中醫(yī)眼病護理常規(guī)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02眼病診斷基礎01基礎護理原則03特色護理技術(shù)04外治療法應用05藥膳調(diào)理方案06預防調(diào)護要點基礎護理原則01整體觀念與辨證施護觀察全身癥狀兼顧主次辨證施治眼病雖表現(xiàn)在眼睛，但與全身臟腑經(jīng)絡氣血的盛衰密切相關(guān)，需觀察患者的整體狀況。根據(jù)眼病的不同證型，采用不同的治療方法和護理措施，如肝腎陰虛者滋陰養(yǎng)肝，濕熱蘊蒸者清熱利濕等。在治療眼病的同時，要兼顧患者全身情況，處理好局部與整體的關(guān)系。情志調(diào)適與起居指導保持心情舒暢，避免情緒過度波動，以免影響臟腑功能，加重眼病。情志調(diào)暢保持良好的生活習慣，按時作息，避免熬夜和過度勞累。起居有常根據(jù)患者情況，適度進行散步、太極拳等運動，以促進氣血運行，增強體質(zhì)。適當運動環(huán)境溫濕度控制標準室內(nèi)溫度適宜保持室內(nèi)溫度適宜，避免過冷或過熱，以減少對眼睛的刺激。01濕度適中保持室內(nèi)濕度適中，避免過干或過濕，以減輕眼部干澀不適。02通風良好保持室內(nèi)空氣流通，避免空氣污濁，有利于眼病的康復。03眼病診斷基礎02眼神明亮為正氣未傷，暗淡則正氣不足；眼球靈活為肝經(jīng)氣血充足，呆滯則肝膽氣血瘀滯。望目識病核心要點觀察眼睛神態(tài)紅腫為熱毒，黃濁為濕熱，青黑為寒凝或瘀血，白睛紅赤為肺熱或結(jié)膜炎。觀察眼睛色澤眼瞼浮腫為風水，眼窩凹陷為津液虧虛，瞳孔散大為正氣散脫，瞳孔縮小為肝膽火旺。觀察眼睛形態(tài)常見證型辨證方法辨虛實新病實證多，久病虛證多；病勢急者多實，病勢緩者多虛；體質(zhì)強者多實，體質(zhì)弱者多虛。辨寒熱辨臟腑紅腫熱痛為熱證，冷痛喜暖為寒證；口渴喜冷為熱，口淡不渴為寒；小便短赤為熱，小便清長為寒。眼病與五臟六腑密切相關(guān)，如眼瞼屬脾，目眥屬心，白睛屬肺，黑睛屬肝，瞳孔屬腎。因此，需結(jié)合全身癥狀，辨證施治。123舌脈輔助診斷技巧舌質(zhì)紅為熱，舌質(zhì)淡為寒；舌苔黃膩為濕熱，舌苔白膩為寒濕；舌體胖大為脾虛，舌體瘦小為陰液不足。觀察舌象脈浮為表證，脈沉為里證；脈數(shù)為熱證，脈遲為寒證；脈滑為濕證，脈澀為瘀血證。結(jié)合眼部癥狀，可以更加準確地判斷病情。診察脈象特色護理技術(shù)03中藥熏洗操作規(guī)范熏洗前準備準備熏洗藥物，調(diào)節(jié)藥液溫度，清潔眼部。01熏洗操作方法將熏洗液均勻淋洗眼部，或用紗布浸透藥液敷于眼部，每次熏洗15-20分鐘。02熏洗后處理熏洗結(jié)束后，用清水洗凈眼部，避免藥液殘留。03穴位按摩手法分類撥按法以指腹或手掌撥按穴位，適用于深層穴位，以感到酸、麻、脹為宜。03以指腹或手掌輕揉穴位，力度輕柔，以舒適為宜。02揉按法點按法用指尖或指關(guān)節(jié)點按穴位，力度適中，以感到酸、麻、脹為宜。01如結(jié)膜炎、角膜炎、近視、白內(nèi)障等。耳穴壓豆適應病癥眼部疾病耳穴壓豆可緩解頭痛、失眠等癥狀，促進眼部血液循環(huán)。頭痛、失眠如耳鳴、耳聾、高血壓等，也可通過耳穴壓豆進行輔助治療。其他病癥外治療法應用04中藥貼敷部位選擇選擇適當?shù)馁N敷部位，如太陽穴、睛明穴、攢竹穴等，以緩解眼部疲勞和疼痛。貼敷部位根據(jù)病情選用適當?shù)闹兴?，如桑葉、菊花、決明子等，具有清熱明目、舒肝解郁的功效。貼敷藥物貼敷時間不宜過長，一般每次10-20分鐘，避免藥物過度刺激皮膚。貼敷時間針灸治療禁忌提示禁忌人群對于孕婦、月經(jīng)期婦女、年老體弱者等不宜使用針灸治療。01禁忌穴位避免針刺眼部周圍的穴位，如睛明穴、承泣穴等，以免引起不良后果。02禁忌病情對于眼部感染、出血、青光眼等病情，不宜使用針灸治療。03刮痧拔罐風險管控刮痧拔罐頻率刮痧拔罐不宜過于頻繁，一般間隔3-5天進行一次，避免過度消耗正氣。03刮痧拔罐力度要適中，避免過度刺激皮膚，引起疼痛或損傷。02刮痧拔罐力度刮痧拔罐部位選擇適當?shù)墓勿鸢喂薏课?，如背部、肩頸等，避免直接刮痧眼部周圍。01藥膳調(diào)理方案05宜疏肝解郁，行氣活血，多食用玫瑰花、山楂、青皮等。肝氣郁結(jié)者宜健脾益氣，升陽明目，多食用黨參、白術(shù)、茯苓等。脾胃虛弱者01020304宜滋陰養(yǎng)肝，明目潛陽，多食用枸杞、菊花、甲魚等。肝腎陰虛者宜清熱利濕，宣暢氣機，多食用薏米、冬瓜、綠豆等。濕熱蘊結(jié)者體質(zhì)辨識配膳原則經(jīng)典明目湯劑配方由枸杞、菊花、地黃等組成，具有滋腎養(yǎng)肝、明目的功效。杞菊地黃丸由熟地黃、山萱萸、枸杞等組成，可滋腎養(yǎng)肝、清熱明目。明目地黃丸由石斛、人參、山藥等組成，有滋陰補腎、清肝明目的作用。石斛夜光丸茶飲代用方推薦菊花茶具有疏散風熱、清肝明目的功效，適合肝火旺盛者。01枸杞茶具有滋補肝腎、益精明目的作用，適合肝腎陰虛者。02綠茶含有豐富的抗氧化物質(zhì)，能清熱解暑、明目提神，適合長時間用眼者。03預防調(diào)護要點06用眼衛(wèi)生教育內(nèi)容飲食調(diào)養(yǎng)飲食宜清淡，多食用富含維生素A、C、E等抗氧化劑的食物，如胡蘿卜、菠菜、柑橘等。03避免刺激性強的光線、化學物質(zhì)等刺激眼部，如電焊、化學試劑等。02避免眼部刺激注意用眼衛(wèi)生保持眼部清潔衛(wèi)生，避免用手揉眼睛，避免長時間連續(xù)用眼，保持適當?shù)挠醚劬嚯x和姿勢。01節(jié)氣養(yǎng)生對應策略春季養(yǎng)肝明目春季是肝氣發(fā)散的季節(jié)，應適當疏肝解郁，養(yǎng)肝明目，可多食用一些養(yǎng)肝的食物，如枸杞、菊花等。02040301秋季潤燥養(yǎng)肺秋季干燥，應潤燥養(yǎng)肺，可多食用一些潤肺養(yǎng)陰的食物，如梨、百合等。夏季清熱消暑夏季炎熱，易生熱毒，應清熱解毒，可多食用一些清熱消暑的食物，如綠豆、西瓜等。冬季補腎固精冬季寒冷，應補腎固精，可多食用一些溫補腎陽的食物，如核桃、黑豆等。復診周期監(jiān)測標準定期檢查視力對于已經(jīng)出現(xiàn)視力下降的患者，應定期到正規(guī)眼科