2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫【網(wǎng)校專

用】

第I部分單選題（50題）

1.下列哪一項不能為機體提供能量

A：脂肪類

B：糖類

C：維生素類

D：淀粉類

答案：C

2.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實驗研究方法，其主要特點是

A：只能在實驗室中完成

B：只能以人為被研究對象

C：只記錄生物學(xué)指標(biāo)

D：只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

答案：D

3.女,60歲。右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛，步行距離少于400米。查體:右膝關(guān)

節(jié)屈曲攣縮畸形，活動受限，負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)

節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是

A：骨關(guān)節(jié)結(jié)核

B：化膿性關(guān)節(jié)炎

C：骨關(guān)節(jié)炎

D：痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

答案：C

4.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20?40個/

高倍視野，顆粒管型偶見，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

B：隱匿性腎炎

C：慢性腎炎，急性發(fā)作

D：急性腎炎

答案：C

5.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A：AML

B：CML

C：ALL

D：AMLL

答案：B

6.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面皮

膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了

A：肌皮神經(jīng)

B：正中神經(jīng)

C：尺神經(jīng)

D：腋神經(jīng)

答案：D

7.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識清楚，只能以眼球上下運動示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽性。感覺無異常。

腦梗死部位在

A：內(nèi)囊后肢

B：丘腦底部

C：中腦

1）：腦橋基底部

答案：D

8.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時吸入特布他林，請問特布他林氣霧

吸入，其起效時間

A：20分鐘

B：60分鐘

C：1分鐘

I）：5分鐘

答案：D

9.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：神經(jīng)性厭食癥

B：腺垂體功能減退癥

C:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

D：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

答案：B

10.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：苯丙氨酸

B：賴氨酸

C：精氨酸

D：亮氨酸

答案：A

11.將牛奶加熱62℃,30min的目的是

A：使牛奶不含活菌

B：殺滅牛奶中的所有微生物

C:殺死牛奶中的病原菌

D：使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，易于吸收

答案：C

12.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/lOOmmHg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：流行性出血熱

B：急進(jìn)型腎炎

C：慢性腎炎急性發(fā)昨

D：急性腎炎

答案：B

13.統(tǒng)計推斷的內(nèi)容是

A：計算樣本率

B：檢驗統(tǒng)計上的“假設(shè)”

C：計算樣本均值

D：計算標(biāo)準(zhǔn)化率

答案：B

14.在細(xì)胞內(nèi)抑制糖異生反應(yīng)的主要物質(zhì)是

A：1、6二磷酸果糖

B：6-磷酸果糖

C：2、6-二磷酸果糖

D：1-磷酸葡萄糖

答案：C

15.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患

者會診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使患者面部畸形愈

合。對于該醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是

A：甲醫(yī)院和李某

B：李某

C：乙醫(yī)院和李某

D：乙醫(yī)院

答案：C

16.男性,28歲。間斷性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹脹及嘔吐，嘔

吐物量多，為隔夜食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動

體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A：慢性胃炎

B：胃癌

C：食管癌

D：消化性潰瘍合并幽門梗阻

答案：D

17.男，28歲。車禍后急診入院。查體:BP70/50mmHg。神志清楚，面色

蒼白，左側(cè)肢體不敢活動，明顯腫脹和壓痛。X線片示左側(cè)肱骨、股骨

和脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是

A：休克

B：墜積性肺炎

C：骨髓炎

I）：神經(jīng)損傷

答案：A

18.下述關(guān)于外科感染的特點錯誤的是

A：對炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS

B：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時

C：嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

I）：特異性感染以破，窮風(fēng)多見，結(jié)核病相對少見

答案：D

19.男，69歲。動作緩慢、走路前傾小步2年，伴手部震顫。查體：對答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見明顯異常。最

可能的診斷是

A：脊髓血管病

B：帕金森病

C：亞急性脊髓聯(lián)合變性

D：進(jìn)行性脊髓萎縮癥

答案：B

20.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便,繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：急性普通型細(xì)菌性痢疾

B：急性腸胃炎

C：急性輕型細(xì)菌性痢疾

D：慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

答案：A

21.關(guān)于地高辛治療心房顫動的主要機制是

A：降低浦肯野纖維的自律性

B：減慢房室傳導(dǎo)

C：縮短心房有效不應(yīng)期

D：直接降低心房的興奮性

答案：B

22.女性,43歲，腹痛16小時，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,

伴臭味。最可能的診斷是

A：急性闌尾炎穿孔

B：胃十二指腸穿孔

C：結(jié)核性腹膜炎

D：絞窄性腸梗阻

答案：D

23.女,25歲，妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個月。既往體健。血常

規(guī)：Hb80g/L,MCV108f1,MCH35pg,MCHC33%,WBC3,6X109/L,Plt95X109/

L,網(wǎng)織紅細(xì)0.02。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A：糞隱血試驗

B：血清鐵、鐵蛋白測定

C：血清葉酸、維生素B12測定

I）：尿Rous試驗

答案：C

24.主動-被動型的醫(yī)患關(guān)系主要用于

A：康復(fù)期治療患者

B：慢性感染患者

C：焦慮障礙患者

D：嚴(yán)重昏迷的患者

答案：D

25.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛，呼吸困

難，不能平臥，心率120次/分，偶見心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了，

最有可能的診斷是

A：胸膜炎

B：肺栓塞

C：自發(fā)性氣胸

D：心絞痛

答案：C

26.男，68歲，因胃潰瘍出血行畢I式胃大部切除術(shù)。術(shù)后第6天，有肛

門排氣，開始進(jìn)流食，進(jìn)食后腹脹并嘔吐，嘔吐物含有膽汁。腹部可見胃

型，無蠕動波,X線平片示殘胃內(nèi)大量胃液潴留。產(chǎn)生此癥狀最可能的原

因是

A：近端空腸逆流

B：殘胃蠕動功能障礙

C：遠(yuǎn)端空腸梗阻

D：吻合口水腫

答案：B

27.患者女性，56歲。左乳房紅腫、增大1個月，進(jìn)展較快，無疼痛、發(fā)

熱。查體：左乳房紅腫，局部溫度略高，發(fā)硬，但未觸及包塊，左腋窩有腫

大淋巴結(jié)，稍硬，活動度好，無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是

A：炎性乳腺癌

B：急性乳腺炎

C：乳腺增生癥

D：乳房結(jié)核

答案：A

28.1歲小兒不可能完成的動作是

A：會拍手

B：會彎腰拾東西

C：會自己坐起來

I）:會騎三輪車

答案：D

29.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯誤的是

A：臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要

求

B：血站對采集的血液必須進(jìn)行檢測

C：血站可以將無償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

I）：未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫(yī)療機構(gòu)提供

答案：C

30.女性,40歲，2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她，常不懷好

意地盯著她,有時對著窗外大罵，自語、自笑,整天閉門不出，撥110電

話要求保護(hù)。1）該病例最可能的診斷是

A：偏執(zhí)性精神病

B：精神分裂癥

C：反應(yīng)性精神病

D：躁狂抑郁癥

答案：B

31.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A：平等相待，廉潔奉公

B：耐心傾聽，F(xiàn)確弓導(dǎo)

C：精誠團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

D：積極進(jìn)取，保證安全

答案：C

32.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：立即清宮

B：立即抗感染

C：輸血

D：按摩子宮

答案：A

33.男性,38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時伴有

晨僵現(xiàn)象，活動后減輕，化驗:RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項不正確

A：發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

B：RA最基本病理變化是滑膜炎

C：類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值

D：血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體

答案：D

34.患者男，30歲，因車禍至頭部外傷，在門診手術(shù)縫合，門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時間應(yīng)為術(shù)后

A：67天

B：7飛天

C：10~12天

D：4~5天

答案：D

35.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cm,嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的

治療方法是

A：試行手法復(fù)位

B：手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補

C：手術(shù)復(fù)位并行加強腹股溝管疝修補術(shù)

I）：手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

答案：A

36.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A：性腺功能減退

B：腎上腺皮質(zhì)功能減退

C：甲狀腺功能減退

D：腎上腺與甲狀腺功能減退

答案：A

37.男，45歲，發(fā)給，咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診，診

斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為

A：組織細(xì)胞

B：心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞

C：塵細(xì)胞

1）：大單核細(xì)胞

答案：B

38.男，60歲，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圓形陰影

2cniX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A：周圍型肺癌

B：肺癌（中央型）

C：肺膿腫

I）：細(xì)支氣管肺泡癌

答案：A

39.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地，體格檢查:神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75mniHg,右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常

呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷。現(xiàn)場急救

的最重要處理是

A：行氣管插管、人工控制呼吸

B：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

C：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

D：靜脈輸液治療

答案：C

40.正常血鈣濃度為

A：2.22^2.77mmol/L

B：2.25~2.65mmol/L

C：2.15~2.75mmol/L

D：2.25~2.75mmol/L

答案：D

41.病原體侵入人體后，寄生在機體的某些部位，機體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機體免疫功能下降時，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：顯性感染

B：隱性感染

C：機會性感染

D：潛伏性感染

答案：D

42.女,25歲。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康,

無傳染病及遺傳性疾病史，分娩過程順利，產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突

然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)縉、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

A：脂肪栓塞

B：羊水栓塞

C：血栓形成

I):空氣栓塞

答案：B

43.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸，BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管

均不擴張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項檢查

A：ERCP

B：PTC

C：核素肝掃描

I)：十二指腸低張造影

答案：A

44.何某，女性,31歲，由于車禍導(dǎo)致腦部受傷，當(dāng)時患者意識障礙，清醒

后記憶障礙，傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒

不穩(wěn)、睡眠障礙等，醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙，對

于該類患者的診療特點，下述哪項不正確

A：治療原則是祛除病因

B：選擇適量的抗精神病藥物

C：精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

D：前提是有腦部疾病

答案：C

45.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷