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消化科??荚囶}+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.關于肝性腦病,下述哪項是錯誤的A、腸道pH在6以下時易使NH4+變?yōu)镹H3B、腸道pH在5時NH3不易被吸收C、血中NH3易入血腦屏障D、低鉀性堿中毒時NH3易入腦組織E、缺氧和高熱增加氨的毒性正確答案:A2.男性,45歲,突然嘔血400ml并伴黑便。血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可見腹壁靜脈曲張,肝未觸及,脾于肋下2cm可觸及。應首選的治療是A、靜脈注射止血藥B、靜脈推注奧美拉唑(洛賽克)C、冰鹽水洗胃D、靜脈滴注垂體后葉素E、靜脈滴注代血漿正確答案:D3.男性,25歲,飲白酒200g,進大量肉食,出現(xiàn)左上腹部疼痛,難以忍受,并向左腰背部放射,伴有惡心、嘔吐。查體:心肺(-),腹軟,左上腹壓痛,無肌緊張,化驗:WBC10.0×109/L,中性0.85,血淀粉酶500蘇氏單位,首選治療藥物是A、阿托品B、度冷丁C、甲氰咪呱D、膠體次枸櫞酸鉍E、地塞米松正確答案:A4.男性,30歲,嘔血4小時入院,查體見面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/50mmHg,治療上首先應A、口服去甲腎上腺素B、緊急內鏡檢查C、快速補液D、緊急手術治療E、快速輸血正確答案:E5.男性,39歲,無肝炎病史,近期出現(xiàn)上腹不適,AFP>500μg/L,B超檢查未見肝癌聲像圖,進一步的診斷措施為A、反復B超檢查B、彩色超聲檢查C、肝臟CT檢查D、肝臟CT結合B超檢查E、肝臟CT結合肝動脈造影正確答案:E6.男性,23歲,近日因飲食不規(guī)律出現(xiàn)上腹疼痛??崭雇醇耙归g痛明顯,3天前出現(xiàn)黑便,常有心慌,出冷汗。查體:血壓110/70mmHg,上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。診斷最大可能是A、肝硬化并上消化道出血B、胃癌并上消化道出血C、急性胃炎并上消化道出血D、十二指腸潰瘍并上消化道出血E、胃潰瘍并上消化道出血正確答案:D7.上消化道大出血休克時,首先的治療措施是A、放置胃管注入止血藥物B、靜脈注入奧美拉唑C、緊急胃鏡止血D、平臥位,下肢抬高并予吸氧E、積極補充血容量正確答案:E8.依據(jù)WHO標準可疑診為Crohn病A、區(qū)域性腸道病變,粘膜呈鋪路石樣改變B、非連續(xù)性腸道病變,伴縱行潰瘍C、全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄D、節(jié)段性腸道病變,縱行潰瘍E、非連續(xù)性腸道病變,全層性炎及非干酪性肉芽腫正確答案:D9.淺表性胃炎的病理,下列哪項是錯誤的A、胃腺體部分消失B、某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn)C、少數(shù)有糜爛及出血D、粘膜充血,水腫或伴有滲出液E、粘膜有淋巴細胞,炎細胞浸潤正確答案:A10.男性,50歲,上腹疼痛7年余,進高脂餐易出現(xiàn)疼痛,上腹輕壓痛,ERCP顯示胰管扭曲變形,結石影,可能的診斷是A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、胃腸神經(jīng)功能紊亂E、胰腺癌正確答案:B11.男性,30歲,已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物治療最合適A、奧美拉唑+阿托品B、奧美拉唑+CBS+抗生素C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、硫糖鋁+前列腺素E、法莫替丁+抗生素正確答案:B12.上消化道出血范圍是A、賁門以上出血B、幽門以上出血C、Treitz韌帶以上出血D、空回腸交界處以上出血E、回盲部以上出血正確答案:C13.急性胰腺炎治療的關鍵環(huán)節(jié)是A、鎮(zhèn)痛解痙B、抗休克治療C、大量使用抗生紊D、抑制胰腺分泌E、糾正水鹽及酸堿失衡正確答案:D14.甲氰米呱治療潰瘍病的作用機制是A、拮抗胃泌素受體B、拮抗H1受體C、拮抗H2受體D、抗膽堿能受體E、抑制H+-K+-ATP酶正確答案:C15.男性,65歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛。應采用哪種輔助檢查確定診斷A、X線上消化道造影B、胃液分析C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查E、血清胃泌素測定正確答案:D16.下列關于潰瘍性結腸炎的描述,哪點正確A、因屬非感染性疾病,故應沒有膿便出現(xiàn)B、因屬非感染性疾病,故不會出現(xiàn)發(fā)熱C、一般均有腹瀉,糞質多稀爛且?;煊叙ひ篋、因不是腫瘤性病變,故患者不會出現(xiàn)明顯的消瘦E、因不是腫瘤性病變,故患者不應有血便出現(xiàn)正確答案:C17.男,40歲,2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+)。甲胎蛋白(-)。為明確診斷,哪項檢查最有價值A、白細胞計數(shù)及分類B、血γ-谷氨酰轉肽酶測定C、胸部透視D、放射性核素掃描E、腹部B型超聲檢查正確答案:E18.女,23歲,腹脹,腹痛3個月,近1個月有發(fā)熱,盜汗。查體:移動性濁音陽性,實驗室檢查:腹腔積液常規(guī):比重1.018,蛋白質定量為37g/L,白細胞580×106L,淋巴細胞占0.80,HBsAg(+),肝功能正常,最可能疾病是A、結核性腹膜炎B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化并結核性腹膜炎D、卵巢囊腫E、腹膜癌正確答案:A19.潰瘍型腸結核多見的臨床表現(xiàn)是A、便秘B、鮮血便C、里急后重D、粘液膿血便E、糊樣便正確答案:E20.上消化道大出血指短時間內出血量超過A、1000mlB、800mlC、1200mlD、600mlE、400ml正確答案:A21.男性,38歲,近一個月右上腹痛,向右肩放散。查體:消瘦,肝脾未觸及,白細胞7.5×109/L??崭寡?.8mmol/L,X線透視右膈高位,首先考慮的診斷是A、阿米巴性肝膿腫B、肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、肝結核E、慢性膽囊炎正確答案:C22.胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠A、鋇餐透視B、胃液分析C、下胃管D、急診胃鏡檢查E、以上都不是正確答案:D23.十二指腸潰瘍的主要治療措施是A、中樞鎮(zhèn)靜B、抑制胃酸和根除HpC、手術D、服用制酸藥E、保護胃粘膜正確答案:B24.結核性腹膜炎最常見的感染途徑是A、直接蔓延B、血行播散C、經(jīng)口感染D、經(jīng)淋巴結擴散E、以上都不是正確答案:A25.降低胃酸藥物中,屬于H2受體拮抗劑的是A、氫氧化鋁B、奧美拉唑C、阿托品D、蘭索拉唑E、西咪替丁正確答案:E26.女性,32歲,間歇性上腹不適4年,餐后加重,噯氣,基礎胃酸分泌量(BAC)為0,最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol/L,壁細胞總數(shù)(PCM)為正常的1/4,其最可能的疾病是A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍E、胃癌正確答案:C27.導致慢性胰腺炎酗酒時間需A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上正確答案:A28.下列哪項不是肝性腦病的誘因A、靜脈滴注自蛋白B、安眠藥C、嚴重腹瀉D、消化道出血E、感染正確答案:A29.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓目的是A、減少胃蛋白酶分泌B、減少胃酸分泌C、減少膽汁分泌D、減少脂肪酶分泌E、減少淀粉酶分泌正確答案:B30.下述消化性潰瘍正確的是A、胃和十二指腸同時發(fā)生潰瘍稱多發(fā)性潰瘍B、十二指腸潰瘍直徑一般小于2.5cmC、胃潰瘍多發(fā)生于泌酸最強的區(qū)域內D、對吻潰瘍只發(fā)生在十二指腸E、胃潰瘍多發(fā)生于胃竇小彎部正確答案:E31.與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是A、寄生蟲B、飲用水污染C、黃曲霉毒素D、病毒性肝炎E、肝硬化正確答案:D32.男,49歲,肝硬化病史6年,1天前嘔血500ml后出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪一種不合適A、硫酸鎂導瀉B、支鏈氨基酸靜脈滴注C、甘露醇導瀉D、肥皂水灌腸E、弱酸性溶液灌腸正確答案:D33.對肝硬化腹水,最重要的基礎治療是A、自身腹水回輸B、休息,限水,限鈉C、反復、大量放腹水D、聯(lián)合、間歇使用利尿劑E、反復輸注白蛋白正確答案:B34.對潰瘍性結腸炎最有價值的診斷方法是A、臨床表現(xiàn)B、X線鋇劑灌腸C、便常規(guī)D、結腸鏡檢查E、血清α2球蛋白測定正確答案:D35.肝性腦病并發(fā)堿中毒時,應首選A、支鏈氨基酸B、左旋多巴C、鹽酸精氨酸D、谷氨酸鉀E、谷氨酸鈉正確答案:C36.預后最差的肝性腦病患者是A、誘因明確,且易消除者B、肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者C、暴發(fā)性肝炎所致者D、肝硬化伴黃疸者E、肝硬化伴腹水者正確答案:C37.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于A、出血部位的高低B、凝血機制C、病變的性質D、胃腸蠕動情況E、出血的速度和量正確答案:E38.見于萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化為A、腸型化生B、假性幽門腺化生C、中性粒細胞浸潤D、淋巴細胞浸潤E、以上都不是正確答案:B39.男性,36歲,工作中突然出現(xiàn)右上腹疼痛。12小時后出現(xiàn)上腹疼痛,腹脹,向腰背部放散,豆油色尿,最可能的診斷是A、腸系膜血管栓塞B、急性胰腺炎(膽源性)C、高位闌尾穿孔D、腎絞痛E、急性膽囊炎正確答案:B40.國內急性胰腺炎的常見病因A、急性病毒感染B、膽道疾病C、大量飲酒和暴飲暴食D、膽胰或胃手術后E、腹部鈍挫傷正確答案:B41.男,52歲,肝硬化病史3年,近日腹脹,自服呋塞米片劑,3天后出現(xiàn)睡眠障礙,意識錯亂,腦電圖異常,最可能的診斷是A、肝性腦?、蚱贐、肝性腦?、羝贑、肝性腦?、笃贒、肝性腦?、衿贓、亞臨床肝性腦病正確答案:A42.男性,43歲,肝硬化病史3年,三天前嘔血后出現(xiàn)昏迷,經(jīng)治療今日能夠回答問題,但不能完成簡單的計算,目前可能的診斷是A、肝性腦?、羝贐、肝性腦?、蚱贑、亞臨床肝性腦病D、肝性腦病Ⅰ期E、肝性腦?、笃谡_答案:B43.慢性胃炎HP陽性推崇的治療是A、鉍劑+抗膽堿能藥B、質子泵抑制劑+兩種抗生素C、奧美拉唑+西沙必利D、質子泵抑制劑+鉍劑E、H2受體拮抗劑+嗎丁啉正確答案:B44.男,35歲,腹痛腹脹,嘔吐6小時,查體:上腹壓痛輕微,血淀粉酶>500U(Somogyi)下列治療哪項較不合適A、洛賽克靜脈滴注B、肌注阿托品止痛C、胃腸減壓D、禁食E、及早應用腎上腺糖皮質激素正確答案:E45.男,41歲,不規(guī)則發(fā)熱3個月,右肋下脹痛,頸、肩部見蜘蛛痣,肝肋下4cm,質硬,輕觸痛,脾肋下一指,血白細胞數(shù)4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT為400U,AKP:350U(正常35~150),最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝膿腫C、慢性活動性肝炎D、肝硬化并肝細胞癌E、慢性膽囊炎正確答案:D46.肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多語,呼吸14次/分,有時四肢抽搐,血pH5,CO2-CF34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cr-90mmol/L,Na+145mmol/L。診斷為A、肝硬化并肝性腦病B、肝硬化并肝腎綜合征C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒D、肝性腦病并呼吸性堿中毒E、肝硬化并酸中毒正確答案:C47.急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的鑒別主要是A、血常規(guī)有無白細胞升高B、血清淀粉酶升高超過500蘇氏單位C、有無低血壓休克D、上腹劇烈疼痛E、有無腹膜炎體征正確答案:B48.男性,55歲,患胃潰瘍病史15年,近2個月疼痛復發(fā),經(jīng)8周內科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性,最可能的疾病是A、慢性胃體炎B、十二指腸球潰瘍活動C、慢性胃竇炎D、胃潰瘍癌變E、胃潰瘍活動正確答案:D49.肝性腦病時氨對中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用主要是A、干擾神經(jīng)傳導活動B、對神經(jīng)直接毒性作用C、引起低血糖D、抑制Na+-K+-ATP酶E、干擾腦的能量代謝正確答案:E50.明確上消化道大出血原因的有效、可靠方法是A、三腔管壓迫試驗B、B型超聲檢查C、纖維內鏡檢查D、選擇性腹腔動脈造影檢查E、X線鋇餐造影檢查正確答案:C51.男性,18歲,腹痛、腹瀉2年,伴低熱,結腸鏡檢查:回腸末端粘膜呈鋪路石樣表現(xiàn),取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫,本例可診斷為A、腸結核B、Crohn病C、潰瘍性結腸炎D、腸傷寒E、腸息肉正確答案:B52.潰瘍型結腸炎最嚴重的并發(fā)癥是A、瘺管形成B、中毒性巨結腸C、結腸狹窄D、肛門直腸周圍膿腫E、結腸假息肉形成正確答案:B53.肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具確診價值A、匯管區(qū)炎癥,淋巴細胞和漿細胞浸潤B、肝細胞廣泛變性壞死,出現(xiàn)碎屑樣壞死C、肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死D、肝細胞嗜酸性變,氣球樣變,嗜酸小體形成E、大量結締組織增生,假小葉形成正確答案:E54.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血A、十二指腸球后潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、復合性潰瘍D、幽門管潰瘍E、胃小彎潰瘍正確答案:A55.男性,42歲,肝硬化病史5年,三天前嘔血500ml,今日出現(xiàn)淡漠少言,腦電正常,最可能的A、亞臨床肝性腦病B、肝性腦病Ⅱ期C、肝性腦?、羝贒、肝性腦?、笃贓、肝性腦?、衿谡_答案:E56.原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型下述哪項不正確A、巨塊型易發(fā)生壞死引起肝破裂B、巨塊型癌直徑>10cmC、孤立的直徑<3cm的癌結節(jié)稱為小肝癌D、結節(jié)型易發(fā)生癌結節(jié)破裂出血E、彌漫型往往因肝功能衰竭而死亡正確答案:D57.穿透性潰瘍見于A、胃小彎B、胃大彎C、十二指腸后壁D、十二指腸前壁E、幽門管正確答案:C58.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后,下列不正確的是A、誘發(fā)肝性腦病B、出現(xiàn)肝腎綜合征C、脾臟縮小D、血漿尿素氮升高E、腹水減輕正確答案:E59.肝硬化腹腔積液患者,大量利尿后,嗜睡、多語,呼吸14次/分,有時四肢抽搐。血pH7.5,CO2CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa。血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,診斷為A、肝硬化并肝性腦病B、肝硬化并肝腎綜合征C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒D、肝性腦病并呼吸性堿中毒E、肝硬化并酸中毒正確答案:C60.胃壁細胞抗體陽性提示A、胃泌素瘤B、胃體胃炎C、卓艾綜合征D、胃潰瘍E、淺表性胃炎正確答案:B61.在急性胰腺炎發(fā)病過程中起最主要作用的酶是A、磷脂酶AB、糜蛋白酶C、激肽釋放酶D、脂肪酶E、胰蛋白酶正確答案:E62.下列哪種是假性神經(jīng)遞質A、色氨酸B、苯乙胺C、苯乙醇胺D、苯丙氨酸E、酪氨酸正確答案:C63.女,26歲,低熱半年,伴腹脹入院。查體:發(fā)育正常,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染,心肺正常,腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,滿腹輕度壓痛,無反跳痛,移動性濁音陽性,肝脾觸診欠清楚,肝腎功能生化檢查除白蛋白28g/L外均正常,腹腔積液常規(guī),介于漏出液與滲出液之間,為確診本病,最有意義的檢查方法是A、十二指腸鏡檢查B、胃鏡檢查C、大腸鏡檢查D、MRI檢查E、腹腔鏡檢查正確答案:E64.男性,40歲,9個月持續(xù)黃疸,伴皮膚瘙癢。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(-),為明確診斷,哪項檢查最有價值A、白細胞計數(shù)及分類B、血r-谷氨酰轉肽酶測定C、胸部透視D、放射性核素掃描E、腹部B超檢查正確答案:E65.消化性潰瘍合并上消化道大出血的特點,不正確的是A、出血后可有發(fā)熱及氮質血癥B、出血后疼痛減輕C、定有嘔血D、定有黑便E、嘔血常為咖啡色正確答案:C66.某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質硬,有大小不等的結節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的診斷是A、急性黃疸性肝炎B、慢性活動性肝炎C、大結節(jié)性肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、膽汁性肝硬化正確答案:D67.男,54歲,胃潰瘍史15年,間斷反復發(fā)作。多為進食后疼痛,飯前緩解,近2月疼痛規(guī)律改變,并消瘦。為明確診斷,應首選的檢查方法是A、十二指腸鏡檢查B、X線上消化道鋇劑造影C、胃鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、腹部B超檢查正確答案:C68.男,38歲,肝硬化病史2年,高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙、計算力障礙和腦電異常,下列治療措施哪種較不合適A、弱酸性溶液洗腸B、弱堿性溶液洗腸C、乳果糖口服D、精氨酸靜脈滴注E、限制蛋白飲食正確答案:B69.男性,32歲,平素健康,昨夜晚飯后感腹脹,2小時后,嘔紅色血約200~400ml,排柏油便3次,血壓11/8kPa,心率120次/分,腹平軟無壓痛,肝未觸及。脾側位1.00cm,可能診斷是A、急性胃粘膜損害B、胃癌C、消化性潰瘍出血D、食物中毒E、肝硬化并出血正確答案:E70.患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血呈紅白相間的花斑狀,伴有小片狀糜爛,點狀出血,部分胃粘膜呈紅白相間,以白為主,本例的胃部病變最可能是A、急性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、慢性淺表萎縮性胃炎E、巨大肥厚性胃炎正確答案:D71.空腹疼常見于A、胰腺炎B、膽囊炎C、胃潰瘍D、潰瘍性結腸炎E、十二指腸球潰瘍正確答案:E72.急性胰腺炎起主要作用的是A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶B、磷脂酶A、激肽釋放酶、彈性蛋白酶C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽釋放酶原D、前磷脂酶A、脂肪酶、前彈性蛋白酶E、胰舒血管素原、前羧肽酶、胰蛋白酶正確答案:B73.男性,25歲,晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼嘔血約100ml,2小時后排黑便1次,約300ml,立即去醫(yī)院就診,此上消化道出血最可能疾病是A、消化性潰瘍B、胃癌C、慢性胃炎D、急性胃炎E、應激性潰瘍正確答案:A74.慢性萎縮性胃炎最主要的隨訪措施是A、X線鋇餐檢查B、胃酸測定C、大便潛血檢查D、胃鏡檢查及活檢E、血清胃泌素測定正確答案:D75.慢性胃炎的特異性癥狀是A、黑便B、嘔吐C、中上腹節(jié)律性疼痛D、腹脹E、以上均不是正確答案:E76.女,37歲,腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹壁柔韌感,輕度壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗:比重1.018,蛋白25g/L,白細胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,紅細胞0.3×109/L,本例最可能診斷是A、巨大卵巢囊腫B、原發(fā)性腹膜炎C、結核性腹膜炎D、肝靜脈阻塞綜合征E、癌性腹膜炎正確答案:C77.患者,男性,34歲,3年前X線鋇餐證實為十二指腸球部潰瘍,1個月來上腹痛失去節(jié)律性,且較激烈并放射至背部,服用各種抗酸劑無效,食欲尚好,RBC:4000×109/L,Hb:130g/L,本病例可能是A、十二指腸球部潰瘍慢性穿孔B、胃潰瘍惡性變C、復合性潰瘍D、胃泌素瘤E、胃黏膜脫垂癥正確答案:A78.血清壁細胞抗體陽性多見于哪種疾病A、慢性萎縮性胃竇胃炎B、慢性萎縮性胃體胃炎C、胃癌D、急性糜爛性胃炎E、胃潰瘍正確答案:B79.對于腸易激綜合征病人,下列有關腹痛的描述,錯誤的是A、部位不定B、多于排便或排氣后緩解C、極少睡眠中痛醒D、以下腹和右下腹多見E、無明顯體征正確答案:D80.一肝硬化病人,發(fā)生睡眠時間倒錯,語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯90mmol/L。血清pH值為7.48。下列藥物中首選哪種A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、精氨酸D、左旋多巴E、以上都不是正確答案:C81.關于潰瘍性結腸炎的描述,下列哪項不相符A、以結腸遠端病變?yōu)橹鰾、病變一般局限于結腸C、病變呈連續(xù)性D、是一種自體免疫性疾病E、結腸常見深而大的潰瘍正確答案:E82.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是A、胃角潰瘍B、胃多發(fā)潰瘍C、胃竇潰瘍D、幽門管潰瘍E、球后潰瘍正確答案:D83.消化性潰瘍的主要癥狀是A、厭食,消瘦B、惡心,嘔吐C、噯氣,反酸D、嘔血,黑便E、上腹疼痛正確答案:E84.肝性腦病病人昏迷期應禁用A、靜滴高滲葡萄糖B、生理鹽水清潔灌腸C、口服腸道抗生素D、高蛋白,高維生素飲食E、口服導瀉劑正確答案:D85.男性,45歲,上腹痛6小時,腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶250somogyiU。下列判定哪項不合適A、急性心肌梗死B、急性腸梗阻C、消化性潰瘍急性穿孔D、可排除急性胰腺炎E、急性胰腺炎出血壞死型正確答案:D86.肝硬化消化道出血,伴高血壓冠心病患者,下列止血措施中最不恰當?shù)氖茿、冰生理鹽水洗胃B、6-氨基己酸靜脈滴注C、垂體后葉素靜脈滴注D、去甲腎上腺素胃管滴注E、三腔二囊管壓迫正確答案:C87.關于多灶性慢性萎縮性胃炎,下列哪項不正確A、胃酸分泌正常或輕度減低B、可發(fā)生上消化道出血C、易發(fā)生惡性貧血D、血清胃泌素水平低E、臨床癥狀有時酷似消化性潰瘍正確答案:C88.能引起急性胰腺炎的藥物A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺糖皮質激素D、葡萄糖酸鈣口服E、維生素D鈣片口服正確答案:C89.男,43歲,肝硬化病史3年,3天前嘔血后出現(xiàn)昏迷,經(jīng)治療今日能正確回答時間、地點、人物定向力問題,但不能完成簡單的計算,目前最可能的診斷為A、亞臨床肝性腦病B、肝性腦?、衿贑、肝性腦?、笃贒、肝性腦?、羝贓、肝性腦?、蚱谡_答案:E90.男,42歲,上腹痛12小時持續(xù)性,腹脹、嘔吐,既往有消化性潰瘍病史,查體:上腹壓痛輕微,血淀粉酶750U(Somogyi),最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性腸梗阻

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