保鉀性利尿劑

25.嚴(yán)重高鉀血癥的里要危險是:

A.引起嚴(yán)重堿中毒B.引起肌肉陣攣收縮

C.引起心跳忽然停止D引起麻痹性腸梗阻

E.以上都不對

26.下列有關(guān)鉀跨細胞轉(zhuǎn)移因素的敘述，哪項是不對的的？

A.胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促細胞攝鉀

B.6-腎上腺能受體激動劑可激活Na+-K+—ATPiW，促細胞攝鉀

C.酸中毒促進鉀離子移出細胞，而堿中毒作用正好相反

D.細胞外液鉀離子濃度升高可直接克制Na+-K+-ATP酶活性

E.細胞外液滲透壓的急性升高促進鉀離了,自細胞內(nèi)移出

27.下述哪項不是高鉀血癥的因素：

A.P-腎上腺素能受體阻斷劑B.胰島素過量使用

C.酸中毒D.急性腎功能衰竭少尿期

E.溶血

28.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于：

A.3.Ommo1/LB.3.5mmol/L

C.5.5mmol/LD.5.0mmoi/L

E.6.OmmoI/L

29.下列哪一項不是低鉀血癥的因素：

A.過量使用胰島素B.代謝性酸中毒

C.禁食D,腎上腺皮質(zhì)功能亢進

E.劇烈嘔吐

30.引起低鉀血癥最重要的因素是：

A.鉀丟失過多B.堿中毒

C.長期使用B-腎上腺素能受體激動劑D.鉀攝入局限性

E.低鉀性周期性麻痹

31.所謂“毛細血管有效濾過壓”是指：

A.A端毛細血管血壓減去組織間液流體壓B.V端毛細血管血壓減去組織間液流體壓

C.A端毛細血管血壓減去血架膠體壓D.V端毛細血管血壓減去血漿膠體壓

E.有效流體靜壓減去有效膠體滲透壓

32.微血管壁受損引起水腫的重要機制是：

A.毛細血管流體靜壓升高B.淋巴回流局限性以清除過多的組織液

C.靜脈端的液體靜壓下降D.組織間液的膠滲壓增高

E.血管口徑增大

33.水腫時鈉潴留的基本機制是:

A.毛細血管有效流體靜壓增高B.有效膠體靜壓下降

C.淋巴I可流障礙D.毛細血管通透性增高

E.腎小球-腎小管失平衡。

34.腎近曲小管上皮細胞對鈉水重吸取增多重要由于：

A.醛固酮分泌過多B.ADH分泌過多

C.利尿激素分泌增多D.近曲小管周邊毛細管內(nèi)血漿肢體滲透壓升

高

E.前列腺素F對鈉水吸取增多。

35.水腫一般是指：

A.體重增長B.細胞外液增多，鈉濃度減少

C.細胞內(nèi)液增多，鉀濃度減少D.細胞間液增多，鈉濃度無明顯變化

E.以上都不對。

36.下述情況哪項可以引起血管內(nèi)外體液互換失平衡和組織水腫：

A.毛細血管內(nèi)血流減少和血粘度增高B.毛細血管內(nèi)流動血液的白蛋白含量明顯減少

C.淋巴液回流進入靜脈速度過快D.微小動肽和靜脈收縮，但以前者較明顯

E.以上都不對

37.炎性水腫液可具有下述哪項特點:

A.清亮透明B.可檢出細胞，達100個/mm3左右

C.比重＞1.018D.在體外置試管中，不會出現(xiàn)凝固現(xiàn)象

E.以上都不對

38.所謂隱性水腫是指：

A.存在發(fā)生水腫也許性的一種病理狀態(tài)B.局部水腫的一種類型

C.可與凹陷性水腫同時存在的?種隨著現(xiàn)象

D.全身性水腫初期，無明顯皮膚性狀改變時，對水腫的?種命名方式

E.以上都不對

39.水腫液在組織間隙以游離狀態(tài)存在，說明存在：

A.隱形水腫B.顯性水腫

C.粘液性水腫D.特發(fā)性水腫

E.淋巴性水腫

40.下列哪項不引起血漿狡體滲透壓減少：

A.肝硬變B.嚴(yán)重營養(yǎng)不良

C.腎病綜合征D.惡性腫瘤

E.低滲性脫水

【答案】

1.C2.B3.A4.A5.B6.C7.D8.C9.D

10.A11.D12.C13.E14.D15.A16.E17.C18.

C

19.E20.B21.E22.E23.D24.D25.C26.D

27.B

28.C29.B30.A31.E32.D33.E34.D35.D36.B

37.C38.D39.B40.E

?酸堿平衡紊亂

1.酸的概念是：

A.帶正電荷的物質(zhì)B.不帶電荷的物質(zhì)C.帶負電荷的物質(zhì)

D.能接受H+的物質(zhì)E、能提供H+的物質(zhì)

2.下列酸中屬揮發(fā)酸的是：

A.乳酸B.碳酸C磷酸.D.乙酰乙酸E.丙酮酸

3.下列指標(biāo)中哪一項是反映酸堿平衡呼吸因素的最佳指標(biāo):

A.pHB.BBC.PaCO2D.ABE.SB

4.下列哪一種指標(biāo)能直接反映血漿堿儲備過多或局限性：

A.CO2-CPB.ABC.SBD.BEE.BB

5.從動脈抽取血樣后，若不與大氣隔絕,下列哪項指標(biāo)測定結(jié)果將受影響：

A.C02-CPB.BBC.SBD.ABE.BE

6.AB>SB表白也許有：

A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒

D.高AG代謝性酸中毒E.混合性堿中毒

7.血液中的PH值重要取決于血漿中：

A.BBB.PaC02C.HC03-濃度D.H2c03濃度E.以上均不是

8.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是：

A.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

9.酸堿失衡時機體發(fā)生最快的調(diào)節(jié)方式是：

A.呼吸代償B血漿緩沖.C.細胞內(nèi)緩沖D.腎臟代償E.骨骼緩沖

10.代償性酸中毒或堿中毒時血液HC03—/H2CO3的比值是：

A.30/1B.25/1C.20/1D.15/1E.10/1

11.AG增高反映體內(nèi)發(fā)生:

A.高氯性代謝性酸中毒B.正常氯性代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒

12.AG正常性代謝性酸中毒常見于：

A.缺氧B.饑餓C.攝人大量NH4cl

D.嚴(yán)重的腎功能衰竭E.攝入大量水楊酸制劑

13.AG增高性代謝性酸中毒常見于：

A.腹瀉B.大量輸入生理鹽水C.高鉀血癥D.腎小管性酸中毒E.糖尿病

14.在代謝性酸中毒因素中下列哪一項是錯誤的：

A.嚴(yán)重腹瀉B.連續(xù)大量嘔吐C.貧血D.休克E.急性腎功能衰竭

15.腎小球腎炎患者，血氣分析測定:pH7.30,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-1

8mmol/L,該病人應(yīng)診斷為:

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E以.上都不是

16.某糖尿病患者，血氣分析結(jié)果如下:pH7.30,PaCO24.4kPa(34mmHg),HCO3-

16mmol/L,血鈉140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L,應(yīng)診斷為:

A.酸堿平衡正常B.AG增高性代謝性酸中毒C.AG正常性代謝性酸中毒

D.AG增高性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

E.AG正常性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

17.下列哪一項不是呼吸性酸中毒的病因：

A.呼吸中樞病變B.呼吸肌麻痹C.肺泡彌散障礙D.氣道阻塞E.通風(fēng)不良

18.血氣分析測定結(jié)果PaCO2升高，同時有［HC0-3］減少，可診斷為：

A.呼吸性酸中年B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

19.某肺心病患者。因受涼肺部感染而住院，血氣分析結(jié)果：7.33,PaC029.33k

Pa(7OmmHg),HCO3-36mmo1/L.應(yīng)診斷為:

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒

20.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生：

A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D呼吸性堿中毒.E.等滲性脫水

21.酸中毒引起心肌收縮力：

A.先增強后減弱B.先減弱后增強C.減弱D.增強E.不變

22.慢性呼吸性酸中毒時機體代償?shù)闹匾绞绞牵?/p>

A.細胞外液緩沖B.呼吸代償C.細胞內(nèi)緩沖D.腎臟代償E.骨骼代償

23.酸中毒時心肌收縮力減弱的機制中下列哪一項不存在:

A.血鈣濃度減少B.包鉀濃度升高C.H+競爭性克制Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合

D.H+克制肌漿網(wǎng)釋放Ca2+已11+克制?22+內(nèi)流

24.呼吸功能衰竭合并下列哪種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病：

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒

25.某肝性腦病患者，血氣分析結(jié)果如下:pH7.47,PaC023.5kPa(26.6mmHg)HCO3-

17.3mmol/L,應(yīng)診斷為：

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是

26.堿中毒對出現(xiàn)神經(jīng)一肌肉應(yīng)激性亢進、手足抽搐的重要因素是：

A.血清K+減少B.血清C1一減少C.血清Ca2+減少D.血清Na+減少E.血清Mg2+減

少

27.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院,血氣分析結(jié)果如下：pH7.49,PaCO26.

4kPa(48mmHg),HC03—36mmoI/L,該病人酸堿失衡的類型是：

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是

28.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒患者有精神錯亂和澹妄時，下列治療哪項是錯誤的？

A.防治原發(fā)病B.改善肺的通氣功能C.使用中樞鎮(zhèn)靜劑

D.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑E.應(yīng)用THAM治療

29.堿性物質(zhì)的重要來源是

A.檸檬酸鹽B.草酸鹽C蘋果酸鹽D.蔬菜和水果中的有機酸鹽

E.氨基酸脫氨后生成的氨

30.下列那項不是代謝性酸中毒的因素

A.高熱B.休克C.饑餓D.嘔吐E.腎衰

【答案】

1.E2.B3.C4.D5.D6.C7.E8.A9.B

10.C

11.B12.C13.E14.B15.A16.B17.C18.E19.D

20.D

21.C22D.23.A24.B25.D26.C27.B28.C29.D

30.D

?發(fā)熱

1.有關(guān)發(fā)熱概念的敘述卜列哪一項是對的的

A.休溫超過正常值0.5℃

B.產(chǎn)熱過程超過散熱過程

C.是臨床上常見的疾病

D.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的

E.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起

2.炎熱環(huán)境下皮膚的散熱重要通過

A.對流B.出汗C.傳導(dǎo)D.輻射E.血流

3.下列哪?種情況下體溫升高屬于過熱

A.婦女月經(jīng)前期B.婦女妊娠期C.劇烈運動后

D.先天性無汗癥E.流行性腦膜炎

4.干擾素是

A.細胞對病毒感染的反映產(chǎn)物，能引起發(fā)熱

B.細胞對病毒感染的反映產(chǎn)物，能克制發(fā)熱

C.細胞對細菌感染的反怏產(chǎn)物，能引起發(fā)熱

D.細胞對細菌感染的反映產(chǎn)物，能克制發(fā)熱

E.病毒自身分泌的物質(zhì)，能引起機體發(fā)熱

5.發(fā)熱病人最常出現(xiàn)

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.混合性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性堿中毒

6.下述對發(fā)熱機體物質(zhì)代謝變化的敘述中哪項是錯誤的

A.物質(zhì)代謝率增高

B.糖原分解加強

C.脂肪分解加強

D.蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負氮平衡

E.維生素消耗減少

7.內(nèi)生致熱原是

A.由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)

B.由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)

C.由產(chǎn)致熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素

D.由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)

E.由產(chǎn)EP細胞在磷酸激附的作用下，產(chǎn)生和祥放的能引起體溫升高的物質(zhì)

8.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分

A.視前區(qū)-前下丘腦B.延腦C.橋腦D.中腦E.脊髓

9.體溫上升期的熱代謝特點是

A.產(chǎn)熱和散熱平衡B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱

D.產(chǎn)熱障礙E.散熱障礙

10.寒戰(zhàn)是由于

A.全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮

B.全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮

C.下肢骨骼肌不隨意的周期性收縮

D.全身皮膚的立毛肌周期性收縮

E.全身皮膚的立毛肌不隨意收縮

11.外致熱原引起發(fā)熱重要是

A.激活局部的血管內(nèi)皮細胞釋放致炎物質(zhì)

B.刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì)

C.直接作用于卜丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞

D.促進內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放

E.加速分解代謝，產(chǎn)熱增長

12.革蘭氏陽性菌的致熱物質(zhì)重要是

A.全菌體和其代謝產(chǎn)物B.脂多糖C.肽聚糖

D.內(nèi)毒素E.全菌體和內(nèi)毒素

13.體溫每升高1C，心率平均每分鐘約增長

A.18次B.10次C15次D.5次E.20次

【答案】

l.D2.B3.D4.A5.A6.E7.D8.A9.C1O.A11.D12.E13.A

?缺氧

1.影響動脈血氧分壓高低的重要因素是

A.血紅蛋白的量B.全身組織供血C.血紅蛋白與氧的親和力

D.肺的呼吸功能E.線粒體氧化磷酸化酶活性

2.影響動脈血氧含量的重要因素是

A.細胞攝氧的能力B.血紅蛋白含量C.動脈血CO2分壓

D.動脈血氧分壓E.紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量

3.血氧飽和度是指

A.血液中溶解的O2量和總02量的比值

B.Hb結(jié)合的02量和所能結(jié)合的最大02量的比值

C.HbO2和未結(jié)合02II勺Hb的比值

D.HbO2和Hb總量的比值

E.未結(jié)合02的Hb量和Hb總量的比值

4.檢查動-靜脈血氧含最差重要反映的是

A.吸入氣的氧分壓B.肺的通氣功能C.肺的換氣功能

D.血紅蛋白與氧的親和力E.組織攝取和運用氧的能力

5.決定血氧飽和度的最重要的因素是

A.血液pH值B.血液溫度C.血氧分壓

D.血液C02分壓E.紅細胞內(nèi)2,3-DPG的含量

6,缺氧時氧離曲線右移的最重要因素是

A.紅細胞內(nèi)2,3-DPG濃度升高B.血液H+濃度升高

C.血液C02分壓升高D.血液溫度升高E.以上都不是

7.呼吸功能不全引起的缺氧，其動脈血中最具特性性的變化是

A.氧容量減少B.氧分壓減少C.氧含量減少

D.氧飽和度減少E.氧離曲線右移

8.正常人進入通風(fēng)不良的礦井發(fā)生缺氧的重要因素是

A.吸入氣的氧分壓減少B.肺部氣體互換差

C.肺循環(huán)血流減少D.血液攜氧能力減少E.組織血流量少

9.低張性低氧血癥引起組織缺氧其動脈血氧分壓一般要低于

A.12.OkPa(90mmHg)B.10.7kPa(80mmHg)C.9.3kPa(70mmHg)

D.8.0kPa(60mmHg)E.6.7kPa(50mmHg)

10.下列關(guān)于低張性低氧血癥的敘述哪一項是錯誤的？

A.血氧容量正常

B.動脈血氧分壓和氧含量減少

C.動-靜脈血氧含量差大于正常

D.吸入氣氧分壓減少是病因之一

E.可出現(xiàn)呼吸性堿中毒

11.以下哪一種因素引起的缺氧一般無發(fā)絹？

A.呼吸功能不全B.組織用氧障礙C.心力衰竭

D.靜脈血摻雜E.窒息

12.最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是

A.血氧容量減少B.動脈血氧分壓減少C.動脈血氧含量減少

D.靜脈血氧含量增長E.動一靜脈血氧含量差增長

13.關(guān)于紫組的描述，下列哪一項是錯誤的？

A.缺氧不一定有紫綃

B.血液中還原型血紅蛋白超過5g%便可發(fā)生紫絹

C.動脈血氧分壓低于6.7kPa(50mmHg),血氧飽和度低于80%易出現(xiàn)紫綃

D.嚴(yán)重貧血引起的缺氧，紫絹?般較明顯

E.紫絹是否明顯，還和皮膚、粘膜血管中的血氧有關(guān)

14.下列有關(guān)血氧指標(biāo)的敘述哪一項是不確切的？

A.血氧容量決定于血液中Hb的濃度及Hb和O2的結(jié)合力

B.血艮飽和度的高低與血液中血紅蛋白的量無關(guān)

C.動脈血氧分壓取決于吸入氣中氧分壓的高低

D.血氧含量是指100m.血液中實際具有02的毫升數(shù)

E.正常動-靜脈血氧含量差約為5ml/dl

15.引起“腸源性發(fā)州”的因素是

A.腸系膜血管痙攣B.一氧化碳中毒

C.亞硝酸鹽中毒D.新化物中毒E.腸道淤血

16.循環(huán)性缺氧的特點是

A.血氧容量減少B.血氧含量減少C.血氧飽和度減少.

D.動一靜脈氧差增大E.動脈血氧分壓減少

17.對吸氧療效最佳的缺僦是：

A.貧血所致的缺氧B.亞硝酸鹽中毒所致的缺氧

C.循環(huán)性缺氧D.組織中毒性缺氧E.呼吸性缺氧

18.氧離曲線右移表達

A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥

D.氟化物中毒E.組織能從血液中攝取更多的氧

19.靜脈血分流入動脈增多所致的缺氧屬于

A.循環(huán)性缺氧B.血液性缺氧C.乏氧性缺氧

D.組織中毒性缺氧E.以上全不是

20.循環(huán)性缺氧患者進行氧療的重要FI的是

A.提高PAO2B.提高Pa02C.提高SaO2D.增長血液中溶解的氮

E.促使C02的排出

21.明顯引起呼吸加深加快的缺氧類型為

A低血流性缺氧B.組織中毒性缺氧C.貧血引起的缺氧

D.CO中毒引起的缺氧E.低張性低氧血癥

22.動靜脈血氧含量差大于正常見于以下哪種情況？

A.低心輸出量性心功能不全B.室間隔缺損伴肺動脈狹窄

C.CO中鋒D.氟化物中毒E.腸源性紫笫

23.以卜哪種病因是重要引起用氧障礙性缺氧的？

A.COB.亞硝酸鹽C.磺胺D.融化物E.過氯酸鹽

24.急性缺氧導(dǎo)致肺動脈壓力升高的重要因素是

A.右心輸出量增長B.左心功能不全C.肺血流量增長

D.肺小動脈痙攣E.肺小靜脈淤血

25.以下對呼吸性缺氧的血氧變化的描述中哪項是錯誤的？

A.動脈血氧分壓下降

B.動脈血氧飽和度下降

C.血氧容量下降

D.動脈血氧含量卜.降

E.動一靜脈氧差下降或正常

26.急性低張性缺氧癥引起呼吸深快的機理重要是

A.刺激頸動脈竇和積極脈弓壓力感受器

B.刺激頸動脈體和積極脈沐化學(xué)感受器

C.缺氧直接刺激呼吸中樞

D.缺氧發(fā)生的代謝酸中毒刺激腦的C02-H+感受器

E.肺的膨脹反射

27.缺氧引起呼吸系統(tǒng)的變化，下述何項是錯誤的？

A.低張性低氧血癥時，呼吸可加深變快,肺通氣量增長

B.等張性低氧血癥時，一般不發(fā)生呼吸運動的增強

C.慢性低張性缺氧肺通氣量增長不很明顯

D.急性低張性缺氧時，PaO2要降至8kpa(6()mmHg),才會明顯興奮呼吸中樞

E.低張性缺氧越嚴(yán)重，呼吸中樞的興奮越強烈，呼吸運動的加強越顯著

28.銳化鉀引起的缺02,血氧指標(biāo)最有特性性變化為

A.血氧容量正常B.動脈血氧含量正常

C.動脈血氧分壓正常D.動脈血氧飽含度正常

E.靜脈血氧含量t

29.急性缺氧時血液中紅細胞迅速增長的機制是

A.交感神經(jīng)興奮，庫存血釋放B.紅細胞生成酶增多

C.血流加速D.骨幅造血增強E.血液濃縮

30.判斷循環(huán)性缺氧最有價值的血氧指標(biāo)是

A.血氧飽和度B.血氧分壓C.動一靜脈血氧含量差

D.血氧容量E.血氧含量

31.組織中毒性缺氧的特點是

A.血氧容量減少B.血氧含量減少CjL氧飽和度減少

D.動一靜脈氧差縮小E.血氧分壓減少

32.紫絹的出現(xiàn)重要是由于

A.Pa02IB.PaC02fC.血氧飽和度增長

D.毛細血管內(nèi)還原血紅蛋白明顯增長E.以上都不是

33.動一靜脈血氧含量差增大重要見于

A.乏氧性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.血液性缺氧

D.組織中毒性缺氧E.慢性阻塞性肺氣腫

34.動脈血氧分壓減少重要見于

A.乏氧性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.血液性缺氧

D.組織中毒性缺氧E.以上都不是

35.CO與血紅蛋白的親合力約比02與血紅蛋白的親合力大

A.22倍B.210倍C.220倍D.2200倍E.21倍

36.發(fā)生紫維時,毛細血管中還原血紅蛋白的數(shù)量應(yīng)

人.在5克%8.25克%(1或10克%口.22.5克%E.210克%

37.引起乏氧性缺氧的因素不涉及

A.CO中毒

B.吸入氣氧分壓過低

C.外呼吸功能隙礙

D.靜脈血向動脈血分流

E.慢性阻塞性肺病

38.急性缺氧時血管收縮和他流量減少最明顯的器官為

A.肝臟B肩腸C.肺臟D.胰腺E.腎臟

39.低氧血癥是指

A.血液氧分壓低于正常

B.血液氧含量低于正常

C血液氧容量低于正帑

D.動脈血氧含量低于正常

E.動脈血氧分壓低于正常

40.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最佳

A.肺水腫B.失血性休克C.嚴(yán)重貧血D.?；镏卸綟.亞硝酸鹽中毒

【答案】

1.D2.B3.B4.E5.C6.A7.B8.A9,DI

O.C

ll.B12.D13.D14.C15.C16.D17.E18.E19.C20.

D

2l.E22.A23.D24.D25.C26.B27.E28.E29.A

30.C

3l.D32.D33.B34.A35.B36.B37.A38.E39.D40.A

?DIC

1.在DIC病理過程的晚期發(fā)生明顯出血時，體內(nèi)

A.凝血系統(tǒng)的活性遠大于纖溶系統(tǒng)活性

B.纖溶系統(tǒng)的活性大于凝血系統(tǒng)的活性

C.激肽系統(tǒng)被激活

D.凝血系統(tǒng)被激活

E.纖溶系統(tǒng)被激活

2.DIC時血液凝固障礙準(zhǔn)價的表述為

A.血液凝固性增高B.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝

C.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D.纖溶活性增高

E.血液凝固性減少

3.誘發(fā)動物全身性Shwarlzman反映時，第一次注入小劑量內(nèi)毒素的作用是

A.使動物體內(nèi)凝血系統(tǒng)激活B.使血管內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛受損

C.封閉單核一巨噬細胞系統(tǒng)D.消耗體內(nèi)凝血克制物

E.消耗體內(nèi)大量纖溶酶

4.下列哪項不是引起DIC的直接因索

A.血管內(nèi)皮細胞受損B.組織因子入血

C.異物顆粒大量入血D.內(nèi)毒素血癥

E.血液高凝狀態(tài)

5.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,這重要是由于

A.微循環(huán)血流淤滯B.血液處在高凝狀態(tài)

C.單核一巨噬細胞系統(tǒng)功能低下D.纖溶系統(tǒng)活性增高

E.胎盤功能受損

6.單核一巨噬細胞系統(tǒng)功能障礙時容易誘發(fā)DIC的因素是

A.體內(nèi)大量血管內(nèi)皮細胞受損

B.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)的生成增長

C.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)的清除減少

D.循環(huán)血液中凝血克制物減少

E.纖溶系統(tǒng)活性減弱

7.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的重要因素是

A.大量紅細胞和血小板受損B.凝血因子in大量入血

C.凝血因子刈被激活D.凝血因子X被激活

E.直接激活凝血酶

8.下列哪項是導(dǎo)致DIC發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

A.凝血因子V的激活B.凝血因子刈的激活

C.組織因子大量入血D.凝血酶原激活物的形成

E.凝血酶生成增長

9.血漿魚精蛋白副凝實驗（3P實驗）是檢查

A.凝血酶原的存在B.纖維蛋白原的存在

C.纖維蛋白單體的存在D.纖維蛋白降解產(chǎn)物中的X片段存在

E.纖溶酶的存在

10.大量使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC與下列哪項因素有關(guān)

A單核-巨噬細胞系統(tǒng)功能被克制.B.微循環(huán)障礙

C減少溶酶體膜穩(wěn)定性D.血管內(nèi)皮細胞廣泛受損

E.組織凝血活酶大量入血

11.下列哪項不是直接引起DIC出血的因素

A.凝血因子大量消耗B.血小板大量減少

C.繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活D.微循環(huán)障礙

E.纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用

12.微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機制重要與下列哪項因素有關(guān)

A.微血管內(nèi)皮細胞大量受損B.纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細網(wǎng)

C.血小板的損傷D.小血管內(nèi)血流淤滯

E.白細胞的破壞作用

13.下列諸因素中哪項是引起DIC晚期出血的電要因素

A.血管通透性增長B.血小板減少

C.繼發(fā)性纖溶亢進D.纖維蛋白原減少

E.凝血酶減少

14.下列哪項因素不是直接引起DIC出血的因素

A.凝血因子大量消耗B.單核-巨噬細胞系統(tǒng)功能下降

C.血小板大量消耗D.纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用

E.繼發(fā)性纖溶亢進

15.DIC時產(chǎn)生的貧血屬于

A.再生障礙性貧血B.失血性貧血

C.中毒性貧血D.微血管病性溶血性貧血

E.缺鐵性貧血

16.纖維蛋白被纖溶酶水解后生成

A.PAFB.纖維蛋白單體

C,PFD.FDP

E.MDF

17.影響DIC發(fā)生的因素下列哪一項是錯誤的

A.休克晚期常發(fā)生DICB.代謝性酸中毒易發(fā)生的DIC

C.妊娠末期易發(fā)生DICD.單核吞噬細胞功能亢進易發(fā)生DIC

E.肝功能嚴(yán)重障礙易發(fā)生DIC

18.全身性施瓦茨曼反映的發(fā)生，說明影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素是

A.機體的高凝狀態(tài)B.纖溶系統(tǒng)過度克制

C.微循環(huán)障礙D.單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受抑

E.肝功能嚴(yán)重障礙

【答案】

1.B2.B3.C4.E5.B6.C7.B8.E9.D10.A11.D12.B13.C14.B15.D

16.D17.D18.D

?休克

1.一次性快速失血一般達成機體總血量的多少可引起失血性休克：

A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%

2.常見的導(dǎo)致神經(jīng)源性休克的因素不涉及：

A.劇烈疼痛B.高位脊髓麻醉C.中樞損傷D.血容量減少E.血管運動中樞克

制

3.下列血管源性休克不涉及:

A.感染性休克B.過敏性休克C.失血性休克D.神經(jīng)源性休克E.敗血癥休克

4.休克I期“自身輸血”作用重要是指：

A.靜脈血管收縮而使回心血量增長B.動.靜脈吻合支關(guān)閉使回心血量減少

C.血液的重新分布D.腎臟重吸取鈉水增長E.組織間液回流增長

5.下列關(guān)于失血性休克I期的描述中，對的的是：

A.血壓通過代償維持正常B.代償過度血壓明顯上升C.血壓無明顯下降

.血壓正常E.血壓可以驟降，經(jīng)微循環(huán)變化代償后逐漸回升,甚至可達正常

6.休克II期微循環(huán)淤血的機制不涉及：

A.酸中毒B.兒茶酚胺C.局部腺昔堆積D.學(xué)液流變學(xué)改變E.內(nèi)毒素作用

7.休克初期最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是：

A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.AG正常型代謝性酸中毒

E.AG增大型代謝性酸中毒

8.休克III期微循環(huán)的典型變化特點是：

A.微血管收縮B.微靜脈舒張C.微血管平滑肌麻痹D.微動脈舒張E.血黏度減少

9.檢測休克病人補液量如何的最佳指標(biāo)是：

A.尿量B.血壓C.脈搏D.中心靜脈壓E.心博出量

10.失血性休克I期，病人不會出現(xiàn):

A.面色蒼白B.四肢濕冷C.皮膚花斑D.脈壓減小E.血壓驟降，略低或正常

11.休克初期“自身輸血”作用重要是指：

A.肝脾血管收縮,回心血量增長B.抗利尿激素增長，水重吸取增長

C.醛固酮增多，鈉水重吸取增長D.毛細血管內(nèi)壓減少，組織間液回流增長

E.動-靜脈吻合支開放使回心血最增長

12.下列哪項不是休克肺的重要表現(xiàn)：

A.進行性低氧血癥B,呼吸困難C.嚴(yán)重高碳酸血癥D.紫組E.肺部有濕性羅音

13.發(fā)生難治性休克最只要的因素是：

A.酸堿平衡紊亂B.腎功能衰竭C.心功能不仝D.DICE.肺水腫

14.感染性休克最常見的因素是：

A.G+菌感染B.G-菌感染C.病毒感染D.螺旋體感染E.真菌感染

15.下列哪項不是微循環(huán)淤血期的表現(xiàn)：

A.血壓減少B.表情淡漠C.皮膚紫綃D.脈壓增大E.尿量減少

16.休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是：

A.AG增大型代謝性酸中毒B.AG正常型代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

17.下列哪項不屬于低血容顯性休克：

A.失血B.燒傷C.擠壓傷D.感染E.脫水

18.休克是紅細胞比容的變化規(guī)律是：

A.先正常后升高B.先正常后減少C.先減少后升高D.先升高后減少E.先減少后正

常

19.休克初期組織微循環(huán)灌流的特點是：

A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流

D.少灌少流，灌多于流E.多灌多流，灌多于流

20..休克初期組織微循環(huán)灌流的特點是：

A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流，灌少于流C.多灌少流，灌多于流

D.多灌少流，灌多于流E.多灌多流，灌少于流

21.休克初期的心腦血流量變化情況是：

A.均明顯增長B.為明顯減少C.心灌流量增長，腦灌流量無明顯變化

D.腦灌流量增長，心灌流量無明顯變化E.均先減少后增長

22.休克初期最易受損的器官是：

A.心B.腦C.腎D.WE.肝

23.目前認為休克期微循環(huán)后阻力增長的重要因素是:

A.血流變慢B.血漿粘度增大C.紅細胞聚集D.白細胞貼壁E.血小板黏附聚集

24.高動力性休克常見于：

A.失血性休克B.燒傷性休克C.心源性休克D.感染性休克E.創(chuàng)傷性休克

25.關(guān)丁休克補液原則對的的是：

A.失多少，補多少B,血壓正常不必補液C.需多少補多少D.根據(jù)血壓擬定補液量

E.補液量寧多勿少

26.休克時應(yīng)用擴血管藥物改善微循環(huán)的重要環(huán)節(jié)是：

A.擴張小動脈B.擴張微動脈C.擴張后微動脈D.擴張毛細血管前括約肌

E.擴張毛細血管后阻力血管

27.休克并發(fā)心力衰竭的機制與下列哪項無關(guān)：

A,動脈血壓過低，冠狀動脈血流量減少B.心室前負荷過重C.心肌耗氧量增長

D.酸中毒與高血鉀E.MDF的作用

28.下列哪項不是休克引起代謝性酸中毒的因素?：

A.糖酵解過程增強B.肝臟糖異生作用減弱C.組織血液灌流障礙

D.血液中C02過多E.丙酮酸不能氧化

29.休克初期發(fā)生的少尿是由于:

A.器質(zhì)性腎功能衰竭B.腎前性腎功能衰竭C.腎性腎功能衰竭D.腎后性腎功能衰竭

E.功能障礙與腎小管壞死并存的急性腎功能衰竭

30.較易發(fā)生DIC的休克類型是：

A.失血性休克B.過敏性休克C.心源性休克D.感染性休克E.神經(jīng)源性休克

【答案】

l.B2.D3.C4.A5.C6.B7.A8.C9.D10.C11.A12.C13.D14.B15.

D16.AI7.D

18.C19.B20.C21.C22.C23.D24.D25.C26.E27.B28.D29.B3

0.D

心功能不全

1.下列最符合心力衰竭概念的是

A.心排出量低于正常B.心臟收縮功能障C.動脈血壓下降D.體循環(huán)靜

脈淤血

E.心輸出量不能滿足機體代謝的需要

2.充血性心力衰竭是指

A.急性心力衰竭B.心泉功能衰竭C.慢性左心衰竭D.以血容量、組織間液增多

為特性的心力衰竭E.以心臟擴大為特性的心力衰竭

3.下列哪項因素可引起低輸出量性心力衰竭

A.甲狀腺功能亢進B.嚴(yán)重貧血C.維生.素B1缺少D.動-靜脈摟E.心肌梗死

4.關(guān)于高輸出量性心力衰竭，下列哪項概念是錯誤的？

A.心輸出量比心力衰竭前有所減少B.心輸出量可稍高于正常水平C.動靜脈血氧含

量差大D,回心血增多E.外周血管擴張

5.下列哪項不屬于心力衰竭的病因

A.心臟前負荷過度B.心臟后負荷過度C.心肌代謝障礙D.體力負荷過度E.彌

漫性心肌病

6.下列關(guān)于心臟后負荷的敘述中，錯誤的是

A.能決定心肌的初長度B.心臟射血所碰到的阻力C.又稱壓力負荷

D.涉及積極脈血壓E.涉及肺動脈血壓

7.下列關(guān)于心臟前負荷的敘述中，對的的是

A.心臟收縮前承受的容量負荷B.乂稱壓力負荷C.心室射血所碰到的阻力

D.循環(huán)血量增多E.前負荷過度可導(dǎo)致心肌

8.下列哪種情況可出現(xiàn)急性右心衰竭

A.高血壓病B.心肌梗死C.枳極脈瓣關(guān)閉不全D.肺梗死E.甲狀腺功能亢進

9.靜脈輸液過多過快誘發(fā)心力衰竭的的重要機制是

A.心肌供血局限性B.心肌損傷C.心臟前負荷增大D.心臟后負荷增大E.心肌耗氧

量增長

10.心力衰竭最常見的誘因是

A.呼吸道感染B.皮膚感染C.尿道感染D.胃腸道感染E.肝炎

11.下列哪種肌節(jié)長度的心肌收縮力最大

A.1.8pmB.2.OgmC.2.2pmD.2.4pmE.2.5gm

12.下列哪項反映已失去代償意義

A.心肌肥大B.肌源性擴張C.心率加快D.緊張源性擴張E.血流重新分布

13.慢性心力衰竭時，心臟最重要的代償方式是

A.心率加快B.心臟緊張源性擴張C.血液重新分布D.心肌肥大E.交感神經(jīng)

興奮

14.心功能不全時，在血容量增長的代償反映中起重要作用的臟器是

A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

15.下列哪種情況可引起心肌向心性肥大

A.心肌梗死B.積極脈瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重貧血D.腳氣病E.高血壓病

16.心肌離心性肥大的重要因素是

A.心臟后負荷增大B.心率加快C.冠脈血流量增長D.心室舒張末期容積增

大

E.心排出量增長

17.下列哪種疾病伴有右心室前負荷明顯增大

A.高血壓病B.室間隔缺損C.心肌病D.積極脈瓣關(guān)閉不全E.肺源性心臟病

18.慢性肺源性心臟病發(fā)生心力衰竭的的因素是

A.右心室前負荷增大B.左心室后負荷增大C.左心室前負荷增大D.