消化內(nèi)科模擬題(附參考答案)_第1頁(yè)
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消化內(nèi)科模擬題(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.肝硬化患者上消化道出血后,預(yù)防肝性腦病的重要治療措施為A、弱酸溶液洗腸B、應(yīng)用左旋多巴C、加強(qiáng)保肝治療D、復(fù)方氨基酸靜脈注射E、糾正酸堿平衡正確答案:A2.肝硬化腹水的治療,最合適的為哪組利尿藥A、氫氯噻嗪50mg+安體舒通100mgB、安體舒通100mg3次/日C、20%甘露醇靜滴100ml/天D、氫氯噻嗪50mg2次/日E、安體舒通20mg3次/日正確答案:B3.患者,女性,24歲,因低熱.乏力.盜汗10余天入院。入院查體:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部1/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.0cm,邊緣鈍,質(zhì)地中等,觸痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢無水腫。輔助檢查提示:ALT58U/L,總膽汁酸7.8μmol/L,尿蛋白(+)。為明確該患者診斷首選的檢查是A、腹水檢查B、胸部X線檢查C、腹部CTD、消化道鋇劑E、腹部B超正確答案:A4.女性,50歲。2年來經(jīng)常出現(xiàn)后背痛,夜間饑餓痛,內(nèi)鏡檢查提示為十二指腸球后潰瘍,下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍的說法正確的是A、內(nèi)科藥物治療效果好B、指十二指腸球后壁發(fā)生的潰瘍C、臨床癥狀不典型D、易并發(fā)出血E、距離幽門管1~2cm正確答案:D5.腹水介于滲出液和漏出液之間,若疑診結(jié)核性腹膜炎時(shí)最佳檢查是A、立位腹平片B、腹部B超檢查C、結(jié)腸鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、胃鏡檢查正確答案:D6.急性胰腺炎解痙鎮(zhèn)痛不宜應(yīng)用A、哌替啶B、普魯卡因C、異丙嗪D、嗎啡E、阿托品正確答案:D7.對(duì)診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的是A、AFP陽(yáng)性B、CEA明顯高于正常值C、放射性核素肝掃描有稀疏缺損區(qū)D、CA125明顯高于正常值E、CA19-9明顯高于正常值正確答案:A8.肝硬化治療原則哪項(xiàng)不對(duì)A、忌用對(duì)肝臟有損害的藥物B、高維生素飲食C、休息D、高熱量高蛋白飲食E、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療正確答案:D9.男性,40歲。有肝硬化史4年,近2d來昏睡,但可喚醒,語(yǔ)無倫次,撲擊樣震顫(+),有肝臭A、繼發(fā)性醛固酮增多癥B、雌激素增多C、黑色素細(xì)胞刺激素作用增加D、甲基硫醇、二甲基硫化物增多E、大腦基底節(jié)受假性神經(jīng)遞質(zhì)的干擾正確答案:D10.女,45歲,反復(fù)發(fā)作腹瀉10年,多于工作緊張時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為晨起腹瀉3~4次,伴便前腹痛,便后緩解,體重?zé)o變化,近由于變換工作上述癥狀加重,大便5~6次/日,有黏液,述自服黃連素有效,停藥反復(fù)。該患者診斷首先考慮A、腸易激綜合征B、炎癥性腸病C、結(jié)腸癌D、更年期綜合征E、抗生素相關(guān)性腹瀉正確答案:A11.初治腸結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法療程是A、10~12個(gè)月B、12~14個(gè)月C、18~24個(gè)月D、12~18個(gè)月E、6~9個(gè)月正確答案:E12.腸易激綜合征最主要的癥狀是A、腹瀉B、消化不良C、便秘D、腹痛E、排便不盡感正確答案:D13.巨大潰瘍指直徑大于多少的潰瘍A、2cmB、5cmC、30cmD、35cmE、40cm以上正確答案:A14.患者,腹痛6天,懷疑胰腺炎,應(yīng)查下列哪項(xiàng)A、尿淀粉酶B、鈣離子C、血清正鐵白蛋白D、血清脂肪酶E、血淀粉酶正確答案:D15.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、纖維結(jié)腸鏡檢B、鋇灌腸X線檢查C、鋇餐X線檢查D、直腸鏡檢E、直腸指檢正確答案:E16.男,40歲。因上腹飽脹4個(gè)月就診。胃鏡檢查見幽門前區(qū)0.5cm×0.5cm淺表糜爛,病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有3個(gè)腫大的淋巴結(jié),切除標(biāo)本病理檢查示病變累及黏膜層及黏膜下層A、中晚期胃癌B、微小胃癌C、小胃癌D、早期胃癌E、晚期胃癌正確答案:D17.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、原發(fā)性肝癌B、肝性腦病C、感染D、肝腎綜合征E、上消化道出血正確答案:B18.Crohn病發(fā)生劇烈腹痛和腹肌緊張?zhí)崾続、進(jìn)餐過多B、局部腸痙攣C、急性腸穿孔D、不完全性或完全性腸梗阻E、腸蠕動(dòng)增加正確答案:C19.根除幽門螺桿菌治療的基礎(chǔ)藥物的是A、阿莫西林B、麥滋林C、米索前列醇D、蘭索拉唑E、枸櫞酸鉍鉀正確答案:D20.對(duì)急性胰腺炎診斷分型意義不大的檢查是A、脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑B、血鈣降低C、血壓下降D、血氧分壓下降E、淀粉酶升高正確答案:E21.肝硬化患者食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化,不正確的是A、BUN增高B、脾臟縮小C、腹水減少D、誘發(fā)肝性腦病E、誘發(fā)肝腎綜合征正確答案:C22.引起肝性腦病最主要的病因是A、膽系感染B、脂肪肝C、肝癌D、肝硬化E、病毒性肝炎正確答案:D23.當(dāng)出現(xiàn)黑便時(shí),出血量一般大于A、250~300mlB、5~10mlC、400~500mlD、50~100mlE、1000ml正確答案:D24.潰瘍性結(jié)腸炎A、慢性炎性肉芽腫性疾病B、慢性非特異性炎性疾病C、兩者均是D、兩者均不是正確答案:B25.男性,30歲。值夜班時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及右下腹,查體:肝濁音界消失,上腹部肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛,該患者最可能的診斷是A、胃潰瘍急性穿孔B、急性膽囊炎C、急性小腸梗阻D、急性闌尾炎E、急性胰腺炎正確答案:A26.不屬于絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)的是A、腹膜刺激征B、持續(xù)劇痛無緩解C、嘔吐物為血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失或極微弱E、X線顯示膨脹突出的腸襻隨時(shí)間而改變其位置正確答案:E27.女性,35歲。發(fā)熱伴胸痛.胸悶3個(gè)月余住院。常有腹瀉.便秘交替,排便前有右下腹痛。體檢:體溫38.5℃,右下腹可捫及一邊界不清的包塊,X線鋇劑造影,見回盲部有鋇影跳躍征A、克羅恩病B、結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:C28.關(guān)于中晚期食管癌正確的是A、潰瘍型轉(zhuǎn)移較晚B、髓質(zhì)型惡性程度最高C、蕈傘型為低分化癌D、縮窄型較多見E、腔內(nèi)型少見糜爛正確答案:B29.男性,37歲。3個(gè)月前出現(xiàn)右下腹痛,伴腹瀉。查體:右下腹可觸及一包塊。診斷不考慮A、克羅恩病B、腸結(jié)核C、升結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、小腸淋巴瘤正確答案:D30.患者35歲,因完全性機(jī)械性腸梗阻行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)回腸末段10cm節(jié)段性狹窄,術(shù)后患者發(fā)熱,病理證實(shí)為Crohn病,如果你是他的主管醫(yī)生,你擔(dān)心什么A、術(shù)后可能會(huì)形成瘺管B、患者發(fā)熱,疾病可能具有傳染性C、中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生是不可避免的D、患者的疾病為終末期,死亡不可避免E、患者一定會(huì)發(fā)生消化道大出血正確答案:A31.腸道易激綜合征鋇灌腸的特征是A、鋇灌腸檢查示升結(jié)腸充盈缺損,腸腔狹窄B、鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄,升結(jié)腸可見縱行潰瘍C、鋇灌腸檢查示直腸.乙狀結(jié)腸呈鉛管樣D、鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深,張力增強(qiáng),可見收縮環(huán)E、鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征正確答案:D32.引起胰腺炎最常見的原因是A、暴飲暴食B、梗阻因素及膽汁反流C、胰腺缺血D、病毒感染E、過量飲酒正確答案:B33.男性,60歲。胸骨下持續(xù)性鈍痛2h,伴有惡心、嘔吐與出汗就診。以往無胃病史,體檢:腹部無壓痛與塊物捫及。A、急性心肌梗死B、胃潰瘍穿孔C、急性腸梗阻D、幽門梗阻E、膽囊炎膽石癥正確答案:A34.男性,50歲。肝硬化患者,合并食管胃底靜脈曲張,1周前因進(jìn)食魚時(shí)被魚刺刮破曲張靜脈,給予止血治療后,現(xiàn)出血已停止,為預(yù)防再次出血,應(yīng)給予下列哪種藥物A、普萘洛爾B、美托洛爾C、纈沙坦D、硝苯地平E、康忻正確答案:A35.肝性腦病患者不受刺激部位生理特性影響的誘發(fā)電位是A、聽覺誘發(fā)電位B、嗅覺誘發(fā)電位C、P300事件相關(guān)電位D、感覺誘發(fā)電位E、視覺誘發(fā)電位正確答案:C36.結(jié)腸Crohn病的首選治療藥物A、甲硝唑B、柳氮磺吡啶C、阿莫西林D、潑尼松E、硫唑嘌呤正確答案:B37.幽門梗阻的病人,因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生A、高鉀高氯性堿中毒B、低鉀低氯性堿中毒C、高鉀高氯性酸中毒D、低鉀高氯性堿中毒E、高鉀低氯性堿中毒正確答案:B38.十二指腸和胃部均可見潰瘍A、胃多發(fā)潰瘍B、幽門管潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、癌性潰瘍E、復(fù)合潰瘍正確答案:E39.女性,35歲。發(fā)熱盜汗1個(gè)月,近日腹脹明顯就診。體檢:腹部柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。有關(guān)本病例的議論,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有嚴(yán)重結(jié)核毒血癥狀者,在抗結(jié)核治療同時(shí)可加用腎上腺皮質(zhì)激素B、最可能的診斷是結(jié)核性腹膜炎C、腹壁柔韌感為本病所特有D、腹水腺苷脫氨酶增高有助于本病的診斷E、有并發(fā)癥時(shí)可行手術(shù)治療正確答案:A40.男性,65歲,患胃潰瘍多年,近月來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律性,體重減輕,營(yíng)養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見有龕影,該患者下一步首要的檢查為A、糞便隱血試驗(yàn)B、胃酸測(cè)定C、腹部B超檢查D、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查E、ERCP正確答案:D41.在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮氐脑鲜茿、血紅素B、膽固醇C、膽汁D、膽綠素E、膽汁酸正確答案:A42.臨床上肝癌的大體形態(tài)最多見是A、結(jié)節(jié)型B、彌漫型C、小瘤型D、片狀型E、塊狀型正確答案:E43.萎縮性胃竇炎的表現(xiàn)為A、胃液酸度明顯減少B、胃液酸度升高C、胃液酸度正?;驕p少D、胃液酸度明顯升高E、胃液酸度不定正確答案:E44.符合結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)的是A、SAAG>11g/LB、白細(xì)胞計(jì)數(shù)不超過500×10/L,且以淋巴細(xì)胞為主C、腹水比重超不超過1.018D、,蛋白質(zhì)含量大于30g/LE、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)大多陽(yáng)性正確答案:D45.關(guān)于急性水腫型胰腺炎的治療最恰當(dāng)?shù)氖茿、內(nèi)科保守治療B、胰酶C、內(nèi)鏡下行ESTD、腹腔灌洗E、手術(shù)治療正確答案:A46.女性,42歲,10余年來反復(fù)下腹疼痛,腹瀉,大便為糊狀,有時(shí)帶黏液?;疾∫詠?體重正常,睡眠亦可,結(jié)腸鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn),全消化道鋇劑檢查亦正常。其最可能的診斷為A、腸結(jié)核B、腸易激綜合征C、直腸癌D、克羅恩病E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:B47.肝硬化腹水患者進(jìn)水量應(yīng)限制在每天A、900ml左右B、1000ml左右C、1500ml左右D、300ml左右E、500ml左右正確答案:B48.男性,60歲。慢性肝炎病史20年。近3年來雙下肢水腫,因上消化道出血急診入院。查體:鞏膜黃染,皮膚蜘蛛痣,腹水(+),脾肋緣下3cm。符合該患者疾病的描述是A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、病毒肝炎性肝硬化C、門脈性肝硬化D、血吸蟲性肝硬化E、急性肝淤血正確答案:C49.Crohn病侵犯腸道的深度為A、黏膜層B、黏膜層和黏膜下層C、只侵犯黏膜下層D、只侵犯到肌層E、可侵犯腸壁全層正確答案:E50.治療肝硬化腹水A、休息,高熱量高蛋白飲食B、休息,禁食,補(bǔ)液,止血C、休息,低鹽,限水,利尿,補(bǔ)充白蛋白D、休息,低蛋白飲食,控制液體量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E、休息,高熱量低蛋白飲食,醋酸灌腸正確答案:C51.治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有A、潑尼松B、環(huán)磷酰胺C、SASPD、甲硝唑E、抗生素正確答案:C52.診斷門靜脈高壓癥最直接的證據(jù)是A、食管和胃底鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張B、根據(jù)臨床表現(xiàn)C、測(cè)量靜脈壓力D、查體發(fā)現(xiàn)腹水E、B超發(fā)現(xiàn)門靜脈直徑>12cm正確答案:C53.女性,61歲。肝硬化失代償期,大量腹水,給予利尿劑后腹水仍不見減少,考慮為難治性腹水,關(guān)于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種A、螺內(nèi)酯200mg,呋塞米80mgB、螺內(nèi)酯200mg,呋塞米100mgC、螺內(nèi)酯500mg,呋塞米200mgD、螺內(nèi)酯400mg,呋塞米160mgE、螺內(nèi)酯100mg,呋塞米40mg正確答案:D54.男性,50歲。確診胃癌后即行手術(shù)探查,見胃小彎0.8cm×0.8cm潰瘍,胃周圍淋巴結(jié)病理檢查為慢性炎癥。切除病變標(biāo)本病理檢查為胃腺癌,病變累及肌層,手術(shù)探查見胃小彎有6個(gè)腫大的淋巴結(jié)A、癌前病變B、早期胃癌C、晚期胃癌D、中晚期胃癌E、原位癌正確答案:D55.男性,55歲。有慢性肝炎史10年,現(xiàn)覺腹脹、乏力、納差。體檢:肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣A、黑色素細(xì)胞刺激素作用增加B、大腦基底節(jié)受假性神經(jīng)遞質(zhì)的干擾C、雌激素增多D、甲基硫醇、二甲基硫化物增多E、繼發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:C56.穿透性潰瘍A、多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛B、上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛,放射至背部C、右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部痛多見且突出D、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛E、上腹疼痛多在餐后發(fā)生,嘔吐多見正確答案:B57.血脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后升高的時(shí)間是A、24~72hB、72h以后C、6~8hD、12~24hE、10~12h正確答案:A58.男,48歲。畏寒發(fā)熱39~40℃,肝區(qū)持續(xù)性脹痛向右肩放射8天來診。體檢:較軟弱,肝區(qū)有叩痛與壓痛,肝肋下剛及,有壓痛。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷A、血常規(guī)檢查B、胸部X線透視C、肝功能檢查D、乙型肝炎標(biāo)志測(cè)定E、B型超聲檢查正確答案:E59.下列不需與潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別診斷的是A、Crohn病B、慢性細(xì)菌性痢疾C、大腸癌D、腸易激綜合征E、炎性假性息肉正確答案:E60.肝掌、蜘蛛痣是由于A、醛固酮增多B、雌激素增多C、胃腸淤血,消化吸收障礙、菌群失調(diào)D、雄激素增多E、肝細(xì)胞進(jìn)行性或廣泛壞死正確答案:B61.淺表性胃炎的病理,下列錯(cuò)誤的是A、少數(shù)有糜爛及出血B、黏膜有淋巴細(xì)胞.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、胃腺體部分消失D、黏膜充血.水腫或伴有滲出液E、某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn)正確答案:C62.結(jié)核性腹膜炎最常見的病理類型A、可確定結(jié)核性腹膜炎B、粘連型C、對(duì)確診結(jié)核性腹膜炎有參考價(jià)值D、干酪型E、滲出型正確答案:B63.阿托品常見的副作用是A、腹瀉B、便秘C、嘔吐D、大便發(fā)黑E、口干正確答案:E64.肝硬化腹水患者,男性,45歲,近來低熱腹痛,且腹水量增加,腹水檢查為淡黃色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性,細(xì)胞總數(shù)800/μl,多核0.76,最可能并發(fā)下列哪種疾病A、自發(fā)性腹膜炎B、肝肺綜合征C、肝腎綜合征D、原發(fā)性肝細(xì)胞癌E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:A65.男性,30歲。發(fā)熱.腹痛半年住院。有時(shí)腹瀉。糞便細(xì)菌培養(yǎng)(-),纖維結(jié)腸鏡檢查見回盲部呈鋪路石樣改變,間有溝槽樣潰瘍,腸腔狹窄A、結(jié)腸炎B、結(jié)腸癌C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸結(jié)核E、克羅恩病正確答案:E66.結(jié)核性腹膜炎最嚴(yán)重的病理類型A、干酪型B、可確定結(jié)核性腹膜炎C、對(duì)確診結(jié)核性腹膜炎有參考價(jià)值D、粘連型E、滲出型正確答案:A67.腸結(jié)核患者,常出現(xiàn)上腹或臍周部疼痛,其原因?yàn)锳、并發(fā)腸梗阻B、胃腸功能紊亂C、胃回腸反射或胃結(jié)腸反射D、原發(fā)灶腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核E、回盲部病變引起的牽涉痛正確答案:E68.關(guān)于重癥急性胰腺炎的治療措施,下列說法錯(cuò)誤的是A、膽源性胰腺炎合并膽道梗阻者可行EST治療B、中醫(yī)中藥治療無效C、腹腔灌洗可清除腹腔內(nèi)細(xì)菌.內(nèi)毒素等,減少其對(duì)全身臟器的損害D、胰腺壞死合并感染應(yīng)考慮手術(shù)治療E、疑有腹腔臟器穿孔或壞死者,應(yīng)剖腹探查正確答案:B69.下列不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證的是A、腸穿孔B、膿腫和瘺管形成C、中毒性巨結(jié)腸D、癌變E、暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:E70.分泌促胃液素的主要部位是A、回腸B、胃底部C、小腸上部D、胃竇部E、結(jié)腸正確答案:D71.關(guān)于慢性胰腺炎的內(nèi)科治療,錯(cuò)誤的是A、抑酸治療B、胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代C、病因治療,如戒酒,治療膽道疾病,控制飲食D、腹痛者禁忌使用止痛藥E、補(bǔ)充維生素正確答案:D72.男性,45歲,患肝硬化5年。第3天.第4天前分別放腹水1500ml,近3天病人煩躁,易激動(dòng),有時(shí)言語(yǔ)不清。今日病人隨地大小便,雙上肢撲翼樣震顫陽(yáng)性。目前該病人飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)該怎樣給最為適宜A、限制在30g/d以下B、不予限制C、暫時(shí)不給D、限制在50g/d以下E、限制在80g/d以下正確答案:C73.患者,男,48歲,乙肝病史18年,最近一個(gè)月以來疲乏無力,低熱消瘦,肝區(qū)疼痛,并發(fā)射至肩背部,腹部逐漸增大,體檢:鞏膜及皮膚黃染,肝臟腫大,有壓痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP500μg/L,應(yīng)考慮的診斷是A、膽結(jié)石B、胰腺炎C、胰頭癌D、肝硬化原發(fā)性腹膜炎E、原發(fā)性肝癌正確答案:E74.男性,49歲。有慢性乙肝史10余年,腹脹尿少2周住院。經(jīng)檢查有腹水,大劑量呋塞米(速尿)治療后,患者較煩躁,有定向障礙,以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、糾正水與電解質(zhì)代謝紊亂B、靜脈滴注精氨酸C、水合氯醛灌腸D、停用大劑量呋塞米(速尿)E、口服甲硝唑0.2g,每日3次正確答案:C75.中毒性鼓腸是由于A、雌激素增多B、肝細(xì)胞進(jìn)行性或廣泛壞死C、雄激素增多D、醛固酮增多E、胃腸淤血,消化吸收障礙、菌群失調(diào)正確答案:E76.肝硬化最常見的死亡原因是A、上消化道出血B、自發(fā)性腹膜炎C、肝腎綜合征D、原發(fā)性肝癌E、肝性腦病正確答案:E77.易與慢性型肝靜脈阻塞混淆的是A、肝硬化B、感染性心內(nèi)膜炎C、滲出性心包炎D、縮窄性心包炎E、右心衰竭正確答案:A78.十二指腸球部潰瘍的腹痛規(guī)律是A、進(jìn)食-疼痛-緩解B、無明顯規(guī)律性C、疼痛-排便-加重D、疼痛-進(jìn)食-緩解E、疼痛-便意-緩解正確答案:D79.克羅恩病較特異的組織學(xué)表現(xiàn)是A、非干酪壞死性肉芽腫B、腸壁各層炎癥C、腸壁淋巴管擴(kuò)張D、裂隙潰瘍E、淋巴組織增生.纖維組織增生正確答案:A80.抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素ED、多潘立酮E、奧美拉唑正確答案:B81.女性,69歲。肝硬化20年。1周前診斷為巨塊型肝癌,并行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已不適合切除。如何處理A、放射治療B、超聲引導(dǎo)下局部治療C、全身化療D、肝動(dòng)脈化療栓塞治療E、物理療法正確答案:D82.消化道出血量為多少時(shí)可出現(xiàn)心悸.乏力等周身表現(xiàn)A、一次出血量<400mlB、成人每日消化道出血量>5~10mlC、成人每日消化道出血量50~100mlD、胃內(nèi)儲(chǔ)積血量>250mlE、出血量>400~500ml正確答案:E83.患者女性,30歲。間斷性上腹痛4年,今日腹痛變?yōu)槊浲?出現(xiàn)嘔吐,兩大,嘔吐物為隔夜宿食。查體:上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位,癥狀不能緩解,最可能的診斷是A、胃黏膜脫垂B、腸系膜上動(dòng)脈綜合征C、消化性潰瘍合并幽門梗阻D、胃癌E、胃下垂正確答案:C84.對(duì)診斷肝膿腫最有幫助的是A、AFP陽(yáng)性B、CEA明顯高于正常值C、放射性核素肝掃描有稀疏缺損區(qū)D、CA125明顯高于正常值E、CA19-9明顯高于正常值正確答案:C85.潰瘍型腸結(jié)核常見A、便秘B、便血極常見C、鋇灌腸透視呈鉛管征D、腹瀉,便呈糊樣E、易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸正確答案:D86.男性,20歲。中上腹間歇性疼痛1年,時(shí)有反酸,胃液分析BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h。A、十二指腸潰瘍B、急性糜爛性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、胃泌素瘤正確答案:A87.男性,22歲。2小時(shí)前嘔咖啡樣物100ml來急診,既往無肝病和胃病史,查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍,最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、胃癌出血D、食管賁門黏膜撕裂E、不明原因正確答案:A88.女性,50歲。半年前診斷為肝癌,1周前出現(xiàn)肉眼血尿,牙齦出血。查體:周身皮膚可見多處瘀斑,心肺聽診正常,腹軟,無壓痛。血常規(guī):WBC2.6×10/L,Hb78g/L,Plt50×10/L;凝血指標(biāo):PT23.2秒,APTT61秒,FIB1.2g/L,FDP>20mg/L。下列哪項(xiàng)治療是正確的A、輸注紅細(xì)胞懸液B、輸注新鮮血漿C、輸注新鮮血小板D、皮下注射肝素E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:B89.缺血性腸病多發(fā)生的部位是A、回盲部B、右半結(jié)腸C、全結(jié)腸D、小腸E、左半結(jié)腸正確答

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