2023年醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施方案

一、背景介紹

中國醫(yī)院等級(jí)評(píng)審是對(duì)醫(yī)院綜合實(shí)力和服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估和認(rèn)

定，是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。為進(jìn)一步提升醫(yī)

院發(fā)展水平，完善醫(yī)療服務(wù)體系，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)的要

求，制定了2023年醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施方案。

二、評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

L基本評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

(1)醫(yī)院管理規(guī)范與制度建設(shè)：醫(yī)院應(yīng)建立健全管理制度，

完善各項(xiàng)管理工作，并有明確的發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃。

(2)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與安全管理：醫(yī)院應(yīng)積極推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與

安全管理，加強(qiáng)醫(yī)療事故報(bào)告和處理工作。

(3)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)水平：醫(yī)院要有一定的?？铺?/p>

色，并擁有一支高水平的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

(4)醫(yī)院科學(xué)研究與學(xué)術(shù)影響力：醫(yī)院要重視科學(xué)研究和學(xué)

術(shù)交流，提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)影響力。

(5)醫(yī)院設(shè)備與環(huán)境建設(shè)：醫(yī)院要有完善的診療設(shè)備和環(huán)境

建設(shè)，為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

2.特色評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

(1)醫(yī)院特色與優(yōu)勢(shì)：醫(yī)院要有明確的特色與優(yōu)勢(shì)，如某個(gè)

學(xué)科、技術(shù)、診療項(xiàng)目等。

(2)醫(yī)院科研創(chuàng)新能力：醫(yī)院要鼓勵(lì)科研創(chuàng)新，并取得一定

的研究成果。

(3)醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目：醫(yī)院要積極引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，

并提供相應(yīng)的培訓(xùn)和服務(wù)。

3.績效評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

(1)醫(yī)院經(jīng)營狀況：醫(yī)院要具備一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，財(cái)務(wù)狀況

良好。

(2)醫(yī)院服務(wù)滿意度：醫(yī)院要關(guān)注患者的意見和需求，并持

續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

(3)醫(yī)院創(chuàng)收能力：醫(yī)院要具備一定的創(chuàng)收能力，提高醫(yī)療

服務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益。

三、評(píng)審流程及具體內(nèi)容

1.申報(bào)與初審

(1)醫(yī)院在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交申報(bào)材料，包括醫(yī)院基本情況、

管理制度、服務(wù)質(zhì)量和安全管理、專業(yè)技術(shù)水平、科研成果等。

(2)評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行初審，對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行評(píng)估，初步篩選

出符合評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院。

2.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審

(1)評(píng)審委員會(huì)組織專家對(duì)初審?fù)ㄟ^的醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，

對(duì)醫(yī)院設(shè)備、環(huán)境、管理制度、服務(wù)質(zhì)量和安全管理等進(jìn)行細(xì)致

的檢查和評(píng)估。

(2)評(píng)審專家按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)

行考察和評(píng)估。

3.綜合評(píng)審

(1)評(píng)審委員會(huì)根據(jù)評(píng)審專家的評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)審，對(duì)

醫(yī)院進(jìn)行綜合得分，按照一定比例確定醫(yī)院的等級(jí)。

(2)評(píng)審結(jié)果通過國家衛(wèi)生健康委員會(huì)的認(rèn)定后，公布醫(yī)院

的等級(jí)結(jié)果。

四、評(píng)審結(jié)果與獎(jiǎng)懲措施

1.評(píng)審結(jié)果

(1)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審結(jié)果按照國家統(tǒng)一的等級(jí)劃分，一般分為

甲等、乙等、丙等和未評(píng)等級(jí)。

(2)評(píng)審結(jié)果將對(duì)外公示，供患者和社會(huì)公眾參考。

2.獎(jiǎng)懲措施

(1)對(duì)評(píng)審結(jié)果為甲等的醫(yī)院，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)和政策扶持，

鼓勵(lì)醫(yī)院發(fā)展壯大。

(2)對(duì)評(píng)審結(jié)果為未評(píng)等級(jí)或丙等妁醫(yī)院，要求醫(yī)院整改并

重新申報(bào)評(píng)審。

(3)對(duì)評(píng)審結(jié)果不達(dá)標(biāo)的醫(yī)院，根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的糾

正措施，包括警告、罰款、限期整改等。

五、實(shí)施保障措施

1.加強(qiáng)宣傳與培訓(xùn)

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)將加大醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的宣傳力度，提高

醫(yī)院的評(píng)審意識(shí)和準(zhǔn)備能力，并組織評(píng)審專家進(jìn)行培訓(xùn)，提高評(píng)

審質(zhì)量。

2.建立評(píng)審數(shù)據(jù)庫

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)將建立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的數(shù)據(jù)庫，及時(shí)記

錄和發(fā)布醫(yī)院的評(píng)審結(jié)果，方便患者和花會(huì)公眾查詢。

3.加強(qiáng)監(jiān)督與檢查

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的監(jiān)督與檢

查，確保評(píng)審工作的公正、公平和科學(xué)。

六、總結(jié)與展望

2023年醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施方案旨在提升醫(yī)院發(fā)展水平和服務(wù)

質(zhì)量，鼓勵(lì)醫(yī)院不斷創(chuàng)新和完善自身管理制度，