支氣管哮喘試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.支氣管哮喘的本質(zhì)是（）A.一種自身免疫性疾病B.氣道慢性炎癥C.氣道平滑肌可逆性收縮D.肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)答案：B2.哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.兩肺廣泛哮鳴音B.兩肺底濕啰音C.兩肺呼吸音減弱D.三凹征答案：A3.控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物是（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉答案：A4.支氣管哮喘患者禁用的藥物是（）A.青霉素B.普萘洛爾C.氨茶堿D.沙丁胺醇答案：B5.哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物是（）A.白三烯調(diào)節(jié)劑B.長(zhǎng)效β?受體激動(dòng)劑C.吸入型糖皮質(zhì)激素D.緩釋茶堿答案：C6.哮喘患者痰液的特征是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.大量膿痰D.白色黏痰答案：D7.以下哪項(xiàng)不是哮喘的誘發(fā)因素（）A.花粉B.運(yùn)動(dòng)C.精神緊張D.高蛋白飲食答案：D8.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C9.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是（）A.血嗜酸性粒細(xì)胞增多B.有阻塞性通氣功能障礙C.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音D.胸部X線檢查答案：C10.預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法是（）A.脫離變應(yīng)原B.規(guī)律使用吸入激素C.定期復(fù)查D.長(zhǎng)期口服氨茶堿答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制包括（）A.免疫炎癥反應(yīng)B.氣道高反應(yīng)性C.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡D.遺傳因素答案：ABCD2.哮喘急性發(fā)作期的治療藥物有（）A.短效β?受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類答案：ABCD3.哮喘患者應(yīng)避免食用的食物有（）A.魚B.蝦C.蟹D.牛奶答案：ABCD4.哮喘的典型癥狀有（）A.發(fā)作性呼吸困難B.喘息C.咳嗽D.胸悶答案：ABCD5.以下哪些是哮喘的并發(fā)癥（）A.氣胸B.縱隔氣腫C.肺不張D.呼吸衰竭答案：ABCD6.哮喘患者病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有（）A.癥狀發(fā)作頻率B.肺功能C.呼氣峰流速D.血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：ABC7.哮喘的治療原則包括（）A.長(zhǎng)期B.規(guī)范C.個(gè)體化D.綜合治療答案：ABCD8.吸入型糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.聲音嘶啞B.咽部不適C.口腔念珠菌感染D.骨質(zhì)疏松答案：ABC9.哮喘患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.用藥指導(dǎo)C.避免誘發(fā)因素D.自我監(jiān)測(cè)答案：ABCD10.引起哮喘發(fā)作的環(huán)境因素有（）A.塵螨B.煙霧C.冷空氣D.霉菌答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.支氣管哮喘是一種可以根治的疾病。（）答案：×2.哮喘患者發(fā)作時(shí)一定有哮鳴音。（）答案：×3.所有哮喘患者都需要長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素。（）答案：×4.運(yùn)動(dòng)性哮喘常在運(yùn)動(dòng)開始時(shí)發(fā)作。（）答案：×5.哮喘患者應(yīng)盡量避免使用阿司匹林。（）答案：√6.長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的全身不良反應(yīng)。（）答案：×7.哮喘患者的肺功能可完全恢復(fù)正常。（）答案：×8.心理因素不會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作。（）答案：×9.哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)盡快使用抗生素。（）答案：×10.哮喘患者可以進(jìn)行適度的體育鍛煉。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)答：反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原等有關(guān)；發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音；上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解；除外其他疾病所致類似癥狀；臨床表現(xiàn)不典型者需有支氣管激發(fā)或舒張?jiān)囼?yàn)等陽(yáng)性。2.簡(jiǎn)述哮喘急性發(fā)作期的治療目標(biāo)答：盡快緩解氣道痙攣，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防治并發(fā)癥。如使用短效β?受體激動(dòng)劑等藥物快速緩解癥狀，必要時(shí)吸氧等。3.簡(jiǎn)述哮喘患者如何正確使用吸入裝置答：打開裝置，將藥物放入；呼氣至不能再呼；將吸嘴放入口中，緊閉雙唇，用力深吸氣；屏氣5-10秒，然后緩慢呼氣；清潔裝置。不同裝置操作略有差異，應(yīng)按說明規(guī)范使用。4.簡(jiǎn)述哮喘患者的飲食注意事項(xiàng)答：避免食用已知的過敏食物，如海鮮、牛奶等易致敏食物。清淡飲食，多吃蔬菜水果，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免刺激呼吸道誘發(fā)哮喘發(fā)作。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高哮喘患者的治療依從性答：加強(qiáng)健康教育，讓患者充分了解疾病及治療方法；簡(jiǎn)化治療方案，減少用藥種類和次數(shù)；醫(yī)生定期隨訪，及時(shí)調(diào)整治療；患者記錄癥狀及用藥情況；家人給予支持和監(jiān)督，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持規(guī)范治療。2.討論哮喘患者在日常生活中如何進(jìn)行自我管理答：了解自身誘發(fā)因素并避免接觸，如花粉季減少外出等；按醫(yī)囑規(guī)律用藥，不自行增減藥量；定期監(jiān)測(cè)肺功能和癥狀；適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但注意運(yùn)動(dòng)環(huán)境和方式；保持良好心態(tài)，避免精神緊張。3.討論哮喘持續(xù)狀態(tài)的急救措施答：立即讓患者取坐位或半臥位，保持呼吸道通暢；高流量吸氧糾正低氧血癥；快速使用沙丁胺醇等短效β?受體激動(dòng)劑霧化吸入；靜脈使用糖皮質(zhì)激素；若病情無改善，及時(shí)呼叫急救